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3ª semana de desarrollo
cels cresta neural----------
          estomodeo
1.- 6ª semana de desarrollo
     brote macizo o yema
2.- 9ª semana de desarrollo
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Casquete terminal
3.- 14ª a 18ª semana de
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Pulpa dental

   Tejido conectivo laxo especializado,
      vascularizado e inervado, tiene la
 particularidad de ser el único tejido blando
   del órgano dentario. Forma parte del
 complejo dentinopulpar (también llamado
           órgano dentinopulpar).
Origen embrionario de la pulpa
dental.
 Se origina a partir de la pápila dental (tejido
             ectomesenquimatoso)
A qué se llama complejo
dentinopulpar.
 A la unidad biológica embriológica, estructural y
  funcional conformada por el tejido pulpar y
  dentinario.
A qué se llama complejo
dentinopulpar.
 Desde el punto de vista estructural los cuerpos de
  los odontoblastos se localizan en la interfaz
  existente entre la pulpa y la dentina y su
  prolongación         principal        o       proceso
  odontoblástico se ubica en el interior de los
  túbulos dentinarios, recorriendo la misma
  prácticamente todo el espesor dentinario. Desde el
  punto de vista embriológico, ambos tejidos,
  dentinario y pulpar, tienen su origen en la pápila
  dental y funcionalmente los odontoblastos son los
  responsables de la formación y mantenimiento de la
  dentina. Por estas razones, se les considera un tejido
  único, pero de características histológicas diferentes.
Composición química de la pulpa
dental.
 75% de agua y 25% de matriz orgánica (fibras y
  sustancia fundamental o matriz amorfa).
Componentes estructurales de la
pulpa. Poblaciones celulares de la
pulpa normal
 Odontoblastos (45 000 mm2)




                               Odontoblasto.
Componentes estructurales de la
pulpa. Poblaciones celulares de la
pulpa normal

 Fibroblatos
 Células ectomesenquimatosas
 Macrófagos
 Linfocitos T y B
 Células plasmáticas
 En ocasiones eosinófilos y mastocitos
Fibras de la pulpa dental

 Fibras colágenas
   Colágena tipo I en un 60% del colágeno pulpar.
   Colágeno tipo III, VI y fibronectina, además de
    colágeno tipo IV (membrana basal vasos sanguíneos)
    y V (refuerzo vasos sanguíneos)
Fibras de la pulpa dental

 Las fibras reticulares
   Al azar en la pulpa
   Región odontoblástica: plexo de Von Korff, donde
    se observan a manera de fibras en sacacorchos
Fibras de Von
Korff ubicadas
   entre los
odontoblastos
Fibras de la pulpa dental

 Las fibras elásticas escasas y están localizadas
  exclusivamente en las delgadas paredes de los
  vasos sanguíneos.
 Las fibras de oxitalán son fibras elásticas
  inmaduras y se desconoce aún su función
Composición de la matriz amorfa
y función en el tejido pulpar

 Proteoglucanos (GAGS) y agua. Desempeña
 como función, mantener viscosidad y cohesión,
 por lo que el tejido es gelatinoso, mantiene la
 fluidez, la permeabilidad de la sustancia
 fundamental, regula trasporte de metabolitos e
 impide la difusión de microorganismos.
Zonas topográficas de la
pulpa
 Las zonas identificadas desde la predentina
  (dentina sin mineralizar) hacia la pulpa son:
   a.       Zona odontoblástica (parénquima pulpar)
   b.        Zona subodontoblástica u oligocelular de
    Weil
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   d.   Zona central de la pulpa o tejido pulpar
    propiamente dicho (estroma pulpar)
Zona odontoblástica

     Zona
subodontoblástica
Zona rica en células


 Zona central de la
      pulpa
VASCULARIZACIÓN DE LA
PULPA
 Los   vasos sanguíneos penetran la pulpa
 acompañados de fibras nerviosas sensitivas
 autónomas y salen de ella a través del conducto
 o foramen apical, debido al reducido tamaño de
 la pulpa, los vasos sanguíneos son de pequeño
 calibre 
PULPA.
                 Vascularización.




Metarteriolas.
 Precapilares.
 Derivaciones
arteriovenosas.
Takahashi K. Changes in the pulpal vasculature during inflamation.
                      JOE; 16: 92-97 1990.
Takahashi K. Changes in the pulpal vasculature during inflamation.
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PULPA.
 INERVACIÓN.
 Fibras mielínicas.
   25% fibras Aδ conducción rápida.
 Fibras amielínicas
   75% fibras C conducción lenta.
INERVACIÓN.
Towbridge, H. Review of dental pain- histology and fisiology. JOE;
                          12:445-452.
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   a un sistema primitivo, si se le compara con la
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  subodontoblástica para avanzar
         en dirección apical.


 Bernick S. The lymphatic supply to the human pulp. J Dent Res; 54: 544, 1967.
Bernick S. Lymphatic vessels of the dental pulp in dogs. J Dent Res; 54:147, 1975.
Linfáticos de
  la pulpa.
HISTOFISIOLGÍA PULPAR

 Inductora
   El mecanismo inductor del complejo dentino-pulpar
    se pone de manifiesto durante la amelogénesis, ya
    que es necesario el depósito de dentina para que se
    produzca la síntesis y el depósito de esmalte 
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   del esmalte.
PREAMELOBLASTOS.
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 Formativa.
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 Nutritiva.
   La pulpa nutre a la dentina a través de las
    prolongaciones odontoblásticas y los metabolitos se
    difunden a través del licor dentinario 
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 Sensitiva.
   La pulpa mediante los nervios sensitivos, ante los
    diferentes estímulos, responde, con dolor dentinario
    o pulpar.
Torneck
CALOR
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Teoría Hidrodinámica

 Calor-----Expansión del líquido-----fluido de
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 Frío-------Contrae
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HISTOFISIOLGÍA PULPAR

 Defensiva o reparadora
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   Esclerosis dentinaria (defensa vs caries)
   Dentina terciaria o reparativa.
M. Jontell; M.N. Gunraj ; and G. Bergenholtz.
Inmunocompetent cells in the normal dental pulp. J dent res
                   (66): 1153 june 1987.
DENTINA

   Tejido mineralizado similar al hueso y
 cemento, formado por una matriz orgánica
                e inorgánica.
DENTINA
También llamado marfil o sustancia ebúrnea,
 es el eje estructural del diente y constituye el
  tejido mineralizado que conforma el mayor
          volumen del órgano dentario
DENTINA

Propiedades físicas de la dentina
   Color
     El color de la dentina es blanco amarillento, pero
      puede variar de un individuo a otro y a lo largo de
      la vida 
   Translucidez.
     La dentina es menos translúcida que el esmalte
      debido a su menor grado de mineralización, es
      mucho menor que la del esmalte y más que el
      hueso y el cemento 
DENTINA

Propiedades físicas de la dentina
   Dureza.
     La dureza de la dentina es determinada por el grado de
      mineralización de la misma. Es mucho menor que el
      esmalte, y algo mayor que el hueso y cemento


   Radiopacidad.
     La radiopacidad también depende del contenido mineral, y
      asismismo resulta menor a la del esmalte y algo superior a
      hueso y cemento
DENTINA

Propiedades físicas de la dentina
   Elasticidad.
     La elasticidad propia de la dentina tiene gran importancia
      funcional, ya que permite compensar la rigidez del esmalte,
      amortiguando los impactos masticatorios


   Permeabilidad.
     La dentina posee mayor permeabilidad que el esmalte
      debido a la presencia de los túbulos dentinarios, que
      permiten el paso de distintos elementos o solutos
      (colorantes, medicamentos, microorganismos)
DENTINA

 Composición química
   70% materia inorgánica (principalmente cristales
    de hidroxiapatita)
   18% de materia orgánica (principalmente fibras
    colágenas, tipo I en un 90% del 100% de la materia
    orgánica). También encontramos GAGS en la
    dentina principalmente condroitín sulfato 4 y 6
   El 12% restante es agua. 
DENTINA

 Unidades estructurales básicas de la dentina
   Son el túbulo dentinario
   La matriz intertubular
DENTINA
 Unidades estructurales básicas de la dentina
   El túbulo dentinario o conductillo dentinario
     Longitud promedio oscila entre 1.5 a 2 mm
     Aloja a la prolongación odontoblástica
DENTINA
 Unidades estructurales básicas de la dentina
   La matriz intertubular se distribuye entre las
    paredes de los túbulos dentinarios y se
    componte fundamental son las fibras de
    colágeno que constituyen una malla fibrilar entre
    la cual y sobre la cual se depositan los cristales
    de hidroxiapatita semejantes a los existentes en
    la dentina peritubular
Túbulos por mm2

 Cerca de la pulpa 30 000 a 52 000 mm2/3 a
  4µm



 Unión amelo- dentinaria 10 000 a 25 000
  mm2/ 1 a 2 µm pared pulpar
CLASIFICACIÓN
HISTOTOPOGRÁFICA DE LA
DENTINA
 Dentina del manto
 Dentina circumpulpar
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CLASIFIACIÓN HISTOGENÉTICA
 DE LA DENTINA
 Dentina primaria.
   Dentina del manto y circumpulpar.
 Dentina secundaria.
   Inicia después de completarse odontogénesis, después de
     completarse la formación radicular
 Dentina terciaria.
   Inducida por estímulos:
        Calor o frío
        Caries
        Ca(OH)2 y fluoruro de Na
        Matriz dental desmineralizada
DENTINA

 Histofisiología de la dentina
   Actividad mecánica.
     Protege al esmalte de impactos masticatorios
   Actividad defensiva.
     Formación de la dentina terciaria, y las denominadas
      dentinas translúcidas y dentina opaca 
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Desarrollo del órgano dentario

  • 1.
  • 2. 3ª semana de desarrollo cels cresta neural---------- estomodeo
  • 3. 1.- 6ª semana de desarrollo brote macizo o yema
  • 4. 2.- 9ª semana de desarrollo Casquete
  • 6. 3.- 14ª a 18ª semana de desarrollo campana inicial
  • 7.
  • 8. 4.- Etapa terminal o de folículo dentario (aposicional)
  • 9.
  • 10. Pulpa dental Tejido conectivo laxo especializado, vascularizado e inervado, tiene la particularidad de ser el único tejido blando del órgano dentario. Forma parte del complejo dentinopulpar (también llamado órgano dentinopulpar).
  • 11.
  • 12. Origen embrionario de la pulpa dental. Se origina a partir de la pápila dental (tejido ectomesenquimatoso)
  • 13. A qué se llama complejo dentinopulpar.  A la unidad biológica embriológica, estructural y funcional conformada por el tejido pulpar y dentinario.
  • 14. A qué se llama complejo dentinopulpar.  Desde el punto de vista estructural los cuerpos de los odontoblastos se localizan en la interfaz existente entre la pulpa y la dentina y su prolongación principal o proceso odontoblástico se ubica en el interior de los túbulos dentinarios, recorriendo la misma prácticamente todo el espesor dentinario. Desde el punto de vista embriológico, ambos tejidos, dentinario y pulpar, tienen su origen en la pápila dental y funcionalmente los odontoblastos son los responsables de la formación y mantenimiento de la dentina. Por estas razones, se les considera un tejido único, pero de características histológicas diferentes.
  • 15.
  • 16. Composición química de la pulpa dental.  75% de agua y 25% de matriz orgánica (fibras y sustancia fundamental o matriz amorfa).
  • 17. Componentes estructurales de la pulpa. Poblaciones celulares de la pulpa normal  Odontoblastos (45 000 mm2) Odontoblasto.
  • 18. Componentes estructurales de la pulpa. Poblaciones celulares de la pulpa normal  Fibroblatos  Células ectomesenquimatosas  Macrófagos  Linfocitos T y B  Células plasmáticas  En ocasiones eosinófilos y mastocitos
  • 19. Fibras de la pulpa dental  Fibras colágenas  Colágena tipo I en un 60% del colágeno pulpar.  Colágeno tipo III, VI y fibronectina, además de colágeno tipo IV (membrana basal vasos sanguíneos) y V (refuerzo vasos sanguíneos)
  • 20. Fibras de la pulpa dental  Las fibras reticulares  Al azar en la pulpa  Región odontoblástica: plexo de Von Korff, donde se observan a manera de fibras en sacacorchos
  • 21. Fibras de Von Korff ubicadas entre los odontoblastos
  • 22. Fibras de la pulpa dental  Las fibras elásticas escasas y están localizadas exclusivamente en las delgadas paredes de los vasos sanguíneos.  Las fibras de oxitalán son fibras elásticas inmaduras y se desconoce aún su función
  • 23. Composición de la matriz amorfa y función en el tejido pulpar  Proteoglucanos (GAGS) y agua. Desempeña como función, mantener viscosidad y cohesión, por lo que el tejido es gelatinoso, mantiene la fluidez, la permeabilidad de la sustancia fundamental, regula trasporte de metabolitos e impide la difusión de microorganismos.
  • 24. Zonas topográficas de la pulpa  Las zonas identificadas desde la predentina (dentina sin mineralizar) hacia la pulpa son:  a.       Zona odontoblástica (parénquima pulpar)  b.        Zona subodontoblástica u oligocelular de Weil  c.       Zona rica en células  d.   Zona central de la pulpa o tejido pulpar propiamente dicho (estroma pulpar)
  • 25. Zona odontoblástica Zona subodontoblástica Zona rica en células Zona central de la pulpa
  • 26. VASCULARIZACIÓN DE LA PULPA  Los vasos sanguíneos penetran la pulpa acompañados de fibras nerviosas sensitivas autónomas y salen de ella a través del conducto o foramen apical, debido al reducido tamaño de la pulpa, los vasos sanguíneos son de pequeño calibre 
  • 27. PULPA. Vascularización. Metarteriolas. Precapilares. Derivaciones arteriovenosas.
  • 28. Takahashi K. Changes in the pulpal vasculature during inflamation. JOE; 16: 92-97 1990.
  • 29. Takahashi K. Changes in the pulpal vasculature during inflamation. JOE; 16: 92-97 1990.
  • 30. PULPA. INERVACIÓN.  Fibras mielínicas.  25% fibras Aδ conducción rápida.  Fibras amielínicas  75% fibras C conducción lenta.
  • 32. Towbridge, H. Review of dental pain- histology and fisiology. JOE; 12:445-452.
  • 33. Circulación linfática de la pulpa  La circulación linfática de la pulpa corresponde a un sistema primitivo, si se le compara con la que poseen otras regiones del organismo 
  • 34. PULPA. LINFÁTICOS. Se cree se originan en la capa subodontoblástica para avanzar en dirección apical. Bernick S. The lymphatic supply to the human pulp. J Dent Res; 54: 544, 1967. Bernick S. Lymphatic vessels of the dental pulp in dogs. J Dent Res; 54:147, 1975.
  • 35. Linfáticos de la pulpa.
  • 36. HISTOFISIOLGÍA PULPAR  Inductora  El mecanismo inductor del complejo dentino-pulpar se pone de manifiesto durante la amelogénesis, ya que es necesario el depósito de dentina para que se produzca la síntesis y el depósito de esmalte 
  • 37. Células formadoras del esmalte. PREAMELOBLASTOS.
  • 38. HISTOFISIOLGÍA PULPAR  Formativa.  La pulpa tiene como función especial formar dentina, la célula que tiene a su cargo está función es el odontoblasto
  • 39.
  • 40. HISTOFISIOLGÍA PULPAR  Nutritiva.  La pulpa nutre a la dentina a través de las prolongaciones odontoblásticas y los metabolitos se difunden a través del licor dentinario 
  • 41.
  • 42. HISTOFISIOLGÍA PULPAR  Sensitiva.  La pulpa mediante los nervios sensitivos, ante los diferentes estímulos, responde, con dolor dentinario o pulpar.
  • 44.
  • 45.
  • 46. CALOR
  • 47. FRÍO
  • 48.
  • 49. Teoría Hidrodinámica  Calor-----Expansión del líquido-----fluido de líquido hacia la pulpa  Frío-------Contrae líquido__________movimiento hacia afuera de la pulpa  Sacarosa , secado con aire----- deshidratación------movimiento hacia afuera  Exploración c/explorador----movimiento hacia afuera
  • 50.
  • 51.
  • 52.
  • 53. HISTOFISIOLGÍA PULPAR  Defensiva o reparadora  Formar dentina peritubular  Esclerosis dentinaria (defensa vs caries)  Dentina terciaria o reparativa.
  • 54.
  • 55.
  • 56.
  • 57. M. Jontell; M.N. Gunraj ; and G. Bergenholtz. Inmunocompetent cells in the normal dental pulp. J dent res (66): 1153 june 1987.
  • 58.
  • 59.
  • 60.
  • 61. DENTINA Tejido mineralizado similar al hueso y cemento, formado por una matriz orgánica e inorgánica.
  • 62. DENTINA También llamado marfil o sustancia ebúrnea, es el eje estructural del diente y constituye el tejido mineralizado que conforma el mayor volumen del órgano dentario
  • 63. DENTINA Propiedades físicas de la dentina  Color  El color de la dentina es blanco amarillento, pero puede variar de un individuo a otro y a lo largo de la vida   Translucidez.  La dentina es menos translúcida que el esmalte debido a su menor grado de mineralización, es mucho menor que la del esmalte y más que el hueso y el cemento 
  • 64. DENTINA Propiedades físicas de la dentina  Dureza.  La dureza de la dentina es determinada por el grado de mineralización de la misma. Es mucho menor que el esmalte, y algo mayor que el hueso y cemento  Radiopacidad.  La radiopacidad también depende del contenido mineral, y asismismo resulta menor a la del esmalte y algo superior a hueso y cemento
  • 65. DENTINA Propiedades físicas de la dentina  Elasticidad.  La elasticidad propia de la dentina tiene gran importancia funcional, ya que permite compensar la rigidez del esmalte, amortiguando los impactos masticatorios  Permeabilidad.  La dentina posee mayor permeabilidad que el esmalte debido a la presencia de los túbulos dentinarios, que permiten el paso de distintos elementos o solutos (colorantes, medicamentos, microorganismos)
  • 66. DENTINA  Composición química  70% materia inorgánica (principalmente cristales de hidroxiapatita)  18% de materia orgánica (principalmente fibras colágenas, tipo I en un 90% del 100% de la materia orgánica). También encontramos GAGS en la dentina principalmente condroitín sulfato 4 y 6  El 12% restante es agua. 
  • 67. DENTINA  Unidades estructurales básicas de la dentina  Son el túbulo dentinario  La matriz intertubular
  • 68. DENTINA  Unidades estructurales básicas de la dentina  El túbulo dentinario o conductillo dentinario  Longitud promedio oscila entre 1.5 a 2 mm  Aloja a la prolongación odontoblástica
  • 69. DENTINA  Unidades estructurales básicas de la dentina  La matriz intertubular se distribuye entre las paredes de los túbulos dentinarios y se componte fundamental son las fibras de colágeno que constituyen una malla fibrilar entre la cual y sobre la cual se depositan los cristales de hidroxiapatita semejantes a los existentes en la dentina peritubular
  • 70.
  • 71. Túbulos por mm2  Cerca de la pulpa 30 000 a 52 000 mm2/3 a 4µm  Unión amelo- dentinaria 10 000 a 25 000 mm2/ 1 a 2 µm pared pulpar
  • 72. CLASIFICACIÓN HISTOTOPOGRÁFICA DE LA DENTINA  Dentina del manto  Dentina circumpulpar  Predentina
  • 73. CLASIFIACIÓN HISTOGENÉTICA DE LA DENTINA  Dentina primaria.  Dentina del manto y circumpulpar.  Dentina secundaria.  Inicia después de completarse odontogénesis, después de completarse la formación radicular  Dentina terciaria.  Inducida por estímulos:  Calor o frío  Caries  Ca(OH)2 y fluoruro de Na  Matriz dental desmineralizada
  • 74.
  • 75. DENTINA  Histofisiología de la dentina  Actividad mecánica.  Protege al esmalte de impactos masticatorios  Actividad defensiva.  Formación de la dentina terciaria, y las denominadas dentinas translúcidas y dentina opaca   Actividad sensitiva.  Teoría hidrodinámica propuesta por Martín Branstrom