10. Pulpa dental
Tejido conectivo laxo especializado,
vascularizado e inervado, tiene la
particularidad de ser el único tejido blando
del órgano dentario. Forma parte del
complejo dentinopulpar (también llamado
órgano dentinopulpar).
11.
12. Origen embrionario de la pulpa
dental.
Se origina a partir de la pápila dental (tejido
ectomesenquimatoso)
13. A qué se llama complejo
dentinopulpar.
A la unidad biológica embriológica, estructural y
funcional conformada por el tejido pulpar y
dentinario.
14. A qué se llama complejo
dentinopulpar.
Desde el punto de vista estructural los cuerpos de
los odontoblastos se localizan en la interfaz
existente entre la pulpa y la dentina y su
prolongación principal o proceso
odontoblástico se ubica en el interior de los
túbulos dentinarios, recorriendo la misma
prácticamente todo el espesor dentinario. Desde el
punto de vista embriológico, ambos tejidos,
dentinario y pulpar, tienen su origen en la pápila
dental y funcionalmente los odontoblastos son los
responsables de la formación y mantenimiento de la
dentina. Por estas razones, se les considera un tejido
único, pero de características histológicas diferentes.
15.
16. Composición química de la pulpa
dental.
75% de agua y 25% de matriz orgánica (fibras y
sustancia fundamental o matriz amorfa).
17. Componentes estructurales de la
pulpa. Poblaciones celulares de la
pulpa normal
Odontoblastos (45 000 mm2)
Odontoblasto.
18. Componentes estructurales de la
pulpa. Poblaciones celulares de la
pulpa normal
Fibroblatos
Células ectomesenquimatosas
Macrófagos
Linfocitos T y B
Células plasmáticas
En ocasiones eosinófilos y mastocitos
19. Fibras de la pulpa dental
Fibras colágenas
Colágena tipo I en un 60% del colágeno pulpar.
Colágeno tipo III, VI y fibronectina, además de
colágeno tipo IV (membrana basal vasos sanguíneos)
y V (refuerzo vasos sanguíneos)
20. Fibras de la pulpa dental
Las fibras reticulares
Al azar en la pulpa
Región odontoblástica: plexo de Von Korff, donde
se observan a manera de fibras en sacacorchos
22. Fibras de la pulpa dental
Las fibras elásticas escasas y están localizadas
exclusivamente en las delgadas paredes de los
vasos sanguíneos.
Las fibras de oxitalán son fibras elásticas
inmaduras y se desconoce aún su función
23. Composición de la matriz amorfa
y función en el tejido pulpar
Proteoglucanos (GAGS) y agua. Desempeña
como función, mantener viscosidad y cohesión,
por lo que el tejido es gelatinoso, mantiene la
fluidez, la permeabilidad de la sustancia
fundamental, regula trasporte de metabolitos e
impide la difusión de microorganismos.
24. Zonas topográficas de la
pulpa
Las zonas identificadas desde la predentina
(dentina sin mineralizar) hacia la pulpa son:
a. Zona odontoblástica (parénquima pulpar)
b. Zona subodontoblástica u oligocelular de
Weil
c. Zona rica en células
d. Zona central de la pulpa o tejido pulpar
propiamente dicho (estroma pulpar)
25. Zona odontoblástica
Zona
subodontoblástica
Zona rica en células
Zona central de la
pulpa
26. VASCULARIZACIÓN DE LA
PULPA
Los vasos sanguíneos penetran la pulpa
acompañados de fibras nerviosas sensitivas
autónomas y salen de ella a través del conducto
o foramen apical, debido al reducido tamaño de
la pulpa, los vasos sanguíneos son de pequeño
calibre
33. Circulación linfática de la pulpa
La circulación linfática de la pulpa corresponde
a un sistema primitivo, si se le compara con la
que poseen otras regiones del organismo
34. PULPA.
LINFÁTICOS.
Se cree se originan en la capa
subodontoblástica para avanzar
en dirección apical.
Bernick S. The lymphatic supply to the human pulp. J Dent Res; 54: 544, 1967.
Bernick S. Lymphatic vessels of the dental pulp in dogs. J Dent Res; 54:147, 1975.
36. HISTOFISIOLGÍA PULPAR
Inductora
El mecanismo inductor del complejo dentino-pulpar
se pone de manifiesto durante la amelogénesis, ya
que es necesario el depósito de dentina para que se
produzca la síntesis y el depósito de esmalte
38. HISTOFISIOLGÍA PULPAR
Formativa.
La pulpa tiene como función especial formar dentina,
la célula que tiene a su cargo está función es el
odontoblasto
39.
40. HISTOFISIOLGÍA PULPAR
Nutritiva.
La pulpa nutre a la dentina a través de las
prolongaciones odontoblásticas y los metabolitos se
difunden a través del licor dentinario
41.
42. HISTOFISIOLGÍA PULPAR
Sensitiva.
La pulpa mediante los nervios sensitivos, ante los
diferentes estímulos, responde, con dolor dentinario
o pulpar.
49. Teoría Hidrodinámica
Calor-----Expansión del líquido-----fluido de
líquido hacia la pulpa
Frío-------Contrae
líquido__________movimiento hacia afuera
de la pulpa
Sacarosa , secado con aire-----
deshidratación------movimiento hacia afuera
Exploración c/explorador----movimiento
hacia afuera
50.
51.
52.
53. HISTOFISIOLGÍA PULPAR
Defensiva o reparadora
Formar dentina peritubular
Esclerosis dentinaria (defensa vs caries)
Dentina terciaria o reparativa.
54.
55.
56.
57. M. Jontell; M.N. Gunraj ; and G. Bergenholtz.
Inmunocompetent cells in the normal dental pulp. J dent res
(66): 1153 june 1987.
58.
59.
60.
61. DENTINA
Tejido mineralizado similar al hueso y
cemento, formado por una matriz orgánica
e inorgánica.
62. DENTINA
También llamado marfil o sustancia ebúrnea,
es el eje estructural del diente y constituye el
tejido mineralizado que conforma el mayor
volumen del órgano dentario
63. DENTINA
Propiedades físicas de la dentina
Color
El color de la dentina es blanco amarillento, pero
puede variar de un individuo a otro y a lo largo de
la vida
Translucidez.
La dentina es menos translúcida que el esmalte
debido a su menor grado de mineralización, es
mucho menor que la del esmalte y más que el
hueso y el cemento
64. DENTINA
Propiedades físicas de la dentina
Dureza.
La dureza de la dentina es determinada por el grado de
mineralización de la misma. Es mucho menor que el
esmalte, y algo mayor que el hueso y cemento
Radiopacidad.
La radiopacidad también depende del contenido mineral, y
asismismo resulta menor a la del esmalte y algo superior a
hueso y cemento
65. DENTINA
Propiedades físicas de la dentina
Elasticidad.
La elasticidad propia de la dentina tiene gran importancia
funcional, ya que permite compensar la rigidez del esmalte,
amortiguando los impactos masticatorios
Permeabilidad.
La dentina posee mayor permeabilidad que el esmalte
debido a la presencia de los túbulos dentinarios, que
permiten el paso de distintos elementos o solutos
(colorantes, medicamentos, microorganismos)
66. DENTINA
Composición química
70% materia inorgánica (principalmente cristales
de hidroxiapatita)
18% de materia orgánica (principalmente fibras
colágenas, tipo I en un 90% del 100% de la materia
orgánica). También encontramos GAGS en la
dentina principalmente condroitín sulfato 4 y 6
El 12% restante es agua.
68. DENTINA
Unidades estructurales básicas de la dentina
El túbulo dentinario o conductillo dentinario
Longitud promedio oscila entre 1.5 a 2 mm
Aloja a la prolongación odontoblástica
69. DENTINA
Unidades estructurales básicas de la dentina
La matriz intertubular se distribuye entre las
paredes de los túbulos dentinarios y se
componte fundamental son las fibras de
colágeno que constituyen una malla fibrilar entre
la cual y sobre la cual se depositan los cristales
de hidroxiapatita semejantes a los existentes en
la dentina peritubular
70.
71. Túbulos por mm2
Cerca de la pulpa 30 000 a 52 000 mm2/3 a
4µm
Unión amelo- dentinaria 10 000 a 25 000
mm2/ 1 a 2 µm pared pulpar
73. CLASIFIACIÓN HISTOGENÉTICA
DE LA DENTINA
Dentina primaria.
Dentina del manto y circumpulpar.
Dentina secundaria.
Inicia después de completarse odontogénesis, después de
completarse la formación radicular
Dentina terciaria.
Inducida por estímulos:
Calor o frío
Caries
Ca(OH)2 y fluoruro de Na
Matriz dental desmineralizada
74.
75. DENTINA
Histofisiología de la dentina
Actividad mecánica.
Protege al esmalte de impactos masticatorios
Actividad defensiva.
Formación de la dentina terciaria, y las denominadas
dentinas translúcidas y dentina opaca
Actividad sensitiva.
Teoría hidrodinámica propuesta por Martín
Branstrom