O documento descreve três procedimentos cirúrgicos da urologia: vasectomia, vaginoplastia e prostatectomia radical. Detalha as definições, pré-operatório, intervenção cirúrgica, pós-operatório, complicações possíveis e diagnósticos de enfermagem relevantes para cada procedimento.
1. FUNDAÇÃO DE ENSINO SUPERIOR DE OLINDA – FUNESO
UNIÃO DE ESCOLAS SUPERIORES DA FUNESO – UNESF
DOCENTE: ELIZABETH DREYER
ACADÊMICAS: CARMENE BATISTA
CIBELLY MARIA
MARIA CAMILA
MARIA DA CONCEIÇÃO
STERFANIA BARBOSA
2. DEFINIÇÃO
É uma especialidade cirúrgica da medicina que trata do trato
urinário de homens e mulheres e do sistema reprodutor
masculino (testículos, epidídimos, ducto deferente, vesículas
seminais, próstata e pênis).
Para se tornar um urologista são precisos seis anos de formação
em medicina, dois em cirurgia geral e mais dois em urologia. Os
órgãos estudados pelos urologistas incluem os
rins, ureteres, bexiga urinária, uretra e os órgãos do sistema
reprodutor masculino.
4. A função dos rins é filtrar o sangue, removendo os
resíduos nitrogenados produzidos pelas células, sais e
outras substâncias em excesso
O ureter é um tubo que faz parte das vias urinárias e
que liga a pelve do rim à bexiga. A sua função é
propelir (lançar fora) a urina do rim até à bexiga.
5. A uretra tem duas funções: uma de transporte da
urina contida pela bexiga até o exterior e outra para
o transporte do esperma, também até o exterior.
A função da bexiga é acumular a urina produzida nos
rins.
7. Definição
A vasectomia é o nome dado ao processo de
esterilização masculina, feito cirurgicamente.
Pré-operatório
•Hemograma Completo
•Exames de coagulação
•Glicose
•EAS e Urocultura
•ECG
9. Pós-operatório
Pode haver um pouco de dor no local por 3 ou 4 dias após a
operação. Um pouco de sangue ou outro líquido pode
escorrer pelo corte. A área em volta do corte pode ocorrer
um edema e a pele poderá ficar levemente escurecida.
Complicações
Hematomas , Irritação e sangramento.
Dor - Pós-Vasectomia Síndrome da Dor.
10. Diagnóstico de Enfermagem
•Ansiedade relacionada com: déficit de conhecimento sobre
a cirurgia.
•Medo relacionado com: cirurgia iminente. Antecipação da
dor no pós-operatório.
•Distúrbio no padrão de sono relacionado com: medo da
cirurgia.
•Risco para infecção relacionado a pele lesionada.
•Integridade da pele prejudicada relacionado a lesão
cirúrgica.
•Disfunção sexual relacionado a alteração biopsicossocial da
sexualidade.
11. Definição
É o termo para os procedimentos cirúrgicos pelos
quais a aparência física de uma pessoa e a função de
suas características sexuais são mudadas para aquelas
do sexo oposto.
Pré-operatório
Exames específicos para qualquer cirurgia.
Avaliado por uma equipe multidisciplinar.
Deverá ser maior de 21 anos.
Deverá preencher um termo de consentimento livre e
esclarecido.
12.
13. Pós-operatório
Acompanhamento Psicológico e acompanhamento médico
periódico.
O paciente tem que dilatar a vagina freqüentemente
usando um molde vaginal durante um período longo depois
da cirurgia.
Complicações
•Incluem infecções graves.
•Grande perda de sangue.
•Danos na bexiga, próstata o aos nervos principais durante
a dissecação para formar a vagina.
•Fístula vaginal-retal.
14. Diagnóstico de Enfermagem
•Distúrbio no padrão de sono relacionado com: medo da
cirurgia.
•Padrão da sexualidade prejudicada relacionada a mudança
de sexo.
•Distúrbio da imagem corporal relacionado a posição
psicológica voltada para o novo sexo.
•Risco para infecção relacionada a integridade tissular
prejudicada.
•Dor aguda relacionado a agentes físicos lesivos.
16. Definição
Prostatectomia radical é uma cirurgia que remove
completamente a próstata, as vesículas seminais, as
extremidades do canal deferente e, dependendo das
considerações oncologias, a gordura, os nervos e os vasos
sangüíneos adjacentes.
Pré-operatório
•Exames laboratoriais pré-cirúrgicos
•Exames realizados pelo urologista: Toque retal
•Exames complementares
18. Pós-operatório
•O paciente perdura mais tempo internado em torno
de três a quatro dias,neste procedimento o
sangramento é maior e a dor no pós operatório muito
mais intensa.
•Fazer irrigação continua CPM.
•Movimentos passivos de membros inferiores.
•Estimular exercícios respiratórios.
Complicações
•Incontinência urinária
•Disfunção sexual
•Estenose uretral
•Infecções
19. Diagnóstico de Enfermagem
•Risco para infecção relacionada a integridade tissular
prejudicada.
•Dor aguda relacionado a agentes físicos lesivos.
•Medo relacionado com: cirurgia iminente. Antecipação da dor
no pós-operatório.
•Nutrição alterada, ingestão menor do que as necessidades
corporais relacionada com nutrição pré-operatória.
•Incontinência urinaria funcional relacionada a fatores
ambientais.
•Disfunção sexual relacionado a alteração biopsicossocial da
sexualidade.
20. Condutas Gerais
Cuidados com o Cateter Vesical
Prevenção de Infecção
Cuidados com a Nutrição e Hidratação
Ensino sobre Exercícios para Musculatura
Pélvica
21. Cuidados para o Controle da Dor
Retorno às Atividades
Cuidados de Higiene
Cuidados na Administração de
Medicamentos
Ensino sobre Sinais e Sintomas Esperados
no pós-operatório