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Meios de Contraste em Ressonância magnética 14/09/09
Assuntos Discutidos <ul><li>Meios de contraste em RM </li></ul><ul><li>Gadolineo </li></ul><ul><li>Água </li></ul><ul><li>...
1. Meios de Contraste <ul><li>São substâncias utilizadas para aumentar o contraste entre as patologias e os tecidos normai...
2. Gadolineo <ul><li>É uma substância paramagnética utilizada como meio de contraste em RM. O gadolineo é usado na rotina ...
<ul><li>Via de Administração </li></ul><ul><li>I ntra venosa, dose padrão é de 0,2 ml por peso corporal </li></ul><ul><li>...
14/09/09 CO 2 - O 2 C - O 2 C CO 2 N N N Gd Gd - DTPA
14/09/09 - O 2 C - O 2 C CO 2  - CO 2  - N N N N Gd Gd - DOTA
14/09/09 Imagens com Gadolineo
14/09/09 Sem Gd Com Gd
14/09/09 Angios com Gd Ilíacas Renais
14/09/09 Angios com Gd Femorais Subclávia
14/09/09 Angios com Gd Carótida Renais
3. Água <ul><li>A água é endógena, logo não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. U...
14/09/09 Imagens usando a água como contraste
4. Sangue   <ul><li>O sangue é endógeno, logo também não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos ...
14/09/09 Desoxi- hemoglobina Estados de Oxigenação Oxi-
14/09/09 Alta Baixa Alto Baixo Ressonância Magnética Funcional Saturação de O 2 Sinal de RM
<ul><li>Nas áreas ativadas há uma aumento do fluxo de sangue, logo há um aumento no consumo de oxigênio, este aumento não ...
14/09/09 Imagens de Ressonância Funcional Sem ativação Com ativação
5. Ferro (Ferridex) <ul><li>Meio de contrate a base de óxido ferroso associado à dextrose, nos dias de hoje é pouquíssimo ...
<ul><li>Via de Administração </li></ul><ul><li>I ntra venosa, dose recomendada é de 0,05 ml por peso </li></ul><ul><li>Via...
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Meios De Contraste Ressonancia MagnéTica

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  1. 1. Meios de Contraste em Ressonância magnética 14/09/09
  2. 2. Assuntos Discutidos <ul><li>Meios de contraste em RM </li></ul><ul><li>Gadolineo </li></ul><ul><li>Água </li></ul><ul><li>Sangue </li></ul><ul><li>Ferro </li></ul>14/09/09
  3. 3. 1. Meios de Contraste <ul><li>São substâncias utilizadas para aumentar o contraste entre as patologias e os tecidos normais. Há meios de contrastes em RM que afetam seletivamente os tempos de relaxamento T1 e/ou T2. Já foi demonstrado que os meios de contraste são úteis na detecção e caracterização de tumores, infecções, infartos, inflamações e lesões pós traumáticas. </li></ul>14/09/09
  4. 4. 2. Gadolineo <ul><li>É uma substância paramagnética utilizada como meio de contraste em RM. O gadolineo é usado na rotina clínica ligado a carreadores ou quelantes químicos como o DOTA (ácido oxaltetra-acético) ou DTPA (ácido dietil-enetriamino-penta-acético). </li></ul><ul><li>A atuação é idêntica ao meio de contraste utilizado na radiologia convencional e na TC, concentrando-se nos tecidos vascularizados e sendo eliminado via renal. </li></ul>14/09/09
  5. 5. <ul><li>Via de Administração </li></ul><ul><li>I ntra venosa, dose padrão é de 0,2 ml por peso corporal </li></ul><ul><li>Via de Eliminação </li></ul><ul><li>Via Renal </li></ul><ul><li>Efeitos Colaterais </li></ul><ul><li>náuseas em 4% </li></ul><ul><li>vômitos 2% </li></ul><ul><li>hipotensão, distúrbios gastrintestinais menos de 1% </li></ul><ul><li>Contra Indicação </li></ul><ul><li>Gravidez e Lactação </li></ul><ul><li>Pacientes renais crônicos </li></ul>14/09/09 *2 casos de morte em 500.000 injeções
  6. 6. 14/09/09 CO 2 - O 2 C - O 2 C CO 2 N N N Gd Gd - DTPA
  7. 7. 14/09/09 - O 2 C - O 2 C CO 2 - CO 2 - N N N N Gd Gd - DOTA
  8. 8. 14/09/09 Imagens com Gadolineo
  9. 9. 14/09/09 Sem Gd Com Gd
  10. 10. 14/09/09 Angios com Gd Ilíacas Renais
  11. 11. 14/09/09 Angios com Gd Femorais Subclávia
  12. 12. 14/09/09 Angios com Gd Carótida Renais
  13. 13. 3. Água <ul><li>A água é endógena, logo não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. Utilizamos o sinal do próton da água retida em ductos e vesículas. </li></ul><ul><li>Exs.: Colangio RM e Uro RM </li></ul>14/09/09
  14. 14. 14/09/09 Imagens usando a água como contraste
  15. 15. 4. Sangue <ul><li>O sangue é endógeno, logo também não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. O princípio é baseado nas diferente concentrações de oxigênio nas regiões encefálicas ativadas, esta é a base da Ressonância Funcional . </li></ul><ul><li>Em condições normais temos dois tipos de estado de oxigenação sanguíneo, isto é, hemoglobina com saturação total chamada de Oxi-hemoglobina e Hb com saturação parcial chamada Desoxi-hemoglobina. </li></ul>14/09/09
  16. 16. 14/09/09 Desoxi- hemoglobina Estados de Oxigenação Oxi-
  17. 17. 14/09/09 Alta Baixa Alto Baixo Ressonância Magnética Funcional Saturação de O 2 Sinal de RM
  18. 18. <ul><li>Nas áreas ativadas há uma aumento do fluxo de sangue, logo há um aumento no consumo de oxigênio, este aumento não é proporcional à oferta, fazendo com que haja um sobra de oxigênio, isto é, sobra de oxi-hemoglobina gerando assim um maior sinal de RM. </li></ul>14/09/09 Ressonância Funcional
  19. 19. 14/09/09 Imagens de Ressonância Funcional Sem ativação Com ativação
  20. 20. 5. Ferro (Ferridex) <ul><li>Meio de contrate a base de óxido ferroso associado à dextrose, nos dias de hoje é pouquíssimo usado devido seus efeitos colaterais e contra-indicações e principalmente devido a sua limitação do uso; usa-se normalmente quando a área de estudo e a região gastrintestinal. </li></ul>14/09/09
  21. 21. <ul><li>Via de Administração </li></ul><ul><li>I ntra venosa, dose recomendada é de 0,05 ml por peso </li></ul><ul><li>Via de Eliminação </li></ul><ul><li>Via Renal </li></ul><ul><li>Efeitos Colaterais </li></ul><ul><li>Dores leves à intensas na costas, pernas, pescoço e alguns casos na cabeça, diarréia, vômito e náuseas </li></ul><ul><li>Contra Indicação </li></ul><ul><li>Pacientes com história de hipersensibilidade e alergia ao ferro </li></ul>14/09/09
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