Presentación expositiva sobre eritrocitos, anemias y policitemia según Cap 32. Fisiología Medica Guyton 11ed. De uso ¨EXPOSITIVO¨ solamente, trae gráficos y recuadros que se necesita de conocimiento para lograr entender.

1. Universidad centroamericana de ciencias
empresariales.
UCEM
Facultad de ciencias medicas
Medicina y Cirugía
fisiología II
Eritrocitos, Anemias y Policitemia.
Andrews Alonso Ramos Vicente
Daniana Maria Cristina Matus Gómez
Docente. Lic. Byron Medrano
Miércoles, 12 de noviembre de 2014

2. Eritrocitos,
anemias y
policitemias.

3. ERITROCITOS (HEMATÍES)
La principal función es transportar hemoglobina, que a su vez transporta
oxigeno a los pulmones y tejidos.
En el humano para que la hemoglobina permanezca en el torrente sanguíneo,
debe ser localizada dentro de los eritrocitos. Además, contienen una gran
cantidad de anhidrasa carbonica una enzima que cataliza la reacción
reversible entre el dióxido de carbono (CO2) y el H2O para formar ácido
carbónico (H2CO2), aumentando la velocidad de la reacción varios miles de
veces. La rapidez de esta reaccion posibilita que el agua de la sangre
transporte enormes cantidades de CO2 en forma de ion bicarbonato (HCO3)
desde los tejidos a los pulmones donde se convierte en CO2 y se expulsa a la
atmosfera el desecho.

4. Forma y tamaño

5. • En varones, el valor medio por mm3 es de 5.200.00
(+-300.00)
• En mujeres de 4.700.000 (+-300.000)
• Entre mayor altitud mayor numero de eritrocitos.
Concentración en sangre

6. • Estos tienen capacidad de concentrar la hemoglobina en
el liquido celular hasta unos 34 gramos por cada 100
mililitros de células.
• La concentración no aumenta por encima de este valor
porque este es el limite metabólico formador de la
hemoglobina en la célula.
• Además, en las personas normales el porcentaje de
hemoglobina es casi siempre cercano al máximo de cada
célula.
Cantidad de hemoglobina
en las células.

7. • Lugares donde se forman:
• Saco vitelino.
• Higado.
• Bazo
• Ganglios linfaticos.
• Medula osea.
Producción de
eritrocitos.

8. Génesis de los eritrocitos.

9. Estadios de
diferenciación.

10. Regulación
de la
producción
de eritrocitos.

11. Hemoglobina.

12. • Comienza en los proeritoblastos y continua incluso en el
estadio de reticulocito de los eritrocitos. Dejan la medula ósea
y pasan a sangre, donde todavía 2 días mas forman mas
hemoglobina.
Formación de la hemoglobina.

13. • Su característica mas importante es mediarse con el O
mediante enlaces débiles irreversibles.
• El O no se combina con los 2 enlaces positivos del hierro
en la molécula de hemoglobina.
• En cambio, se une débilmente con uno de los también
conocidos << enlaces de coordinación del átomo de
hierro>> , es débil por lo tanto reversible.
• Además, el O no se une en O iónico sino en O molecular
por lo tanto se libera fácilmente en el tejido tisular.
Combinación de la
hemoglobina con el O.

14. Hierro.

15. • Aparte de formar hemoglobina el hierro forma:
• Mioglobulina
• Citocromo oxidasa
• Peroxidasa
• Hidrolasa
• Catalaza
Metabolismo del hierro.

16. La cantidad de hierro en el organismo es de 4 a 5 gramos.
65% Forma de hemoglobina
4% Mioglobulina
1% Compuestos intracelulares
0,1% Trasferrina del plasma
15-30% Ferritina en el parénquima hepático

17. Trasporte y
almacenamiento del hierro

18. • Varón o,6 mg al día.
• Hemorragias.
• Mujer con menstruación 1,3 mg al día.
Perdida del hierro diario.

19. • Se absorbe en todo el intestino delgado.
• Mediante el siguiente mecanismo: El hígado secreta
apotransferrina en la bilis, desde la vía biliar hasta el duodeno.
• Aquí la apotransferrina se une al hierro, esta combinación se
llama transferrina.
• Después la molécula de transferrina, que lleva su almacén de
hierro, es absorbida mediante pinocitosis por las células
endoteliales y después liberadas a los capilares sanguíneos que
hay debajo de estas celular en forma de transferrina plasmática
• La absorción del hierro es lenta.
Absorción del hierro en el
aparato digestivo.

20. Anemias.

21. • Anemia significa deficiencia de hemoglobina en la
sangre, lo que puede deberse a que hay muy pocos
eritrocitos o muy poca hemoglobina en ellos. Algunos
tipos de anemia y sus causas fisiológicas son las
siguientes:

22. Anemia por
perdida de
sangre.

23. Anemia
aplásica

24. Anemia
megaloblastica

25. Anemia
hemolítica.

28. Policitemias.

29. • Cuando el tejido se vuelve hipoxico porque hay poco
oxigeno en el aire respirado o en insuficiencia cardiaca.
• Los órganos hematopoyéticos producen automáticamente
grandes cantidades de eritrocitos.
• Aumenta a 6-7 millones mm3, aumenta en 30%
• Un tipo común es la Policitemia fisiológica a 4,000-
5.600 mts de altura, producirá 7,000,000 de eritrocitos.
Policitemia secundaria

30. • Además de padecer policitemia fisiológica presentan también
eritremia que es cuando producen 8,000,000 mm3 de
eritrocitos y hematocrito de 60% o 70% en lugar de 40%.
• La eritremia se debe a la aberración genética en las cuales las
células hemacitoblasticas que producen eritrocitos no se
detienen.
• Los blastos no dejan de producir eritrocito, también hay leuco-trombocitopenia.
• El sistema sanguíneo se ingurgita porque se dobla el volumen
sanguíneo.
• Muchos capilares se bloquean por viscosidad de la sangre
donde aumenta 10x la del H2O.
Policitemia vera
(eritremia)

31. • A mayor viscosidad mas lento es el fluido sanguíneo.
• La viscosidad sanguínea reduce el retorno venoso, pero
en este caso tal lentitud lo aumenta.
• En algunos casos hay hipertensión. (1/3)
• Aspecto cianótico.
Efectos de la Policitemia
sobre la fx del aparato
Circulatorio.