El documento divide las lesiones elementales de la mucosa oral en primarias y secundarias. Las lesiones primarias son las iniciales y se dividen en sólidas como manchas o liquidas como heridas. Las lesiones secundarias son las que resultan de las primarias, incluyendo las causadas por pérdida de sustancia, desprendimiento o reparación anormal de los tejidos.
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Lesiones elementales en la cavidad oral (presentación 2013)
1. LESIONES ELEMENTALES DE LA
MUCOSA ORAL (presentación)
C.D. J. Alejandro Salas H.
Apoyo:
PRESENTADO POR
Dr. Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Máxilofacial
Hospital “La Caleta”
Chimbote-Ancash-Perú
D. En C. Miguel Padilla Rosas
(UDG)
2. LESIONES ELEMENTALES DE LA
MUCOSA ORAL
Lesión:
* Conjunto de cambios específicos
que ocurren en un órgano o tejido
* Modificación de la estructura
anatómica ó histológica desde
una célula hasta un órgano.
* Puede ser reversible ó irreversible
Toda enfermedad se manifiesta en la mucosa oral, por lo general producealteraciones morfológicas tisulares con signos clínicos característicos,que se clasifican en:* Lesiones Primarias:aquellas que aparecen inicialmente (de novo), no proceden de ningún otro tipo de lesiones.LesionesSecundarias: se derivan de las lesiones primarias. Debido a causascomo el traumatismo, la masticación, maceración, movimientos de tejidos y tiempo en sí,estas lesiones primarias modifican su apariencia inicial.NOTAS:* AMBAS son útiles para ayudar a establecer el diagnóstico clínico.Las lesiones son principalmente epiteliales pero también pueden comprometer el tejido conjuntivo laxo (corión) e incluso el submucoso y muscular.
Mancha: es sólo un cambio de color de la mucosa bucal,que NO hace relieve. Y pueden ser:Manchas Blancas por: Liquen, Lues en carrillo.Manchas Pardas por: Pigmentación en SIDA, Pigmentación racial, Eritema pigmentado fijo (en labios).Manchas Roja por: Purpura, Hemangioma plano en piel y en mucosa oral.Por pigmentos externos: con tinta de boligrafo, con amalgamas de plata.CONCLUSIÓN: Es un simple cambio de coloración; puede ser de origen vascular, pigmentaria y artificial.
Cuando estos cambios en la coloración son secundariosse denominan MACULAS.
Nódulo: Lesión palpable y REDONDEADA.,localizada en la submucosa, cubierta por mucosa aparentemente normal.Se diferencia de la pápula en que el nodulo se localiza amayor profundidad.TIPOS DE NÓDULOS:AGUDOS: periadenitis mucosaSUBAGUDOS: gomas sifiliticoCRONICOS: radioterapia.
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TUMOR: Lesión de consistencia sólida, de forma y tamaño variables,con persistencia a persistir y crecer indefinidamente.
VESICULA: Elevación circunscrita de contenido liquido, suele ser transparente, turbia o hemorrágica, y al romperse deja erosiones.
TIPOS DE AMPOLLAS:INTRAEPITELIAL: por acantolisis (desestructuración de estrato espino)Subrabasal: en las capas proximas a las celulas basalesSubcornea: entre los estratos superficialesSubepitelia: por separación entre el epitelio y corieón
QUISTE:Cavidad con cumulación no infamatoria,cavidadrevestidao no de epitelio, de contenidoliquidoopastoso.Se presenta en forma de bolsacerrada
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EROSION Ó EXULCERACION:Perdida de sustancia superficial, no deja cicatriz.Secundaria a ampollas, pústulas, necrosis necrobios o inflamaciones.NOTA:Las erociones traumáticas se les denominan LACERACIONES (Estomatítisherpetiforme, penfigo vulgar)
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GRIETA: Perdida de sustancia lineal, con frecuencia dolorosa (en grietas) sobre todo en pliegues
ESCAMAS:Laminillas secas que tienden a desprenderse de la semimucosa.Son el resultado de la queratinización y exfoliación anormales de las células epiteliasles cornificadasPsoriasisTinaPtiriasis rosadaIctiosis
COSTRA:Es la desencación de una secreción patológica o de un liquido humoral.Se clasifican en:HemáticasSerosasPurulentasNecrobióticasMelicéricas
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LIQUEN PLANO ROJO:Es una dermatosis crónica que pueden afectar piel y mucosas. Se presentan en:Forma típica: forma de lineas blancas con aspecto de encaje, red o arboriforme.Forma atípica: el color de la mucosas puede permanecer igual o hacerse más rojizo.…son asintomaticas