2. Síndrome de Reducción del
Disfunción
etiología volumen Hipoxia tisular
orgánica
multifuncional sanguíneo

3. FUERZA DE INTRAVASCULAR E AUTOTRANSFUSIÓN
STARLING INTERSTICIAL DE LÍQUIDOS
HIPERGLICEMIA PRESIÓN OSMÓTICA
RECUPERACIÓN DE PRESIÓN
PROTEÍNAS HIDROSTÁTICA
FENOMENO DE
AUTOTRANSFUSIÓN

5. Internas
Por
hemorragias
Externas
Causas
Pérdidas
externas
Por depleción
de fluídos
Perdidas
internas

8. PÉRDIDA DE
FISIOPATOLOGÍA VOLUMEN
Liberación catecolaminas Disminuye retorno venoso
Aumento RVP Disminuye precarga
Vasoconstricción Disminuye vol sistólico
Piel Visceral Músculo
Taquicardia
Aumento de poscarga Disminuye GC
HIPOPERFUSIÓN
Metabolismo anaerobio

9. Disminuye
Síntesis de
transporte ATP por
Acumulación
de piruvato
metabolismo
de anaeróbico
 LACTATO
oxígeno
Aumenta
Isquemia
celular: 8
extracción de ACIDOSIS
O2 de los
ml/kg/min
tejidos LÁCTICA

12. Sistema Respuesta compensadora
Cardiovascular SNS: aumento FC y vasoconstricción periférica.
Neuronedocrina: angiotensina
Neuroendocrino Descarga adrenérgica
Secreción de aldosterona y vasopresina
Secreción de epinefrina, cortisol y glucagón
Endorfinas
Inmunológico Respuesta inflamatoria
Estimulación de macrófagos
Liberación de TNF
Producción de neutrófilos
Activación de cascada de coagulación
Renal Flujo sanguíneo
Necrosis tubular
Hematológico Aumento de viscosidad
Trombosis microvascular con isquemia en lechos distales
Neurológico Declinación de función autónoma
Gastrointestinal Disminución de flujo esplácnico
Traslocación bacteriana