1. ¿Sértflitiotíe.sMiKf;
Mlninwkstk
'f^
ORD. : N°
ANT. : Ordinario B 54 N°1305 del 25.04.13
Subsecretaría de Salud Pública
MAT. : Acta de Reunión del PNI realizada el
02 de Mayo de 2013
SANTIAGO,
.17HMQ2M3
: DIRECTOR SERVICIO SALUD METROPOLITANO OCCIDENTE.
: SEGÚN DISTRIBUCIÓN
Como es de su conocimiento con fecha 2 de mayo se
realizó la tercera reunión del PNI programada para el ario 2013, en la cual participaron los
siguientes profesionales:
Establecimiento Nombre
completo
SSMOCC Rosa Silva Ibañez
Cesfam Pomaire Julia Villavicencio Castro
Consultorio Elgueta Juanita Hernández 'Ramírez
Cesfam Boris Soler Bárbara Morales Alvarado
Hospital de Melipilla Elizabeth Allende Filipp
Cesfam Allende Felisa Huanca
Cesfam Steeger Fidelia González C.
Cesfam Lo Amor Nancy Faundez Villagra
Cesfam Pablo Neruda Leonor Tello Ormazabal
Cesfam Yazigi Patricia Orell.ana González
Consultorio María Pinto Adriana Cañulef Muñoz
Cesfam Cerro Navia Margarita Mcjías Yañez
Hospital Peñaflor Soraya Cáceies Toro
Consultorio Santa Anita Florangel Contreras Silva
Consultorio Hernán Urzua Ana María Venegas Orrego
Consultorio Hernán Urzua Flor Martínez Bustos
Cesfam Monckeberg María Figueroa Morales
Cesfam Peñaflor Yadira Aviléis T. •
Cesfam Isla de Maipo Marcela Pavez Barra

2. Tabla:
Cesfam Allende Silvia Buzada V
Cesfam Juan Pablo II Juan Otei Almonacid
Cesfam Violeta Parra Daniela Meza Pérez
Consultorio Pudahuel P. Marcia Skewes
Cesfam El Monte Jeannette Sepúlveda Salgado
Cesfam Renca Claudia Ramos Jaramillo
Evaluación coberturas Influenza y estrategias.
Evaluación coberturas W135 y estrategias.
Notificación de los ESAVI.
Vacunación de otras prioridades.
Varios: Calendario de Vacunatorio Móvil.
Desarrollo:
I. Sra. Rosa Silva realiza presentación de los avances de las coberturas de
vacunación Influenza al 30 de Abril 2013, se analizan según establecimientos
las dificultades para lograr las metas según grupo objetivo, se adjunta tabla y
gráficas.
Dificultades que manifiestan los responsables del nivel local.
1. Corte de luz frecuente en el Centro de Salud, impiden el registro oportuno en el RNI.
2. Problema con las claves del RNI.
3. Se ha estado registrando en el Módulo de Capacitación, se borran los registros
después de 1 hora de haber sido registrados.
4. Personal con licencias médicas.
5. Falta de vehículo para hacer rescate de usuarios inasistentes.
6. Rechazo de la vacuna por parte del Adulto Mayor.
7. Personal de Enfermería no tiene dedicación exclusiva a la tarea de vacunar.
8. esta vacunación no es prioridad para las autoridades locales.
9. No autorización para vacunar extramuro.
II. Cobertura de segundas dosis de W135 en grupo de edad 9 a 23 meses
1. Las coberturas de segundas dosis de W135 alcanzadas al 30 de abril, son inferior a lo
esperado teniendo en cuenta que son niños y que recibieron su primera dosis y que
fueron citados a la 2a dosis.
2. La principal dificultad es que los niños van a sala cuna / jardín infantil y los padres
trabajan y no los llevan al centro de salud. Esta oportunidad se cambió estrategia.
3. Poca difusión de la importancia de administrar la 2a dosis al niño.
4. Priorizar la vacunación por sobre otras actividades.
5. Las vacunas administradas a los niños rezagados de de 9 a 9 meses 29 días no son
considerados en las coberturas de esta cohorte de niños son registradas en el grupo

3. 3
de 9 a 23 meses. Esto explicaría cumplimientos sobre el 100% de
cobertura en la mayoría de los Centros de Atención Primaria. Se adjunta cuadro
consolidado.
III. Vacunatorio Móvil.
Se ha destinado desde el MINSAL el Vacunatorio Móvil:
7 de Mayo de 2013 Pudahuel Poniente y Cardenal Raúl Silva Henríquez
8 de Mayo de 2013 Cesfam Peñaflor y Monckeberg
9 de Mayo de 2013 Hernán Urzua y Renca
IV. Vacunación otras prioridades
1.- Personas en situación de calle (población vulnerable)
2.- Personas de albergues (población vulnerable)
3.- Personas de campamentos (población vulnerable)
4.- Profesores, educadoras, auxiliares de párvulos, cuidadoras de enfermos etc. ( no
negar la inmunización cuando lo soliciten )
5.- Bomberos, Carabineros (no negar la inmunización cuando lo soliciten )
6.- Funcionarios de instituciones públicas (no negar la inmunización cuando lo
soliciten)
7'.- Usuarios del establecimiento que se encuentran en espera de respuesta para su
inmunización.
Acuerdos:
• Fortalecer todas aquellas estrategias tendientes a la inmunización de los
grupos objetivos de la intervención.
• Garantizar la inmunización del 100 % de las personas que viven en hogares de
larga estadía. Por otra parte, se deben fortalecer las coordinaciones con
Centros de diálisis y trabajar en conjunto para cubrir la población que es
usuaria de ellos.
• Las vacunaciones en jardines infantiles y salas cunas , tomando las medidas
para una inmunización segura , se encuentra autorizada la inmunización en
estos centros.
" Es prioridad para las Autoridades de Salud las CAMPAÑAS DE VACUNACIÓN
CONTRA LA INFLUENZA Y LA INMUNIZACIÓN W 135
• A fin de mejorar coberturas de inmunización contra la infección Meningocócica
W135 de niños que no han recibido sus segundas dosis y de los menores que
van cumpliendo los 9 meses de edad, el Ministerio de Salud ha instruido que a
partir del día Lunes 13 de mayo, se inicie inmunización en Jardines Infantiles
y Salas Cunas.

4. 4
A su vez se debe considerar, la inmunización contra la Influenza de población
no inmunizada y que corresponde al grupo objetivo de la intervención.
Se deben tomar las precauciones para prevenir la ocurrencia de errores
programáticos, por tanto es necesario reforzar la supervisión permanente de
los equipos inmunizadores.
A fin de monitorear se dé cumplimiento a esta instrucción, solicitar agenda de
visitas a Jardines y Salas Cunas a implementar por cada uno de los Centros
Asistenciales.
Se ha determinado dar prioridad en la utilización de los recursos a las
Campañas W135 e Influenza, dadas las bajas coberturas hasta ahora.
Por ello, la indicación de implementar la vacunación escolar a partir de mayo,
no ha lugar en este minuto, dada la contingencia. En todo caso es importante
continuar planificando el calendario de vacunación a Io y 8o básico de acuerdo
a los recursos locales.
Se adjunta además OrdinarioJ>PT305 del 25 de Aoril de 2013, que explica
algunos conceptos paralá^Vacunación Anti influenza para Hipertensos.
DISTRIBUCIÓN:
Director Hospital : San Juan de Dios, Félix Bulnes,'MelipiUa, Peñaflor, Talagante, Curacaví.
Director Corporación y/o Depto de Salud: Pudahuel, MelipiUa, Lo Prado, Renca, Isla de Maipo, El Monte,
Quinta Normal, María Pinto, Cerro Navia, Padre Hurtado, Peñaflor, Talagante, San Pedro, Alhué.
Director Consultorio: Andes, Lo Franco, Garín, Renca, Hernán Urzua, Huamachuco, Avendaño, Yazigi, Pablo
Neruda, C.R Silva Henríquez,Gustavo Molina, Santa Anita, Pudahuel, Pudahuel Poniente, Violeta Parra,
Steeger, Albertz, Lo Amor, Cerro Navia, A. Allende, Monckeberg, Juan Pablo II, Boris Soler, Isla de Maipo, El
Monte, María Pinto, E. Elgueta, San Manuel, Bicentenario, Pomaire, Cesfam Peñaflor.
Director Posta: Alhué, San Pedro
DIRECCIÓN S.S.M.Occidente
Depto. Subdirección de Gestión Asistencial
Depto. de Capacitación.
Depto. Gestión de procesos Asistenciales
Oficina de Partes
IGO INFANTE COTRONEO
D LRE C T O R
SALUD/METROPOLITANO OCCIDENTE

5. RESUMEN CAMPAÑA INMUNIZACIÓN INFLUENZA AL05-05-2013
COBERTURA DE VACUNACIÓN ALCANZADA VEFtSUSLA POBLACIÓN
PENDIENTEAL05-05-2013, EN SERVICIOSALUDOCCIDENTE
29%
M % Inmunizada ! % Pendiente
PERSONAL DE SALUD
«^ ^ cP ¿y ^ <& J~ c^ <j° o° <<° <P oP o^ ^s
COMUNA OBJ. CUMP. %
Q. NORMAL 1235 1146 93
CERRO NAVIA 408 317 78
LO PRADO 468 480 mw::
RENCA 281 286 •'%QX-•'••:•::
PUDAHUEL 865 972 •:tÍZ: >'•-.••:'
TALAGANTE 577 652 'tífíív'-
MELIPILLA 866 765 ••:-8&&;,!-
PEÑAFLOR 444 429 "9#-. ;:*-';•
1. DE MAIPO 191 139 73=•:%'«
P. HURTADO 155 134 •'86'---'*
EL MONTE 88 98 111--
MARÍA PINTO 51 43 .84*--,
SAN PEDRO 98 53 "54-,/-
ALHUÉ 30 34 113"--
CURACAVÍ 178 144 •8$ •:•?'•*••
o- ¿?
*°V vOO' <f
<r
^ V ^
EMBARAZADAS
COMUNA OBJ. CUMP. %
Q. NORMAL 481 404 84
CERRO NAVIA 636 600 - 94?,•:"-.
LO PRADO 731 556 •yg-.--'
RENCA 825 741 '.9(K—
PUDAHUEL 1334 1105 '83*: '*:
TALAGANTE 334 350 HQ5-T .-':•*
MELIPILLA 603 441 "73-'-í*
PEÑAFLOR 337 308 •91'/--*
1. DE MAIPO 179 177 :99H':*
P. HURTADO 235 256 : 109 -
EL MONTE 146 164 .1-12/v:"
MARÍA PINTO 51 39 76^--v
SANPEDRO 25 29 1'Í6'---'
ALHUÉ 40 31 78-%V<
CURACAVÍ 190 126 66""'-'-

6. CRONICOSDE2a64ANOS
^o° ^.^ > v^
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01 <f "
^V¿^>*V ^J^
S» ^ .#* ^^"^ *«T
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„£" W^ o° G^ sx> & 5- C^ c° o° & <<P <>9 ^ t^N
/c>y^O-^ <r-^ ^ <*
120 NIÑOS DE 6 a 23 MESES
100 -
^ ^ o° & v<¿^ A^ ^ r£- o° <£> ^ 0 <P c^ ^
,</^>V#^/
COMUNA OBJ. CUMP. %
Q. NORMAL 5617 3628 65
CERRO NAVIA 5402 4143 77
LO PRADO 6320 4229 67
RENCA 9512 6378 67
PUDAHUEL 10639 7058 66
TALAGANTE 1968 2234 114
MELIPILLA 3615 2631 73
PEÑAFLOR 4366 2760 63
1. DE MAIPO 1506 1397 93
P. HURTADO 1641 1315 80
EL MONTE 1382 1035 75
MARÍA PINTO 666 339 51
SAN PEDRO 423 184 43
ALHUÉ 424 478 113
CURACAVÍ 1221 732 60
COMUNA OBJ. CUMP. %
Q. NORMAL 8958 7099 79
CERRO NAVIA 11593 6245 54
LO PRADO 9252 9343 101
RENCA 9964 6107 61
PUDAHUEL 15245 8487 56
TALAGANTE 4211 3187 76
MELIPILLA 8029 5434 68
PEÑAFLOR 5176 3567 69
1. DE MAIPO 2073 1690 82
P. HURTADO 3497 2328 67
EL MONTE 2170 1196 55
MARÍA PINTO 834 612 73
SAN PEDRO 701 491 70
ALHUÉ 361 331 92
CURACAVÍ 2329 1371 59
COMUNA OBJ. CUMP. - %
Q. NORMAL 1552 1422 92
CERRO NAVIA 3017 1935 64
LO PRADO 1793 1943 108
RENCA 2961 2064 70
PUDAHUEL 6514 3796 58
TALAGANTE 1968 1181 60
MELIPILLA 2498 1847 74
PEÑAFLOR 2133 1393 65
1. DE MAIPO 749 591 79
P. HURTADO 1210 867 72
EL MONTE 766 538 70
MARÍA PINTO 273 136 50
SAN PEDRO 183 141 77
ALHUÉ 101 107 106
CURACAVÍ 702 490 70

7. TOTAL SERVICIO
O- <f
$>
f// Y / / / / / / / / v>
^
5* «íy
COMUNA OBJ, CUMP. %
Q. NORMAL 17843 13699 11
CERRO NAVIA 21056 13240 63'
LO PRADO 18564 16551 89
RENCA 23543 15576 66
PUDAHUEL 34597 21418 62
TALAGANTE 9058 7604 84
MELIPILLA 15611 11118 71
PEÑAFLOR 12456 8457 68-
1. DE MAIPO 4698 3994 85
P. HURTADO 6738 4900 73
EL MONTE 4552 3031 67
MARÍA PINTO 1875 1169 62
SAN PEDRO 1430 898 63
ALHUE 956 981 103
CURACAVÍ 4620 2863 62

8. RESUMEN CAMPAÑA INMUNIZACIÓN W135 AL25-04-2013
COBERTURA DE VACUNACIÓN W-135 POBLACIÓN DE 9
A23 MESES. SEGÚN COMUNA SSMOcc2012, 2013
f Población asignada «mkw Población Vacunada ito % de cobertura
COBERTURA DE VACUNACIÓN W-135 POBLACIÓN DE 24
A48 MESES. SEGÚN COMUNA SSMOcc2012, 2013
•*> >P *e> ;-?> t* ^J> & ,,-í- «P ^° <& «£• ^° ^á- °
^
&
l Población asignada Población Vacunada % de cobertura
COBERTURA PRIMERAS DOSIS 9 MESES A 9 MESES 23
DÍAS, 2013
2000 1 - 70
1800 -
1600 -
6M§ - 60
1400 -
1200 -
1000 -
800 -
^6 pf^^^*"*'¡j 50
- 40
- 30
600 I 1 RH 1 H m 9 - 20
400 1 ¡••JJ| I Ij»
200 IfraMÜlm™!™ m (Rui |JHi
- 10
o #iP-^Hpjpi-PSLI^-—^^ 0
Na Población asignada mamst Población Vacunada -»Hft!~"% de cobertura
PLAN DE ACCIÓN W-135, COBERTURA POBLACIÓN DE 9A23
MESES
COMUNA
Población
asignada
Población
Vacunada
%de
cobertura
CyNORMAl
1^Büfli
•- ' ' 1.88S 156,7
LOPRADO'.-* -. -. " • 2,529 182,7
PUDAHUEL ' -• ' • 4.736 98,3
C.NAVIA'.- - 4' 2.4S9 105,7
RENCA ' ' ' 2.717 '• 119,6
MELIPIUA •' 2.568 136,2
ALHUE- - -• • -< • "' 117 • 151,9
H. Curacavf ' • 57$ 109,7
M, PINTO -•' v, : 209 102,0
•SANPEtmO • - 180 130,4
TALAGANTE '- •:. 1.355 92,9
ELMONTE •' 625 108,7
•1. DE MAiPO ' • • '682 121,8
PEÑAFLOR , " 1.800' 113,8
P. HURTADO "• 1.141 126,5
TOTAL 1 IKEM 23.578 118,4
PLAN DE ACCIÓN W-135,COBERTURA POBLACIÓN DE 24A
48 MESES
COMUNA
Población
asignada
Población
Vacunada
%de
cobertura
Q/Norntal -
3HH
4.562 113,6
Lo Prado 4.753 79,6
Pudahuel ' •>• "8.962. 95,4
C. Navia •- ', ' - - 5.173 89,0
afinca•;..i-ii '•'.
MelipiUa * '-'*
• .. ,5.870 105,4
4.832 105,6
Alhué , '•-•'' 228 99,6
H," Curacavf YX?3BH¡ 1.205- 96,4
M.Pinto-'- • • 494 112,5
San Pedro*'. '• .- .353 109,3
Talagante • -' '•2.889- 112,3
El Monte' "-• •'
M
1.346 97,3
Isla-de Maipo"' .. •" 1.428 107,8
Peñaflor . - - - - -- . 3.733 96,7
p;-Hurtado " 2.273 118,0
TOTAL " 48.101 98,9
PLAN DE ACCIÓN W-135, COBERTURA PRIMERAS DOSIS 9
MESESA 9 MESES 23 DÍAS
COMUNA
Población
asignada
Población
Vacunada
%de
cobertura
-Q, NORMAL <• 780
704
1867
940
1196
841
51
309 39,6
10 PRADO."-' '- ' 450 63,9
PUDAHUEL '••-• •- • • 887 47,5
C.'NAVIA J- -- •400 42,6
RENCA-. . ' 395 33,0
MELIPILLA • - 414 49,2
ALHUE- •'- * ' '' 17 33,3
19
. 7
4
7
6
8
,H. Curacavf' .- - • " • 67, 34,0
-m;p¡nto'- •* 32 • 42,1
SAN PEDRO í" ;-- : -• 2s 52,1
TALAGANTEv, 558
219
231
669
407
-"- -•• 232 41,6
-ELMONTE :*."' ;•-• - ••• so 36,5
i.DE MAIPO'.*: !•- - - 99- 42,9
PEfiAFlOR-^t 303 45,3
P. HURTADO- - 189 45,4
TOTAL 8.78' 3.899 44,4

9. COBERTURA SEGUNDAS DOSIS 9 MESES A4 AÑOS, 2013
PLAN DE ACCIÓN W-135, COBERTURA SEGUNDAS DOSIS 9
MESES A 4 AÑOS
COMUNA
Población
asignada
población
vacunada
%de
cobertura
Q,NORMAL- "•''••'ti
20
'••"•""•37
92
50
65
82
17
49
' . 1,032 • ' *. 69,2 •
LO PRADO , •, :• - , 1.586 1 -' 77,4
PUBAHUEL.i ', ,z".iis . ," ''. 74,9
C.;navia;y. ;^^MK'• 1,504 ' - . ' ,'*1. 75,9
.-. ; ', 1>496' • , ' • 8Z,3
MELIPILLA 20 , ' • -1.614".' ,' -••" 78,8
'¡¡ÍMVV • • 99 ' .78' •• S 78,8
.jj.Ctiracaví
"m,PINTO. "
...,4*5.
'••••'/•'•16Í':
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5!ANiPEDR0ii;iiir
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' • • " •av •• ," 66,9'
, 857 ••, ' 89,8--
£'LMONTE ' " 282 ' '- ' '.' 51,9
jJpEMAIPQi
PENAPLOR • '
-'405. / .''75,»-.
; • 1,009 " - -;'':. 73,1
f|. HURTADO- ' 763 • " ' :' 81,9
TOTAL -18.340^ 13.992 76,3
^o° c^ -^^ ^ ^ ^ <S° *° ^ ^ >a° c^ o°
Población asignada mmm población vacunada •—*-•% de cobertura
COBERTURA DEVACUNACIÓN W-135 POBLACIÓN DE9 A
48 MESES,COMUNAS SSMOcc 2012
Población
asiganada
^í^ S55
Población
vacunada
% Población
asignada
restante
I7X'<1 3¡4,....,
Plan de Acción W-135, población
vacunada al 19-11-2012 SSMOcc
% Población
vacunada
• %Población asignada restante 8 % Población vacunada

10. Subsecretaría de Salud Pública
División de Planificación Sanitaria
Departaraea^Ktnrnunizadonas
pr;
v*.
3>s
mtwi >t smvbu. i%M,i%n mmno
1 <á Uti
ORDINARIO B54 N° /
ANT„: No hay
MAt,: Vacunación Anti Influenza para
Hipertensos.
SANTIAGO, 2 5 ABR. 2013
DE
A
SUBSECRETARIO DESALUD PÚBLICA
SECRETARIOS REGIONALES MINISTERIALES DE SALUD
En relación a las consultas recibidas desde distintas SEREMte respecto a la vacunación anti
influenza para hípertensos, seprocede aexplicar algunos conceptos para dar mayor claridad
a los equipos de vacunación.
La Circular B54 Hú 7"Estrategia de Inmunización contra laInfluenza 2013" dei 27 de Febrero
de 2013, en el punto 5"Grupo Objetivo dela Intervención", enel párrafo:
Tara eipropósito deprevenir muertes y morbilidad grave causada o secundaría a infección
por virus influenza, la población objetivo de la vacunación estaré compuesta por ¡os
siguientes grupos de personas", se enumeran los grupos de acuerdo a criterios de edad
embarazo, ocupación.
Uno de tos criterios es serportador de patología crónica que aumente el riesgo de enfermar
y enumera lo siguiente:
* Los pacientes portadores de alguna de (as siguientes condiciones de nesgo:
•f Diabetes
*' Enfermedades pulmonares crónicas, específicamente: asma bronquial;
EPOC; fibrosis quistíca; fíbmsis pulmonarde cualquiercausa.
* Cardiópatas, específicamente: congénitas; reumática; isquémica y
miocardiopatias de cualquier causa
s Enfermedades neuromusculares congénitas o adquiridas que determinan
trastornos deia deglución o deimanejo desecreciones respiratorias.
v Obesidad Mórbida
s insuficiencia renal en etapa 4 o mayor
s insuficiencia renal en diálisis,
s insuficiencia hepática crónica.
S' Enfermedades autoinmunes como Lupus; escieroderma; artritis
reumatoide, enfermedad de Crohn, etc.
s Cáncer en tratamiento con radioterapia, quimioterapia, terapias
hormonales o medidas paliativas de cualquier tipo,
s infección por VIH.
s Inmunodefíciencias congénitas o adquiridas
RECIBIDO
VO
10 6 MAY 2813
«PA8TAHENTO SAL» WBWA Y
PUSinCAOON SANtTARÍA

11. No se hace mención explícita a la patología "hipertensión arterial" debido a aue e^
condicon en la presentación "hipertensión arterial esencial" es frecuente en la Dobladón
general adulta ybien manejada no significa aumento de riesgo de contraeMnfluenza
Las complicaciones de ¡a hipertensión sí están consideradas como condición de riesao r*™
se incluyen en el grupo de patologías de acuerdo al sistema comprometido 9 P
De esta manera, bajo cardiopatías se incluyen la cardiopatía hipertensiva la insuficiencia
cardiaca secundaria, el síndrome de isquemia crónica miocárdica yotsaoLdasB
Insuficiencia renal secundaria también está incluiC ^ asociadas. Bajo
Saluda atentamente,
DISTRIBUCIÓN:
- Seremis de Salud del País
- Subsecretaría de Salud Pública
- División de Planificación Sanitaria
- Departamento de Inmunizaciones
- Oficina de Partes y Archivo
Ü V
• >DR.JORG
SU6SECRETAR
?£' L
AIZ
DfÚBLíCA