une perception des risques visiblesur le web depuis 2003L’argument Mining, une technique d’investigation online qui aurait...
concept
concept  La crise sanitaire du Médiator, qui a émergé  à la fin de l’année 2010, semble avoir pris de court tous les acteu...
concept  Pour un médicament prescrit et accessible sur le marché depuis des années, cette  soudaine et violente perception...
concept  Pour autant, cette perception des risques n’était-elle pas tout simplement exprimée sous  notre nez, visible de t...
l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions :
l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions :  Les internautes ont il exprimé leurs inquiétudes, et ...
l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions :  Les internautes ont il exprimé leurs inquiétudes, et ...
l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions :  Les internautes ont il exprimé leurs inquiétudes, et ...
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terrain d’analyse de l’étude  17 sources de récolte : dont 3 sources principales (plus  de 100 messages) sur les forums Sa...
terrain d’analyse de l’étude  40 fils  de discussion  pertinents  ont été  identifiés ;
0                                                           50                                                            ...
dans quelle proportion ?                           ?
Descontributionscroissantesdepuis 2003.
L’échantillon d’analysecontient plus de 100 000 mots répartis en 1020 messages.Fluctuation des contributions (focus avant ...
le monde médical,absent remarquabledu débat.
Un seul médecin(Dr. Dupagne) a contribué sur un forum qu’il animait sur Atoute.orgUne seule pharmacienneest intervenue, su...
Evolution des noms de professions médicales dans le corpus   40   35   30   25   20    15   10    5    0                 2...
Evolution des noms de professions médicales dans le corpus    40    35    30    25    20     15    10     5     0         ...
Evolution des noms de professions médicales dans le corpus    40    35                                                    ...
Evolution des noms de professions médicales dans le corpus    40    35                                                    ...
Evolution des noms de professions médicales dans le corpus    40    35                                                    ...
?servier,acteur du débat ?
Un seul contributeurs’est revendiqué comme employée chez Servier(message de janvier 2011) dans un fil de conversationsur D...
“ Je travaille pour ma part chez le labo quiproduit Médiator. Toute les accusations enverscette boite sont intolérables :l...
un signaltrop faiblepour indiquerun début de crise.
Sur l’ensemble des messages récoltés , l’indicateur “Médiator ” (groupe des mots faisant référence au Mediator) est tropdi...
Grille de contenus (chaque carré représente une sous-partie d’un message)                                                 ...
Grille de contenus (chaque carré représente une sous-partie d’un message)                                                 ...
L’indicateur principal (/Médiator/)est diffus et faible, non saillant.Une approche monolithique du sujet n’est donc pas su...
key points 1
key points 1  Une montée en puissance du nombre de  contributions des internautes depuis 2003.
key points 1  Une montée en puissance du nombre de  contributions des internautes depuis 2003.  Un monde médical remarquab...
key points 1  Une montée en puissance du nombre de  contributions des internautes depuis 2003.  Un monde médical remarquab...
1 conclusion           ère Les inquiétudes des internautesétaient difficilement perceptiblessans une méthodologie spécifiq...
1 conclusion         ère  Les approches classiques   de la veille d’informationn’auraient pas été suffisantes.
commentévaluerla présenced’un risque ?
“ l’argumentmining ”ou la rechercheexploratoirede signaux faibles
L’argument mining est un processusd’analyse qui se concentre sur la détection des indicateurscrisogènes, notamment les arg...
methodologieapproche linguistique   RécUPéRation   DeS DonnéeS    Outil de crawl     Algorithmes      de parsing      Rech...
methodologieapproche linguistique   RécUPéRation          anaLySeS   DeS DonnéeS         StatiStiqUeS    Outil de crawl   ...
methodologieapproche linguistique   RécUPéRation          anaLySeS             anaLySeS   DeS DonnéeS         StatiStiqUeS...
3 enseignementsrévéléspar l’argumentmining
1 enseignement      erLes indicateurs crisogènes   étaient bien présents  depuis 2003, mais leurs thématiques ont changé.
Démocratisation de l’internet enFrance : changements dans les comportements de consommation etd’information. Les communaut...
Démocratisation de l’internet enFrance : changements dans les comportements de consommation etd’information. Les communaut...
Balance temporelledes conversations.             2005              le mediator et         les problèmes de poids          ...
Spécificités lexicalesau fil du temps.       2003               2004        2005   2006   2007   2008   2009   2010       ...
Spécificités lexicalesau fil du temps.       2003               2004              2005               2006        2007   20...
Spécificités lexicalesau fil du temps.       2003               2004              2005               2006              200...
Spécificités lexicalesau fil du temps.       2003               2004              2005               2006              200...
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2003               2004       2005         2006          2007          2008          2009       2010   “ Je regrette le re...
Le discours type d’un internaute.  médicament hypolipémiant         maigrir  cholestérol     (perdre du) poids    effets s...
Le discours type d’un internaute.                                                  con                                    ...
key points 2
key points 2  2005 : la démocratisation de l’accès à internet,  corrélé à l’association «médiator/régime»,  rend les inter...
key points 2  2007 : on note un pic de messages deux ans  avant la crise médiatique. Les prises  de positions sont plus tr...
key points 2  ce qui expliquerait la cristallisation de  camps pro/anti-médiator comme aide régime.
2 enseignement          nd  L’univers sémantique associé  au risque est présent de façonconstante durant toute la période,...
corps Médical                Univers du risque      Problèmes de poids            Médiator                                ...
commentle risqueest-il évoquédans lesconversations ?
/RISquE/   vALvES CARdIAquES   NOuvELLES   dONNéES             INSuFFISANCE  tyPE         dIAbètE            IMC
/RISquE/            vALvES CARdIAquES                  NOuvELLES                dONNéES                        INSuFFISANC...
/RISquE/            vALvES CARdIAquES                  NOuvELLES                dONNéES                        INSuFFISANC...
/dANgER/                                détOuRNEMENtA noter également l’association forte de la notion de /danger/ à l’usa...
/dANgER/                                               détOuRNEMENtA noter également l’association forte de la notion de /...
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“ je me posais des questions sur Médiator, je souffre de vertiges quand j’en prends etj’ai   un peu peur de continuer(...)...
“ je me posais des questions sur Médiator, je souffre de vertiges quand j’en prends etj’ai   un peu peur de continuer(...)...
“ je me posais des questions sur Médiator, je souffre de vertiges quand j’en prends et   un peu peur de continuerj’ai“ Mêm...
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cette thématiquese retrouve bienentendu spécifiqueen 2010, suite à lamédiatisation.
/MédIAtOR/
SANté             NAtuRE/MédIAtOR/            MédECIN              CONtRE LE ChOLEStéROL  CANCER
LAbORAtOIRE                     SANté                                              NAtuRE                  AutRE ChOSE    ...
LAbORAtOIRE                     SANté                                              NAtuRE                  AutRE ChOSE    ...
à quoile Médiatorest-il associédans lesconversations ?
synoptique des troubles /conséquences du médiator                                                                         ...
methodologieapproche linguistique déPRESSIFS/tROubLES/     MALAISES               RéSuLtAt                      REINS     ...
methodologieapproche linguistique    “ J’ai essayé le Médiator il y a quelques années prescrit par un nutritioniste et j’a...
methodologieapproche linguistique    “ J’ai essayé le Médiator il y a quelques années prescrit par un nutritioniste et j’a...
“ Pour en revenir au Médiator, à mon avis c’est juste un conflit d’intérêt,et un coup de marketing pour le nouveau ministè...
“ Pour en revenir au Médiator, à mon avis c’est juste un conflit d’intérêt,et un coup de marketing pour le nouveau ministè...
“ Bonjour j’ai pris du Médiator pour maigrir, je l’ai conseillé à ma belle soeur quia un ami pharmacien qui lui a fortemen...
“ Bonjour j’ai pris du Médiator pour maigrir, je l’ai conseillé à ma belle soeur quia un ami pharmacien qui lui a fortemen...
“ Bonjour j’ai pris du Médiator pour maigrir, je l’ai conseillé à ma belle soeur quia un ami pharmacien qui lui a fortemen...
Les internautesparlent-ilsplus de risqueou de bénéfices ?
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3 enseignement      èmeDes protagonistes du débat clairement identifiables.
La sécurité sociale,moteur desconversationssur le Médiator.
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Servier,le grand           ?absent.
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Lessociotypesdesinternautesactifs.
LeS                   LeS ScePtiqUeS   LeS inqUietS   LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ”
LeS                       LeS ScePtiqUeS                LeS inqUietS                  LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ”           ...
LeS                       LeS ScePtiqUeS                LeS inqUietS                  LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ”           ...
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LeS                       LeS ScePtiqUeS                  LeS inqUietS                    LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ”       ...
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conclusion
L’argument mining,ou comment passer de la détectiondu symptôme individuel àl’exploration de l’expressioncollective.
L’argument mining,ou comment passer de la détectiondu symptôme individuel àl’exploration de l’expressioncollective.Cette n...
et sinon
Les victimesavéréesou potentielles :qui les écoute ?
Une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 :ils ne sont pas pris en charge après la médiatisation...
Une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 :ils ne sont pas pris en charge après la médiatisation...
Une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 :ils ne sont pas pris en charge après la médiatisation...
“ Je cherche un conseil. ” (c.309)“ Mon médecin m’a aussi prescrit du Médiator, ça va faire 1 mois que j’ai lesboites chez...
“ Je cherche un conseil. ” (c.309)                                             recherche d’informations“ Mon médecin m’a a...
“ Rassure toi bb,   persévére un peu et tonorganisme devrait tolérer peu à peu ce médicament. Il m’a fallu à peu près unmo...
“ Rassure toi bb,   persévére un peu et tonorganisme devrait tolérer peu à peu ce médicament. Il m’a fallu à peu près unmo...
“ J’ai pris ce médicament de mai 2008 à février 2009. ” (c.302)“ Pour moi le Médiator m’a servi à me stabiliser, ou du moi...
“ J’ai pris ce médicament de mai 2008 à février 2009. ” (c.302)“ Pour moi le Médiator m’a servi à me stabiliser, ou du moi...
“ Je travaille ppour ma part chez le labo qui produit Médiator. Touteles accusations envers cetteboite sont intolérables :...
“ Je travaille ppour ma part chez le labo qui produit Médiator. Touteles accusations envers cetteboite sont intolérables :...
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Mediator - le web avait donné l'alerte (version longue)

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Version longue du rapport de l'agence Conversationnel sur l'Argument Mining : une nouvelle technologie de veille qui aurait permis d'anticiper les risques sur le cas du Mediator, en explorant le web

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Mediator - le web avait donné l'alerte (version longue)

  1. 1. une perception des risques visiblesur le web depuis 2003L’argument Mining, une technique d’investigation online qui aurait permiau laboratoire Servier et au Gouvernement d’anticiper les risques.
  2. 2. concept
  3. 3. concept La crise sanitaire du Médiator, qui a émergé à la fin de l’année 2010, semble avoir pris de court tous les acteurs, que ce soit le laboratoire Servier producteur et distributeur du médicament contesté, les responsables politiques (AFSSAPS et Gouvernement) chargés d’évaluer et anticiper les risques, ou encore et surtout le grand public, qu’il soit patient consommateur ou qu’il découvre les risques liés au Médiator.
  4. 4. concept Pour un médicament prescrit et accessible sur le marché depuis des années, cette soudaine et violente perception des risques a de quoi laisser perplexe. Personne, donc, n’en mesurait la dangerosité ? Hypothèse fort improbable : les médias ont alors investigué et découverts que l’AFSSAPS avait émis des suspicions envers le benfluorex (Médiator) bien avant la crise sanitaire, sans pour autant agir (cf articles du Canard Enchainé et du Nouvel Observateur – Dec 2010)
  5. 5. concept Pour autant, cette perception des risques n’était-elle pas tout simplement exprimée sous notre nez, visible de tous depuis longtemps, devant l’écran de notre ordinateur, c’est-à-dire sur le web ? C’est en effet sur le web que les internautes recherchent désormais des informations liées à leur santé, et ce depuis des années, il n’y avait donc pas de raison que cela fusse différent pour le Médiator. Mais ne jetons pas si facilement la pierre dans le jardin des responsables sanitaires : l’expression des risques par les internautes peut avoir été trop diffuse et les signaux de crise trop faibles pour être décelés par des outils de veille en ligne classiques (si tant est que les responsables utilisent déjà ces outils…)
  6. 6. l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions :
  7. 7. l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions : Les internautes ont il exprimé leurs inquiétudes, et si oui depuis quand ?
  8. 8. l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions : Les internautes ont il exprimé leurs inquiétudes, et si oui depuis quand ? Les risques pouvaient-ils être détectés, et si oui comment ?
  9. 9. l’objet de l’étude qui suit tente doncde répondre à ces questions : Les internautes ont il exprimé leurs inquiétudes, et si oui depuis quand ? Les risques pouvaient-ils être détectés, et si oui comment ? Et enfin, cette question lancinante : la crise sanitaire aurait-elle pu être évitée ?
  10. 10. ?? ? ? ? ? ? où ont eu lieu les conversations ??
  11. 11. terrain d’analyse de l’étude 17 sources de récolte : dont 3 sources principales (plus de 100 messages) sur les forums Santé et Bien-être : Doctissimo.fr, e-santé.fr, ViveLesRondes.com
  12. 12. terrain d’analyse de l’étude 40 fils de discussion pertinents ont été identifiés ;
  13. 13. 0 50 100 150 200 250 300 350 Do ctis s im o.f r 307 e-s an te. Viv e fr 238 Les Ro Répartition des messages par source nd es. com Au 152 Fe mi nin All .co eg roF m 54 o rtis sim o.c om 50 Ato ute .or g 37 Eco n olo gie Com .co m m 36 enSav tça oir M arc Ma he ig rir. .fr Au 30 jo urd hu Ph i.co arm m 26 aEc ha ng e.c om 16 Ma rhb a.c om 16 Au jo urd hu i.co Do ssi m 14 erF am ilia l.co Ma m 12 gic le plus important date de 2004 sur e-santé.fr (222 contributions) Ma San ma te- n.c A om Z.A 11 terrain d’analyse de l’étude uFe mi nin .co Fut m 8 ura Sc ien ces .co Yah m 7 oo !A nsw ers (FR ) 6
  14. 14. dans quelle proportion ? ?
  15. 15. Descontributionscroissantesdepuis 2003.
  16. 16. L’échantillon d’analysecontient plus de 100 000 mots répartis en 1020 messages.Fluctuation des contributions (focus avant l’explosion médiatique) 250 200 150 100 50 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 total de messages par année
  17. 17. le monde médical,absent remarquabledu débat.
  18. 18. Un seul médecin(Dr. Dupagne) a contribué sur un forum qu’il animait sur Atoute.orgUne seule pharmacienneest intervenue, sur ce même forum.Les acteurs du monde médical sont pourtant massivement cités par les internautes.Les internautes citent ou font indirectement références aux professions médicales :158 mentions.
  19. 19. Evolution des noms de professions médicales dans le corpus 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
  20. 20. Evolution des noms de professions médicales dans le corpus 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2003 – 2005 :endocrinologues, médecins, nutritionnistes
  21. 21. Evolution des noms de professions médicales dans le corpus 40 35 2007 : apparition du gynécologue 30 25 20 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2003 – 2005 :endocrinologues, médecins, nutritionnistes
  22. 22. Evolution des noms de professions médicales dans le corpus 40 35 2007 : apparition du gynécologue 30 25 20 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2003 – 2005 : 2008 – 2009 :endocrinologues, médecins, nutritionnistes endocrinologues, médecins, nutritionnistes
  23. 23. Evolution des noms de professions médicales dans le corpus 40 35 2007 : apparition du gynécologue 30 25 20 2010 – 2011 : réappartition du gynécologue 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2003 – 2005 : 2008 – 2009 :endocrinologues, médecins, nutritionnistes endocrinologues, médecins, nutritionnistes Les auteurs de la prescription médicale ont changé : il y a une diversification des spécialités chez les prescripteurs.
  24. 24. ?servier,acteur du débat ?
  25. 25. Un seul contributeurs’est revendiqué comme employée chez Servier(message de janvier 2011) dans un fil de conversationsur Doctissimo (Médicaments pour maigrir)débuté en 2005 et ranimé lors de la médiatisationdu débat en 2011.
  26. 26. “ Je travaille pour ma part chez le labo quiproduit Médiator. Toute les accusations enverscette boite sont intolérables :lesgénéralistes sont lesseuls coupables . Il estintolérable que la boite soit accusé de la mortde certaines personnes qui ont utilisé cemédicament à des fins autres ” (c.114 - 2011)
  27. 27. un signaltrop faiblepour indiquerun début de crise.
  28. 28. Sur l’ensemble des messages récoltés , l’indicateur “Médiator ” (groupe des mots faisant référence au Mediator) est tropdiffus et faible (non discriminant) pour indiquer un début de crise.
  29. 29. Grille de contenus (chaque carré représente une sous-partie d’un message) 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 600 650 700 750 800 850 900 950 1000 1050 1100 1150 1200 1250 1300 1350 1400 1450 1500 1550 1600 1650 1700 1750
  30. 30. Grille de contenus (chaque carré représente une sous-partie d’un message) 50 100 150“ Bonjour Katmala, je me permets de te répondre au 200 250 300 350sujet du Médiator. Moi je suis sous Médiator depuis 400 450 500plus de 2ans, j’ai 55 ans, j’ai perdu 22kg en 6 mois 550 600 650 700avec un régime sévère sport et Médiator, interdic- 750 800 850tion de stopper le Médiator, j’ai repris 6kg de ma 900 950 1000 1050faute en remangeant des sucreries le week end donc 1100 1150 1200ne pas stopper le Médiator. Résultat des trois mois 1250 1300prise de poids et 1350 1400: 1450 1500quelque probleme 1550 1600 1650dont la tSh Alain. ” (c.845 - 2011) 1700 1750 Peu d’indices discriminants : les zones d’intensité du signal (couleur plus foncée) sont quasi-absentes.
  31. 31. L’indicateur principal (/Médiator/)est diffus et faible, non saillant.Une approche monolithique du sujet n’est donc pas suffisante. Une solution deveille classique ne mobilise pas les outils adéquats pour détecter les signaux de risque.
  32. 32. key points 1
  33. 33. key points 1 Une montée en puissance du nombre de contributions des internautes depuis 2003.
  34. 34. key points 1 Une montée en puissance du nombre de contributions des internautes depuis 2003. Un monde médical remarquablement absent malgré les interpellations des internautes.
  35. 35. key points 1 Une montée en puissance du nombre de contributions des internautes depuis 2003. Un monde médical remarquablement absent malgré les interpellations des internautes. Un signal web trop faible pour percevoir un début de crise sanitaire.
  36. 36. 1 conclusion ère Les inquiétudes des internautesétaient difficilement perceptiblessans une méthodologie spécifiquede détection des signaux de crise.
  37. 37. 1 conclusion ère Les approches classiques de la veille d’informationn’auraient pas été suffisantes.
  38. 38. commentévaluerla présenced’un risque ?
  39. 39. “ l’argumentmining ”ou la rechercheexploratoirede signaux faibles
  40. 40. L’argument mining est un processusd’analyse qui se concentre sur la détection des indicateurscrisogènes, notamment les arguments identifiés dans les conversations.
  41. 41. methodologieapproche linguistique RécUPéRation DeS DonnéeS Outil de crawl Algorithmes de parsing Recherche et Extraction d’Informations
  42. 42. methodologieapproche linguistique RécUPéRation anaLySeS DeS DonnéeS StatiStiqUeS Outil de crawl Analyses de données Algorithmes Croisements de parsing de données Recherche Analyses et Extraction comparatives d’Informations et évolutives
  43. 43. methodologieapproche linguistique RécUPéRation anaLySeS anaLySeS DeS DonnéeS StatiStiqUeS LingUiStiqUeS Outil de crawl Analyses de données Analyse sémantique Algorithmes Croisements Recherche de parsing de données et extraction d’Entités Nommées Recherche Analyses et Extraction comparatives Analyse d’Informations et évolutives des conversations
  44. 44. 3 enseignementsrévéléspar l’argumentmining
  45. 45. 1 enseignement erLes indicateurs crisogènes étaient bien présents depuis 2003, mais leurs thématiques ont changé.
  46. 46. Démocratisation de l’internet enFrance : changements dans les comportements de consommation etd’information. Les communautés web deviennent un lieu de recommandation, le corpsmédical perd son rôle de référent.
  47. 47. Démocratisation de l’internet enFrance : changements dans les comportements de consommation etd’information. Les communautés web deviennent un lieu de recommandation, le corpsmédical perd son rôle de référent. niche audience + audience ++ audience +++ personnes avec des personnes avec des banalisation de l’association victimes, réflexionsproblèmes médicaux surcharges pondérales “ Mediator / régime ” sur la santé publique 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
  48. 48. Balance temporelledes conversations. 2005 le mediator et les problèmes de poids 2010 coeur des débats en ligne l’univers du risque et du corps médical 2009 2011 2007 2006 2003 2008 2004Ce résultat est fourni par un outil d’analyse de la proximité linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  49. 49. Spécificités lexicalesau fil du temps. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 medoc 6 avis 5metformine 16 problèmes 4 Mediator 11 m’a prescrit 4endocrinologue 5 diabétiques 3amphétamines nutritionniste 3 3 endocrino 3 risque 2 pathologie 3 régime 3 Mediator 2 questions sur les effets du intensificationmédicament et de lala prescription tendance abusive
  50. 50. Spécificités lexicalesau fil du temps. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 dinintel 14 medoc 6 renseigner 9 avis 5 Xenical 6 cure 10metformine 16 problèmes 4 doc 6 problème 6 Mediator 11 m’a prescrit 4 Mediator 5 régime 4endocrinologue 5 diabétiques 3 triglycérides 5 remboursé 3amphétamines nutritionniste 3 médoc 4 sécu 3 3 endocrino 3 problèmes 3 diabète 3 risque 2 pathologie 3 chlestérol 3 questions 3 régime 3 nutritionniste 2 Xenical 3 Mediator 2 diététicienne 2 impact d’une questions sur communauté les effets du intensification plus large intensificationmédicament et de la et début de de lala prescription tendance l’association tendance abusive “Médiator/ régime”
  51. 51. Spécificités lexicalesau fil du temps. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 dinintel 14 medoc 6 tu 11 renseigner 9 Médiator 6 avis 5 Xenical 6 muscle 7 cure 10 médecins 5metformine 16 problèmes 4 doc 6 manger 6 problème 6 bonjour 4 Mediator 11 m’a prescrit 4 Mediator 5 nous 5 régime 4 effets 3endocrinologue 5 diabétiques 3 triglycérides 5 corps 5 remboursé 3 arrêter 4amphétamines nutritionniste 3 médoc 4 coupe faim 5 sécu 3 labos 3 3 endocrino 3 problèmes 3 remboursé 4 diabète 3 problèmes 3 risque 2 pathologie 3 chlestérol 3 dangereux 4 questions 3 détourné 3 régime 3 nutritionniste 2 médocs 2 Xenical 3 conséquences 3 Mediator 2 diabète 2 diététicienne 2 impact d’une élargissement questions sur communauté de la niche et les effets du intensification plus large intensification diffusion demédicament et de la et début de de la paroxysme l’associationla prescription tendance l’association tendance “Médiator/ abusive “Médiator/ régime” régime”
  52. 52. Spécificités lexicalesau fil du temps. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 dinintel 14 medoc 6 tu 11 renseigner 9 Médiator 6 avis 5 Xenical 6 muscle 7 morts 18 cure 10 médecins 5metformine 16 problèmes 4 doc 6 manger 6 Frachon 15 problème 6 bonjour 4 vous 6 Mediator 11 m’a prescrit 4 Mediator 5 nous 5 Servier 13 régime 4 effets 3 médecin 4endocrinologue 5 diabétiques 3 triglycérides 5 corps 5 lobbys 12 remboursé 3 arrêter 4 confiance 3amphétamines nutritionniste 3 médoc 4 coupe faim 5 douleur 10 sécu 3 labos 3 réponses 3 3 endocrino 3 problèmes 3 remboursé 4 graves 7 diabète 3 problèmes 3 Médiator 2 risque 2 pathologie 3 chlestérol 3 dangereux 4 médicaments 7 questions 3 détourné 3 régime 3 nutritionniste 2 médocs 2 indésirables 6 Xenical 3 conséquences 3 Mediator 2 diabète 2 diététicienne 2 impact d’une explosion élargissement scandale questions sur communauté médiatique de la niche et sanitaire les effets du intensification plus large intensification et croissance diffusion de avéré etmédicament et de la et début de de la paroxysme des requêtes l’association victimes enla prescription tendance l’association tendance pour en “Médiator/ recherche abusive “Médiator/ acheter par régime” d’écoute régime” internetOn estime à quelques milliers le nombre de témoignages de personnes ayant consommé du Médiator.
  53. 53. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ J’en prends depuis la naissance de mon fils (18 mois) 2 à 3 fois par jour. Ce n’est pas un médicament pour maigrir, c’est avant tout un médicament contre l’hypertriglycéridémie (ce qui est mon cas). Ne le prends pas si tu n’as pas de ses effets secon- problèmes de triglycérides et de diabète gras car daires peuvent être graves. ” (c.822 - 2003)
  54. 54. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ J’en prends depuis la naissance de mon fils (18 mois) 2 à 3 fois par jour. Ce n’est pas un médicament pour maigrir, c’est avant tout un médicament contre l’hypertriglycéridémie (ce qui est mon cas). Ne le prends pas si tu n’as pas de ses effets secon- problèmes de triglycérides et de diabète gras car daires peuvent être graves. ” (c.822 - 2003) encadrement médical
  55. 55. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Ma jeune cousine de 23 ans est sous Médiator pour “ s’affiner ”. Depuis le vendredi 25 juin 2004 et depuis le lundi 28 elle se plaint de douleurs au ventre, de plus je la trouve particulièrement faible, le Médiator lui a été prescrit par une endocrinologue qui a parlé de lui donner plus tard un antidepres- seur, je suis inquiète. De plus je retrouve mes doutes dans vos écrits.(...) Pouvez-vous me répondre ? Merci. ” (c.157 - 2004)
  56. 56. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Ma jeune cousine de 23 ans est sous Médiator pour “ s’affiner ”. Depuis le vendredi 25 juin 2004 et depuis le lundi 28 elle se plaint de douleurs au ventre, de plus je la trouve particulièrement faible, le Médiator lui a été prescrit par une endocrinologue qui a parlé de lui donner plus tard un antidepres- seur, je suis inquiète. De plus je retrouve mes doutes dans vos écrits.(...) Pouvez-vous me répondre ? Merci. ” (c.157 - 2004) Perte de confiance dans les médecins prescripteurs : on recherche l’info fiable sur internet.
  57. 57. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Bonjour, Il y a quelques mois, je suis allée consulter un médecin afin de perdre du poids.(...) Ce médecin m’a prescrit un traitement, comprenant : une préparation faite par la pharmacie à base de plantes, différentes vitamines et Médiator et Glucor. Ayant toujours de violents maux de tête je suis allée consulter notre médecin de famille, qui m’a dit d’arrêter ce traitement, sans plus de précisions (...) Je viens de désormais je suis en faire une prise de sang et hypotyroïdie, est-ce lié car l’an dernier mon taux TSH était normal ? (...) J’aimerais avoir les témoignages de personnes connaissant ce traitement. (...) Karine. ” (o.23 - 2005)
  58. 58. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Bonjour, Il y a quelques mois, je suis allée consulter un médecin afin de perdre du poids.(...) Ce médecin m’a prescrit un traitement, comprenant : une préparation faite par la pharmacie à base de plantes, différentes vitamines et Médiator et Glucor. Ayant toujours de violents maux de tête je suis allée consulter notre médecin de famille, qui m’a dit d’arrêter ce traitement, sans plus de précisions (...) Je viens de désormais je suis en faire une prise de sang et hypotyroïdie, est-ce lié car l’an dernier mon taux TSH était normal ? (...) J’aimerais avoir les témoignages de personnes connaissant ce traitement. (...) Karine. ” (o.23 - 2005) Retours d’expérience négatifs ; les médecins prescripteurs apparaissent comme malhonnêtes.
  59. 59. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ qui a déjà pris du Médiator ? Bonjour mon médecin vient de m’en prescrire vous avez un avis, une expérience, merci j’ai 15kg à perdre. ” (c.822 - 2006)
  60. 60. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ qui a déjà pris du Médiator ? Bonjour mon médecin vient de m’en prescrire vous avez un avis, une expérience, merci j’ai 15kg à perdre. ” (c.822 - 2006) Prescription complaisante et manque d’information : les patients viennent en parler sur internet.
  61. 61. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Voilà je vous explique, je suis allé voir mon médecin car j’avais pris 6 kg en 3 mois :( En tout depuis un an ça fait 10kg de repris ! Alors je me suis dit : faut que je fasse quelque chose, donc j’en parle à mon doc (...) il me dit je vais vous donner un mé- doc à prendre matin midi et soir juste avant les repas ça marche très bien, j’ai une patiente qui a perdu 12kg en 4 mois !! Alors je lui dis : “ oui mais moi, il est hors de question que je me prive de sauce ou autre car j’aime la bonne bouffe donc ca va etre dure chez moi de me faire maigrir ”, il me dit : “ ah mais pas question de vous priver ! Bien sûr faites un peu attention quand même mais pas besoin de se priver !! Là je me dis c’est une arnaque c’est pas possible, je vais à la pharmacie chercher ce fameux médoc qui s’appelle Médiator et depuis 2 semaines que je le prends j’ai déjà perdu 4 kg ! C’est fabuleux et pourtant je ne me prive pas et j’y croyais pas :p !! Ce médoc apparemment retient et élimine les graisses que vous mangez et je vous assure que ça marche donc si vous voulez essayer n’hésitez pas c’est vraiment bien parlez en à votre doc !! C’est remboursé par la sécu en plus !!!! ” (o.25 - 2007)
  62. 62. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Voilà je vous explique, je suis allé voir mon médecin car j’avais pris 6 kg en 3 mois :( En tout depuis un an ça fait 10kg de repris ! Alors je me suis dit : faut que je fasse quelque chose, donc j’en parle à mon doc (...) il me dit je vais vous donner un mé- doc à prendre matin midi et soir juste avant les repas ça marche très bien, j’ai une patiente qui a perdu 12kg en 4 mois !! Alors je lui dis : “ oui mais moi, il est hors de question que je me prive de sauce ou autre car j’aime la bonne bouffe donc ca va etre dure chez Le de me faire maigrir ”, il me dit comme un charlatan qui moi médecin apparaît : “ ah mais pas question de vous n’informe pas le patient des risques encourus priver ! Bien sûr faites un peu attention quand même mais pas besoin de se priver !! + la patiente a un discours complètement hyperbolique. Là je me dis c’est une arnaque c’est pas possible, je vais à la pharmacie chercher ce fameux médoc qui s’appelle Médiator et depuis 2 semaines que je le prends j’ai déjà perdu 4 kg ! C’est fabuleux et pourtant je ne me prive pas et j’y croyais pas :p !! Ce médoc apparemment retient et élimine les graisses que vous mangez et je vous assure que ça marche donc si vous voulez essayer n’hésitez pas c’est vraiment bien parlez en à votre doc !! C’est remboursé par la sécu en plus !!!! ” (o.25 - 2007)
  63. 63. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Le Médiator est-il dangereux ? Mon nutritionniste me l’a prescrit, et je suis un peu perdue... En plus, il ne m’a pas demandé de faire un bilan sanguin. est-ce normal ? Je pensais que les nutritionnistes prescrivaient systématiquement un bilan…” (c.910 - 2008)
  64. 64. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Le Médiator est-il dangereux ? Mon nutritionniste me l’a prescrit, et je suis un peu perdue... En plus, il ne m’a pas demandé de faire un bilan sanguin. est-ce normal ? Je pensais que les nutritionnistes prescrivaient systématiquement un bilan…” (c.910 - 2008) prescription sans information du patient
  65. 65. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Le Médiator est-il dangereux ? Mon nutritionniste me l’a prescrit, et je suis un peu perdue... En plus, il ne m’a pas demandé de faire un bilan sanguin. est-ce normal ? Je pensais que les nutritionnistes prescrivaient systématiquement un bilan…” (c.910 - 2008) prescription sans information du patient “ Tu perds du poid et tu réduis ton espérance de vie et ta bonne santé ! C’est vraiment génial alors :p ” (c.914 - 2008)
  66. 66. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Le Médiator est-il dangereux ? Mon nutritionniste me l’a prescrit, et je suis un peu perdue... En plus, il ne m’a pas demandé de faire un bilan sanguin. est-ce normal ? Je pensais que les nutritionnistes prescrivaient systématiquement un bilan…” (c.910 - 2008) prescription sans information du patient “ Tu perds du poid et tu réduis ton espérance de vie et ta bonne santé ! C’est vraiment génial alors :p ” (c.914 - 2008) les réctions anti-Médiator se multiplient
  67. 67. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je voudrais trouver un site qui vend Médiator aidez moi svp, merci. ” (o.12 - 2009)
  68. 68. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je voudrais trouver un site qui vend Médiator aidez moi svp, merci. ” (o.12 - 2009) les internautes ont développé des comportements abusifs
  69. 69. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je voudrais trouver un site qui vend Médiator aidez moi svp, merci. ” (o.12 - 2009) les internautes ont développé des comportements abusifs “ Tous les médicaments détournés de leur fonction première sont dangereux . Tous ! Même l’aspirine que prennent les sportifs aprés l’effort pour eviter les crampes.” (c.255 - 2009)
  70. 70. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je voudrais trouver un site qui vend Médiator aidez moi svp, merci. ” (o.12 - 2009) les internautes ont développé des comportements abusifs “ Tous les médicaments détournés de leur fonction première sont dangereux . Tous ! Même l’aspirine que prennent les sportifs aprés l’effort pour eviter les crampes.” (c.255 - 2009) mais l’information sur la dangerosité circule
  71. 71. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je suis outré de voir que l’on parle de la prescription du Médiator pour le diabète et que fait que ceux qui l’ont pris pour le cholestérol soient laisser de coté. la sécu ? Pourquoi ne réagit elle pas ? et les médecins ça ne les dérangent pas non plus ? Alors que c’est eux qui prescrivent tout en sachant qu’il ne fallait pas le donner; tout le monde est content, tant pis pour les patients qui sont encore victime. ” (c.313 - 2011)
  72. 72. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je suis outré de voir que l’on parle de la prescription du Médiator pour le diabète et que fait que ceux qui l’ont pris pour le cholestérol soient laisser de coté. la sécu ? Pourquoi ne réagit elle pas ? et les médecins ça ne les dérangent pas non plus ? Alors que c’est eux qui prescrivent tout en sachant qu’il ne fallait pas le donner; tout le monde est content, tant pis pour les patients qui sont encore victime. ” (c.313 - 2011) regrets, doute, amertume et détresse
  73. 73. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je regrette le retrait de ce médicament, il n’existe désormais plus rien pour traiter mon hyperinsulinisme, je suis gravement découragée…” (c.263 - 2010) “ Je suis très amère et très en colère contre les toubibs qui me l’ont prescrit, contre le manque d’information sur la nature exacte du produit, à savoir une amphétamine… Si j’avais su…” (c.265 - 2010) “ Le problème des experts, comment déterminer si un expert est compétant ou vendu à son ancienne boîte, pression des lobbys ??? ” (c.276 - 2010)
  74. 74. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 “ Je regrette le retrait de ce médicament, il n’existe désormais plus rien pour traiter mon hyperinsulinisme, je suis gravement découragée…” (c.263 - 2010) regrets, doute, “ Je suis très amère et très en colère contre les toubibs qui me l’ont prescrit, contre le amertume et manque d’information sur la nature exacte du produit, à savoir une amphétamine… Si j’avais su…” (c.265 - 2010) détresse “ Le problème des experts, comment déterminer si un expert est compétant ou vendu à son ancienne boîte, pression des lobbys ??? ” (c.276 - 2010)
  75. 75. Le discours type d’un internaute. médicament hypolipémiant maigrir cholestérol (perdre du) poids effets secondaires infos liste 1 (perdre des) kilos problèmes avis diabète coupe-faim troubles drogue régime amphétamines les propriétés les causes les effets les demandes du Médiator présentées du “risque”
  76. 76. Le discours type d’un internaute. con cer ne nt t pa cten imPROPRIéTéS CAUSES EFFETS DEMANDES motivent
  77. 77. key points 2
  78. 78. key points 2 2005 : la démocratisation de l’accès à internet, corrélé à l’association «médiator/régime», rend les internautes prolixes : c’est la découverte des bénéfices du Médiator dans le cadre des régimes.
  79. 79. key points 2 2007 : on note un pic de messages deux ans avant la crise médiatique. Les prises de positions sont plus tranchées et plus liminaires entre les internautes,
  80. 80. key points 2 ce qui expliquerait la cristallisation de camps pro/anti-médiator comme aide régime.
  81. 81. 2 enseignement nd L’univers sémantique associé au risque est présent de façonconstante durant toute la période, mais n’est pas partagé par la majorité des internautes qui contribuent aux conversations.
  82. 82. corps Médical Univers du risque Problèmes de poids Médiator 2003 100 90 2011 80 2004 70 60 50 40 30 20 2010 2005 10 0 2009 2006 2008 2007
  83. 83. commentle risqueest-il évoquédans lesconversations ?
  84. 84. /RISquE/ vALvES CARdIAquES NOuvELLES dONNéES INSuFFISANCE tyPE dIAbètE IMC
  85. 85. /RISquE/ vALvES CARdIAquES NOuvELLES dONNéES INSuFFISANCE tyPE dIAbètE IMCLes associations à l’univers du /risque/ sont caractérisées par un vocabulaire médical :“ valves cardiaques ”, “ insuffisance ”,“ diabète ” sont des associations fréquentes dans les conversations.
  86. 86. /RISquE/ vALvES CARdIAquES NOuvELLES dONNéES INSuFFISANCE tyPE dIAbètE IMCLes associations à l’univers du /risque/ sont caractérisées par un vocabulaire médical :“ valves cardiaques ”, “ insuffisance ”,“ diabète ” sont des associations fréquentes dans les conversations.On remarque la présence des “ nouvelles données ”dans ce réseau d’associations sémantiques : le poids d’association de cet indice auxnoeuds centraux est faible , ce n’était donc pas un topic repris dans lesconversations.
  87. 87. /dANgER/ détOuRNEMENtA noter également l’association forte de la notion de /danger/ à l’usagedétourné du Médiator, caractérisé par “ détournement ”.
  88. 88. /dANgER/ détOuRNEMENtA noter également l’association forte de la notion de /danger/ à l’usagedétourné du Médiator, caractérisé par “ détournement ”. “ à toi de voir si tu veux prendre le risque de prendre un médoc que l’on a parlé d’interdire ” (c.493 - 2006)
  89. 89. /dANgER/ détOuRNEMENtA noter également l’association forte de la notion de /danger/ à l’usagedétourné du Médiator, caractérisé par “ détournement ”. “ à toi de voir si tu veux prendre le risque de prendre un médoc que l’on a parlé d’interdire ” (c.493 - 2006) échanges de conseils
  90. 90. “ je me posais des questions sur Médiator, je souffre de vertiges quand j’en prends etj’ai un peu peur de continuer(...) je n’enprends qu’un par jour, les 2 ou 3 prescrits je n’ose pas. ” (c.446 - 2006)“ J’ai fini le traitement, et en plus Médiator m’a bousillé la santé !! Et je n’ai rien perdu.Je n’ai fait qu’être malade avec!!! Pour son prix c’est décevant !! ” (c.894 - 2007) Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  91. 91. “ je me posais des questions sur Médiator, je souffre de vertiges quand j’en prends etj’ai un peu peur de continuer(...) je n’enprends qu’un par jour, les 2 ou 3 prescrits je n’ose pas. ” (c.446 - 2006) doutes sur la presciption médicale“ J’ai fini le traitement, et en plus Médiator m’a bousillé la santé !! Et je n’ai rien perdu.Je n’ai fait qu’être malade avec!!! Pour son prix c’est décevant !! ” (c.894 - 2007) témoignage Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  92. 92. “ je me posais des questions sur Médiator, je souffre de vertiges quand j’en prends et un peu peur de continuerj’ai“ Même reponse que toi; il ne faut surtout pas prendre du Médiator pour maigrir;n’en (...) je ilprends qu’un par jour, les 2 ou 3 prescrits je n’ose pas.est(c.446 - 2006) chez dess’agit d’une utilisation abusive de ce medicament qui ” prescrit parfoispersonnes diabétiques mais chez un non diabétique ça peut entrainer des troubles doutes sur la presciption médicaledu pancréas. De plus c’est un leurre de compter sur un médicament miracle pourmaigrir; il faut manger de tout mais surtout des fruits et des legumes, bouger, etapprendre à s’aimer comme onest !!! ” (c.933 - plus“ J’ai fini le traitement, et en2006)Médiator m’a bousillé la santé !! Et je n’ai rien perdu.Je n’ai fait qu’être malade avec!!! Pour son prix c’est décevant !! ” (c.894 - 2007) échanges de conseils témoignage Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  93. 93. 4 3 2 1 0 -1 Spécificités -2 -3 -4 -5 -6 -7 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011Le “ Médiator ” apparaît plutôt dans les messages à l’origine d’un threadque dans les contributions des internautes à la discussion : c’est l’élémentcohésif qui déclenche les réactions.
  94. 94. 4 3 2 1 0 -1 Spécificités -2 -3 -4 -5 -6 -7 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011On remarque qu’il est particulièrement absent en 2005 et 2008. Les indicateurs liés auMédiator sont par contre spécifiques en 2006 et en 2007, au moment de l’explosion de la“ bulle Médiator ” chez les forumeurs.
  95. 95. cette thématiquese retrouve bienentendu spécifiqueen 2010, suite à lamédiatisation.
  96. 96. /MédIAtOR/
  97. 97. SANté NAtuRE/MédIAtOR/ MédECIN CONtRE LE ChOLEStéROL CANCER
  98. 98. LAbORAtOIRE SANté NAtuRE AutRE ChOSE /MédIAtOR/ MédECIN CONtRE LE ChOLEStéROL CANCER14 médicaments ont été identifiés dans le corpus, en plus duMédiator : Levothyrox, Canol, B.O.P, Sibutral, Zantrex, Tahor 10mg, Acomplia, Buflomédil,Isoméride, Xenical, Hepanefrol, Seroplex, Glucor, Dinintel.
  99. 99. LAbORAtOIRE SANté NAtuRE AutRE ChOSE /MédIAtOR/ MédECIN CONtRE LE ChOLEStéROL CANCER14 médicaments ont été identifiés dans le corpus, en plus duMédiator : Levothyrox, Canol, B.O.P, Sibutral, Zantrex, Tahor 10mg, Acomplia, Buflomédil,Isoméride, Xenical, Hepanefrol, Seroplex, Glucor, Dinintel.
  100. 100. à quoile Médiatorest-il associédans lesconversations ?
  101. 101. synoptique des troubles /conséquences du médiator ANXIété EFFEtS /EFFEtS/ SECONdAIRES déPRESSIFS ENgENdRER tROubLES huMEuR INdéSIRAbLES gRAvES Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des associations lexicales dans les groupes de texte comparés.
  102. 102. methodologieapproche linguistique déPRESSIFS/tROubLES/ MALAISES RéSuLtAt REINS SANté vALvES CARdIAquES RuINE EFFEtS ObSERvE FAtIguE SOMNOLENCE SECONdAIRES dIgEStIFS vERtIgES héPAtIquES Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des associations lexicales dans les groupes de texte comparés.
  103. 103. methodologieapproche linguistique “ J’ai essayé le Médiator il y a quelques années prescrit par un nutritioniste et j’ai voulu recommencer un régime il y a environ 3 mois et il n’a jamais voulu le represcrire, il ma dit qu’il voulait plus en donner. Pourquoi ? Je sais pas mais à mon avis il y a dû y avoir des problèmes .” (c.56 - 2007)
  104. 104. methodologieapproche linguistique “ J’ai essayé le Médiator il y a quelques années prescrit par un nutritioniste et j’ai voulu recommencer un régime il y a environ 3 mois et il n’a jamais voulu le represcrire, il ma dit qu’il voulait plus en donner. Pourquoi ? Je sais pas mais à mon avis il y a dû y avoir des problèmes .” (c.56 - 2007) recherche d’informations
  105. 105. “ Pour en revenir au Médiator, à mon avis c’est juste un conflit d’intérêt,et un coup de marketing pour le nouveau ministère de la santé !!c’est du baratin en boîte, et quand bien même le Médiatoraurait “ tué ” 1000 personnes en 30 ans c’est pas grand chose par rapport à une grippepar année en france !! Faut arreter de psychotter !! De toutes façons les labos vont bientrouver autre chose pour le remplacer !! Enfin j’espère car moi il m’a bien aidé !! Et lesmecs en surpoids diabétique ils font comment maintenant ? Ils crèvent encore plus !!C’est n’importe quoi cette histoire !! ” (c.104, 2011)“ Moi j’en ai pris et j’ai cessé rapidement parce que ça causait des palpitationscardiaque... Vraiment pas rassurant je te le dit… ” (c.906 - 2008)
  106. 106. “ Pour en revenir au Médiator, à mon avis c’est juste un conflit d’intérêt,et un coup de marketing pour le nouveau ministère de la santé !!c’est du baratin en boîte, et quand bien même le Médiatoraurait “ tué ” 1000 personnes en 30 ans c’est pas grand chose par rapport à une grippepar année en france !! Faut arreter de psychotter !! De toutes façons les labos vont bientrouver autre chose pour le remplacer !! Enfin j’espère car moi il m’a bien aidé !! Et lesmecs en surpoids diabétique ils font comment maintenant ? Ils crèvent encore plus !!C’est n’importe quoi cette histoire !! ” (c.104, 2011) prise de position“ Moi j’en ai pris et j’ai cessé rapidement parce que ça causait des palpitationscardiaque... Vraiment pas rassurant je te le dit… ” (c.906 - 2008) témoignage
  107. 107. “ Bonjour j’ai pris du Médiator pour maigrir, je l’ai conseillé à ma belle soeur quia un ami pharmacien qui lui a fortement déconseillé, moi j’ai continué, je mesentais de plus en plus mal j’ai donc arrêté et j’ai repris plus que ce que j’avaisperdu. Je me suis beaucoup renseigné, ce médicament ne sert pas à perdre dupoids, ça détruit la santé. Depuis j’ai trouvé unnouveau régime, je calcule mes calories et j’ai déjà perdu 4 kilos en 1 mois et jene prends plus de saloperies. ” (c.211 - 2005)
  108. 108. “ Bonjour j’ai pris du Médiator pour maigrir, je l’ai conseillé à ma belle soeur quia un ami pharmacien qui lui a fortement déconseillé, moi j’ai continué, je mesentais de plus en plus mal j’ai donc arrêté et j’ai repris plus que ce que j’avais je te déconseille leperdu. Je me suis beaucoup renseigné, ce médicament ne sert pas à perdre du “ Bonjour Audrey,poids, ça détruit la santé . Depuis j’ai trouvé un ce médicament a été Médiator car comme le signale une personnenouveau régime, je calcule mes calories et j’ai déjà perdu 4 kilos en lutter contre le diabète et le détourné de sa principale fonction c’est à dire 1 mois et jene prends plus de saloperies. ” (c.211 -médecin me l’a prescrit car je le lui est demandé (...) il m’a cholestérol. Mon 2005) signalé que je ne serais pas remboursé car je n’ai ni diabète ni cholestérol. (...) En arrivant chez moi j’ai lu la notice (...) et je ne le prendrais pas car trop dangereux à mon goût, ne risque t’on pas d’attraper du diabète et du cholestérol lorsque l’on l’arrêtera ? Par le passé j’ai pris isomédrine je ne suis plus sûre de l’orthographe. Lorque qu’ils l’ont sorti du marché après plusieurs accidents Maigrir oui, grâves je me suis dis que je l’avais échappé belle. mais mourir pour cela non. (...) ” (c.653 - 2005)
  109. 109. “ Bonjour j’ai pris du Médiator pour maigrir, je l’ai conseillé à ma belle soeur quia un ami pharmacien qui lui a fortement déconseillé, moi j’ai continué, je mesentais de plus en plus mal j’ai donc arrêté et j’ai repris plus que ce que j’avais je te déconseille leperdu. Je me suis beaucoup renseigné, ce médicament ne sert pas à perdre du “ Bonjour Audrey,poids, ça détruit la santé . Depuis j’ai trouvé un ce médicament a été Médiator car comme le signale une personnenouveau régime, je calcule mes calories et j’ai déjà perdu 4 kilos en lutter contre le diabète et le détourné de sa principale fonction c’est à dire 1 mois et je prise de(c.211 - 2005)ne prends plus de saloperies. ” position cholestérol. Mon médecin me l’a prescrit car je le lui est demandé (...) il m’a signalé que je ne serais pas remboursé car je n’ai ni diabète ni cholestérol. (...) En arrivant chez moi j’ai lu la notice (...) et je ne le prendrais pas car trop dangereux à mon goût, ne risque t’on pas d’attraper du diabète et du cholestérol lorsque l’on l’arrêtera ? Par le passé j’ai pris isomédrine je ne suis plus sûre de l’orthographe. Lorque qu’ils l’ont sorti du marché après plusieurs accidents Maigrir oui, grâves je me suis dis que je l’avais échappé belle. mais mourir pour cela non. (...) ” (c.653 - 2005)
  110. 110. Les internautesparlent-ilsplus de risqueou de bénéfices ?
  111. 111. 5 4 3 2 1 0 -1 -2 -3 Spécificités -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 risque -11 -12 bénéfices -13 médiator 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011La notion de bénéfices est spécifique des conversations en 2004 et 2006. Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  112. 112. 5 4 3 2 1 0 -1 -2 -3 Spécificités -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 risque -11 -12 bénéfices -13 médiator 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011On remarque par contre qu’en 2010, la thématique des bénéfices du Médiatorest particulièrement sous-spécifique : elle est “ occultée ”par les discours sur le risque. Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  113. 113. 3 enseignement èmeDes protagonistes du débat clairement identifiables.
  114. 114. La sécurité sociale,moteur desconversationssur le Médiator.
  115. 115. 5 4 3 2 1 0 -1 -2 -3 Spécificités -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 risque -11 -12 bénéfices -13 médiator 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011On remarque par contre qu’en 2010, la thématique des bénéfices du Médiatorest particulièrement sous-spécifique : elle est “ occultée ”par les discours sur le risque. Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  116. 116. 10 9 8 7 6 5 4 3 sécurité sociale Spécificités 2 1 gouvernement 0 -1 corps médical -2 -3 risque -4 -5 poids -6 médiator 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011Les indices lexicaux associés à la Sécurité Sociale font un pic de spécificité en2005. Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  117. 117. 10 9 8 7 6 5 4 3 sécurité sociale Spécificités 2 1 gouvernement 0 -1 corps médical -2 -3 risque -4 -5 poids -6 médiator 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011C’est clairement un des facteurs de l’explosion de la “ bulle Médiator ”: la curiosité autour de ce médicament s’est accrue du fait de son remboursement. Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  118. 118. Servier,le grand ?absent.
  119. 119. 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 Spécificités 1 0 -1 -2 -3 -4 -5 servier -6 -7 -8 risque -9 -10 -11 poids -12 -13 médiator 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011Servier est spécifique en 2007.les porte-parole des laboratoires ( Jacques Servier, Lucy Vincent ) sont absents des conversations.On remarque de plus que si Irène Frachon est fréquemment mentionnée à partir de 2010, c’est un autre médecin, le Dr Dupagne ( auteur d’unforum ouvert en 2003 sur Atoute.org ) que l’on retrouve dans quelques conversations, et qui incarne la voix de l’information médicale “ à la source ”. Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
  120. 120. Lessociotypesdesinternautesactifs.
  121. 121. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ”
  122. 122. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ J’ai essayé le Médiator il y a quelques années prescrit par un nutritioniste et j’ai voulu recommencer un régime il y a environ 3 mois et il n’a jamais voulu le represcrire il ma dit qu’il voulait plus en donner. Pourquoi ? Je sais pas mais à mon avis il y a du y avoir des problèmes. ” (c.56 - 2007) “ Je voudrais trouver un site qui vend Médiator aidez-moi svp, merci. ” (o.12 - 2009)
  123. 123. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ J’ai essayé le Médiator il y a quelques années prescrit par un nutritioniste et j’ai voulu recommencer un régime il y a environ 3 mois et il n’a jamais voulu le represcrire il ma dit qu’il voulait plus en donner. Pourquoi ? Je sais pas mais à mon avis il y a du y avoir des problèmes. ” (c.56 - 2007) Ils sont prisonniers de leurs problèmes de poids et n’ont pas conscience des risques du Médiator. “ Je voudrais trouver un site qui vend Médiator aidez-moi svp, merci. ” (o.12 - 2009)
  124. 124. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ Mon médecin m’a aussi prescrit du Médiator, ça va faire 1 mois que j’ai les boites chez moi, et je n’y ai pas touché. J’ai vu que ça sert de coupe faim, mais je n’ai pas de fringale (...) En plus je ne mange pas gras. Au vu des contre indications je me suis dit que la meilleure des choses était d’es- dépasser mon pallier sans sayer de médoc. Voici l’avis du docteur Dominique Dupagne sur le Médiator. ” (c.468 - 2006) “ à toi de voir si tu veux prendre le risque de prendre un médoc que l’on a parlé d’interdire. ” (c.493 - 2006)
  125. 125. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ Mon médecin m’a aussi prescrit du Médiator, ça va faire 1 mois que j’ai les boites chez moi, et je n’y ai pas touché. J’ai vu que ça sert de coupe faim, mais je n’ai pas de fringale (...) En plus je ne mange pas gras. Au vu des contre indications je me suis dit que la meilleure des choses était d’es- dépasser mon pallier sans sayer de médoc. Voici l’avis du docteur Dominique Dupagne sur le Médiator. ” (c.468 - 2006) Ils se sont renseignés sur le Médiator et contestent la prescription médicale. “ à toi de voir si tu veux prendre le risque de prendre un médoc que l’on a parlé d’interdire. ” (c.493 - 2006)
  126. 126. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ J’ai utilisé Médiator il y a 2 ans j’avais perdu 6 kg en 3 semaines. Ayant repris quelques kg mon médecin me l’a à nouveau prescrit mais là rien en 2 semaines, j’aimerais savoir si ça a marché pour d’autres personnes… ” (o.5 - 2007) “ Le Médiator est-il dangereux ? Mon nutritionniste me l’a prescrit, et je suis un peu perdue… En plus, il ne m’a pas demandé de faire un bilan sanguin. Est-ce normal ? Je pensais que les nutritionnistes prescrivaient systématiquement un bilan… ” (c.910 - 2008)
  127. 127. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ J’ai utilisé Médiator il y a 2 ans j’avais perdu 6 kg en 3 semaines. Ayant repris quelques kg mon médecin me l’a à nouveau prescrit mais là rien en 2 semaines, j’aimerais savoir si ça a marché pour d’autres personnes… ” (o.5 - 2007) Ils ont des doutes après s’être fait prescrire du Médiator. “ Le Médiator est-il dangereux ? Mon nutritionniste me l’a prescrit, et je suis un peu perdue… En plus, il ne m’a pas demandé de faire un bilan sanguin. Est-ce normal ? Je pensais que les nutritionnistes prescrivaient systématiquement un bilan… ” (c.910 - 2008)
  128. 128. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ Pour moi le Médiator m’a servi à me stabiliser, ou du moins à ne pas grossir lorsque je faisais des écarts. Le problème c’est qu’on a du mal à s’en passer aprés… Limite une drogue :S ” (c.210 - 2004) “ J’ai fini le traitement, et en plus Médiator m’a bousillé la santé !! Et je n’ai rien perdu. Je n’ai fait qu’être malade avec !!! Pour son prix c’est décevant !! ” (c.894 - 2007)
  129. 129. LeS LeS ScePtiqUeS LeS inqUietS LeS DéçUS“ PRêtS à toUt ” “ Pour moi le Médiator m’a servi à me stabiliser, ou du moins à ne pas grossir lorsque je faisais des écarts. Le problème c’est qu’on a du mal à s’en passer aprés… Limite une drogue :S ” (c.210 - 2004) Ils ont essayé le Médiator et ont payé le prix fort. “ J’ai fini le traitement, et en plus Médiator m’a bousillé la santé !! Et je n’ai rien perdu. Je n’ai fait qu’être malade avec !!! Pour son prix c’est décevant !! ” (c.894 - 2007)
  130. 130. conclusion
  131. 131. L’argument mining,ou comment passer de la détectiondu symptôme individuel àl’exploration de l’expressioncollective.
  132. 132. L’argument mining,ou comment passer de la détectiondu symptôme individuel àl’exploration de l’expressioncollective.Cette nouvelle méthodologie, l’argument mining, est le seul processus de veille capable deredonner du sens à une expression collective constituée de signaux faibles et isolés, qui,détectés sous forme d’alertes classiques, ne font que révéler un symptôme individuel.
  133. 133. et sinon
  134. 134. Les victimesavéréesou potentielles :qui les écoute ?
  135. 135. Une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 :ils ne sont pas pris en charge après la médiatisation du scandale sanitaire ;
  136. 136. Une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 :ils ne sont pas pris en charge après la médiatisation du scandale sanitaire ;Il leur a simplement été conseillé d’aller consulter leur médecin traitant, or on a vu lemanque de confiance et la culpabilité du corps médical dansles prescriptions abusives ;
  137. 137. Une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 :ils ne sont pas pris en charge après la médiatisation du scandale sanitaire ;Il leur a simplement été conseillé d’aller consulter leur médecin traitant, or on a vu lemanque de confiance et la culpabilité du corps médical dansles prescriptions abusives ;à l’heure actuelle, pas d’action institutionnellevisant le recensement, la prise en charge et l’écoute desvictimes du Médiator, qui continuent à s’exprimer sur le web.
  138. 138. “ Je cherche un conseil. ” (c.309)“ Mon médecin m’a aussi prescrit du Médiator, ça va faire 1 mois que j’ai lesboites chez moi, et je n’y ai pas touché. J’ai vu que ça sert de coupe faim, maisje n’ai pas de fringale (...) En plus je ne mange pas gras. Au vu des contreindications je me suis dit que la meilleure des chosesétait d’essayer de dépasser mon pallier sans médoc. Voici l’avis du docteurDominique Dupagne sur le Médiator. ” (c.468 - 2006)
  139. 139. “ Je cherche un conseil. ” (c.309) recherche d’informations“ Mon médecin m’a aussi prescrit du Médiator, ça va faire 1 mois que j’ai lesboites chez moi, et je n’y ai pas touché. J’ai vu que ça sert de coupe faim, maisje n’ai pas de fringale (...) En plus je ne mange pas gras. Au vu des contreindications je me suis dit que la meilleure des chosesétait d’essayer de dépasser mon pallier sans médoc. Voici l’avis du docteurDominique Dupagne sur le Médiator. ” (c.468 - 2006) doutes sur la prescription médicale
  140. 140. “ Rassure toi bb, persévére un peu et tonorganisme devrait tolérer peu à peu ce médicament. Il m’a fallu à peu près unmois pour que tous les effets secondaires disparaissent, mais le pire ça a étéles deux premières semaines… Au pire, tu peux peut-être augmenter la doseà ton rythme, lorsque tu toléreras bien un cachet passe à deux, puis à trois… ”(c.468 - 2006)
  141. 141. “ Rassure toi bb, persévére un peu et tonorganisme devrait tolérer peu à peu ce médicament. Il m’a fallu à peu près unmois pour que tous les effets secondaires disparaissent, mais le pire ça a étéles deux premières semaines… Au pire, tu peux peut-être augmenter la doseà ton rythme, lorsque tu toléreras bien un cachet passe à deux, puis à trois… ”(c.468 - 2006) échanges de conseils
  142. 142. “ J’ai pris ce médicament de mai 2008 à février 2009. ” (c.302)“ Pour moi le Médiator m’a servi à me stabiliser, ou du moins à ne pas grossirlorsque je faisais des écarts. Le problème c’est qu’on a du mal à s’en passeraprés… Limite une drogue :S ” (c.210 - 2004)“ J’ai utilisé Médiator il y a 2 ans j’avais perdu6 kg en 3 semaines. Ayant repris quelques kg mon médecin me l’a à nouveauprescrit mais là rien en 2 semaines, j’aimerais savoir si ça a marché pourd’autres personnes… ” (o.5 - 2007)
  143. 143. “ J’ai pris ce médicament de mai 2008 à février 2009. ” (c.302)“ Pour moi le Médiator m’a servi à me stabiliser, ou du moins à ne pas grossirlorsque je faisais des écarts. Le problème c’est qu’on a du mal à s’en passeraprés… Limite une drogue :S ” (c.210 - 2004) témoignage“ J’ai utilisé Médiator il y a 2 ans j’avais perdu6 kg en 3 semaines. Ayant repris quelques kg mon médecin me l’a à nouveauprescrit mais là rien en 2 semaines, j’aimerais savoir si ça a marché pourd’autres personnes… ” (o.5 - 2007)
  144. 144. “ Je travaille ppour ma part chez le labo qui produit Médiator. Touteles accusations envers cetteboite sont intolérables : les généralistessont les seuls coupables. Il est intolérable que la boite soit accusé de la mortde cretaines personnes qui ont utilisé ce médicament à des fins autres»(c.114 - 2011)
  145. 145. “ Je travaille ppour ma part chez le labo qui produit Médiator. Touteles accusations envers cetteboite sont intolérables : les généralistessont les seuls coupables. Il est intolérable que la boite soit accusé de la mortde cretaines personnes qui ont utilisé ce médicament à des fins autres»(c.114 - 2011) prise de position

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