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Tema 6
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
DEL
APARATO EXCRETOR
La excreción
 Es la eliminación de sustancias de desecho producidas por el
metabolismo.
 Los órganos que participan en la excreción son:
 Pulmones. Dióxido de carbono.
 Hígado. Expulsa al intestino productos tóxicos formados
en las transformaciones químicas de los nutrientes, (se
eliminan mediante las heces).
 Glándulas sudoríparas. Filtran productos tóxicos, y
eliminan agua.
 Riñones. Filtración selectiva de los compuestos tóxicos
de la sangre. Regulan la cantidad de sales del organismo.
La excreción
Homeostasis
 Conjunto de mecanismos por los que los seres
vivos mantienen estables las propiedades y
composición de su medio interno.
 Mantenimiento de la presión osmótica: A través de
los riñones.
 Temperatura corporal: Mediante el sudor y la
circulación sanguínea.
 Ph: A través de los sistemas tampón.
 Coordinación química de muchas sustancias
mediante las hormonas (por ejemplo la glucosa,
regulada por las hormonas insulina y glucagón)
 Estos mecanismos detectan variaciones y
desencadenan los procesos para corregirlas.
La excreción
 La depuración del medio interno consiste en
eliminar diferentes productos de desecho: dióxido
de carbono, urea, creatinina, ácido úrico, etc.
Productos de desecho
 Urea. Se produce en el hígado por degradación de los
aminoácidos, y se elimina con la orina (es el producto de
desecho principal de compuestos nitrogenados).
 Ácido úrico. Es un producto de desecho del metabolismo de
nitrógeno (purinas) y se encuentra en la orina en pequeñas
cantidades.
 Dióxido de carbono: Formado en la respiración celular, se
excreta por los pulmones.
 Agua: Se produce en la respiración celular, y se excreta
mediante los riñones, el sudor y la respiración pulmonar.
 Pigmentos biliares: Se forman por degradación de la
hemoglobina en el hígado, y se expulsan con las heces.
Anatomía del aparato urinario
 Órganos excretores:
 Riñones. Filtran la
sangre que les llega a
través de las arterias
renales; la sangre libre
de desechos sale por
las venas renales.
 Vías excretoras:
 Uréteres
 Vejiga urinaria
 Uretra
Riñones
 Cápsula renal: Fina
membrana de tejido
conjuntivo.
 Corteza renal: 1 cm de
grosor, aspecto granuloso.
 Médula: Aspecto estriado
radial. Dividida en sectores
(pirámides renales) por las
columnas renales.
 Pelvis renal: Forma de
copa, recoge la orina
procedente de los cálices
renales.
Localización riñones
Funciones de los riñones
 Excreción de productos metabólicos
de desecho.
 Regular el equilibrio hídrico y
electrolítico
 Regular el equilibrio ácido-base
 Sintetizar eritropoyetina (EPO),
hormona que estimula la producción
de eritrocitos.
 Regulación de la presión arterial:
produciendo renina, que la
aumenta, o regulando el agua.
 Gluconeogénesis: síntesis de
glucosa a partir de aminoácidos.
Uréteres
 Parten de la pelvis
renal y llevan la orina
hasta la vejiga.
 Diámetro 3 mm.
 La orina desciende por
gravedad
Vejiga
 Bolsa dilatable en la
excavación de la
pelvis.
 Llena tiene forma
esférica y puede
retener de 2 a 3
litros de orina.
 Se vacía por
contracción de la
capa muscular.
 Conducto que lleva la orina hasta el exterior del
cuerpo durante la micción.
 En el hombre es más larga y tiene también
función reproductora.
 Tiene dos esfínteres que la mantienen cerrada
hasta el momento de orinar.
Uretra
Riñón y nefrona
Cada cáliz recoge la orina y
la vacía en la pelvis
La nefrona
 Unidad funcional del riñón.
Formada por:
 Glomérulo renal, capilares
procedentes de una
arteriola aferente.
 Cápsula de Bowmann,
bolsa que rodea al
glomérulo.
 Túbulo contorneado
proximal
 Asa de Henle
 Túbulo contorneado distal,
que desemboca en el tubo
colector. La orina pasa a
los cálices renales.
Corpúsculo de malpighi
Corpúsculo de malpighi
Vasos sanguíneos en la nefrona
glomérulo
Capilares peritubulares
Vasos sanguíneos
renales
 Arteriola Aferente:
 Lleva sangre al
glomérulo.
 Glomérulo:
 Red capilar donde se
filtra el plasma.
 Arteriola Eferente:
 Lleva sangre desde
el glomérulo a los
capilares
peritubulares
 Capilares
peritubulares.
Fisiología de la nefrona
FILTRACIÓN
GLOMERULAR
REABSORCIÓN
TUBULAR
SECRECIÓN
TUBULAR
Fisiología de la nefrona
1. Filtración glomerular: Paso de plasma sanguíneo (sin
células ni proteínas) desde el glomérulo a la cápsula de
Bowmann.
2. Reabsorción tubular: la mayor parte del agua y
sustancias filtradas por el glomérulo son reabsorbidas y
pasan a los capilares peritubulares.
3. Secreción tubular: se traspasan a la nefrona sustancias,
que si bien no se han filtrado en el glomérulo, es necesario
eliminar.
Fisiología de la nefrona
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
EXCRECIÓN
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares
glomerulares al túbulo renal
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias
desde el interior del túbulo hacia la sangre
SECRECIÓN: transporte de las sustancias
desde la sangre al interior del túbulo
EXCRECIÓN: eliminación de las sustancias al
exterior con la orina
 La reabsorción y la secreción tubular se basan
en el transporte a través del epitelio del túbulo
REABSORCIÓN
Túbulo renal
Capilar peritubular
 La reabsorción y la secreción tubular se basan
en el transporte a través del epitelio del túbulo
SECRECIÓN
Túbulo renal
Capilar peritubular
Filtración Glomerular
 Producido por la presión de la sangre en el capilar
del glomérulo.
 El filtrado contiene:
 Agua (95%)
 Urea (3%)
 Aminoácidos
 Sales minerales e iones: potasio, sodio, cloro, iones
fosfato y sulfato
 Otras sustancias: ácido úrico y creatinina
 Diariamente se filtran en los riñones 180 litros de
plasma.
Filtración glomerular
 La pared de los capilares glomerulares es muy permeable
endotelio
Lámina basal
podocitos
proteínas
Agua, sales, nutrientes
sangre
Células
proteinas
Misma composición que el
plasma (menos las proteínas)
 La pared glomerular filtra las sustancias según su tamaño y
su carga eléctrica
Reabsorción tubular (I)
 En el túbulo proximal se reabsorbe:
 El 67% de sodio,
 la mayor parte del agua,
 los iones cloruro, potasio, bicarbonato y fosfato,
 glucosa y aminoácidos,
 urea
 Cerca del 75% del filtrado se reabsorbe en el
túbulo contorneado proximal (antes de llegar al
asa de Henle).
 El filtrado que entra en el TCP es isotónico
respecto al plasma sanguíneo.
Reabsorción tubular
 El transporte de sustancias desde el interior
tubular al capilar puede ser:
 Transporte pasivo: a favor de un gradiente de
carga o de concentración.
 Difusión simple (urea)
 Difusión facilitada (glucosa, Cl-)
 Osmosis (agua)
 Transporte activo
 Bombas transportadoras y/o cotransportadores (Na+)
Transporte pasivo
 Se realiza a favor de
gradiente y no requiere
energía. Se realiza por:
 Difusión simple. Pasan las
moléculas no polares, como el
O2, y pequeñas moléculas
polares sin carga, como el CO2
y el agua.
 Difusión facilitada.
Transporte pasivo
 Difusión facilitada: Se realiza mediante proteínas transmembrana
que permiten el paso de los iones y moléculas como glucosa,
aminoácidos, etc. Pueden ser:
 Proteínas de canal
 Proteínas transportadoras específicas.
Difusión facilitada mediante proteínas de canal
Difusión facilitada mediante
proteínas transportadoras
Transporte activo
 Se realiza en contra de gradiente y requiere energía.
 Las proteínas transportadoras que intervienen se denominan
bombas como la bomba de Na+–K+:
 Impulsa el transporte activo de glucosa y aminoácidos.
Esquema del transporte activo de
glucosa dirigido por un gradiente de Na+.
 El transporte a través del epitelio del túbulo
puede realizarse por transporte activo o pasivo.
Reabsorción tubular
Reabsorción tubular (I)
 El Na+ se reabsorbe por transporte activo y los iones Cl- los
siguen pasivamente. El agua le sigue para igualar las
concentraciones (ósmosis).
 El gradiente de carga generado por la salida de Na+
ocasiona la reabsorción de iones bicarbonato y la entrada de
iones H+ al espacio tubular, lo que aumenta la acidez del
líquido tubular.
 Se reabsorben otros solutos por difusión o transporte activo
como glucosa, aminoácidos, Cl-, K+ o fosfatos.
 El resultado es un líquido tubular con menor volumen y
mayor acidez que el filtrado glomerular, pero que es
isosmótico respecto al plasma.
 Los nutrientes como la glucosa se recuperan en el
túbulo proximal, pero el transporte de glucosa
tiene un límite.
CAPILAR
 El límite de reabsorción depende de los
transportadores.
CAPILAR
 Cuando todos los transportadores están ocupados
no se puede reabsorber más glucosa.
CAPILAR
Glucosuria
 Si se excede el límite de transporte de
glucosa aparece glucosa en la orina.
Capilar peritubular
orina
Reabsorción tubular (II)
 En el asa de Henle se reabsorbe el 25 % del
cloruro sódico y el 15 % del agua.
 Los productos de desecho se van concentrando en
el túbulo a medida que se reabsorbe el agua.
 Para sacar agua del túbulo a pesar de que la
concentración de productos de desecho es muy
grande en su interior en el asa de Henle tiene
lugar el mecanismo de contracorriente.
 Este proceso tiene lugar gracias a que los
segmentos del asa de Henle son funcionalmente
diferentes.
Mecanismo contracorriente
 Se basa en la distinta funcionalidad de los
segmentos del asa de Henle.
 Consiste en el aumento progresivo de la
concentración de orina independientemente
del sentido de la corriente del líquido.
Mecanismo de contracorriente
sodio
El asa de Henle desciende
hacia la médula renal
Mecanismo contracorriente
 Rama ascendente:
 Se reabsorbe Na+, lo que junto a la salida de urea de la
porción inferior del tubo colector genera una elevada
concentración de solutos en la médula renal.
 Esta porción es prácticamente impermeable al agua.
 Rama descendente:
 Al ser permeable al agua, esta sale debido a la elevada
concentración de Na+ en el exterior.
 El líquido tubular se concentra a medida que avanza por
esta rama.
 El líquido que alcanza el TCD es hipotónico
respecto al plasma.
Reabsorción tubular (III)
 En el túbulo distal se terminan de reabsorber
cantidades variables de Na+ y agua.
 Finalmente se ha reabsorbido el 99 % del líquido
filtrado.
 Estos procesos se adecuan a las necesidades del
organismo en cada momento. La concentración
final de la orina excretada depende de la presencia
de Hormona antidiurética.
Secreción tubular
 Los desechos y sustancias que no fueron filtrados
o que han sido reabsorbidos de forma pasiva son
eliminadas de la sangre para su excreción.
 Estos desechos son excretados activamente en
el túbulo contorneado distal y túbulo colector.
 Iones K+
 Iones H+ (acidifican la orina)
 Amoniaco
 Drogas (sustancias tanto dañinas como medicinales)
Fisiología de la nefrona
 Tubo contorneado proximal:
 Reabsorción.
 Secreción.
 Asa de Henle:
 Rama descendente: Reabsorción de agua.
 Rama ascendente: Transporte activo de Na+, impermeable al
agua.
 Tubo contorneado distal:
 Secreción.
 Reabsorción.
 Tubo colector:
 Reabsorción.
 Secreción.
 Reabsorción de agua regulada por ADH (hormona antidiurética)
Regulación del balance electrolítico
 El balance electrolítico, la presión arterial
y el ph sanguíneo dependen del control de
la filtración glomerular y la reabsorción
tubular:
 Hormona antidiurética (ADH)
 Angiotensina II
 Aldosterona
 Péptido auricular natriurético (PAN)
Hormona antidiurética (ADH)
 Producida en el hipotálamo y almacenada en la
neurohipófisis: Produce reabsorción de agua
 Se secreta cuando hay:
 Hiperosmolaridad del líquido extracelular
 Hipotensión (barorreceptores)
 En presencia de ADH se elimina orina
concentrada debido al aumento de permeabilidad
del tubo colector.
 En ausencia de ADH se elimina orina muy diluida
porque las paredes del conducto colector se
vuelven impermeables.
Angiotensina II
 Se estimula por hipotensión.
 La renina (producida por las células
yuxtaglomerulares) actua sobre el
angiotensinógeno (proteína plasmática) que
estimula la liberación de angiotensina I que
se transforma en angiotensina II.
 Aumenta la presión arterial:
 Vasoconstricción
 Reabsorción de sodio y agua
Aparato Yuxtaglomerular
Aparato Yuxtaglomerular
 Es la principal estructura que interviene en
la regulación de la tensión arterial.
 Está formado por células modificadas del
TCD y endotelio de la arteriola:
 Células yuxtaglomerulares: células
musculares de la pared de la arteriola
aferente, llenas de gránulos de renina
(controla la presión sanguínea).
 Mácula densa: células tubulares del TCD
Aparato yuxtaglomerular
 Cuando la concentración de Na+ disminuye en el líquido
tubular, la mácula densa se activa, permitiendo la secreción
de renina y la activación del sistema renina angiotensina
aldosterona, y la consecuente antinatriuresis (aumento en la
retención de Na+) y, aumento de la presión arterial.
 Por el contrario, cuando la macula densa percibe
concentraciones de Na+ altas, inhibe la secreción de renina
por parte de las células yuxtaglomerulas.
 La secreción excesiva de renina puede producir en algunos
casos hipertensión arterial.
Aldosterona
 La angiotensina II provoca un incremento de
la secreción de aldosterona.
 Se secreta en hipotensión.
 La aldosterona (producida en las glándulas
suprarrenales) estimula a los TCD y colectores a
que incrementen la reabsorción de Na+, también
estimula la reabsorción de agua y la excreción
de potasio, produciendo orina concentrada. Su
aumento causa elevación de la presión
sanguínea.
Péptido auricular natriurético (PAN)
 Se secreta (músculo cardiaco) como
respuesta al estiramiento de las aurículas
cardiacas al aumentar la presión arterial.
 Inhibe la reabsorción de Na+ y agua
aumentando su excreción y por tanto la
excreción de orina (disminuye el volumen
sanguíneo).
 Potente vasodilatador.
Orina
Composición de la orina:
 Agua (95%)
 Sales minerales:
 Cloruro de sodio
 Sulfatos y fosfatos
 Otros electrolitos, como Na+,Ca+, K+
 Compuestos orgánicos:
 Urea: producto final nitrogenado del catabolismo de las
proteínas.
 Ácido úrico: derivado del catabolismo de las bases
nitrogenadas.
 Creatinina: derivado de la creatina, reservorio energético
muscular.
 Pigmentos como la urobilina.
Glándulas sudoríparas.
 Son glándulas tubulares
enrolladas, situadas en la
dermis, con un tubo
excretor que desemboca en
la superficie de la piel.
 Dos tipos:
 Glándulas ecrinas:
desembocan directamente a
la superficie de la piel.
 Glándulas apocrinas:
desembocan en el folículo
pilosebáceo.
Glándulas sudoríparas.
 Glándulas ecrinas: formadas por un
glomérulo secretor y un conducto
excretor, desembocan directamente a la
superficie de la piel.
 Existen unas 600 por cm2 de piel, con
mayor concentración en palmas de las
manos, plantas de los pies y región
frontal de la cara.
 Segregan 1 litro/día en condiciones
basales y hasta 10 L en condiciones
extremas.
 Glándulas apocrinas: Están formadas
por un gran lóbulo secretor y un
conducto excretor dérmico que
desemboca en el folículo pilosebáceo.
 Son poco numerosas y se localizan en
axila, periné, pubis y conducto auditivo
externo.
 Son las encargadas de la secreción de las
feromonas, sustancias responsables del
olor característico de zonas como las
axilas y los órganos sexuales.
El sudor
Funciones:
 Función excretora: Elimina
urea y ácido úrico, y otras
sustancias como el tabaco y
el alcohol.
 Función termorreguladora: el
elevado calor de vaporización
del agua permite refrigerar la
piel.
Composición:
 99% de agua
 0,60% de sales minerales (NaCl)
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(urea, creatinina y ácido úrico)

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Anatomía y Fisiología del Aparato Excretor

  • 1. Tema 6 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO EXCRETOR
  • 2. La excreción  Es la eliminación de sustancias de desecho producidas por el metabolismo.  Los órganos que participan en la excreción son:  Pulmones. Dióxido de carbono.  Hígado. Expulsa al intestino productos tóxicos formados en las transformaciones químicas de los nutrientes, (se eliminan mediante las heces).  Glándulas sudoríparas. Filtran productos tóxicos, y eliminan agua.  Riñones. Filtración selectiva de los compuestos tóxicos de la sangre. Regulan la cantidad de sales del organismo.
  • 4. Homeostasis  Conjunto de mecanismos por los que los seres vivos mantienen estables las propiedades y composición de su medio interno.  Mantenimiento de la presión osmótica: A través de los riñones.  Temperatura corporal: Mediante el sudor y la circulación sanguínea.  Ph: A través de los sistemas tampón.  Coordinación química de muchas sustancias mediante las hormonas (por ejemplo la glucosa, regulada por las hormonas insulina y glucagón)  Estos mecanismos detectan variaciones y desencadenan los procesos para corregirlas.
  • 5. La excreción  La depuración del medio interno consiste en eliminar diferentes productos de desecho: dióxido de carbono, urea, creatinina, ácido úrico, etc.
  • 6. Productos de desecho  Urea. Se produce en el hígado por degradación de los aminoácidos, y se elimina con la orina (es el producto de desecho principal de compuestos nitrogenados).  Ácido úrico. Es un producto de desecho del metabolismo de nitrógeno (purinas) y se encuentra en la orina en pequeñas cantidades.  Dióxido de carbono: Formado en la respiración celular, se excreta por los pulmones.  Agua: Se produce en la respiración celular, y se excreta mediante los riñones, el sudor y la respiración pulmonar.  Pigmentos biliares: Se forman por degradación de la hemoglobina en el hígado, y se expulsan con las heces.
  • 7. Anatomía del aparato urinario  Órganos excretores:  Riñones. Filtran la sangre que les llega a través de las arterias renales; la sangre libre de desechos sale por las venas renales.  Vías excretoras:  Uréteres  Vejiga urinaria  Uretra
  • 8. Riñones  Cápsula renal: Fina membrana de tejido conjuntivo.  Corteza renal: 1 cm de grosor, aspecto granuloso.  Médula: Aspecto estriado radial. Dividida en sectores (pirámides renales) por las columnas renales.  Pelvis renal: Forma de copa, recoge la orina procedente de los cálices renales.
  • 9.
  • 11. Funciones de los riñones  Excreción de productos metabólicos de desecho.  Regular el equilibrio hídrico y electrolítico  Regular el equilibrio ácido-base  Sintetizar eritropoyetina (EPO), hormona que estimula la producción de eritrocitos.  Regulación de la presión arterial: produciendo renina, que la aumenta, o regulando el agua.  Gluconeogénesis: síntesis de glucosa a partir de aminoácidos.
  • 12. Uréteres  Parten de la pelvis renal y llevan la orina hasta la vejiga.  Diámetro 3 mm.  La orina desciende por gravedad
  • 13. Vejiga  Bolsa dilatable en la excavación de la pelvis.  Llena tiene forma esférica y puede retener de 2 a 3 litros de orina.  Se vacía por contracción de la capa muscular.
  • 14.  Conducto que lleva la orina hasta el exterior del cuerpo durante la micción.  En el hombre es más larga y tiene también función reproductora.  Tiene dos esfínteres que la mantienen cerrada hasta el momento de orinar. Uretra
  • 15.
  • 16. Riñón y nefrona Cada cáliz recoge la orina y la vacía en la pelvis
  • 17. La nefrona  Unidad funcional del riñón. Formada por:  Glomérulo renal, capilares procedentes de una arteriola aferente.  Cápsula de Bowmann, bolsa que rodea al glomérulo.  Túbulo contorneado proximal  Asa de Henle  Túbulo contorneado distal, que desemboca en el tubo colector. La orina pasa a los cálices renales.
  • 20. Vasos sanguíneos en la nefrona glomérulo Capilares peritubulares
  • 21. Vasos sanguíneos renales  Arteriola Aferente:  Lleva sangre al glomérulo.  Glomérulo:  Red capilar donde se filtra el plasma.  Arteriola Eferente:  Lleva sangre desde el glomérulo a los capilares peritubulares  Capilares peritubulares.
  • 22. Fisiología de la nefrona FILTRACIÓN GLOMERULAR REABSORCIÓN TUBULAR SECRECIÓN TUBULAR
  • 23. Fisiología de la nefrona 1. Filtración glomerular: Paso de plasma sanguíneo (sin células ni proteínas) desde el glomérulo a la cápsula de Bowmann. 2. Reabsorción tubular: la mayor parte del agua y sustancias filtradas por el glomérulo son reabsorbidas y pasan a los capilares peritubulares. 3. Secreción tubular: se traspasan a la nefrona sustancias, que si bien no se han filtrado en el glomérulo, es necesario eliminar.
  • 24. Fisiología de la nefrona Sustancia a eliminar Sustancia que no debe ser eliminada EXCRECIÓN FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal REABSORCIÓN: transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangre SECRECIÓN: transporte de las sustancias desde la sangre al interior del túbulo EXCRECIÓN: eliminación de las sustancias al exterior con la orina
  • 25.  La reabsorción y la secreción tubular se basan en el transporte a través del epitelio del túbulo REABSORCIÓN Túbulo renal Capilar peritubular
  • 26.  La reabsorción y la secreción tubular se basan en el transporte a través del epitelio del túbulo SECRECIÓN Túbulo renal Capilar peritubular
  • 27. Filtración Glomerular  Producido por la presión de la sangre en el capilar del glomérulo.  El filtrado contiene:  Agua (95%)  Urea (3%)  Aminoácidos  Sales minerales e iones: potasio, sodio, cloro, iones fosfato y sulfato  Otras sustancias: ácido úrico y creatinina  Diariamente se filtran en los riñones 180 litros de plasma.
  • 28. Filtración glomerular  La pared de los capilares glomerulares es muy permeable endotelio Lámina basal podocitos
  • 29. proteínas Agua, sales, nutrientes sangre Células proteinas Misma composición que el plasma (menos las proteínas)  La pared glomerular filtra las sustancias según su tamaño y su carga eléctrica
  • 30. Reabsorción tubular (I)  En el túbulo proximal se reabsorbe:  El 67% de sodio,  la mayor parte del agua,  los iones cloruro, potasio, bicarbonato y fosfato,  glucosa y aminoácidos,  urea  Cerca del 75% del filtrado se reabsorbe en el túbulo contorneado proximal (antes de llegar al asa de Henle).  El filtrado que entra en el TCP es isotónico respecto al plasma sanguíneo.
  • 31. Reabsorción tubular  El transporte de sustancias desde el interior tubular al capilar puede ser:  Transporte pasivo: a favor de un gradiente de carga o de concentración.  Difusión simple (urea)  Difusión facilitada (glucosa, Cl-)  Osmosis (agua)  Transporte activo  Bombas transportadoras y/o cotransportadores (Na+)
  • 32. Transporte pasivo  Se realiza a favor de gradiente y no requiere energía. Se realiza por:  Difusión simple. Pasan las moléculas no polares, como el O2, y pequeñas moléculas polares sin carga, como el CO2 y el agua.  Difusión facilitada.
  • 33. Transporte pasivo  Difusión facilitada: Se realiza mediante proteínas transmembrana que permiten el paso de los iones y moléculas como glucosa, aminoácidos, etc. Pueden ser:  Proteínas de canal  Proteínas transportadoras específicas. Difusión facilitada mediante proteínas de canal Difusión facilitada mediante proteínas transportadoras
  • 34. Transporte activo  Se realiza en contra de gradiente y requiere energía.  Las proteínas transportadoras que intervienen se denominan bombas como la bomba de Na+–K+:  Impulsa el transporte activo de glucosa y aminoácidos. Esquema del transporte activo de glucosa dirigido por un gradiente de Na+.
  • 35.  El transporte a través del epitelio del túbulo puede realizarse por transporte activo o pasivo.
  • 37.
  • 38. Reabsorción tubular (I)  El Na+ se reabsorbe por transporte activo y los iones Cl- los siguen pasivamente. El agua le sigue para igualar las concentraciones (ósmosis).  El gradiente de carga generado por la salida de Na+ ocasiona la reabsorción de iones bicarbonato y la entrada de iones H+ al espacio tubular, lo que aumenta la acidez del líquido tubular.  Se reabsorben otros solutos por difusión o transporte activo como glucosa, aminoácidos, Cl-, K+ o fosfatos.  El resultado es un líquido tubular con menor volumen y mayor acidez que el filtrado glomerular, pero que es isosmótico respecto al plasma.
  • 39.  Los nutrientes como la glucosa se recuperan en el túbulo proximal, pero el transporte de glucosa tiene un límite. CAPILAR
  • 40.  El límite de reabsorción depende de los transportadores. CAPILAR
  • 41.  Cuando todos los transportadores están ocupados no se puede reabsorber más glucosa. CAPILAR
  • 42. Glucosuria  Si se excede el límite de transporte de glucosa aparece glucosa en la orina. Capilar peritubular orina
  • 43. Reabsorción tubular (II)  En el asa de Henle se reabsorbe el 25 % del cloruro sódico y el 15 % del agua.  Los productos de desecho se van concentrando en el túbulo a medida que se reabsorbe el agua.  Para sacar agua del túbulo a pesar de que la concentración de productos de desecho es muy grande en su interior en el asa de Henle tiene lugar el mecanismo de contracorriente.  Este proceso tiene lugar gracias a que los segmentos del asa de Henle son funcionalmente diferentes.
  • 44. Mecanismo contracorriente  Se basa en la distinta funcionalidad de los segmentos del asa de Henle.  Consiste en el aumento progresivo de la concentración de orina independientemente del sentido de la corriente del líquido.
  • 45. Mecanismo de contracorriente sodio El asa de Henle desciende hacia la médula renal
  • 46.
  • 47. Mecanismo contracorriente  Rama ascendente:  Se reabsorbe Na+, lo que junto a la salida de urea de la porción inferior del tubo colector genera una elevada concentración de solutos en la médula renal.  Esta porción es prácticamente impermeable al agua.  Rama descendente:  Al ser permeable al agua, esta sale debido a la elevada concentración de Na+ en el exterior.  El líquido tubular se concentra a medida que avanza por esta rama.  El líquido que alcanza el TCD es hipotónico respecto al plasma.
  • 48. Reabsorción tubular (III)  En el túbulo distal se terminan de reabsorber cantidades variables de Na+ y agua.  Finalmente se ha reabsorbido el 99 % del líquido filtrado.  Estos procesos se adecuan a las necesidades del organismo en cada momento. La concentración final de la orina excretada depende de la presencia de Hormona antidiurética.
  • 49. Secreción tubular  Los desechos y sustancias que no fueron filtrados o que han sido reabsorbidos de forma pasiva son eliminadas de la sangre para su excreción.  Estos desechos son excretados activamente en el túbulo contorneado distal y túbulo colector.  Iones K+  Iones H+ (acidifican la orina)  Amoniaco  Drogas (sustancias tanto dañinas como medicinales)
  • 50. Fisiología de la nefrona  Tubo contorneado proximal:  Reabsorción.  Secreción.  Asa de Henle:  Rama descendente: Reabsorción de agua.  Rama ascendente: Transporte activo de Na+, impermeable al agua.  Tubo contorneado distal:  Secreción.  Reabsorción.  Tubo colector:  Reabsorción.  Secreción.  Reabsorción de agua regulada por ADH (hormona antidiurética)
  • 51. Regulación del balance electrolítico  El balance electrolítico, la presión arterial y el ph sanguíneo dependen del control de la filtración glomerular y la reabsorción tubular:  Hormona antidiurética (ADH)  Angiotensina II  Aldosterona  Péptido auricular natriurético (PAN)
  • 52. Hormona antidiurética (ADH)  Producida en el hipotálamo y almacenada en la neurohipófisis: Produce reabsorción de agua  Se secreta cuando hay:  Hiperosmolaridad del líquido extracelular  Hipotensión (barorreceptores)  En presencia de ADH se elimina orina concentrada debido al aumento de permeabilidad del tubo colector.  En ausencia de ADH se elimina orina muy diluida porque las paredes del conducto colector se vuelven impermeables.
  • 53.
  • 54. Angiotensina II  Se estimula por hipotensión.  La renina (producida por las células yuxtaglomerulares) actua sobre el angiotensinógeno (proteína plasmática) que estimula la liberación de angiotensina I que se transforma en angiotensina II.  Aumenta la presión arterial:  Vasoconstricción  Reabsorción de sodio y agua
  • 56. Aparato Yuxtaglomerular  Es la principal estructura que interviene en la regulación de la tensión arterial.  Está formado por células modificadas del TCD y endotelio de la arteriola:  Células yuxtaglomerulares: células musculares de la pared de la arteriola aferente, llenas de gránulos de renina (controla la presión sanguínea).  Mácula densa: células tubulares del TCD
  • 57. Aparato yuxtaglomerular  Cuando la concentración de Na+ disminuye en el líquido tubular, la mácula densa se activa, permitiendo la secreción de renina y la activación del sistema renina angiotensina aldosterona, y la consecuente antinatriuresis (aumento en la retención de Na+) y, aumento de la presión arterial.  Por el contrario, cuando la macula densa percibe concentraciones de Na+ altas, inhibe la secreción de renina por parte de las células yuxtaglomerulas.  La secreción excesiva de renina puede producir en algunos casos hipertensión arterial.
  • 58. Aldosterona  La angiotensina II provoca un incremento de la secreción de aldosterona.  Se secreta en hipotensión.  La aldosterona (producida en las glándulas suprarrenales) estimula a los TCD y colectores a que incrementen la reabsorción de Na+, también estimula la reabsorción de agua y la excreción de potasio, produciendo orina concentrada. Su aumento causa elevación de la presión sanguínea.
  • 59. Péptido auricular natriurético (PAN)  Se secreta (músculo cardiaco) como respuesta al estiramiento de las aurículas cardiacas al aumentar la presión arterial.  Inhibe la reabsorción de Na+ y agua aumentando su excreción y por tanto la excreción de orina (disminuye el volumen sanguíneo).  Potente vasodilatador.
  • 60. Orina Composición de la orina:  Agua (95%)  Sales minerales:  Cloruro de sodio  Sulfatos y fosfatos  Otros electrolitos, como Na+,Ca+, K+  Compuestos orgánicos:  Urea: producto final nitrogenado del catabolismo de las proteínas.  Ácido úrico: derivado del catabolismo de las bases nitrogenadas.  Creatinina: derivado de la creatina, reservorio energético muscular.  Pigmentos como la urobilina.
  • 61. Glándulas sudoríparas.  Son glándulas tubulares enrolladas, situadas en la dermis, con un tubo excretor que desemboca en la superficie de la piel.  Dos tipos:  Glándulas ecrinas: desembocan directamente a la superficie de la piel.  Glándulas apocrinas: desembocan en el folículo pilosebáceo.
  • 62. Glándulas sudoríparas.  Glándulas ecrinas: formadas por un glomérulo secretor y un conducto excretor, desembocan directamente a la superficie de la piel.  Existen unas 600 por cm2 de piel, con mayor concentración en palmas de las manos, plantas de los pies y región frontal de la cara.  Segregan 1 litro/día en condiciones basales y hasta 10 L en condiciones extremas.  Glándulas apocrinas: Están formadas por un gran lóbulo secretor y un conducto excretor dérmico que desemboca en el folículo pilosebáceo.  Son poco numerosas y se localizan en axila, periné, pubis y conducto auditivo externo.  Son las encargadas de la secreción de las feromonas, sustancias responsables del olor característico de zonas como las axilas y los órganos sexuales.
  • 63. El sudor Funciones:  Función excretora: Elimina urea y ácido úrico, y otras sustancias como el tabaco y el alcohol.  Función termorreguladora: el elevado calor de vaporización del agua permite refrigerar la piel. Composición:  99% de agua  0,60% de sales minerales (NaCl)  0,40% de sustancias orgánicas (urea, creatinina y ácido úrico)