Pour vous inscrire aux cours de danse orientale dispensés à Bordeaux par Caroline CHATEL au sein de l'association MADRASAT EL FANN, merci de compléter le bulletin d'inscription ci-joit
Fiche inscription Danse orientale Caroline CHATEL saison 2015-2016
1. Fiche d’inscription 2015-2016!
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Date d’inscription :…………………………………
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Nom/ Prénom...........................................................................................
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Date et lieu de naissance.....................................................................................
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Pour les mineurs, nom du représentant légal.........................................................
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Adresse...................................................................................................
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Code Postal……………………………………Ville.......................................
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Tel fixe.............................................Portable.................................
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E-mail……………………………………@................................................
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Profession………………………………………………………………………………….
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Jour (s) heure(s) et niveaux choisis
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Souffrez- vous de problèmes de dos, genoux ou
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cervicales? ........................................................................................
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Comment avez-vous connu notre école de danse orientale?
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J’atteste avoir pris connaissance du règlement intérieur,
Fait à Bordeaux, le : ( signature des parents pour le(s) mineur (s))
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pièces à fournir : certificat médical
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Association Madrasat El fann, 1 4 Cours Evrard de Fayolle 33000 Bordeaux.
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