El documento describe los tipos de inmunidad, componentes de la inmunidad innata y adquirida, e información sobre inmunización activa y pasiva. También cubre temas relacionados con la cadena de frío como refrigeradores, cajas térmicas y paquetes fríos, los cuales son necesarios para almacenar y transportar vacunas de manera que se mantenga su efectividad.
Planificacion Anual 4to Grado Educacion Primaria 2024 Ccesa007.pdf
Inmunidad ped
1.
2. Inmunidad es la
habilidad del
cuerpo para evitar
que se desarrolle
una infección al
tener
anticuerpos contra
el patógeno
3. TIPOS DE INMUNIDAD
INNATA ADQUIRIDA
es un sistema de defensa con el que
uno nace y que lo protege contra los
antígenos. La inmunidad innata
consiste en barreras que impiden
que los materiales dañinos ingresen
al cuerpo.
es la que se obtiene por
medio de un proceso
estímulo-respuesta
(antígenos).
4.
5. COMPONENTES DE LA
INMUNIDAD INNATA
COMPONENTES DE LA
INMUNIDAD ADQUIRIDA
•FAGOCITOSIS
•DESTRUCCION X
SUSTANCIAS ACIDAS
•PIEL Y MUCOSAS
•COMPUESTOS
QUIMICOS EN LA
SANGRE
•ANTICUERPOS
•LINFOCITOS T
7. ARTIFICIAL
NATURAL
es la producción de
anticuerpos como
respuesta a la
administración de una
vacuna o toxoide
adquiere por
padecimiento de la
enfermedad.
8.
9. Es el proceso que asegura la correcta:
Conservación
Almacenamiento
Transporte
Distribución
de las vacunas; garantizando su inmunogenicidad desde el laboratorio
productor hasta el beneficiario.
10.
11.
12. Los equipos de refrigeración
son elementos indispensables
para almacenar y conservar
los productos biológico.
Refrigeración por compresión:
son los mas confiables y
adecuados para almacenar
vacunas.
Funcionan con electricidad
Y usan gases ecológicos R134a
13. Refrigerador por absorción (gas o
kerosene)
Son apropiados para usar en regiones
y áreas donde no se cuenta con el
suministro eléctrico adecuado.
14.
15. Cajas térmicas o cavas y termos
Son utilizadas para el traslado del
producto biológico y para las
actividades de vacunación diaria en
los centros de atención.
16. Paquete frio
Son recipientes plásticos, fáciles de
llenar con agua. Constituyen el medio
refrigerante para mantener la
temperatura interna del refrigerador,
las cavas y los termos
Paquete frio con soluciones eutécticas
Vienes sellados y contienen sustancias
como el metanol, glicerina, alcohol y
solución salina.
Se usan como estabilizadores en la cadena
de frio.
17. Las vacunas deben conservar sus propiedades inmunogenicas por el
tiempo previsto y hasta la fecha de expiración.
Para ello debe almacenarse en todo momento a temperaturas de
refrigeración de 2 a 8ºC.
En otros niveles de la cadena de frio requieren temperaturas mas bajas
-15 a -25ºC
18. Los refrigeradores de tipo
domestico, tienen la tendencia a perder
temperatura rápidamente cada vez que se
abre la puerta.
Esto se debe a que el aire frio es mas
pesado y se escapa por la parte inferior y
el aire caliente es mas liviano e ingresa al
compartimiento refrigerado por la parte
superior y ocupa el espacio dejado por el
aire frio.
19.
20. Estar ubicado en un lugar fresco a la sombra
Lejos de fuentes de calor
A 15 cm de la pared
Tener el espacio interno del frigorífico debidamente organizado
Disponer de elementos estabilizadores como botellas con agua en la parte
inferior y paquetes fríos, para cuando ocurran fallos eléctricos.
No guardar alimentos
Mantenimiento rutinarios al refrigerado.
21.
22. Administración de microorganismos,
una parte de el o un producto derivado
del mismo (antígenos inmunizantes) con
el objetivo de producir una respuesta
inmunológica similar a la de la infección
natural, pero sin peligro para el
vacunado.
23. SEGÚN EL TIPO DE ANTIGENO
INTEGRANTES
Vacunas Bacterianas
Vacunas Víricas
Vacunas polisacáridos
SEGÚN EL METODO DE FABRICACION
Vacunas Atenuadas: Obtenidas a partir de microorganismos que han
logrado su virulencia pero que conservan su capacidad antigénica.
Vacunas recombinantes: Se elaboran a partir de la clonación de genes
que codifican proteínas antigénicas especificas en una célula huésped.
24. Vacunas sintéticas: fabricado apartar de polisacáridos que copian
la secuencia primaria de aminoácidos de los determinantes
antigénicos de los microorganismos.
Vacunas inactivas: vacunas obtenidas a partir de microorganismos
inactivados mediante procedimientos físicos o químicos.
SEGÚN SU COMPOSICION
Vacunas monovalentes: son aquellas que contienen un solo tipo de
antígenos.
Vacunas polivalentes: Contienen distintos tipos de antígenos de la
misma especie sin inmunidad cruzada entre ellos.
Vacunas combinadas: asociación de varios elementos antigénicos de
distintas especies o microorganismos.
25. Podemos definir la vía y punto de administración como la técnica y el lugar
a través del cual se administra un preparado vacunal.
ORAL
INTRAMUSCULAR
SUBCUTANEA
INTRADERMICA
26. Se utiliza para administrar la vacuna:
ANTIPOLIOMIELITICA ORAL
ANTIROTAVIRUS
ANTICOLERICA
ANTITIFICA
Debe administrarse inmediatamente
después de estraidas de frigorifico.
27. Las vacunas que se administran por esta
vía son:
DPT
Pentavalente
Antihepatitis A y B
Anti Hib
Antineumocica
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36. Agente etiológico M.
Tuberculosis
Transmisión a partir de
bacilos existentes en la
gotitas suspendidas en el
aire expulsada por enfermos
con TBC pulmonar
Reservorio es humano
Período de transmisión 4-
12sm
BCG
37. Composición:
Bacilos vivos
atenuados, proviene
de cepa madre del
bacilo bovino
Calmette-Guerin
Proporciona
protección global
del 50-80% frente a
la enfermedad
tuberculosa y en
especial previene
meningitis
tuberculosa infancia
Colocar en los 3
primeros meses de
vida.
38. La vacuna debe estar protegida de
la luz, refrigerada y luego de
reconstituida se usa en un máximo
de 6 horas (depende de recomendación de casa
productora)
OJO: No aplicar si hay eczema
severo o enfermedad aguda
generalizada, inmunodeficientes ni
embarazadas !!!
Dosis: 0.05 ml – 0.01
ml (según fabricante
39. Se aplica en el neonato por
via ID en la zona escapular
izquierda a dosis de 0,1mL.
si se desea vacunar al >1 año
realizar primero la prueba de
tuberculina:
-si es (-) se vacunara
-si es (+) se estudiara y se
tratara para TB
Su efectividad esta 50 y 70%
con mayor beneficio en los RN
43. Vacuna BCG (INS)
frasco por 20 dosis
Vacuna BCG (glaxo)
frasco por 20 dosis
Vacuna BCG (Sanofi
Aventis) x 20 dosis
44. Enfermedad infecciosa aguda producida
por una exotoxina del bacilo tetánico. Tres
formas diferentes según el cuadro clínico:
local, cefálico y generalizado.
Agente causal: Neurotoxina
(tetanospasmina) excretada por el
Clostridium tetani, predilección por el
SNC.
Periodo de incubación: 3 a 21
días, promedio 10 días. En neonatos de 3 a
7 días. Ingresa a través de heridas
contaminadas, sucias. Crecimiento en
ambiente anaerobio, NO es contagiosa.
45. No hay inmunidad natural
para esta enfermedad
La inmunidad se asocia
a anticuerpos (IgG)
No replicativa
Se usa el hidróxido o Fosfato
de aluminio Como coadyuvante
La toxina se inactiva
por el formol
Se aplica vía IM
46. Niños <7 años
DPT (2,4,6 y 18 meses de edad)
Refuerzo entre los 4 y 6 años de
edad
En los 12-15 años de edad
refuerzo con mezcla de toxoide
tetánico y diftérico (TD).
47. Niños >7 años
El dia de inicio
de vacunas
Entre 4 y 8
semanas
En 6 a 12 meses y
refuerzo cada 10
años con TD tipo
adulto (toxoide
tetanico 5 a 20 UI y
toxoide difterico 2
UI)
Segunda dosis Tercera dosisPrimera dosis
48. Con enfermedad
neurológica o reacciones
sistémicas a DPT
Aplicar TD tipo
pediátrico con los
mismos intervalos para
la DPT
Niños<7 años
49. NO APLICAR TOXOIDE TETANICO SOLO
APLICAR DPT o TDaP <7 años y TD o TDaP en >7años
50. • Desbridar
• Iniciar penicilina
• Aplicar vacuna IM y antitoxina
tetánica en otro sitio.
Si no hay
historia de
vacunación
• Proceder igual que en el
vacunado.
Vacunado
incompletament
e
• Desbridar y aplicar penicilina
Si esta vacunado
hace <5años
Si fue vacunado
hace>5 años
• Aplicar toxoide
• Heridas con >24 horas adicionar
antitoxina, desbridar y aplicar
penicilina
52. Toxoide
tetanico
solo
• son pocas y menores sobretodo locales
• Fenómeno de Arthus (por complejos inmunes
en el sitio de aplicación)
Al aplicar
Td y TD
• Tiene efectos locales y poco frecuentes
• Se aumentan en aplicación de TD en niños
>7años
53. • Tetanol (behring): 0.5 mL con
40 UI de toxoide, 1,5 mg de
hidróxido de aluminio y
timerosal 0,025 mg.
• Tetavax (merieux): 0,25 mL
con 40 UI de toxoide
tetanico, 1,25 mg de
hidróxido de aluminio y
timerosal 0.05 mg en SSN.
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TOXOIDE TETANICO SOLO
54. • Retirada del
mercado y
reemplazada
por la
pentavalente
• 0,5 Ml contienen
60UI de toxoide
tetanico, 30 UI de
toxoide difterico,
4 UI de Bordetella
pertussis, 1,25
mg de hidróxido
de
aluminio,<0,1mg
de formaldehido.
• TDaP con polio
inactivado, Hib
y hepatitis B
(Infanrix Hexa
(GSK) o
Hexavac
(Sanofi Aventis)
DPT
TDaP + Polio
Inactivado
55. Enfermedad respiratoria aguda bacteriana afecta el árbol traqueobronquial.
Agente causal: Bacilo gran negativo Bordetella pertussis.
Periodo de incubación: 7 días, casi siempre se manifiesta a los 10
días, nunca excede de 21 días.
Modo de Transmisión: Secreciones respiratorias
56. LAS VACUNAS SON EN USO NO REPLICATIVA
Con células de Bordetella
Pertussis muertas
Vacuna celular o
tradicional (wP)
Con componentes
bacterianos purificados
Vacuna acelular
(aP)
*Ambas por vía IM
57. • Se consigue como parte de la
pentavalente del PAI
• Cada dosis contiene 20.000
millones(4 UI) de pertussis
muertas por cada dosis de 0,5 mL
• Esquema de vacunación: 2, 4, 6 y
18 meses y 5 años.
• No aplicar al >7 años.
• Su eficacia es de un 80%.
Vacuna de
bacterias muertas
enteras
59. Pctes con reacciones
severas a dosis previas
(anafilaxia, convulsiones
o encefalopatía en 7 días
post dosis)
En Pctes con síndrome
convulsivo sin tto.
CONTRAINDICACIÓN
•Almacenar bajo refrigeracion entre +2ºC y
+8ºC sin congelar
•no debe fraccionarse la dosis (disminuye la
protección).
60. • Todas las vacunas
contienen toxoide pertussis
• Pueden contener pertactina
y/o hemaglutinina
filamentosa
• Se aplica vía IM.
• Esquema de vacunación:
2, 4, 6 y 18 meses y 5 años
• Para >5 años se usa una
mezcla de pertussis con Td
por el riesgo de contaminar
a los menores.
Vacuna
acelular de
pertussis (aP)
61. Enfermedad bacteriana aguda de las
amígdalas, faringe, laringe, nariz a
veces de otras membranas mucosas,
de la piel, en ocasiones de conjuntiva
y órganos genitales.
Agente causal: Toxina secretada por el
bacilo gran positivo Corynebacterium
difteriae
Modo de Transmisión: Usualmente por
emanaciones respiratorias de personas
infectadas o portadores asintomático y
por objetos o alimentos (como la
leche) contaminados.
Período de incubación: De 2 a 5 días
62. Vacuna no replicativa
Elaborada con toxoide
difterico al cual se le
adiciona hidróxido de
aluminio y timerosal al
0,01%
Se aplica solo vía IM
63. En <7 años
iniciar vacunación con DPT solo o
en la vacuna pentavalente(DPT)
con hepatitis B y Hib a los 2, 4 y 6
meses de edad y refuerzos sin
hepatitis B a los 18 meses y entre
los 4 y 6 años.
Usar mezcla de TD para niños (25
U lf) de toxoide difterico y 10 U lf
de toxoide tetanico.
Como alternativa se dispone de
vacunas con el componente
acelular de pertussis(TDaP)
64. no aplicar DPT.
Utilizar Td tipo adultos(40UI de toxoide
tetanico con hidroxilo de aluminio y
timerosal al 0,01%.
Si el niño ha sido bien vacunado se
aplica el Td de adultos cada 5 a 10 años
como refuerzo.
Si no ha sido inmunizado se aplican 3
dosis:
-el dia inicial
-en 1 mes
- en 6 a 12 meses para seguir refuerzo
cada 5 años o cada 10 años si el
riesgo es muy bajo.
Conservar refrigeradas todas las
vacunas (DPT,TDaP, TD, Td y TdaP)
65.
66. Enfermedad vírica aguda febril
eruptiva altamente contagiosa.
Agente causal: Morbillivirus de la
familia Paramyxoviridae.
Periodo incubación: Varia de 8-13
días, promedio 10 días.
Vía de Transmisión: Por secreciones
respiratorias y conjuntivales.
67. Son de tipo replicativo
Se puede aplicar via IM
o SC
Contiene virus de
Sarampion atenuados
In vitro
Asociada a anticuerpos
IgG y a linfocios T
Con su application se
Evita la aparicion de
Portadores por la presencia
De IgAs
68. En niños aplicar primera dosis a los
12 meses en la triple viral y la 2da
dosis de SRP de los 5 a 10 años de
edad.
Aplicar dosis extra de vacuna de
sarampión entre los 6 y 12 meses de
edad si hay brote epidémico.
Posteriormente aplicar las 2 dosis de
SRP al año y 5 años de edad.
En mayores sin vacunar o no han
tenido infección vacunarlos con SRP
una sola dosis
En los programas de control de la
rubeola y de rubeola congénita se
aplica a los mayores una dosis de la
vacuna combinada de sarampión y
rubeola SR.
69. En personas expuestas si se vacunan
dentro de las primeras 72 horas del
contacto se puede inducir protección
anti-infecciosa y evitar la enf.
Se puede aplicar con otras vacunas.
Esperando mínimo 4 semanas después
de aplicar la de sarampión.
Después de recibir plasma, sangre,
suero o gammaglobulinas humanas
esperar a que pasen 3 meses como
mínimo.
No Aplicarla a las embarazadas.
70. Del 5-15% presentan fiebre
El 5% presentan brote exantemico leve
La encefalitis se da en menos de 1
millón de vacunados
Pctes con alergias al huevo o al pollo se
les puede aplicar la vacuna SRP
Aplicar sin temor a niños tras haber
tolerado el huevo o alimentos a base de
huevos.
El vacunado no transmite la sepa
vacunal.
Conservarse entre +2ºC y 8ºC
protegida de la luz.
No Aplicarla tras la expiración de la
vacuna.
71. Triple viral
Morupar(chiron): cepa Schwarz,
cepa Wistar y cepa Urabe.
Trimovax (merieux): cepa Schwarz
de sarampion con cepa Urabe de
paperas cultivadas en embrion de
pollo y Cepa Wispar de rubeola
cultivada en celulas diploides
humanas
Priorix: cepa Schwarz de
sarampion, cepa Urabe de
parotiditis cultivadas en embrion
de pollo.
Triviraten (Berna) cepa
Edmonston-Zagreb de sarampion,
cepa Rubini de parotiditis y cepa
Wistar de rubeola cultivadas en
celulas diploides humanas.
72. Enfermedad vírica aguda de las glándulas
salivales, por lo regular la parótida, a veces
las sublinguales o las submaxilares.
Agente causal: Virus de la parotiditis
, género Rubulavirus, familia
Paramyxoviridae.
Periodo incubación: Varía de 2 a 3
semanas, promedio 18 días.
Modo de Transmisión: Contacto directo
con secreción salivar de persona
infectada
73. TIPO Replicativo (virus vivo atenuado in
vitro)
Dispone de 2 cepas:
Cepa Urabe AM-9
Atenuada cultivo
embrión de pollo
Cepa Rubini
Atenuada en cel.
Diploide humanas
74. ESQUEMA RECOMENDADO
Se recomienda aplicar en el esquema
PAI como V. Tripe viral
1ª 12 meses
2ª 5 años
En adultos susceptibles a una de las 3
enfermedades debe aplicarse una dosis
de triple viral
No causa problemas si se aplica a una
persona que ya es inmune por
enfermedad o vacuna previa
75. EFECTOS
SECUNDARIOS
Pocos frecuentes 10% presentan
fiebre a los 6 y 12 días
Se puede aplicar la SRP al Pte con
alergia al huevo. La cepa Urabe se
a asociado a Meningitis aséptica
Si el paciente a recibido sangre a
algún hemoderivado debe esperar
por lo menos 3 meses para
vacunarse
La vacuna produce inmunidad en
mínimo el 90% de los vacunados.
El vacunado no transmite la cepa
vacunada.
Debe conservarse refrigerada
entre 2 a 8 ºC al abrigo de la luz
76. VACUNA DE L A
PAROTIDITAS
SOLA
Poco comercial y no
se recomienda su
uso
PAROTIDIRIS con
SARAMPION Y
RUBEOLA
77. Enfermedad infecciosa aguda febril , con
erupción eritematosa maculopuntiforme .
El síndrome de rubeola congénita se
adquiere durante el primer trimestres del
embarazo.
Agente causal: Virus de la Rubeola
(RNA), género Rubivirus familia Togaviridae.
Periodo de incubación : Varia de 12 a 23 días.
Modo de Transmisión : Secreciones
respiratorias, placentaria, casos subclínicos.
78. TIPO Replicativo (virus vivo atenuado)
Dispone de 2 cepas:
Objetivos de la vacuna? Prevenir la rubeola
Vía de aplicación? SC o IM (se prefiere la SC, cada es
de dosis de 0.5ml)
Cepa de WISTAR
RA 27/3
Cultivada en cel.
Diploides humanas y
mundialmente es la mas
usada
Cepa CENDEHILL
Cultivada en cel. de
riñón de cerdo
79. ESQUEMA DE APLICACION
Aplicar la SRP
a sujetos
predispuesto
a sufrir
alguna de las
enfermedades
considerar
susceptible a
todo que
carezcan de
prueba escrita de
la vacunación o
de Ac
demostrables
No se a
demostrado
teratogenicidad,
pero a pesar de
eso esta
contraindicado
en mujeres
embarazadas
Se considera
95% de
eficacia si se
aplica a los
mayores de
12 meses;
protege por
mas de 15
años
Los vacunados
no transmiten el
virus, por lo que
al vacunar a la
familia
susceptible
protege a la
embazada “cerco
de protección”
Si el paciente
a recibido
sangre o
derivados
posponer la
vacuna por 3
meses.
conservarse
refrigerada
entre 2 a 8
ºC al abrigo
de la luz
Se recomienda
su aplicación
como triple viral.
A los 12 meses y
a los 12años .
Programa PAI
80. 25% de las mujeres post-
puberales presentan artralgias
10% Artritis
Fiebre, Exantemas, Adenopatías
en < 10%
Raramente neuritis periférica
Es eficaz en la prevención de la
enfermedad en un 50 %
83. Se dispone de vacuna viva para uso oral y de vacuna
no replicativa que contiene antígeno Vi para uso IM
84. LA VACUNA NO REPLICATIVA
Preparada con cepa Ty 2 (salmonella typhi) ha pasado a la
historia por su baja eficacia y alta reactogenicidad
Vacuna oral
• Esquema de vacunación: con el
estomago vacio se ingiere un antiácido y
luego una capsula de vacuna, la serie es
de 3 dosis: días 0, 2 y 4.
• Protección inicia en 2 a 3 semanas y
dura 3 años
• Contraindicación: usar antibiótico
mientras se vacuna y en los días
posteriores y previos
• Conservarse resfriada: +2°C a +8°C
• Presentación: Vivotil: caja x tres
capsulas
85. Vacuna de antigeno Vi
• Uso: a partir de los dos años de edad
por vía intramuscular
• Confiere inmunidad entre el 64% y
77% de los vacunados
• Cada dosis contiene 0.5 mL contiene
25 ug
• Si persiste riesgo revacunar cada 3 a
5 años.
• Efectos secundarios: Dolor o eritema
locales, fiebre, malestar
abdominal, meteorismo, inapetencia
o diarrea transitoria.
86. Son no replicables y solo contienen virus
inactivados o muertos.
VACUNA INACTIVADA PREPARADA EN CELULAS
VERO
• Vacuna no replicada
• Contiene: maltosa y albumina humana placentaria
como estabilizadores.
• Cada dosis contiene mínimo 2,5 Ul y no contiene
tejido nervioso ni proteínas de aves ni huevo.
• Pre-exposicion: personal que cuida animales,
trabaja en patologia. Dosis: recibir dosis los dias
0, 7 y 28 con la primera revacunacion del año y
luego seguir revacunando cada 3 años
• Post-Exposicion: lamedura o mordedura por
animal sospechoso o desconocido o rábico.
Aplicar una serie de 5 dosis IM los dias 0,3 y 7.
87. VACUNA DE VIRUS CULTIVADAS EN EMBRION
DE PATO
• No replicativo. Cultivada en embrión d epato y luego inactivada con B-
propionolactona y timesoral al 0.01%
• Esquema de Pre-exposición: 5 dosis los días 0, 3, 7, 14 y 28 a 30.
• Contraindicación: Hipersensibilidad a las proteínas de las aves
• Vacunas preparadas en
células de embrion de
pollo con virus inactivado
que usan la cepa flúor
• Vacunas de celulas de
embrion de pollo
88. INMUNIZACION PASIVA PARA LA RABIA
• Hacerla siempre que se ha presentado
exposición animal rabiosa o sospechoso
que se escapa, con el uso simultaneo de
la vacuna utilizando diferente sitios y
agujas para su aplicación.
• Se dispone de suero equino antirrábico
( heterogéneo) y de la Ig humana
antirrábica ( homologo)
89. Vacuna TIPO no Replicativo en
las cuales se han conjugado el
azúcar de la capsula
(polirribofosfato RBP) con una
proteína para así lograr una
adecuada respuesta inmune.
Indicada en niños de 2 meses -
5 años (vía IM)
90. ESQUEMA RECOMENDADO
No se recomienda vacuna que solo tenga el
polirribofosfato
POLISACARIDO CAPSULAR
Conjugado con toxoide Diftérico = PRP-D: en donde
cada dosis de 0,5 ml contiene 25 mg de PRP y 18
mg de toxoide diftérico con timerosal 1:10000 como
preservativo y PBS como solvente.
Se recomienda refuerzo 1 dosis entre los 15 mese y 6
años
91. OLIGOSACARIDOS CAPSULARES
Fragmentos del PRP conjugados con una proteína no toxica
de la toxina diftérica producida por la cepa CRM 197.
Genéricamente se denomina HbOc, cada dosis de 0,5ml
hay 10 mg de oligosacáridos: con 25 mg de proteína CRM
197, disuelta en SS y timerosal 1:10000
El esquema recomendado según la edad:
De 2 a 6 meses : 3 dosis (una cada 2 meses).
Refuerzo a los 15 meses de edad.
7- 11 meses: 2 dosis (una cada 2 meses)
12- 14 meses: 2 dosis (una cada 2 meses)
>15 meses : 1 dosis
92. Cada dosis de 0,5 ml tiene
• 15 mcg de PRP
• 250 de péptidos de
meningococo B
• 225 mcg de Hidróxido de
Aluminio
• 2 mg de lactosa
• Timerosal 1:20000 como
preservativo
Esquema recomendado:
•2-10 mese : 2 dosis cada 2
meses refuerzo al entre los 12
-15 meses edad
• 11-14 meses: 2 dosis, son
refuerzo
• 15- 60 meses: dosis IM, sin
refuerzo
93. PRP conjugado con TOXOIDE TETANICO
PRP-T
Entre 2 – 6
meses: 3 dosis(1
cada 2 meses IM).
Refuerzo a los 15
meses
Entre 6-12
meses: 2 dosis
IM. Refuerzo a los
15 meses de edad
Entre 12-15
meses: 2 dosis. IM
Entre 15-60
meses: 1 dosis IM
En cada dosis de 0.5 ml hay 10 microgramos PRP.
Esquema recomendado según la edad:
94. Pocos frecuentes y leves
Fiebre 2%
Edema y dolor local 15%
Irritabilidad 10%
Somnolencia 8%
Todas las vacunas contra
la Hib se deben conservar
entre 2 a 8 ºC. NO congelar
Debe aplicarse
simultáneamente con otra
vacuna como DPT o Polio,
sarampión, SRP o Hepatitis
B.
95. Vacuna Hib sola: dificiles de conseguir pues
viene incluida en otras vacunas con DTP.
A. PRP-D: Probit (connaught)
B. HbOc: Hib-Titer (Wyeth) o Vaxem
Hib(Chiron)
C. PRP-OMP: Pedvax Hib (MSD)
D. PRP-T : Act Hib ( Sanofi Aventis)
96. Vacuna combinada TETREVALENTE de DPT+
Haemophilus B
Contiene los toxoides tetánicos (5 U Lf)
Diftérico (912.5 U Lf)
Bordetella pertusis( 4 U protectoras)
Combinadas con
10 mcg de polisacárido PRP del Hib
Aprox 25µg de proteína del Corinebacteria cepa CRM-197
Trae
Hidróxido de Aluminio como adyuvante y cada Dosis es de
0,5ml
Vía IM
Vacuna combinada TDaP con Hib
97. Pueden usarse para prevenir
difteria, tétanos y tosferina y las formas
invasivas del Hib
3 dosis a intervalos de 2 meses, refuerzo a los 15 -18
meses de edad ( al menos 6 meses después de la tercera
dosis)
Vacunación a edad > 6 meses se aplica dosis inicial y segunda a
los 2 meses, con refuerzo a los 15-18 meses recordando que
todo niño debe recibir en total 5 dosis de DPT
La tetravalente puede usarse como dosis de refuerzo o para
completar el esquema comenzado con otra presentación
Nombres comerciales: Tetramune (Lederle) amp 0,5ml y
Tetracthib (Pasteur)
98. Vacuna no Replicativa hechas:
con HBsAg obtenida de sueros
de portadores crónicos (Vac.
Sérica)
Recombinación de genes del
VHB con una levadura para
luego extraer y purificar el
HBsAg (Vac. Recombinantes)
Al Ag se le adicionan:
hidróxido de aluminio al 0,01
%
Se aplica IM
Zona deltoidea en niños
caminadores y zona
anterolateral del muslo en
niños no caminadores.
No aplicar en glúteos
porque baja su eficacia. ni
subcutánea por peligro de
granulomas
Aplicada en las primeras 12
horas del recién nacido
corta la transmisión vertical
de Hepatitis B de la madre a
su hijo
99. ALTO RIESGO
Y ZONA
ENDEMICA
Esquema
rápido 3 dosis a
intervalos de 1
mes y aplicar la
4º Dosis al año
de la primera
ALTO NORMAL
Aplicar 3
dosis, al día
0, día 30 y a
los 6-9 meses
después de la
primera
PTE >10 AÑOS
SOMETIDO A
DIALISIS O
INMUNOCOMP
ROMETIDO
Recibir 40µg
dosis(3
iníciales) y
refuerzo si hay
desaparición de
Ac séricos
ESQUEMA
APROBADO
SOLO PARA
ADOLECENTES
(11-15 años )
Con la vacuna
de Merck :
inicial y en 6
meses
100. • <10% presentan
inflamación local,
fiebre.
•Raramente
sudoracion,
malestar,
exantemas,
purpuras
Excepcionalmente
reacciones severas
manifestadas por
broncoespasmos o
hipotensión (en
tales casos no se
coloca la sig. Dosis)
Se conserva a Tº de
2–8 ºC
Si al terminar la serie
se hace una serología si
resulta negativa se
repite la serie, si al
terminar la 2ª serie no
tiene Ac se le denomina
no respondedor.
101. HEPATITIS B sola
HEPATITIS B con Hib
HEPATITS B con Hepatitis A
DPT Hib HB
Engerix B, Heberbiovac, Hepavax
gene, Recomvax B, Recombivax B
Comvax (MERCK)
Twinrix (SKR)
102. DTaP IPV HiB HB
HEPTAVAX –B
En 1 ml hay
• 20 mg de HBsAg (Dosis pediátrica viene de 0.5ml y la mitad de
HBsAg)
• 0.5mg de hidróxido de aluminio adyuvante
• timerasol 1: 20000 (preservativo) diluido en SS.
ADULTOS : Cada dosis 20 mg de HBsAg
NIÑOS: Cada dosis 10 mg de HBsAg
INMUNOSUPRIMIDOS Y DIALISADOS: Cada dosis 40 mg de
HBsAg
103. Vacunas no replicables para
neumococos
Vacuna de polisacárido
capsulares de 23
serotipos
Vacuna conjugada de 7
serotipos
Existen 90 tipos diferentes de neumococo
con diferente agresividad. El contagio se
produce de una persona a otra por contacto
cercano a través de las secreciones
respiratorias y puede afectar a cualquier
individuo, aunque algunas personas tienen
mayor riesgo de enfermar y con
manifestaciones más graves
104. Vacuna de polisacárido capsulares de 23 serotipos
• Aplicación IM
• Recomienda en personas mayores de dos años.
• Evaluar su uso en zonas de alta resistencia de la
bacteria a los antibióticos
ESQUEMA DE VACUNACION
Mayores de dos años aplicar la primera dosis el
día cero y recomendar segunda dosis en 5 años
si persiste el riesgo.
Programación de esplenectomía: vacunar
contra neumococo 2 o + semanas antes de la
cirugía; lo mismo ante de iniciar quimioterapia.
Puede aplicarse simultáneamente con cualquier
otra vacuna.
No indicada: Embarazadas o niño menos de 2
años
105. Vacuna conjugada de 7 serotipos
Aprobado su uso desde los 2
meses de edad.
Esquema en los que se inician
antes de los 6 meses: 3 dosis con
intervalo de 2 meses y un refuerzo
a los 15-18 meses; los que inician
en el 2do semestre: 2 dosis con
intervalo de 2 meses y un refuerzo
a los 15-18 meses; los que inician
entre 12 y 23 meses con intervalo
de dos meses.
Niños entre 2 y 5 años si son de
riesgo se puede aplicar una dosis
de esta vacuna y después de 2
meses 1 dosis de la vacuna de 23
polisacáridos
106. Efectos secundarios
La mayoría son leves y
locales:
• Edema y dolor en el sitio
de la aplicación.
• Mialgias y artralgias.
• Conservarse resfriada
entre +2 °C a +8 °C, sin
congelarla
107. Disponible dos tipos de vacunas trivalentes ( contiene
dos cepas del virus A y una del virus B) cambian cada
año de acuerdo con OMS
108. VACUNA NO REPLICABLES
Uso: IM
Contiene fracciones del virus o
antígeno purificado en su
superficie viral
Dosis: c/dosis contiene un
promedio de 45ug de
hemaglutininas con timerosal
0,05 mg por dosis de 0.5 mL y
trazas de Noemicita
Preparada en huevo fértil de
gallina
Aplica: vía SC profunda o
intramuscular en la zona del
deltoidea del niño > o adulto o
zona antero lateral del muslo en
el < 1 año
109. Esquema sugerido es: Cada año
Niños de 6 meses a 3 años: dos dosis: 0.25 mL inicial;
0.25 mL en 4 semanas.
3-12 años: 1 a 2 dosis de 0.5 mL separadas 4 semanas.
> 12 años: una dosis de 0.5 mL
VACUNA NO REPLICABLES
110. Personas con
incremento de
riesgo para
complicaciones
Personas que están en
contacto intimo con los
de alto riesgo
Recomendada para
personas entre 50 y
64 años
VACUNA NO
REPLICABLES
113. Su constitución antigénica es compleja
Se clasifica en 13 serogrupos diferentes, de
acuerdo con las diferencias
estructurales, por lo tanto antigénicas, de
sus polisacáridos capsulares, pero se
consideran patógenos sólo 6 de ellos:
A, B, C, Y, W135 y X.
114.
115.
116. Personas que
viven en zonas
de riego
Viajeros a a
zonas de
riesgo
En control
de brotes
Asplenicos o
deficientes
del
complement
o
Personal de
salud
117. Contiene 50ug del polisacárido A con hidróxido
de aluminio y timerosal
Se aplican 2 dosis( cada 2 meses) via IM los
niños entre 3 y18 ms de edad y una dosis a los
mayores de 18 ms
Se considera su eficacia es del 87% y que
protege durante 3 años
- Vacuna para meningococo A
118. Vacuna para meningococo C
• Contiene 50ug del polisacárido C a con hidróxido de
aluminio y timerosal
• Se aplica vía IM una sola dosis en mayores de 2
años
• La protección dura 2- 4 años
Vacuna para A y C
• Contiene 50ug del polisacárido A y C a con hidróxido
de aluminio y timerosal
• Se aplica vía IM en mayores de 2 años
119. Vacuna para meningococo B y C
(bivalente)
Contiene 50ug de proteínas B y
50ug de polisacárido C con 2mg
de hidróxido de aluminio y
timerosal al 0.01% por dosis de
0.5 ml
Se recomienda su aplicación en
>de 3 meses 2 dosis por vía IM
Su eficacia es superior al 80% y
la protección es durante 3 años
120. Vacuna para los serotipos A, C,Y, W-
135.
Contiene 50ug de cada uno de los
polisacárido A, C, Y, W-135 C.
Se recomienda a mayores de 2 años
Protección es durante 2-4 años
123. Enfermedad viral
transmisible causada
por el virus de la
fiebre amarilla, del
género Flavivirus
Agente Causal:
Aedes Aegypti .
Período de
Incubación: De
tres a seis días.
124. Personas > de 12 meses si hay riesgo:
Residentes en zona endémica.
Viajero a zona endémica.
Personal de laboratorio que trabaja
con el virus o con muestras
contaminadas.
Viajero internacional que procede o
se desplaza a zona endémica.
Personal en contacto con primates.
125. Esquema de vacunación
una dosis inicial
una dosis de refuerzo
cada 10 años si persiste
el riesgo.
126. Ser < de 6 meses o > de 65 años
Inmunocomprometidos ( se puede aplicar
en el VIH positivo asintomático).
En embarazo: evaluar cada caso, no aplicar
durante el primer trimestre por mayor
riesgo de teratogenicidad.
En alérgicos al huevo: historia de anafilaxia
o reacción sistémica.
Anafilaxia al antibiótico adicionado a la
vacuna.
Cuando hay epidemias se vacuna desde los
6 meses y a las gestantes.
127. Son frecuentes el dolor e inflamación local.
Los infrecuentes se dan entre el 4 y 7mo dia de
aplicarla:
-cefalea
-fiebre
-mialgias
Raramente: anafilaxia, urticaria y crisis
asmáticas o exantemas.
La aplicación de derivados de la sangre no
interviene con la respuesta a esta vacuna.
Se puede aplicar con otras vacunas: BCG,
Sarampion, polio oral, tifoidea, rabia, hepatitis
B.
No se recomienda su aplicación después de
haber sido vacunados con cólera.
Debe conservarse entre 0 y 8ºC.
128. Presentación comercial
Stamaril Pasteur liofilizada en
jeringa de una dosis y en
ampollas.
Arilvax ampollas unidosis y de
10 dosis.
Efectos secundarios:
Cefalea leve o inflamación en el
sitio de aplicación.
Mialgias
Fiebre entre 5 y 10 días post-
vacunacion.