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           
          Andrea Cacheda Abeledo
2º Curso del Grado en Enfermería por la USC
1.    Definición.
2.    Tipos de Maltrato.
      1.   Áreas del maltrato.
3.    Factores de riesgo.
4.    Datos.
5.    Consecuencias del maltrato.
6.    Prevención de los malos tratos.
      1.   Prevención primaria.
           1.   Intervención profesionales sanitarios.
      2.   Prevención secundaria.
           1.   Intervención profesionales sanitarios.
                1.    Señales de maltrato a notar por los profesionales sanitarios.
7.    Señales de maltrato.
8.    Intervenciones de ayuda al anciano.
9.    Acciones de ayuda.
10.   Conclusión.
11.   Bibliografía.
   Se dice de la acción única o repetida, o falta de la
    respuesta adecuada, que ocurre dentro de cualquier
    relación donde exista una expectativa de confianza, y la
    cual produzca daño o angustia a una persona anciana.
   Con esta definición apreciamos conceptos relacionados
    con:
    o La frecuencia del abuso (acto único o repetido),
    o El maltrato o la negligencia pueden consistir en la falta de acción
      necesaria (omisión), así como también intencional (comisión),
    o Existe un cierto tipo de relación entre los actores en la cual hay
      una expectativa o depósito de confianza y,
    o Dicha acción provoca daño o angustia a una persona mayor.
   ABUSO FÍSICO: el uso de la
    fuerza física que pueda producir
    una injuria, herida, dolor o
    discapacidad a una persona
    mayor.
   ABUSO SEXUAL: se define como
    el     contacto    sexual       no
    consentido, de cualquier tipo, con
    una persona anciana.
   ABUSO       PSICOLÓGICO:        se
    define como la acción de infligir
    pena, dolor o angustia a través de
    acciones expresas, verbales o
    no, a una persona mayor.
   ABUSO           MATERIAL           O
    FINANCIERO: es el acto ilegal e
    inadecuado,        la    explotación
    financiera y/o el uso de recursos o
    fondos                  económicos
    o, concretamente, como un acto
    criminal: el robo.
   MALTRATO ESTRUCTURAL : se
    define como la falta de políticas
    sociales y de salud adecuadas; el
    incumplimiento de las leyes
    existentes, y la presencia de
    normas que desvalorizan la
    imagen del adulto mayor y que
    resultan en perjuicio de su
    persona.
   NEGLIGENCIA: el rechazo o
    fracaso de cumplir cualquier parte
    de      las      obligaciones      o
    responsabilidades por parte de la
    persona que cuida al anciano.
 Laspersonas mayores perciben que el maltrato
 se evidencia bajo tres grandes áreas:
  o Abandono:    aislamiento,   desamparo   y   exclusión
    social.
  o Violación: de los derechos humanos, de los derechos
    legales y de la salud.
  o Privación: de opciones, de la toma de decisiones, de
    un estatus, de la gestión económica y,
    fundamentalmente de respeto.
Factores de riesgo de la      Factores de riesgo del       Factores de riesgo
víctima                       agresor                      culturales
Sexo: mujer                   Sexo: hombres en los casos Transmisión
                              de maltrato físico y mujeres intergeneracional de la
                              en los de negligencia.       violencia

Edad: más de 75 años          Parentesco: hijos o pareja   Normalización de la
                                                           violencia
Dependencia: discapacidad     Dependencia económica        Discriminación por edad:
física o cognitiva.           respecto de la víctima       edadismo

Trastornos psicológicos:      Trastornos psicológicos
depresión                     (depresión y abuso de
                              substancias (alcohol
Aislamiento social: convive   Aislamineto social, estrés
sólo con su agresor y         (síndrome de burnout)
mantiene pocos contactos
sociales
   De cada diez víctimas:
    o   6 son mujeres
    o   6 tienen más de 74 años
    o   1 tiene algún problema psicológico
    o   7 tienen algún problema físico o enfermedad crónica
    o   2 tienen alguna discapacidad
    o   3 necesitan ayuda para realizar sus actividades diarias
    o   2 reciben atención o ayuda de los servicios sociales
   Cada año, 60.000 mil
    ancianos sufren maltrato
    en España.
   En un 60% de los
    casos, los hijos son los
    principales agresores y
    un 22,8% son su pareja.
   En un estudio realzado
    recientemente el 5% de
    los cuidadores reconoce
    haber     maltratado   al
    anciano a su cargo en
    alguna ocasión.
   Porcentaje de personas maltratadas según sexo y según
    tipo de maltrato.

          Maltrato físico             Maltrato psicológico

                                      14.30
                                       %
    50%         50%                                    Mujeres
                            Mujeres           85.70
                                               %       Hombres
                            Hombres
   Porcentaje de personas maltratadas según sexo y según
    tipo de maltrato.

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                                   25%
            42.90%
57.10%                 Mujeres                      Mujeres
                                          75%
                       Hombres                      Hombres
   Porcentaje de personas maltratadas según sexo y según
    tipo de maltrato.

       Abuso sexual




                      Mujeres
       100%
   Las consecuencias del maltrato a las personas de la
    tercera edad son abrumadoras. Para una persona de la
    tercera edad, puede significar la pérdida de la
    independencia, su vivienda, los ahorros de toda su
    vida, su salud, su dignidad y su seguridad.
   Además, las personas que sufren maltrato mueren más
    pronto.
   Prevención primaria:
    Se trataría de incidir sobre las causas sociales y culturales del
    problema, que es una tarea educativa a nivel de la familia, la
    escuela, los medios de comunicación y de la sociedad, fomentando
    el reconocimiento    y el respeto a las personas mayores y
    discapacitadas.
   Prevención primaria:
    o La intervención de los profesionales sanitarios en la práctica en
      prevención primaria sería mediante las siguientes acciones:
        • Detectar los factores de riesgo del anciano y del cuidador y las
          situaciones de mayor vulnerabilidad para que el maltrato se
          produzca.
        • Canalizar las intervenciones para modificar los factores de riesgo.
        • Apoyar a los cuidadores: vigilar y actuar ante situaciones de estrés
          y sobrecarga emocional, que pueden constituir el desencadenante
          de la violencia.
 Prevención  secundaria: se                    trataría     de   la
 detección precoz del maltrato.
  o La pautas de actuación a llevar a cabo por los
    profesionales sanitarios serían las siguientes:
     •   Realización de una entrevista clínica al anciano.
     •   Explorar cuidadosamente los signos físicos.
     •   Explorar actitudes y estado emocional.
     •   Diagnóstico.
   Explicaciones poco coherentes respecto al mecanismo
    de producción de las lesiones.
   Retraso en solicitar la asistencia.
   Visitas reiteradas a servicios de urgencia y hospitales
    por motivos cambiantes.
   Administración involuntaria de medicamentos.
   Ausencia de respuesta ante tratamientos adecuados.
   Mala evolución de las lesiones (úlceras) tras aplicación
    de las medidas adecuadas.
   Desnutrición sin motivo aparente.
   Deshidratación.
   Caídas reiteradas.
   Contradicciones en el relato de lo sucedido entre
    paciente y maltratador.
   Actitud de miedo, inquietud o pasividad.
   Estado    emocional:    alteración    del   estado de
    ánimo, depresión, ansiedad o confusión.
   Negativa del cuidador a dejar solo al anciano.
Teme a la
“

vejez, pues nunca
viene sola” Platón
   Evitar el aislamiento social mediante:
    o   Servicios de atención a domicilio
    o   Centros de día
    o   Tutela por parte de Servicios Sociales
   Organizar la atención clínica del paciente facilitando
    medios y simplificando la medicación.
   Evaluar la adecuación de la vivienda a las limitaciones
    del anciano.
   Valorar la necesidad de institucionalizar al anciano si la
    familia no puede garantizar su atención.
   Reconocer los derechos humanos de las personas
    mayores y los beneficios del envejecimiento de la
    población para el desarrollo de la humanidad.
   Asignar a las personas mayores la parte de los recursos
    que en justicia les corresponde, tanto nacionales como
    internacionales.
   Garantizar una protección social adecuada, sobre una
    base de equidad y con un ingreso mínimo para la vejez.
   Proporcionar atención a la salud accesible y gratuita a
    las personas mayores.
   Eliminar la violencia contra las personas mayores.
   Asegurar que los que diseñan las políticas escuchen e
    incorporen las opiniones de las personas mayores.
   Incluir y consultar a las personas mayores en la
    planificación de la ayuda en las emergencias y los
    programas de rehabilitación después de desastres y
    crisis humanitarias.
   Establecer estándares de prácticas internacionales para
    guiar políticas públicas sobre el envejecimiento.
   Respaldar a las personas mayores en su rol de
    cuidadoras.
   El problema del maltrato de los ancianos no puede
    resolverse adecuadamente si no se satisfacen sus
    necesidades esenciales, como la alimentación, la
    vivienda, la seguridad y el acceso a la asistencia
    sanitaria.
   Las naciones del mundo deben crear ámbitos en los que
    el envejecimiento se considere una parte natural del
    ciclo de vida; se desalienten las actitudes que tiendan a
    negar el paso de los años; los ancianos tengan el
    derecho de vivir con dignidad, sin sufrir malos tratos ni
    explotación, y se les brinde la posibilidad de participar
    plenamente            en           las        actividades
    educativas, culturales, espirituales económicas.
   Gerontología educativa y social : pedagogía social y personas
    mayores / Antoni J. Colom Cañellas, Carmen Orte Socías.
   Malos tratos a personas mayores : aportación española a los
    avances internacionales en la adaptación lingüística y cultural
    de un instrumento de detección de sospecha de maltrato
    hacia personas mayores.
   Educación y violencia familiar / Andrés Soriano Díaz.
   Los derechos de las personas de la tercera edad / México.
    Comisión Nacional de Derechos Humanos.
   Maltrato y abuso en el ámbito doméstico: fundamentos
    teóricos para el estudio de la violencia en las relaciones
    familiares / Jorge Corsi, Verónica Aumann.
Maltrato en la tercera edad

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Maltrato en la tercera edad

  • 1.  Andrea Cacheda Abeledo 2º Curso del Grado en Enfermería por la USC
  • 2. 1. Definición. 2. Tipos de Maltrato. 1. Áreas del maltrato. 3. Factores de riesgo. 4. Datos. 5. Consecuencias del maltrato. 6. Prevención de los malos tratos. 1. Prevención primaria. 1. Intervención profesionales sanitarios. 2. Prevención secundaria. 1. Intervención profesionales sanitarios. 1. Señales de maltrato a notar por los profesionales sanitarios. 7. Señales de maltrato. 8. Intervenciones de ayuda al anciano. 9. Acciones de ayuda. 10. Conclusión. 11. Bibliografía.
  • 3. Se dice de la acción única o repetida, o falta de la respuesta adecuada, que ocurre dentro de cualquier relación donde exista una expectativa de confianza, y la cual produzca daño o angustia a una persona anciana.
  • 4. Con esta definición apreciamos conceptos relacionados con: o La frecuencia del abuso (acto único o repetido), o El maltrato o la negligencia pueden consistir en la falta de acción necesaria (omisión), así como también intencional (comisión), o Existe un cierto tipo de relación entre los actores en la cual hay una expectativa o depósito de confianza y, o Dicha acción provoca daño o angustia a una persona mayor.
  • 5. ABUSO FÍSICO: el uso de la fuerza física que pueda producir una injuria, herida, dolor o discapacidad a una persona mayor.  ABUSO SEXUAL: se define como el contacto sexual no consentido, de cualquier tipo, con una persona anciana.  ABUSO PSICOLÓGICO: se define como la acción de infligir pena, dolor o angustia a través de acciones expresas, verbales o no, a una persona mayor.
  • 6. ABUSO MATERIAL O FINANCIERO: es el acto ilegal e inadecuado, la explotación financiera y/o el uso de recursos o fondos económicos o, concretamente, como un acto criminal: el robo.  MALTRATO ESTRUCTURAL : se define como la falta de políticas sociales y de salud adecuadas; el incumplimiento de las leyes existentes, y la presencia de normas que desvalorizan la imagen del adulto mayor y que resultan en perjuicio de su persona.  NEGLIGENCIA: el rechazo o fracaso de cumplir cualquier parte de las obligaciones o responsabilidades por parte de la persona que cuida al anciano.
  • 7.  Laspersonas mayores perciben que el maltrato se evidencia bajo tres grandes áreas: o Abandono: aislamiento, desamparo y exclusión social. o Violación: de los derechos humanos, de los derechos legales y de la salud. o Privación: de opciones, de la toma de decisiones, de un estatus, de la gestión económica y, fundamentalmente de respeto.
  • 8. Factores de riesgo de la Factores de riesgo del Factores de riesgo víctima agresor culturales Sexo: mujer Sexo: hombres en los casos Transmisión de maltrato físico y mujeres intergeneracional de la en los de negligencia. violencia Edad: más de 75 años Parentesco: hijos o pareja Normalización de la violencia Dependencia: discapacidad Dependencia económica Discriminación por edad: física o cognitiva. respecto de la víctima edadismo Trastornos psicológicos: Trastornos psicológicos depresión (depresión y abuso de substancias (alcohol Aislamiento social: convive Aislamineto social, estrés sólo con su agresor y (síndrome de burnout) mantiene pocos contactos sociales
  • 9. De cada diez víctimas: o 6 son mujeres o 6 tienen más de 74 años o 1 tiene algún problema psicológico o 7 tienen algún problema físico o enfermedad crónica o 2 tienen alguna discapacidad o 3 necesitan ayuda para realizar sus actividades diarias o 2 reciben atención o ayuda de los servicios sociales
  • 10. Cada año, 60.000 mil ancianos sufren maltrato en España.  En un 60% de los casos, los hijos son los principales agresores y un 22,8% son su pareja.  En un estudio realzado recientemente el 5% de los cuidadores reconoce haber maltratado al anciano a su cargo en alguna ocasión.
  • 11. Porcentaje de personas maltratadas según sexo y según tipo de maltrato. Maltrato físico Maltrato psicológico 14.30 % 50% 50% Mujeres Mujeres 85.70 % Hombres Hombres
  • 12. Porcentaje de personas maltratadas según sexo y según tipo de maltrato. Negligencia Abuso económico 25% 42.90% 57.10% Mujeres Mujeres 75% Hombres Hombres
  • 13. Porcentaje de personas maltratadas según sexo y según tipo de maltrato. Abuso sexual Mujeres 100%
  • 14. Las consecuencias del maltrato a las personas de la tercera edad son abrumadoras. Para una persona de la tercera edad, puede significar la pérdida de la independencia, su vivienda, los ahorros de toda su vida, su salud, su dignidad y su seguridad.  Además, las personas que sufren maltrato mueren más pronto.
  • 15. Prevención primaria: Se trataría de incidir sobre las causas sociales y culturales del problema, que es una tarea educativa a nivel de la familia, la escuela, los medios de comunicación y de la sociedad, fomentando el reconocimiento y el respeto a las personas mayores y discapacitadas.
  • 16. Prevención primaria: o La intervención de los profesionales sanitarios en la práctica en prevención primaria sería mediante las siguientes acciones: • Detectar los factores de riesgo del anciano y del cuidador y las situaciones de mayor vulnerabilidad para que el maltrato se produzca. • Canalizar las intervenciones para modificar los factores de riesgo. • Apoyar a los cuidadores: vigilar y actuar ante situaciones de estrés y sobrecarga emocional, que pueden constituir el desencadenante de la violencia.
  • 17.  Prevención secundaria: se trataría de la detección precoz del maltrato. o La pautas de actuación a llevar a cabo por los profesionales sanitarios serían las siguientes: • Realización de una entrevista clínica al anciano. • Explorar cuidadosamente los signos físicos. • Explorar actitudes y estado emocional. • Diagnóstico.
  • 18. Explicaciones poco coherentes respecto al mecanismo de producción de las lesiones.  Retraso en solicitar la asistencia.  Visitas reiteradas a servicios de urgencia y hospitales por motivos cambiantes.  Administración involuntaria de medicamentos.  Ausencia de respuesta ante tratamientos adecuados.  Mala evolución de las lesiones (úlceras) tras aplicación de las medidas adecuadas.  Desnutrición sin motivo aparente.
  • 19. Deshidratación.  Caídas reiteradas.  Contradicciones en el relato de lo sucedido entre paciente y maltratador.  Actitud de miedo, inquietud o pasividad.  Estado emocional: alteración del estado de ánimo, depresión, ansiedad o confusión.  Negativa del cuidador a dejar solo al anciano.
  • 20. Teme a la “ vejez, pues nunca viene sola” Platón
  • 21. Evitar el aislamiento social mediante: o Servicios de atención a domicilio o Centros de día o Tutela por parte de Servicios Sociales  Organizar la atención clínica del paciente facilitando medios y simplificando la medicación.  Evaluar la adecuación de la vivienda a las limitaciones del anciano.  Valorar la necesidad de institucionalizar al anciano si la familia no puede garantizar su atención.
  • 22. Reconocer los derechos humanos de las personas mayores y los beneficios del envejecimiento de la población para el desarrollo de la humanidad.  Asignar a las personas mayores la parte de los recursos que en justicia les corresponde, tanto nacionales como internacionales.  Garantizar una protección social adecuada, sobre una base de equidad y con un ingreso mínimo para la vejez.  Proporcionar atención a la salud accesible y gratuita a las personas mayores.
  • 23. Eliminar la violencia contra las personas mayores.  Asegurar que los que diseñan las políticas escuchen e incorporen las opiniones de las personas mayores.  Incluir y consultar a las personas mayores en la planificación de la ayuda en las emergencias y los programas de rehabilitación después de desastres y crisis humanitarias.  Establecer estándares de prácticas internacionales para guiar políticas públicas sobre el envejecimiento.  Respaldar a las personas mayores en su rol de cuidadoras.
  • 24. El problema del maltrato de los ancianos no puede resolverse adecuadamente si no se satisfacen sus necesidades esenciales, como la alimentación, la vivienda, la seguridad y el acceso a la asistencia sanitaria.  Las naciones del mundo deben crear ámbitos en los que el envejecimiento se considere una parte natural del ciclo de vida; se desalienten las actitudes que tiendan a negar el paso de los años; los ancianos tengan el derecho de vivir con dignidad, sin sufrir malos tratos ni explotación, y se les brinde la posibilidad de participar plenamente en las actividades educativas, culturales, espirituales económicas.
  • 25. Gerontología educativa y social : pedagogía social y personas mayores / Antoni J. Colom Cañellas, Carmen Orte Socías.  Malos tratos a personas mayores : aportación española a los avances internacionales en la adaptación lingüística y cultural de un instrumento de detección de sospecha de maltrato hacia personas mayores.  Educación y violencia familiar / Andrés Soriano Díaz.  Los derechos de las personas de la tercera edad / México. Comisión Nacional de Derechos Humanos.  Maltrato y abuso en el ámbito doméstico: fundamentos teóricos para el estudio de la violencia en las relaciones familiares / Jorge Corsi, Verónica Aumann.