Este documento resume las infecciones del tracto urinario, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, clasificación, manifestaciones clínicas, apoyo diagnóstico, tratamiento y medidas preventivas. Las infecciones del tracto urinario son comunes y afectan principalmente a mujeres. Los agentes causales más frecuentes son Escherichia coli y otros bacterias como Proteus y Klebsiella. El diagnóstico se basa en el examen de orina y urocultivo, y el tratamiento incluye el uso de antibiótic
3. • APOYO DIAGNOSTICO
• TRATAMIENTO
• COMPLICACIONES
• NIVELES DE ATENCION
• MEDIDAS PREVENTIVAS Y EDUCACION
EN SALUD.
• FLUJOGRAMA
4. GENERALIDADES
• Las infecciones del tracto urinario (ITU)
suponen hasta el 10% del total de consultas
en el primer nivel y más del 30% de las
visitas a la consulta externa de urología.
• Además de su incidencia elevada, estas
infecciones son importantes por su
morbilidad, puesto que la infección urinaria
no controlada, por fracaso diagnóstico o
terapéutico, puede conducir a la aparición de
pielonefritis crónica.
6. DEFINICIÓN.
Presencia de microorganismos patogénicos en el
tracto urinario incluyendo uretra, vejiga, riñón o
próstata. Se debe considerar la siguiente
terminología:
a) Bacteriuria
b) Bacteriuria significativa
d) Síndrome uretral agudo:
7. EPIDEMIOLOGÍA.
• Se consideran las infecciones más frecuentes
después de las respiratorias.
• Son dos veces más frecuentes en el sexo
femenino, con una relación de hasta 30:1.
• Ocurren en el 1 – 3% de adolescentes y se
incrementan con el inicio de la actividad sexual
• Son raras en hombres menores de cincuenta
años y comunes en mujeres entre los veinte y
cincuenta años de edad
8. ETIOLOGIA
• Escherichia coli (hasta 80% de
Agentes los casos), Proteus, Klebsiella,
Enterobacter, Pseudomona,
comunes Serratia, Candida, entre otros.
Agentes no • Staphylococcus.
comunes
• Nocardia, Actinomyces, Brucella,
Raros Adenovirus y Torulopsis.
9. CLASIFICACION
EPIDEMIOLOGICAS
•I
ANATOMICAS
ANATOMICAS
•Infecciones del •Infecciones del •Nosocomiales
Tracto Urinario Tracto Urinario y Comunitarias
Inferior Superior
10. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Se describen en términos del órgano
involucrado:
1) Cistitis y uretritis.
2) Pielonefritis aguda
3) Prostatitis
4) Absceso renal
5) Absceso perinefrítico
11. APOYO DIAGNÓSTICO
Se basa en la visión microscópica del
sedimento urinario o por urocultivo de una
muestra obtenida por micción espontánea,
limpia y correspondiente al chorro medio
urinario.
a) Urocultivo:
b) Examen general de orina:
c) Biometría hemática
d) Estudios radiológicos
12. TRATAMIENTO.
1. Antibióticos
a)Ante infección no complicada del tracto inferior
b) Ante infección urinaria recurrente o pielonefritis
c) Prostatitis
d) Infecciones recurrentes o complicadas
2) Cirugía
13. COMPLICACIONES.
• Formación de abscesos
• Pielonefritis xantogranulomatosa
• Pielonefritis enfisematosa
• Enfermedad renal crónica.
14. MEDIDAS PREVENTIVAS
Y EDUCACIÓN EN SALUD.
• Ingesta diaria de agua.
• Indicar suplemento de vitamina C
• Evitar la retención urinaria voluntaria.
• En el sexo femenino
• Evitar el uso de aerosoles para la higiene
femenina y duchas