O documento resume os principais métodos contraceptivos, divididos em comportamentais, barreira, hormonais e definitivos. Os comportamentais incluem a tabelinha, temperatura basal e muco cervical. Os barreira são camisinha, diafragma e espermicidas. Os hormonais incluem a pílula, injetáveis, implante e adesivo. Os definitivos são laqueadura tubária e vasectomia.
5. A mulher deve ser orientada, inicialmente, a
marcar no calendário os últimos 6 a 12 ciclos
menstruais com data do primeiro dia e
duração, calculando então o seu período fértil
Com essa informação deve abster-se de
relações sexuais com contato genital neste
período.
Somente é adequado para mulheres com
ciclo menstrual regular.
É pouco eficaz se não for combinado com
outros métodos, como preservativos ou
espermicidas,
6. Temperatura Basal
Observação das alterações fisiológicas
da temperatura corporal ao longo do
ciclo menstrual.
Após a ovulação, a temperatura basal
aumenta entre 0,3 e 0,8o C (ação da
progesterona).
A paciente deve medir a temperatura
oral, durante 5 minutos, pela manhã
7. Método do Muco Cervical
Observação da ausência ou presença do
fluxo mucoso (secreção) deve ser
diariamente.
O muco cervical aparece cerca de 2 a 3 dias
depois da menstruação, e inicialmente é
pouco consistente e espesso.
Logo antes da ovulação, ele atinge o
chamado "ápice", em que fica bem grudento.
8. Coito Interrompido
Baseia-se na capacidade do homem em
pressentir a iminência da ejaculação e neste
momento retirar o pênis da vagina.
Tem baixa efetividade, levando à disfunção
sexual do casal, e deve ser desencorajado.
10. Camisinha Masculina
É um envoltório de látex que recobre o
pênis, retendo o esperma no ato sexual,
impedido o contato deste e de outros
microrganismos com a vagina e o pênis ou
vice-versa.
Para sua eficácia é importante saber usa-la.
13. Depois de retirá-la da embalagem,
deve-se apertar a pontinha (dando uma
leve torcidinha) para evitar que fique
com ar.
Desenrolar a camisinha no pênis ereto,
antes de qualquer contado com a
vagina, ânus ou boca.
14.
15. Segurando a ponta apertada ir
desenrolando a camisinha sobre o
pênis até chegar à base.
16.
17. Camisinha Feminina
Constitui-se em um tubo de poliuretano
com uma extremidade fechada e a
outra aberta acoplado a dois anéis
flexíveis também de poliuretano.
18.
19. Como Usar
Retirar da embalagem somente na hora do
uso.
Flexionar o anel de modo que possa ser
introduzido na vagina.
20.
21. Com os dedos indicador e médio,
empurrar o máximo que puder, de
modo que fique sobrando um pouco
para fora, o que deve permanecer
assim durante a relação.
Se usada corretamente, sua eficácia é
alta, varia de 82 a 97%.
22.
23. Diafragma
É um anel flexível, coberto por uma
membrana de borracha fina, que a mulher
deve colocar na vagina, para cobrir o colo do
útero.
Como uma barreira, ele impede a entrada
dos espermatozóides, devendo ser utilizado
junto com um espermicida, no máximo 6
horas antes da relação sexual.
24.
25. A higienização e o armazenamento
corretos do diafragma são fatores
importantes na prevenção de infecções
genitais e no prolongamento da vida útil
do dispositivo.
Existem vários tamanhos (de acordo
com o tamanho do colo uterino),
26. Deve ser indicado por um médico para uma
adequação perfeita ao colo uterino.
Deve ser usado com espermicida.
Recomenda-se introduzir na vagina de 15 a
30 minutos antes da relação sexual e só
retirar 6 a 8 horas após a última relação
sexual de penetração.
27.
28. Espermicidas
São substâncias químicas que
imobilizam e destroem os
espermatozóides, podendo ser
utilizados combinadamente também
com o diafragma ou preservativos.
Existem em várias apresentações de
espermicidas: cremes, geléias,
supositórios, tabletes e espumas.
29.
30. DIU – Dispositivo Intra-uterino
São artefatos de polietileno, aos quais
podem ser adicionados cobre ou hormônios,
que são inseridos na cavidade uterina
exercendo sua função contraceptiva.
Atuam impedindo a fecundação, tornando
difícil a passagem do espermatozóide pelo
trato reprodutivo feminino.
31.
32. Reações adversas
O DIU pode ser expelido pela útero e
causar muitas dores pélvicas (cólicas),
hemorragias ou até infecções.
Deve ser colocado pelo médico em seu
consultório sob normas de higiene e
proteção contra infecções.
33. Mirena
É um novo método endoceptivo, como
o DIU. Trata-se de um dispositivo de
plástico ou de metal colocado dentro do
útero.
É um DIU combinado com hormônios.
Tem forma de T, com um reservatório
que contém 52 mg de um hormônio
chamado levonogestrel .
34.
35. O Mirena atua liberando uma pequena
quantidade de hormônio diretamente da
parede interna do útero, continuamente por
cinco anos.
Ele também torna o muco do cérvix (colo
do útero) mais espesso, prevenindo a
entrada do esperma.
36. Vantagens do Mirena
A menstruação pode desaparecer
completamente em algumas mulheres após
poucos meses.
Tem duração de cinco anos.
Método seguro (1 a cada 1000 mulheres
poderão engravidar).
Reduz dores menstruais.
37. Anticoncepção Hormonal
Anticoncepcional Hormonal Combinado
Oral (AHCO)
Pílula Pós-coito ou pílula do dia
seguinte
Anticoncepcionais Hormonais Injetáveis
Implante Hormonal
Nuvaring®
Adesivo Anticoncepcional
38.
39. Anticoncepcional Hormonal
Combinado Oral (AHCO)
Utilização de estrogênio associado ao
progesterona, inibindo a ovulação.
Também modifica o muco cervical
tornando-o hostil ao espermatozóide.
Altera as condições endometriais.
Modifica a contratilidade das tubas,
interferindo no transporte ovular.
41. Pílulas Monofásicas
Toma-se uma pílula por dia, e todas
têm a mesma dosagem de hormônios
(estrogênio e progesterona).
Começa-se a tomar no quinto dia da
menstruação até a cartela acabar.
Fica-se sete dias sem tomar, durante
os quais sobrevém a menstruação
42. Pílulas Miltifásicas
Toma-se uma pílula por dia, mas existem pílulas
com diferentes dosagens, conforme a fase do
ciclo.
Podem ter dosagens mais baixas, e causam
menos efeitos colaterais.
São tomadas como as pílulas monofásicas, mas
têm cores diferentes, de acordo com a dosagem
e a fase do ciclo: não podem ser tomadas fora
da ordem.
43. Minipílulas
Têm uma dosagem mais baixa e contém
apenas um hormônio (geralmente
progesterona);
Causando menos efeitos colaterais.
São indicadas durante a amamentação,
como uma garantia extra para a mulher.
Devem ser tomadas todos os dias, sem
interrupção, inclusive na menstruação
44. Importante
A pílula só deve ser tomada depois de
se fazer um exame médico completo
em um ginecologista, que receitará a
mais adequada para cada caso.
45. Efeitos Colaterais
Algumas mulheres podem apresentar
náusea, sensibilidade dos seios, ganho de
peso ou retenção de água, alterações no
humor, manchas na pele, dor de cabeça,
aumento na pressão sangüínea.
É menos efetiva quando tomada com
algumas drogas
46. Uma falha no esquema de tomar a pílula
pode cancelar ou diminuir sua efetividade.
Tomada por muito tempo, pode aumentar o
risco de câncer de mama.
Não é recomendada para mulheres com
menos de 16 ou mais de 40 anos.
47. Pílula Pós-coito ou Pílula do
Dia Seguinte
Anticoncepção de emergência, é um uso
alternativo de contracepção hormonal oral
(tomado antes de 72 horas após o coito)
evitando-se a gestação após uma relação
sexual desprotegida.
Este contraceptivo contém o levonorgestrel,
que é um tipo de progesterona.
48. Apresentação
Um tablete original contém dois comprimidos.
O primeiro comprimido deve ser tomado no
máximo 72 horas após a ocorrência de uma
relação sexual desprotegida (nunca após esse
prazo).
O segundo deve ser tomado 12 horas após o
primeiro. Se ocorrer vômito, a dose deve ser
repetida.
49.
50. Efeitos Colaterais
Os sintomas mais comuns são náusea, dores
abdominais, fadiga, dor de cabeça, distúrbio
no ciclo menstrual, tontura, fragilidade dos
seios, e, em casos menos comuns, diarréia,
vômito e acnes.
51. Índice de Falha
Se usada até 24 horas da relação - 5 %.
Entre 25 e 48 horas - 15 %.
Entre 49 e 72 horas - 42 %.
52. Anticoncepcionais Hormonais
Injetáveis
Consiste na administração de
progesterona isolada, via parenteral
(IM), com obtenção de efeito
contraceptivo por períodos de 1 ou 3
meses, ou de uma associação de
estrogênio e progesterona para uso
parenteral (IM), mensal.
54. Efeitos Colaterais
Alterações do ciclo menstrual: pequeno
sangramento nos intervalos entre as
menstruações, sangramento prolongado, e
amenorréia (ausência de menstruação)
Ganho de peso
Dor de cabeça leve
Vertigens
55. Implante Hormonal
Microbastão de hormônio sintético similar à
progesterona, que é implantado no
antebraço (com anestesia local) e inibe a
ovulação.
Dura três anos.
56.
57.
58. Nuvaring®
É um anel vaginal contendo Etonogestrel e
Etinilestradiol que é colocado na vagina no
5º dia da menstruação, permanecendo nesta
posição durante três semanas.
Os hormônios serão absorvidos diretamente
pela circulação evitando alguns efeitos
colaterais desagradáveis da pílula oral.
59. O anel após ser retirado da embalagem deve
ser flexionado conforme visto na figura.
61. A mulher deve introduzi-lo na vagina
empurrando-o com o dedo até não senti-lo mais.
Para retirar o Nuvaring® basta inserir o dedo na
vagina e puxar o anel.
Deverá ser feita uma pausa de 7 dias e NOVO anel
deve ser utilizado por mais 21 dias.
62. Evra®
(adesivo
anticoncepcional)
É um adesivo anticoncepcional que deve ser
colado na pele, em diversos locais do corpo,
permanecendo na posição durante uma
semana.
Os hormônios serão absorvidos diretamente
pela circulação evitando alguns efeitos
colaterais desagradáveis da pílula oral.
65. Laqueadura Tubária
É um método contraceptivo
cirúrgico e definitivo
Realizado na mulher através da
ligadura ou corte das trompas
impedindo, o encontro dos gametas
masculino e feminino
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67. Vasectomia
No homem, consiste na ligadura ou
corte dos canais deferentes
(vasectomia), o que impede a presença
dos espermatozóides no líquido
ejaculado.