1. ESTRÉS Y
ADAPTACIÓN
Sánchez Cardel Alfonso

2. Introducción
• El concepto se utiliza con amplitud en el campo de
atención de la salud y también se encuentra en
economía, ciencias políticas, negocios y educación
• Estrés, un juego coordinado de respuestas corporales a
cualquier forma de estimulo nocivo.

3. • La homeostasis se logra por medio de un sistema de
procesos fisiológicos que se oponen a los cambios.
• La homeostasis comprende la resistencia a las
perturbaciones tanto internas como externas.

4. Homeostasis
• 1. La constancia en un sistema abierto, como el de nuestro
cuerpo, requiere mecanismos que actúan para mantener esta
constancia.
• 2. Las condiciones estables requieren que cualquier tendencia
hacia el cambio se enfrente de manera automática con
factores que resisten al cambio.
• 3. El sistema regulador que determina el estado de
homeostasia presenta varios mecanismos cooperadores que
actúan en forma simultáneamente o consecutiva.
• 4.La homeostasis no se produce por casualidad, si no que es
resultado de una autonomía organizada.

5. Constancia del medio interno
• El ambiente en el que viven las células somáticas no es
el ambiente externo que rodea al organismo, si no el
medio liquido local que circunda a cada célula.
• De este medio interno las células somáticas reciben su
nutrición y a este liquido las células secretan sus
desechos.

6. Sistemas de control
• Presenta un conjunto de componentes interconectados
que actúan para mantener un parámetro físico o químico
del cuerpo relativamente constante.
• Regulan la función celular, controlan los procesos vitales
e integran las funciones de los diferentes sistemas
orgánicos.

7. Sistemas de retroalimentación
• Lamayor parte de control del cuerpo actúa por
mecanismos de retroalimentación negativa.
• La función o el valor monitorizados disminuyen por
debajo del punto de regulación del sistema, el mecanismo
de retroalimentación hace que la función o el valor
aumenten y viceversa.

8. • Mecanismos de retroalimentación positiva actúan
produciendo inestabilidad en lugar de estabilidad en un
sistema, se genera un ciclo en el que el estimulo
desencadenante produce mas de lo mismo.

9. Respuesta al estrés
• Estrés es un estado manifestado por un síndrome
especifico del cuerpo, desarrollado en respuesta a
cualquier estimulo que le plantee una demanda sistémica
intensa.
• Síndrome de adaptación general, por que el efecto era
una reacción sistémica general.
• Adaptación, por que la respuesta aparecía como reacción
a un factor de estrés.
• Síndrome, por que las manifestaciones físicas eran
coordinadas y dependientes unas de otras.

10. • El GAS, comprende de tres fases:
• Alarma: causada por una estimulación generalizada del
sistema nervioso simpático y el eje hipotálamo-
hipofisario- suprarrenal., que tiene como resultado la
liberación de catecolaminas y cortisol.
• Resistencia: el organismo selecciona los canales mas
efectivos y económicos de defensa, caen los niveles
elevados de cortisol presentes durante la primera fase,
por que ya no se necesitan.

11. • Agotamiento: durante la cual se agotan los recursos y
aparecen signos de “gasto y desgaste” o de daño
sistémico.
• Los sucesos responsables de iniciar la respuesta al
estrés se llamaron factores de estrés, los cuales pueden
ser endógenos o exógenos.

12. • Dos factores determinan su naturaleza: las propiedades
del factor de estrés y el condicionamiento de la persona
que se estresa.
• Los factores tienden a producir respuestas diferentes en
distintas personas o en una sola en momentos diversos,
lo que indica la influencia de la capacidad de adaptación
del individuo, se denominan factores condicionantes.

13. Interacciones neuroendocrinas-inmunitarias
• La respuesta al estrés esta diseñada para proteger a la
persona frente a las amenazas agudas contra la
homeostasis y en condiciones normales es limitada en el
tiempo.

14. Respuestas neuroendocrinas
• La corteza cerebral participa en la vigilancia, la cognición
y la atención enfocada, y el sistema límbico es el
responsable de los componentes emocionales.
• El tálamo funciona como centro de transferencia y es
importante en la recepción, ordenamiento y distribución
de las aferencias sensitivas.
• Elhipotálamo coordina las respuestas del sistema
endocrino y el sistema nervioso autónomo.

15. • El sistema reticular activador modula el estado de alerta
mental, la actividad del SNA y el tono músculo
esquelético, usando la información procedente de otras
estructuras neurales.

16. Factor liberador de corticotrofina
• Induce la secreción de la hormona adrenocorticotrofina
(ACTH) por parte de la hipófisis anterior, la ACTH a su
vez, estimula la glándula suprarrenal para que sintetice y
secrete hormonas glucocorticoides.
• Actúa de manera simultanea como mediador de la
respuesta al estrés e inhibir de esa respuesta.

17. Otras hormonas
• La hormona de crecimiento primero se eleva al comienzo
del estrés, la presencia prolongada de cortisol, conduce a
su supresión.
• El FLC aumenta en forma directa la somatoestatina,
inhibe la secreción de la hormona de crecimiento.
• La secreción de cortisol se asocia a niveles disminuidos
de hormona tiroestimulante y con la inhibición de la
conversión de la tiroxina a triyodotironina, que es
biológicamente mas activa en los tejidos periféricos.

18. Respuestas inmunitarias
• Los sistemas inmunitario y neuroendocrino comparten
vías de señales comunes, que las hormonas y los
neuropéptidos pueden alterar la función de las células
inmunes y que el sistema inmunitario y sus mediadores
pueden modular la función neuroendocrina.

19. Afrontamiento y adaptación al estrés
• La adaptabilidad se encuentra en todas las formas de
vida y quizás es el atributo que diferencia con mas
claridad el mundo de la vida del mundo de la materia
inanimada.
• Cuanto mas elevado se encuentra el organismo en la
escala evolutiva, mayor es su repertorio de mecanismos
de adaptación y su capacidad.

20. Factores que afectan la capacidad de adaptación
• Implica que un individuo creo con éxito un equilibrio
nuevo entre el factor de estrés y la capacidad de
manejarlo.
• Mecanismos de enfrentamiento, son las respuestas
emocionales y conductuales utilizadas para manejar las
amenazas a nuestra homeostasis fisiológica y
psicológica.

21. Reserva fisiológica y anatómica
• La capacidad de los sistemas corporales para aumentar
su función si surge la necesidad de adaptarse se conoce
como reserva fisiológica.
• Tiempo: la adaptación alcanza su eficiencia máxima
cuando los cambios se presentan en forma gradual en
lugar de hacerlo de manera súbita.
• Edad: la capacidad de adaptación disminuye en las
edades extremas.

22. • Dotación genética: cuanto mayor es el numero de
respuestas disponibles mas efectiva es la capacidad de
adaptación. La dotación genética puede asegurar que los
sistemas que son esenciales para la adaptación
funcionan en forma adecuada.
• Nivel de salud: el nivel de salud física y mental determina
las reservas fisiológicas y psicológicas, y es un fuerte
determinante de la capacidad de adaptación.

23. • Nutrición: Hay 50 a 60 nutrientes esenciales, las
deficiencias o los excesos de cualquiera de estos puede
alterar el nivel de salud de una persona y deteriorar la
capacidad de adaptación.
• Ciclos de sueño-vigilia: se considera que el sueño es una
función renovadora, en la que se restaura la energía y se
regeneran los tejidos. El sueño tiene lugar de manera
cíclica, alternando con periodos de vigilia y aumento del
uso de energía.

24. • Se demostró que los trastornos del sueño y las
alteraciones del ciclo sueño- vigilia alteran la función
inmune, el patrón circadiano normal de secreción de
hormonas y el funcionamiento físico y psicológico.

26. Efectos del estrés agudo
• Son las asociadas con el sistema nervioso autónomo, la
respuesta de lucha o huida.
• Se observa sobre todo facilitando las vías neurales que
median la vigilia, la reacción de alarma, la vigilancia, la
cognición y la atención focalizada, así como la agresión
apropiada.
• El aumento de la vigilancia y el funcionamiento
cognoscitivo permite el procesamiento rápido de la
información y la obtención de la solución apropiada para
la situación amenazante.

27. Efectos del estrés crónico
• La respuesta al estrés esta diseñada para ser aguda y
autolimitada, en la que la activación del SNA y del eje
HHS se controla por retroalimentación negativa.
• La cronicidad y la activación excesiva de la respuesta al
estrés pueden ser resultado de enfermedades crónicas,
así como contribuir con el desarrollo de problemas de
salud a largo plazo.

28. Trastornos por estrés postraumático
• Activación crónica de la respuesta al estrés como
resultado de experimentar un acontecimiento que puede
ser mortal.
• Este se caracteriza por una cantidad de síntomas que se
experimentaran como estados de intrusión, evitación e
hiperactivación.

29. • Intrusión: significa la aparición de “pantallazos” durante
las horas de vigilia o de pesadillas en los que se revive el
episodio traumático pasado.
• Evitación: el entorpecimiento emocional que acompaña el
trastorno y rompe las relaciones personales importantes,
la depresión suele acompañar el cuadro clínico.

30. • Hiperactivación: es la presencia de irritabilidad
aumentada, dificultad de concentracion, un reflejo de
sobresalto exagerado y aumento de la vigilancia y la
preocupación acerca de la seguridad.
• Diagnostico: los 3 síntomas deben presentarse por lo
menos 1 mes y el trastorno debe haber causado distrés o
deterioro importante en las áreas social, profesional y de
otro tipo.

31. Tratamiento e investigación de los
trastornos por estrés
• Tratamiento: debe dirigirse a evitar conductas de
afrontamiento que representen un riesgo para su salud y
proporcionarles estrategias alternativas para reducir el
estrés.
• Relajación: hay cuatro elementos comunes a las diversas
técnicas de relajación: un dispositivo mental repetitivo,
una actitud pasiva, un tono mental disminuido y un
ambiente tranquilo.

32. • Imaginería: se pide a la persona que se siente, cierre los
ojos y se concentre en una escena narrada por el
terapeuta, imaginar el aspecto de cada uno de los
principales grupos musculares y como se sienten durante
la tensión y a relajación.
• Musicoterapia: se trata de escuchar trozos selectos de
música como un medio de mejorar la ansiedad o el
estrés, reducir el dolo, disminuir los sentimientos de
soledad y aislamiento, amortiguar los ruidos y facilitar la
expresión de las emociones.

33. • Por lo general la música se selecciona de acuerdo con la
preferencia musical de una persona y a sus experiencias
pasadas con la música.
• Masoterapía: la manipulación de los tejidos blandos del
cuerpo parta estimular la relajación y el alivio de la
tensión muscular, la técnica consiste en acariciar con
suavidad toda la longitud del musculo (effleurage), la
aplicación de presion en sentido transversal al ancho de
un musculo ( petrissage).

34. Bibliografía
• C.M. Porth, Fisiopatología, Salud enfermedad: un
enfoque conceptual, Editorial Medica Panamericana, 7
edición, paginas 187 – 200.