2. 1. Neoplasias
Tumores nerviosos
Metástasis
Linfomas
NEOPLASIAS Tumores
mesenquimales
Hemangioma
Tumores
vertebrales
Tumor fibrosos
solitario de la pleura
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
3. a) Tumores nerviosos
Neuroblastoma
Serie Neuroganglioblastoma
ganglionar
Neuroganglioma
Schwannoma
Tumores Raíces
nerviosos nerviosos Neurofibroma
Schwannoma maligno
Para- Quemodectoma
ganglionares
Feocromocitoma
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
4. Tumor ganglionar
Masa radioopaca
mediastinica
alargada, afilada
y homogénea.
Orientacion
vertical
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
5. Schwannoma
Tumor de
raíz nerviosa
:radioopacid
ad redonda,
bordes
regulares y
definidos.
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
6. Schwannoma
A. Masa paravertebral derecha, bien delimitada con bordes regulares. B. RM
potenciada en T2, Masa de gran extensión a través del agujero de conjunción
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
8. Neuroganglioblastoma
Masa radioopaca de
bordes irregulares:
erosión del
neuroganglioblastoma a
través de múltiples
costillas signo adicional
derrame pleural.
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
9. 2. Inflamación
Tuberculoso
Absceso
paravertebral Estafilocócico
Mediastinitis
Inflamación
Hiperplasia
linfoide
Sarcoidosis
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
11. Aneurisma de la Arteria Aorta
Descendente
A. Radioopacidad con rebordes calcificados en la periferie de la
masa sólida. B. Aneurisma aortico relleno de trombos(flechas).
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
12. Aneurisma de la Arteria Aorta
Descendente
Masa Opaca posterior de bordes regulares., forma
fusiforme.
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
13. Tratamiento endovascular del
aneurisma de la aorta abdominal
Aneurisma aorta abdominal infrarrenal,
imagen diagnóstica y exclusión con
endoprótesis.
Detalle radiográfico de la bifurcación de
endoprótesis, dentro del aneurisma.
Tratamiento endovascular del aneurisma de la aorta abdominal en pacientes mayores de 60 años:
morbimortalidad perioperatoria.Asociación Mexicana de Cirugía General
14. 4. Traumatismo
Aneurisma
traumático
Hematoma
Traumatismo
Hemotórax
encapsulado
Meningocele
traumático
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
15. Hematoma intramural de la
aorta descendente
TAC sin contraste muestra una
zona en semiluna con un
aumento de atenuación,
desplazamiento de las
calcificaciones de la íntima, la
ausencia de opacificación
intramural y la compresión del
lumen aórtico verdadero por el
hematoma
Jean Jeudy, MD, Stephen Waite, MD1, y Charles S.White, MD*, Urgencias
torácicas no traumáticas. Radiol Clin N Am 44 (2006) 273-293
16. Hematoma intramural de la
aorta descendente
• RM como un engrosamiento en forma de media luna en la pared aórtica con
un aumento de la señal en las imágenes ponderadas en T1, a menudo en la
fase subaguda Jean Jeudy, MD, Stephen Waite, MD1, y Charles S.White, MD*, Urgencias
torácicas no traumáticas. Radiol Clin N Am 44 (2006) 273-293
17. 5. Lesiones del desarrollo
Quistes
entéricos
Se diferencian en la
histológica o cuando el
Lesiones del quiste neuroentérico esta
desarrollo asociado a patologías del
cuerpo vertebral.
Quistes
neuroentéricos
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
18. Quiste entérico o neuroentérico
Radioopacida
d oval, bordes
regulares,
puede tener
calcificaciones
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
19. Quiste neuroentérico
Gran masa
radioopaca,la cual
provoca una desviacion
de la columna vertebral
(ecoliosis).
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
20. 6. Patología abdominal
Hernia de
Bochdalek
Patología Pseudoquiste o
absceso
abdominal pancreático
Teratomas
Masas Sarcomas
retroperitoneales
Metástasis
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
21. Hernia de Bochdalek
Urografía intravenosa
que muesra el riñon
por encima del
diafragma (flechas
grandes). Cálices del
polo superior
(flecahas pequeñas).
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
22. Masas retroperitoneales
A. Carcinoma testicular metastasico que cursa con
una masa retrocardiaca bien delimitada, de borde
superior alargado. D.TC abdominal que muestra una
gran masa de ganglios rodeando la arta.
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
23. PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO
TC de tórax que objetiva
masa hipodensa
(densidad líquida) en
mediastino posterior que
desplaza al esófago
hacia la derecha.
PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO EN MEDIASTINO
DIAGNÓSTICO MEDIANTE TC Y RM. Dres. Gastón Saubidet, Héctor Cámara
24. PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO
RM axial T1 donde se visualiza
imagen redondeada hipointensa
en mediastino posterior de
disposición prevertebral
y hacia adentro y delante de la
aorta torácica.
PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO EN MEDIASTINO
DIAGNÓSTICO MEDIANTE TC Y RM. Dres. Gastón Saubidet, Héctor Cámara
25. PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO
RM axial T2. Imagen hiperintensa redondeada en mediastino posterior. En
el corte longitudinal se observa que se extiende hasta el diafragma.
PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO EN MEDIASTINO
DIAGNÓSTICO MEDIANTE TC Y RM. Dres. Gastón Saubidet, Héctor Cámara
26. 7. Otras
Empiemas (derrames pleurales
encapsulados)
Meningocele lateral
Otros… Lipoma y lipomatosis
Hematopoyesis extramedular
Pseudomasa del recién nacido
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
27. Neurofibromatosis
RM coronal potenciada
en T1 opacidad
paravertebral izquierda,
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
28. Meningocele
RM coronal potenciada
en T2 que muestra un
patron de elevada
señal. Indicando que
es una alteracion
rellena de liquido y
confirmado por
diagnostico de
meningocele.
RADIOLOGIA DE TORAX, James Reed. Marbán
29. Lipoma infartado
Masa en el hemitórax izquierdo, polilobulada,
de bordes nítidos y convexos hacia el pulmón
izquierdo. Además elevación del diafragma
izquierdo.
30. Lipoma infartado
Masa heterogénea
(densidad grasa y agua)en
contacto con el cayado
aórtico y con la aorta
descendente. Se extiende
hacia el mediastino anterior
y se pone en contacto con
el pericardio y la art.
pulmonar izquierda.
CLINICA :episodio de dolor
torácico izquierdo,
inespecífico y autolimitado,
que se acompañaba
de febrícula. tos seca y
disnea de esfuerzo
Lipoma infartado del mediastino posterior. Carlota Andreua, Pon Yat-Wahb. Arch Bronconeumol. 2008;
31. Lipoma infartado
Tomografía computarizada con reconstrucciones coronal (A) y sagital (B), en la que se observa el
gran lipoma mediastínico que comprime el pulmón. La densidad grasa del lipoma coexiste con
zonas de más densidad (flecha).Lipoma infartado del mediastino posterior. Carlota Andreua, Pon Yat-Wahb. Arch Bronconeumol. 2008;
32. Conclusión:
• Para el realizar un mejor diagnostico de las
patologías del mediastino posterior se
utiliza, con mayor frecuencia, las
TOMOGRAFIAS, pues esta nos permite cortes
anatómicos extensos de gran resolución y sin
sobreposición de órganos.
• También se utiliza las Resonancias magnéticas
pues esta nos permite una reconstrucción
tridimensional de la patología.
33. Bibliografía
• James C. Reed. Radiologia de Toráx. Marbán. Madrid España
2005.
• Carlota Andreua, Pon Yat-Wah y otros. Lipoma infartado del
mediastino posterior. Arch Bronconeumol. 2008.
• Asociación Mexicana de Cirugía General. Tratamiento endovascular
del aneurisma de la aorta abdominal en pacientes mayores de 60
años: morbimortalidad perioperatoria. Volumen 24, Núm. 1 Enero-
Marzo 2002.
• Dres. Gastón Saubidet, Héctor Cámara y otros, Pseudoquiste
pancreático en mediastino diagnóstico mediante tc y rm. rev. argent.
radiol. 2004; 68: 330033.
• Jean Jeudy, MD, Stephen Waite, MD1, y Charles S.White, MD*,
Urgencias torácicas no traumáticas. Radiol Clin N Am 44 (2006)
273-293