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Dra. ALEJANDRA BERMUDEZ
*EL CEMENTO
+EL LIGAMENTO PERIODONTAL
+ HUESO ALVEOLAR
+ENCÍA
CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL
BANDA ECTOMESÉNQUIMA
INTERECCIONACON EL EPITELIO ESTOMODEO
ORIGEN LÁMINA DENTAL
SE DA UNA SERIE DE PROCESOS
Y DÁ COMO RESULTADO : DIENTE
DEAHÍ PARTE EL ORIGEN DE LOSTEJIDOS
MACROANATOMíA MICROANATOMíA
LA ANATOMIA PERIODONTAL LA DIVIDIREMOS EN :
ENCíA
LIGAMENTO
PERIODONTAL
CEMENTO
HUESO
ENCíA
LIGAMENTO
PERIODONTAL
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HUESO
I.
I.
EXISTEN 3TIPOS DE MUCOSA EN LA CAVIDAD ORAL:
1. MUCOSA MASTICATORIA : ENCÍA, PALADAR DURO; RECIBE LOS
ROCESY LAS FUERZAS ; CARECE DE MOV.:
2. MUCOSA DE REVESTIMIENTO: MEJILLAS, PALADAR BLANDO, PORCIÓN
LATERALY PARTE INTERNA DE LOS LABIOS
3. MUCOSA ESPECIALIIZADA:CUBRE EL DORSO DE LA LENGUA (SENSACIONES
GUSTATIVAS)
LA
ES PARTE DE LA MUCOSA MASTICATORIA
QUE RECUBRE
LAS ÁPOFISIS DE LOS MAXILARESY RODEA
LA PORCIÓN
CERVICAL DEL DIENTE .
Rodea a los dientes como un
collar, el surco gingival libre
lo separa de la encía insertada.
Tiene 1 mm. de ancho y puede
separarse de la superficie
dental mediante una sonda
periodontal
Se continúa con la encía marginal, es firme, se
fija con firmeza al periostio del hueso
alveolar.
El ancho de la encía insertada es desde la
unión mucogingival a la superficie externa del
fondo del surco gingival o una bolsa
periodontal.
Mide 9mm.
También se les conoce como…
Ocupa el espacio interproximal
gingival .
} mucosa alveolar }unión mucogingival  margen gingival
MICROANATOMÍA
EL EPITELIO QUE SE DIVIDE ENTRES :
1. EPITELIO BUCAL U ORAL
2. EPITELIO DEL SURCO
3. EPITELIO DE UNION
MIRA HACIA
C.B
DIENTE NO
CONT. C EL
C. / EY D
EPITELIO BUCAL
TEJIDO CONJUNTIVO
PAPILAS DÉRMICAS
PAPILAS DELTEJIDO CONJUNTIVO
.- CAPA BASAL (ESTRATO BASAL)
2.- CAPA CELULAS ESPINOSAS
(ESTRATO ESPINOSO)
3.- CAPA CELULAS GRANULOSA
(ESTRATO GRANULOSO)
4.- CAPA CELULAS QUERATINIZADAS
(ESTRATO CORNEO)
MELANOSITOS-> SINTETIZAN PIGMENTO
CÉLULAS DE LANGERHANS  DEFENSA
DE LA MUCOSA (PEN. ANTÍGENOS)
CÉLULAS DE MERKEL  SENSITIVA
Células inespecíficas
El COMPONENTE PRINCIPAL
EN LA ENCÍA ES EL T.C
* FIBRAS COLÁGENAS 60%
*VASOS , NERVIOS Y MATRIZ
35%
*FIBROBLASTOS 5%
 DENTRO DEL T.C Y EL
ESPACIO ES LA “MATRIZ”
ESPACIO MATRIZ QUE ES EL
MEDIOAMBIENTE DE LA
CÉLULA
ÉSTA ES PRODUCIDA PRINCIPALMENTE POR LOS FIBROBLASTOS:
ENCONTRAMOS EN ELLA:
CÉLULAS
SETRANSPORTAAGUA, ELECTROLITOS, NUTRIENTES
PROTEOGLUCANOS
GLUCOPROTEÍNAS
MANTIENEN LA PRESIÓNOSMÓTICA . REGULAN LA DIFUSIÓN DEL LÍQUIDO
EN LOSTEJIDOS Y CUANDO SE OPRIME LA ENCÍA POR MEDIO DE LAS
MACROMOLÉCULAS RECUPERAN SU FORMA ORIGINAL.
-MASTOCITOS  responsable de
componentes de la matriz/controlan flujo
de sangre.
-MACRÓFAGOS funciones fagocíticas y
de síntesis.
- LINFOSITOS
-GRANULOCITOS
- PLASMOCITOS
CÉLULAS INFLAMATORIAS
ESTAS FIBRASCONSTITUYEN EL PERIODONTO Y DEACUERDO CON
SUTRAYECTORIA E INSERCIÓN SE CLASIFICAN EN:
+ CIRCULARES: RODEAN
+ DENTOGINGIVALES: CEMENTO
SUPRAALVEOLAR / TEJIDO GINGIVAL
LIBRE
+ DENTOPERIOSTICAS: IGUAL / SIGUEN
A UN CURSO APICAL Y TERMINAN EN
ENCÍA ADHERIDA. (SUBEN Y RODEAN)
+ TRANSCEPTALES: UNEN A UN DIENTE
A OTRO.
Es el tejido conectivo BLANDO, que rodea la
raíz, (DIENTE) y la conecta con el hueso. C.RAD.
C/ H.ALV
Tejido conectivo de la encía , se comunica con los
espacios medulares a través de los conductos
vasculares del hueso.
Tiene un espesor de 0,2 mm a 0,4 mm
CRESTO ALVEOLARES :
HORINZONTALES:
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++ Ligamento situado
entre HAY CR
DIENTE CONECTADO
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Las fibras del hueso se alargan y las del cemento siguen siendo cortas
** terminan su proliferación con el contacto oclusal
LAS FIBRAS PRINCIPALES DEL LIGAMENTO : SON LAS FIBRAS DE SHARPEY
LAS CÉLULAS PRINCIPALES DEL LIGAMENTO SON :
+FIBROBLASTOS
+CEMENTOBLASTOS
+OSTEOCLASTOS
+OSTEOBLASTOS
+VASOSY NERVIOS LINFÁTICOS ADEMÁS DE RESTOS
EPITELIALES DE MALLASEZ
Las funciones del ligamento periodontal
son:
Físicas
Formativa y de
remodelación
 Nutricionales y sensitivas
Proveer drenaje linfático
Nódulos linfáticos submandibulares
Nódulos del mentón
Nódulos cervicales superiores
Nódulos cervicales inferiores
 Es el primero en formarse
 Cubre casi desde el tercio cervical hasta la mitad de la
raíz
 No contiene células
 Se forma antes de que el diente llegue al plano oclusal.
ACELULAR
TEJIDO MINERALIZADO QUE RECUBRE LAS
SUPERFICIES RADICULARES, NO POSEEVASOS
SANGUÍNEOS, LINFÁTICOSO NERVIOS.
65% cont. mineral
CELULAR
Formado luego de que el diente llega al plano
oclusal.
Es más irregular y contiene células en espacios
individuales (lagunas) que se comunican entre sí a
través de un sistema de canalículos conectados.
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FIBRAS EXTRÍNSECAS PRODUCIDAS POR FIBROBLASTOS
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CEMENTOBLASTOS
EL CEMENTO NOTIENE PERIODOS DE RESORCIÓNY
APOSICIÓN COMO EL HUESO , ESTE AUMENTA .
LO QUE OCURRE ES UN PROCESO DE MINERALIZACIÓN
POR:
*DEPÓSITOS DECRISTALES DE HIDROXIAPATITA
*1ERO DENTRO DE LAS FIBRASCOLÁGENAS
*SUPERFICIE DE LA FIBRA
*MATRIZ INTERFIBRILAR
Es la porción de maxilar y la mandíbula que forma
y apoya a los alvéolos dentarios:
 Se forma cuando el diente erupciona, a fin de
proveer la inserción ósea para constituir el
ligamento periodontal.
 Desaparece de manera gradual luego de que se
pierde el diente.
H.CORTICAL
H. ESPOJOSO
 El proceso alveolar consiste de:
1. Una lámina externa de hueso cortical formado por
hueso haversiano y lamelas óseas compactas.
2. La pared alveolar interna es de hueso compacto
delgado llamado hueso alveolar propiamente dicho
(lámina cribiforme o lámina dura)
3. Trabéculas esponjosas, entre esas dos capas
compactas, que operan como hueso alveolar de
soporte.
Y AL PROCESO DE FORMACIÓN ÓSEA
SE LA LLAMA:
DEHISCENCIA
FENESTRACIÓN
Las tres fuentes sanguíneas de la encía son:
1. Arteriolas supraperiósticas (al lado de las
superficies vestibular y lingual).
2. Vasos del ligamento periodontal se extienden
hacia la encía y se anastomosan en el área del
surco.
3. Arteriolas que emergen de la cresta del tabique
interdental se conectan con el ligamento.
CONTIENE RECEPTORESAL DOLOR,TACTOY PRESIÓN LLAMADOS:
NOCICEPTORES MECANORRECEPTORES
LLEGAN ATRAVÉZ AL PERIODONTO POR EL NERVIO TRIGÉMICO :
INCISIVOS CANINOSY PREMOLARES- RAMOS LABIALES SUPERIORES
MOLARES RAMOS DEL N.D.S.P
LA ENCIA PALATINA
EXCEPTO EN INCISIVOS  NERVIO ESFENOPALATINO LARGO
ENCÍA LINGUAL
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DIENTES DEL MAXILAR INFERIOR NERVIOALVEOLAR INFERIOR
LIGAMENTO PERIODONTAL POR MEDIO DE LOS CONDUCTOS DEVOLKMAN
ENCÍA DISCURREN PORTEJIDO SUPERFICIAL
RESPECTO DEL PERIOSTIO
CARRANZA, Newman,Takei
Periodontologia clínica , 9ª ed,
Mc Graw Hill
Periodontología Clínica,: Lindhe,
2 da edición, 1992, Ed.
Panamericana
Fundamentos de Cirugía Periodontal
Hugo Jorge Romanelli
Editorial AMOLCA
HISTOLOGIAY EMBRIOLOGÍA
BUCODENTAL,
Ma Gómez de Ferraris A. Campos Muñoz
Editorial Médica PANAMERICANA
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  • 5. MACROANATOMíA MICROANATOMíA LA ANATOMIA PERIODONTAL LA DIVIDIREMOS EN : ENCíA LIGAMENTO PERIODONTAL CEMENTO HUESO ENCíA LIGAMENTO PERIODONTAL CEMENTO HUESO I. I.
  • 6.
  • 7. EXISTEN 3TIPOS DE MUCOSA EN LA CAVIDAD ORAL: 1. MUCOSA MASTICATORIA : ENCÍA, PALADAR DURO; RECIBE LOS ROCESY LAS FUERZAS ; CARECE DE MOV.: 2. MUCOSA DE REVESTIMIENTO: MEJILLAS, PALADAR BLANDO, PORCIÓN LATERALY PARTE INTERNA DE LOS LABIOS 3. MUCOSA ESPECIALIIZADA:CUBRE EL DORSO DE LA LENGUA (SENSACIONES GUSTATIVAS)
  • 8.
  • 9. LA ES PARTE DE LA MUCOSA MASTICATORIA QUE RECUBRE LAS ÁPOFISIS DE LOS MAXILARESY RODEA LA PORCIÓN CERVICAL DEL DIENTE .
  • 10.
  • 11. Rodea a los dientes como un collar, el surco gingival libre lo separa de la encía insertada. Tiene 1 mm. de ancho y puede separarse de la superficie dental mediante una sonda periodontal
  • 12.
  • 13. Se continúa con la encía marginal, es firme, se fija con firmeza al periostio del hueso alveolar. El ancho de la encía insertada es desde la unión mucogingival a la superficie externa del fondo del surco gingival o una bolsa periodontal. Mide 9mm.
  • 14. También se les conoce como… Ocupa el espacio interproximal gingival .
  • 15. } mucosa alveolar }unión mucogingival  margen gingival
  • 16.
  • 17. MICROANATOMÍA EL EPITELIO QUE SE DIVIDE ENTRES : 1. EPITELIO BUCAL U ORAL 2. EPITELIO DEL SURCO 3. EPITELIO DE UNION
  • 19. EPITELIO BUCAL TEJIDO CONJUNTIVO PAPILAS DÉRMICAS PAPILAS DELTEJIDO CONJUNTIVO
  • 20. .- CAPA BASAL (ESTRATO BASAL) 2.- CAPA CELULAS ESPINOSAS (ESTRATO ESPINOSO) 3.- CAPA CELULAS GRANULOSA (ESTRATO GRANULOSO) 4.- CAPA CELULAS QUERATINIZADAS (ESTRATO CORNEO)
  • 21.
  • 22.
  • 23. MELANOSITOS-> SINTETIZAN PIGMENTO CÉLULAS DE LANGERHANS  DEFENSA DE LA MUCOSA (PEN. ANTÍGENOS) CÉLULAS DE MERKEL  SENSITIVA Células inespecíficas
  • 24.
  • 25.
  • 26. El COMPONENTE PRINCIPAL EN LA ENCÍA ES EL T.C * FIBRAS COLÁGENAS 60% *VASOS , NERVIOS Y MATRIZ 35% *FIBROBLASTOS 5%  DENTRO DEL T.C Y EL ESPACIO ES LA “MATRIZ” ESPACIO MATRIZ QUE ES EL MEDIOAMBIENTE DE LA CÉLULA
  • 27. ÉSTA ES PRODUCIDA PRINCIPALMENTE POR LOS FIBROBLASTOS: ENCONTRAMOS EN ELLA: CÉLULAS SETRANSPORTAAGUA, ELECTROLITOS, NUTRIENTES PROTEOGLUCANOS GLUCOPROTEÍNAS
  • 28. MANTIENEN LA PRESIÓNOSMÓTICA . REGULAN LA DIFUSIÓN DEL LÍQUIDO EN LOSTEJIDOS Y CUANDO SE OPRIME LA ENCÍA POR MEDIO DE LAS MACROMOLÉCULAS RECUPERAN SU FORMA ORIGINAL.
  • 29. -MASTOCITOS  responsable de componentes de la matriz/controlan flujo de sangre. -MACRÓFAGOS funciones fagocíticas y de síntesis. - LINFOSITOS -GRANULOCITOS - PLASMOCITOS CÉLULAS INFLAMATORIAS
  • 30. ESTAS FIBRASCONSTITUYEN EL PERIODONTO Y DEACUERDO CON SUTRAYECTORIA E INSERCIÓN SE CLASIFICAN EN:
  • 31. + CIRCULARES: RODEAN + DENTOGINGIVALES: CEMENTO SUPRAALVEOLAR / TEJIDO GINGIVAL LIBRE + DENTOPERIOSTICAS: IGUAL / SIGUEN A UN CURSO APICAL Y TERMINAN EN ENCÍA ADHERIDA. (SUBEN Y RODEAN) + TRANSCEPTALES: UNEN A UN DIENTE A OTRO.
  • 32.
  • 33. Es el tejido conectivo BLANDO, que rodea la raíz, (DIENTE) y la conecta con el hueso. C.RAD. C/ H.ALV Tejido conectivo de la encía , se comunica con los espacios medulares a través de los conductos vasculares del hueso. Tiene un espesor de 0,2 mm a 0,4 mm
  • 34. CRESTO ALVEOLARES : HORINZONTALES: OBLICUAS APICALES :  INTRARADICULARES : ++ Ligamento situado entre HAY CR DIENTE CONECTADO A HUESO MEDIANTE FIBRAS:
  • 35. Fibrillas pequeñas * Las fibras del hueso se alargan y las del cemento siguen siendo cortas ** terminan su proliferación con el contacto oclusal
  • 36. LAS FIBRAS PRINCIPALES DEL LIGAMENTO : SON LAS FIBRAS DE SHARPEY
  • 37. LAS CÉLULAS PRINCIPALES DEL LIGAMENTO SON : +FIBROBLASTOS +CEMENTOBLASTOS +OSTEOCLASTOS +OSTEOBLASTOS +VASOSY NERVIOS LINFÁTICOS ADEMÁS DE RESTOS EPITELIALES DE MALLASEZ
  • 38. Las funciones del ligamento periodontal son: Físicas
  • 40.  Nutricionales y sensitivas Proveer drenaje linfático Nódulos linfáticos submandibulares Nódulos del mentón Nódulos cervicales superiores Nódulos cervicales inferiores
  • 41.  Es el primero en formarse  Cubre casi desde el tercio cervical hasta la mitad de la raíz  No contiene células  Se forma antes de que el diente llegue al plano oclusal. ACELULAR TEJIDO MINERALIZADO QUE RECUBRE LAS SUPERFICIES RADICULARES, NO POSEEVASOS SANGUÍNEOS, LINFÁTICOSO NERVIOS. 65% cont. mineral
  • 42.
  • 43. CELULAR Formado luego de que el diente llega al plano oclusal. Es más irregular y contiene células en espacios individuales (lagunas) que se comunican entre sí a través de un sistema de canalículos conectados.
  • 44. LAS FIBRAS DE SHARPEY CONSTITUYEN EL SISTEMA: FIBRAS EXTRÍNSECAS PRODUCIDAS POR FIBROBLASTOS FIBRAS INTRÍNSECAS PRODUCIDAS POR LOS CEMENTOBLASTOS EL CEMENTO NOTIENE PERIODOS DE RESORCIÓNY APOSICIÓN COMO EL HUESO , ESTE AUMENTA .
  • 45. LO QUE OCURRE ES UN PROCESO DE MINERALIZACIÓN POR: *DEPÓSITOS DECRISTALES DE HIDROXIAPATITA *1ERO DENTRO DE LAS FIBRASCOLÁGENAS *SUPERFICIE DE LA FIBRA *MATRIZ INTERFIBRILAR
  • 46. Es la porción de maxilar y la mandíbula que forma y apoya a los alvéolos dentarios:  Se forma cuando el diente erupciona, a fin de proveer la inserción ósea para constituir el ligamento periodontal.  Desaparece de manera gradual luego de que se pierde el diente.
  • 48.  El proceso alveolar consiste de: 1. Una lámina externa de hueso cortical formado por hueso haversiano y lamelas óseas compactas. 2. La pared alveolar interna es de hueso compacto delgado llamado hueso alveolar propiamente dicho (lámina cribiforme o lámina dura) 3. Trabéculas esponjosas, entre esas dos capas compactas, que operan como hueso alveolar de soporte.
  • 49.
  • 50. Y AL PROCESO DE FORMACIÓN ÓSEA SE LA LLAMA:
  • 52. Las tres fuentes sanguíneas de la encía son: 1. Arteriolas supraperiósticas (al lado de las superficies vestibular y lingual). 2. Vasos del ligamento periodontal se extienden hacia la encía y se anastomosan en el área del surco. 3. Arteriolas que emergen de la cresta del tabique interdental se conectan con el ligamento.
  • 53.
  • 54. CONTIENE RECEPTORESAL DOLOR,TACTOY PRESIÓN LLAMADOS: NOCICEPTORES MECANORRECEPTORES LLEGAN ATRAVÉZ AL PERIODONTO POR EL NERVIO TRIGÉMICO :
  • 55. INCISIVOS CANINOSY PREMOLARES- RAMOS LABIALES SUPERIORES MOLARES RAMOS DEL N.D.S.P
  • 56. LA ENCIA PALATINA EXCEPTO EN INCISIVOS  NERVIO ESFENOPALATINO LARGO
  • 58. DIENTES DEL MAXILAR SUPERIOR  PLEXOALVEOLAR SUPERIOR DIENTES DEL MAXILAR INFERIOR NERVIOALVEOLAR INFERIOR LIGAMENTO PERIODONTAL POR MEDIO DE LOS CONDUCTOS DEVOLKMAN ENCÍA DISCURREN PORTEJIDO SUPERFICIAL RESPECTO DEL PERIOSTIO
  • 59. CARRANZA, Newman,Takei Periodontologia clínica , 9ª ed, Mc Graw Hill Periodontología Clínica,: Lindhe, 2 da edición, 1992, Ed. Panamericana Fundamentos de Cirugía Periodontal Hugo Jorge Romanelli Editorial AMOLCA HISTOLOGIAY EMBRIOLOGÍA BUCODENTAL, Ma Gómez de Ferraris A. Campos Muñoz Editorial Médica PANAMERICANA