1. Intoxicación por aspirina #1
El consumo de aspirina o medicamentos similares (salicilatos) por niños y
adolescentes es generalmente considerado peligroso por el riesgo de desarrollar
el síndrome de Reye. Sin embargo, el uso de tales medicamentos puede estar
indicado en el tratamiento de algunas enfermedades específicas, como la artritis
reumatoide juvenil.
La dosis excesiva de aspirina (salicilismo) es una causa frecuente de intoxicación
accidental, a pesar de que las leyes en algunos países exigen cier res de seguridad
en todos los envases que contienen aspirina y limitan el contenido de un frasco de
aspirina infantil a unos pocos comprimidos. Los niños que han tenido fiebre o que
ya estaban tomando aspirina presentan un riesgo mayor. La intoxicación es más
grave en un niño que haya estado tomando grandes dosis de aspirina durante
varios días.
La forma más tóxica de salicilato es el aceite de gaulteria (metilsalicilato).
Cualquier exposición al metilsalicilato, un componente de productos como
linimentos y soluciones usadas en vaporizadores, es potencialmente mortal en los
niños pequeños. Un bebé puede morir con menos de una cucharada de
metilsalicilato puro.
Síntomas
Los primeros síntomas de una sobredosis de aspirina son náuseas y vómitos,
seguidos de una respiración acelerada, hiperactividad, aumento de la temperatura
y, a veces, convulsiones. El niño sufre rápidamente de somnolencia, respira con
dificultad y experimenta un colapso. Los valores altos de aspirina en sangre
aumentan en gran medida la emisión de orina, lo cual puede causar deshidratación
grave, sobre todo en los muy pequeños.
Diagnóstico y tratamiento
Si un niño es expuesto al metilsalicilato, debe telefonearse de inmediato a un
centro de tratamiento de intoxicaciones para recibir instruccion es.
La aspirina puede ser detectada en la orina o en la sangre mediante unas tiras de
papel tratadas químicamente. Se puede recurrir a una muestra de sangre para
medir el valor preciso. Estos análisis se repiten para controlar el efecto del
tratamiento.
El estómago debe ser vaciado lo antes posible, pero incluso hasta 6 u 8 horas
después de que el niño haya ingerido aspirina, el lavado gástrico puede ser útil. A
menos que el niño esté inconsciente, se le administra carbón activado por la boca
o a través de una sonda que llega al estómago.
Para una leve deshidratación, se le administran líquidos en abundancia, como leche
o zumos de fruta. En casos más graves, una cantidad adecuada de líquidos es
fundamental, por lo que los tipos y cantidades precisos deben a dministrarse por

2. vía intravenosa. La fiebre se controla lavando al niño con una esponja mojada en
agua tibia. Se puede recetar vitamina K1 para tratar problemas hemorrágicos. La
insuficiencia renal es poco frecuente; en caso de producirse, se puede requeri r
una hemodiálisis.
¿Qué datos presentan los niños para pensar en intoxicación?
Las manifestaciones pueden ser muy variadas; éstas van a depender de la dosis
administrada y del tiempo transcurrido desde su ingestión.
Inicialmente dolor de cabeza, mareos, zumbido de oídos, dificultades auditivas,
visión borrosa, confusión mental, cansancio, dolor abdominal, náuseas, vómitos,
sangrado gástrico. A nivel respiratorio presentan desde aumento en la profundidad
de las respiraciones así como de la frecuencia, hasta paro respiratorio. También
puede ocasionar alteraciones en el hígado, riñón y la sangre, pudiéndose encontrar
sangrados por piel, nariz, boca, orina, etc. Otras manifestaciones pueden ser sed
intensa, diferentes grados de deshidratación y fiebre.
¿Quiénes son más susceptibles a intoxicarse?
Algunas personas pueden tener cierta predisposición a intoxicarse aún con dosis que
a otras personas no les afectaría. En general los niños pequeños toleran mal las
dosis elevadas del medicamento. Las personas que sufren de problemas en riñón,
hígado estómago y de la sangre pueden presentar intoxicación a dosis menores que
el resto de la población.
¿Qué cantidad se requiere para intoxicarse con aspirina?
Esto varía de acuerdo a la edad y el peso por lo que sólo un médico está capacitado
para calcular y prescribir este medicamento. La cantidad apropiada para fines de
tratamiento se calcula con base al peso de la persona.

3. ¿Qué hacer ante una sobredosis de aspirina?
Lo mejor sería prevenir la intoxicación. Pero si ya ocurrió siempre debe de
considerarse una urgencia médica a la ingestión accidental o sobredosis de aspirina.
El medicamento tarda algunos minutos en absorberse por lo que provocar el vómito
puede impedir que la sustancia siga absorbiéndose. En casa podemos inducir el
vómito en forma inmediata a la ingestión y acudir al centro hospitalario más
cercano. Actuar inmediatamente puede marcar la diferencia entre la vida y la
muerte. Mientras se tiene acceso a un servicio médico debe procurarse mantener la
respiración. Ya en el hospital, el lavado gástrico ayuda a disminuir su absorción. El
manejo incluye estudios especiales, uso de medicamentos y vigilancia que sólo puede
llevarse a cabo dentro de una unidad hospitalaria y por personal entrenado para
ello. Dependiendo de la severidad de la intoxicación el paciente deberá permanecer
hospitalizado por algunos días o incluso semanas para su recuperación.
¿Está indicado administrar leche en estos casos mientras se recibe la atención
médica?
Definitivamente no. La leche puede ayudar a que la aspirina se absorba más
rápidamente.
¿Ante un resfriado común puedo ofrecer aspirina a mi hijo?
No, a menos que sea prescripción médica ya que es difícil conocer la dosis exacta
por persona que no se dedican a la medicina. Además en niños menores de 4 años
está contraindicada.
¿Cómo puedo prevenir la intoxicación por aspirina?
La primera indicación ha sido ya mencionada: evitar la automedicación. Lo siguiente
es mantener fuera del alcance de los niños los recipientes que contengan el

4. medicamento. El esconder o colocar el medicamento en un sitio elevado puede no
ser suficiente en la mayoría de los casos. Si es posible debería mantenerse bajo
llave.
Cada vez con más frecuencia se están utilizando frascos contenedores de
medicamentos que están provistos de tapas de seguridad lo cual es una medida muy
útil. Siempre que sea posible todo tipo de medicamento debería someterse a
medidas de prevención como las que se mencionan.
Médico adscrito al Servicio de Urgencias
Si quiere consultar a algún pediatra del cuerpo médico del Hospital Infantil de
México llame al 5 228 9917 ext 1241, donde recibirá respuesta a sus dudas.
#3
INTOXICACIÓN POR SALICLATOS
2. ACIDO ACETIL SALICILICO SALICILATO DE SODIO SALICILATO DE
METILO NOMBRES
3. USOS Analgésico Antiinflamatorio Antipirético Antiagregante plaquetario En
soluciones para enjuague bucal Anticallicida
4. DOSIS TERAPEÚTICA 30 a 50 mg/kg/día cada 6 a 8 horas DOSIS LETAL 200 a 500
mg/kg/dosis
5. DOSIS TÓXICA Inhibición de la enzima ciclo-oxígenasa del complejo
prostaglandínsintetasa SNC T. DIGESTIVO HÍGADO Hiperventilación
HiperpirexiaHiperpneaVertigo Letargo Incoordinación Convulsiones Coma Colapso
circulatorio 1º Erosión de mucosa Descamación de mucosa Exfoliación de mucosa
Pérdida de moco protector Hemorragia 2º Acetilación de plaquetas que inhiben el
adenosíndifosfato (factor que induce agregación plaquetaria) Hemorragia Falla en la
producción de factor II, V, VII y X (hipo-protrombinemia) Hemorragia MUERTE
6. MECANISMOS DE MUERTE CEREBRAL Por unión a proteínas (albumina) Por
ionización
7. LABORATORIO Niveles séricos de salicilatos en sangre Niveles de salicilatos en
líquido cefalorraquídeo Gasometría arterial que mostrará acidosis metabólica con hiper-
oxemia Hiper o hipoglucemia TP y TPT prolongados Electrolitos para determinar la
brecha aniónica Anormal: mayor de 12 mEq/L Normal: 12 mEq/L Sodio – ( Cloro +
Bicarbonato )
8. BRECHA ANIÓNICA Mide la diferencia entre los cationes y aniones no medidos
Catión : elemento electro positivo Anión : elemento electro negativo Sodio (Na): Catión
Cloro (Cl): Anión Bicarbonato (HCO3): Anión
9. TRATAMIENTO Ayuno Soluciones IV a requerimientos Lavado gástrico
Gastrodialisis durante 24 a 48 horas Carbón activado: 0.5 gr/kg diluido en manitol al 20%
(2 ml/kg) c-4 a 6 hrs Control térmico por medios físicos Furosemide 1 a 2 mg/kg/dosis

5. cada 8 a 12 horas Bicarbonato de sodio 1 a 3 mEq/kg/día Corrección de la acidosis
metabólica de acuerdo a gasometría arterial Corregir alteraciones de coagilación TP
alargado: Vitamina K no más de 10 mg por dosis cada 24 horas TPT alargado: plasma
fresco 10 a 15 l/kg/dosis cada 12 horas No hay antídoto ni antagonistas específicos
Balance de líquidos Oxígeno con puntas nasales o ventilación mecánica
#4
Aspirina, intoxicación.Uno de los medicamentos más usados del mundo, se
estima se consumen más de 215 millones de aspirinas al día. El uso de aspirina
está asociado a muchos beneficios, baja la fiebre, disminuye el dolor, incluso su
uso a dosis bajas previene problemas cardiovasculares.
Si los efectos de la aspirina a dosis adecuadas son positivos, tomados por o niño o
por un adulto dosis pueden llegar a ser muy peligrosos. En Demedicina.com os
contamos más de la intoxicación por aspirina.
Aspirina en casa
La aspirina es uno de los medicamentos más comunes en cualquier botiquín de casa. Si
nos duele la cabeza, si estamos resfriados, o si tenemos fiebre o inflamación. En muchos
países como en Gran Bretaña o en Estados Unidos puedes encontrar frascos de aspirina,
acetil salicílico con 200 unidades o más.

6. Hay muchos preparados que incluyen acetil salicílico en su composición no solo la
aspirina. Al ser un medicamento muy habitual en casa está expuesto al uso inadecuado.
La intoxicación por aspirina es una de las más frecuentes en niños y adultos en todo el
mundo. En casos graves puede producir la muerte.
Se desaconseja el consumo de aspirina en menores de 16 años.
Intoxicación por aspirina
Es una de las causas más comunes de intoxicación por medicamentos en niños y
adultos. En Estados Unidos se dan más de 10.000 casos de intoxicación por aspirina al
año. Generalmente la intoxicación se da por ingesta accidental o por sobredosis.
La aspirina tomada en grandes dosis puede causar desequilibrios en ácidos en el
organismo y problemas respiratorios.
Los niños de 1 a 4 años son el grupo de riesgo que se intoxica más con la aspirina. Les
puede llamar la atención la forma, los colores, incluso los sabores del medicamento que
puede presentarse con sabor a naranja o cola. Cualquier descuido de los adultos, dejar a
mano los medicamentos puede suponer una invitación para que el niño explore. Los niños
pequeños se llevan todo a la boca, no es raro que si ven pastillas que les atraen las
ingieran.
En la infancia la mayoría de las enfermedades son de origen viral, como la gripe, el
sarampión, la rubeola, la varicela etcétera. La combinación de aspirina con estas
enfermedades puede tener consecuencias graves para el niño. La aspirina puede causar
en niños el Síndrome de Reye. Una enfermedad fatal que puede destruir órganos
internos especialmente el hígado y el cerebro.
Existen otros muchos productos a base de paracetamol e ibuprofeno indicados para los
niños que no tienen relación con este síndrome de Reye.

7. ¿Qué hacer en caso de intoxicación por aspirina?
La intoxicación puede variar de acurdo con la edad y peso, si sospechas un niño o un
adulto se ha intoxicado o ha tomado sobredosis de aspirina, darle inmediatamente agua
con bicarbonato.
Acudir a urgencias llevando consigo el frasco de pastillas, si puedes dar datos al médico
de si el frasco estaba lleno, o casi lleno, esto puede ayudar a establecer la dosis de acetil
salicílico que ha ingerido la persona.
Si se está seguro la intoxicación es por aspirina, provocar el vomito es positivo. Una vez
en el hospital procederán al lavado gástrico.
Aspirina, intoxicación.Uno de los medicamentos más usados del mundo, se
estima se consumen más de 215 millones de aspirinas al día. El uso de aspirina
está asociado a muchos beneficios, baja la fiebre, disminuye el dolor, incluso su
uso a dosis bajas previene problemas cardiovasculares.

8. Si los efectos de la aspirina a dosis adecuadas son positivos, tomados por o niño o
por un adulto dosis pueden llegar a ser muy peligrosos. En Demedicina.com os
contamos más de la intoxicación por aspirina.
Aspirina en casa
La aspirina es uno de los medicamentos más comunes en cualquier botiquín de casa. Si
nos duele la cabeza, si estamos resfriados, o si tenemos fiebre o inflamación. En muchos
países como en Gran Bretaña o en Estados Unidos puedes encontrar frascos de aspirina,
acetil salicílico con 200 unidades o más.
Hay muchos preparados que incluyen acetil salicílico en su composición no solo la
aspirina. Al ser un medicamento muy habitual en casa está expuesto al uso inadecuado.
La intoxicación por aspirina es una de las más frecuentes en niños y adultos en todo el
mundo. En casos graves puede producir la muerte.
Se desaconseja el consumo de aspirina en menores de 16 años.
Intoxicación por aspirina
Es una de las causas más comunes de intoxicación por medicamentos en niños y
adultos. En Estados Unidos se dan más de 10.000 casos de intoxicación por aspirina al
año. Generalmente la intoxicación se da por ingesta accidental o por sobredosis.

9. La aspirina tomada en grandes dosis puede causar desequilibrios en ácidos en el
organismo y problemas respiratorios.
Los niños de 1 a 4 años son el grupo de riesgo que se intoxica más con la aspirina. Les
puede llamar la atención la forma, los colores, incluso los sabores del medicamento que
puede presentarse con sabor a naranja o cola. Cualquier descuido de los adultos, dejar a
mano los medicamentos puede suponer una invitación para que el niño explore. Los niños
pequeños se llevan todo a la boca, no es raro que si ven pastillas que les atraen las
ingieran.
En la infancia la mayoría de las enfermedades son de origen viral, como la gripe, el
sarampión, la rubeola, la varicela etcétera. La combinación de aspirina con estas
enfermedades puede tener consecuencias graves para el niño. La aspirina puede causar
en niños el Síndrome de Reye. Una enfermedad fatal que puede destruir órganos
internos especialmente el hígado y el cerebro.
Existen otros muchos productos a base de paracetamol e ibuprofeno indicados para los
niños que no tienen relación con este síndrome de Reye.

10. ¿Qué hacer en caso de intoxicación por aspirina?
La intoxicación puede variar de acurdo con la edad y peso, si sospechas un niño o un
adulto se ha intoxicado o ha tomado sobredosis de aspirina, darle inmediatamente agua
con bicarbonato.
Acudir a urgencias llevando consigo el frasco de pastillas, si puedes dar datos al médico
de si el frasco estaba lleno, o casi lleno, esto puede ayudar a establecer la dosis de acetil
salicílico que ha ingerido la persona.
Si se está seguro la intoxicación es por aspirina, provocar el vomito es positivo. Una vez
en el hospital procederán al lavado gástrico.