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Sinónimos

• Fuegos
• Fogazos

Definición

• Infección producida
por virus del herpes
simple I y II que
afectan piel y
mucosas bucal o
genital.

Lesiones

• vesículas que asientan en una base
eritematosa, y desaparecen solas sin
dejar inmunidad, por lo que pueden
ser recidivantes.
Aparece en
todas las razas

Ambos sexos

En México la causa de
consulta mas frecuente es por
herpes genital

Edad
promedio: De
los 20-25 años

Aparición
bucolabial y
genital
Pertenece ala
familia de
Herpes viridae

Rodeada de una
envoltura que tiene
lípidos y cubierta de
antígenos

2 tipos de virus
de DNA de
doble cadena

Capside
icosaedrica
. El HSV I no se
transmite por
contacto sexual

El HSV-2 es de
transmision
sexual pero se
ha aislado en
lesiones bucales
por coito
bucogenital
Infección

Latencia

Transformación
celular

Se introduce a persona
susceptible por contacto
directo

Aparece fase sintomática
de invasión y replicación

Se reactiva- la respuesta
del huésped es: interacción
humoral, celular y defensa
no inmunitaria

A partir de la inoculación
epitelial se extiende por
los nervios sensoriales a
ganglios neuronales donde
permanece en forma
latente
Estomatitis: herpes labial,
gingivoestomatitis herpética

Genital: balanitis, o vulvovaginitis
herpética

Otras: proctitis herpética, y herpes
perianal, queratoconjuntivitis, herpes
perinatal y diseminado, panadizo, y
eccema herpéticos
Su topografía habitual es en limite
de la piel y mucosas: labios, cerca
de la nariz, comisuras bucales,
glande, región perianal, sobre
misma piel: mejillas, muslos, nalgas

El tipo I que afecta la mitad superior
del cuerpo y el II mitad inferior sin
embargo pueden estar invertidos
Racimos de vesículas
(herpes quiere decir
vesícula)

Que pronto deja
erosiones que se cubren
de costras melicericas
acompañado de ardor y
ligero prurito

En maso menos 7- 8 días
se secan las vesículas y
dejan una marca que
desaparece

Autolimitada y
autocurable
Síntomas
premonitorios:
parestesias, o
sensación de ardor

Accesos : Una o varias
vesículas agrupadas.
En racimos sobre una
base eritematosa

Aftas

Eccesa herpético y
panadizo herpético

Herpes genital o labial
Accesos : Una o varias vesículas agrupadas en racimos sobre una base
eritematosa que a veces se transforman en pústulas, después hay
ulceraciones y costras melicericas con ardor o prurito leve.
La evolución es aguda y el proceso desaparece espontáneamente
Acceso primario es mas grave con eritema, edema e incluso
necrosis, dura mas (De dos a seis semanas) y se acompaña de
síntomas locales y sistémicos como cefalea, fiebre y malestar
general
Herpes labial: Localizado con mayor frecuencia entre el limite de la piel y mucosa,
como la boca y labios.
Se presenta gingivoestomatitis herpética y glositis geométrica herpética.
El herpes labial puede acompañarse con eritema polimorfo
Herpes genital: Afecta al glande o a la vulva.
Herpes rectal: Acompañado de tenesto y exudados rectales
Panadizo herpético: En los niños puede afectar los dedos por auto inoculación casi
siempre por una infección bucal. En adultos depende del HSV-2 y se produce por
contacto digitogenital puede haber afección en cualquier parte del cuerpo como
muslo, nalgas y mejillas
Herpes neonatal: Casi siempre se debe al HSV- 2 y es una forma rara y diseminada y
grave en ocasiones se confunde con impétigo es propio de prematuros de 4 o5 días de
edad, contagiados al nacer por vía vaginal o por rotura prematura o temprana de
membranas
Eccesa herpetico o erupcion variceliforme de Kaposi: Forma grave con vesícula
pústulas diseminadas
En pacientes con SIDA , las ulceras de la piel son extensas en area anogenital, y se
extiende a tejidos profundos
Aftas: Ulceras bucales únicas o múltiples , dolorosas y recurrentes,
de 2 a 3 mm hasta mas de 1 cm de diámetro se clasifican en
mayores, menores, y herpeliforme
Datos de laboratorio

Puede ser útil el diagnostico
de Tzack que revela células
gigantes multinucleadas con
cuerpos de inclusión
nucleares

Datos
histopatológicos

En ulceras
crónicas puede
realizarse biopsias
No hay manera de
erradicar la infección
latente

Algunos
medicamentos
reducen el tiempo
de evolucion pero
no altera la
frecuencia de
recurrencias

En la piel se aconsejan
fomentos de te de manzanilla
o subacetato de plomo o de
aluminio y luego se aplican
polvos secantes como base de
talco y oxido de zinc

Aciclovir
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disminuye síntomas, contagiosidad y periodo de cicatrización
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  • 1.
  • 2. Sinónimos • Fuegos • Fogazos Definición • Infección producida por virus del herpes simple I y II que afectan piel y mucosas bucal o genital. Lesiones • vesículas que asientan en una base eritematosa, y desaparecen solas sin dejar inmunidad, por lo que pueden ser recidivantes.
  • 3. Aparece en todas las razas Ambos sexos En México la causa de consulta mas frecuente es por herpes genital Edad promedio: De los 20-25 años Aparición bucolabial y genital
  • 4. Pertenece ala familia de Herpes viridae Rodeada de una envoltura que tiene lípidos y cubierta de antígenos 2 tipos de virus de DNA de doble cadena Capside icosaedrica
  • 5. . El HSV I no se transmite por contacto sexual El HSV-2 es de transmision sexual pero se ha aislado en lesiones bucales por coito bucogenital
  • 6. Infección Latencia Transformación celular Se introduce a persona susceptible por contacto directo Aparece fase sintomática de invasión y replicación Se reactiva- la respuesta del huésped es: interacción humoral, celular y defensa no inmunitaria A partir de la inoculación epitelial se extiende por los nervios sensoriales a ganglios neuronales donde permanece en forma latente
  • 7. Estomatitis: herpes labial, gingivoestomatitis herpética Genital: balanitis, o vulvovaginitis herpética Otras: proctitis herpética, y herpes perianal, queratoconjuntivitis, herpes perinatal y diseminado, panadizo, y eccema herpéticos
  • 8. Su topografía habitual es en limite de la piel y mucosas: labios, cerca de la nariz, comisuras bucales, glande, región perianal, sobre misma piel: mejillas, muslos, nalgas El tipo I que afecta la mitad superior del cuerpo y el II mitad inferior sin embargo pueden estar invertidos
  • 9. Racimos de vesículas (herpes quiere decir vesícula) Que pronto deja erosiones que se cubren de costras melicericas acompañado de ardor y ligero prurito En maso menos 7- 8 días se secan las vesículas y dejan una marca que desaparece Autolimitada y autocurable
  • 10. Síntomas premonitorios: parestesias, o sensación de ardor Accesos : Una o varias vesículas agrupadas. En racimos sobre una base eritematosa Aftas Eccesa herpético y panadizo herpético Herpes genital o labial
  • 11. Accesos : Una o varias vesículas agrupadas en racimos sobre una base eritematosa que a veces se transforman en pústulas, después hay ulceraciones y costras melicericas con ardor o prurito leve. La evolución es aguda y el proceso desaparece espontáneamente
  • 12. Acceso primario es mas grave con eritema, edema e incluso necrosis, dura mas (De dos a seis semanas) y se acompaña de síntomas locales y sistémicos como cefalea, fiebre y malestar general
  • 13. Herpes labial: Localizado con mayor frecuencia entre el limite de la piel y mucosa, como la boca y labios. Se presenta gingivoestomatitis herpética y glositis geométrica herpética. El herpes labial puede acompañarse con eritema polimorfo
  • 14. Herpes genital: Afecta al glande o a la vulva. Herpes rectal: Acompañado de tenesto y exudados rectales
  • 15. Panadizo herpético: En los niños puede afectar los dedos por auto inoculación casi siempre por una infección bucal. En adultos depende del HSV-2 y se produce por contacto digitogenital puede haber afección en cualquier parte del cuerpo como muslo, nalgas y mejillas
  • 16. Herpes neonatal: Casi siempre se debe al HSV- 2 y es una forma rara y diseminada y grave en ocasiones se confunde con impétigo es propio de prematuros de 4 o5 días de edad, contagiados al nacer por vía vaginal o por rotura prematura o temprana de membranas
  • 17. Eccesa herpetico o erupcion variceliforme de Kaposi: Forma grave con vesícula pústulas diseminadas
  • 18. En pacientes con SIDA , las ulceras de la piel son extensas en area anogenital, y se extiende a tejidos profundos
  • 19. Aftas: Ulceras bucales únicas o múltiples , dolorosas y recurrentes, de 2 a 3 mm hasta mas de 1 cm de diámetro se clasifican en mayores, menores, y herpeliforme
  • 20. Datos de laboratorio Puede ser útil el diagnostico de Tzack que revela células gigantes multinucleadas con cuerpos de inclusión nucleares Datos histopatológicos En ulceras crónicas puede realizarse biopsias
  • 21. No hay manera de erradicar la infección latente Algunos medicamentos reducen el tiempo de evolucion pero no altera la frecuencia de recurrencias En la piel se aconsejan fomentos de te de manzanilla o subacetato de plomo o de aluminio y luego se aplican polvos secantes como base de talco y oxido de zinc Aciclovir Famciclovir Valaciclovir disminuye síntomas, contagiosidad y periodo de cicatrización se recomienda Cuando hay dolor: acido acetilsalicilico e indometacina