SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  18
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   1
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   2
   AQUEL EMBARAZO COMPLICADO POR
    PROBLEMAS MEDICOS, SOCIALES,
    QUIRURGICOS, OBSTETRICOS Y
    PSICOLOGICOS QUE PUEDAN CONDUCIR
    A LA MORBILIDAD O MORTALIDAD DE LA
    MADRE, EL FETO O EL RECIEN NACIDO.




07/21/09         Dr. JOSE HERNANDEZ      3
   DETECCION TEMPRANA

   25 – 35 % RIESGO ELEVADO

   PUNTAJES DE RIESGO OBSTETRICO

   MADRE: ESPOSA, FUTURA MADRE Y FIGURA CLAVE DE LA FAMILIA

   TIEMPO DEDICADO A LA PACIENTE ES DE VITAL IMPORTANCIA

   FUNCION PLACENTARIA NORMAL

   TARASTORNOS GRAVES DE LA FUNCION UTEROPLACENTARIA



07/21/09                 Dr. JOSE HERNANDEZ                 4
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   5
   PUNTUACION DE RIESGO OBSTETRICO:

    METODO FORMALIZADO PARA IDENTIFICAR, COMPROBAR Y
    ACOPLAR FACTORES PRE-PARTO E INTRAPARTO CON EL FIN DE
    PREDECIR COMPLICACIONES ULTERIORES PARA LA MADRE, EL
    FETO Y EL NEONATO




07/21/09                 Dr. JOSE HERNANDEZ                 6
   FUNCION PLACENTARIA NORMAL:

    POSEE FUNCIONES RESPIRATORIAS Y METABOLICAS QUE SON
    CAPACES DE BRINDAR AL FETO LOS SUSTRATOS NECESARIOS
    PARA CONSERVAR EL DESARROLLO FISILOGICO Y EL
    CRECIMIENTO ADECUADOS DURANTE LA GESTACION Y DE
    MANTENER LA RESERVA FUNCIONAL PARA SATISFACER LAS
    DEMANDAS ADICIONALES IMPUESTAS POR EL ESTADO DE ALARMA
    DEL TRABAJO DE PARTO Y A VECES LA ENFERMEDAD MATERNA




07/21/09                Dr. JOSE HERNANDEZ               7
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   8
   TRASTORNOS GRAVES DE LA FUNCION
    UTEROPLACENTARIA

    EL FETO NO RECIBE SUSTRATOS NECESARIOS PARA CONSERVAR
    EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO Y EXPERIMENTA
    SUFRIMIENTO




07/21/09                Dr. JOSE HERNANDEZ                  9
   BIENESTAR FETAL

                                       DIFICULTAD NUTRICIONAL

   RETRASO DEL CRECIMIENTO FETAL

                                       FUNCION RESPIRATORIA Y
                                       PLACENTARIA MARGINAL

   HIPOXIA FETAL POR INFLUJO DE ESTADOS DE ALARMA

                                       DISMINUCION DE LA LA
                                       FUNCION RESPIRATORIA

   ALGUNOS EFECTOS RESIDUALES DE LA
    HIPOXIA INTERMITENTE

                                        MENOSCABO PROFUNDO DE LA
                                       FUNCION RESPIRATORIA

   ASFIXIA


   MUERTE



07/21/09                               Dr. JOSE HERNANDEZ          10
   USAC       CATEGORIAS

     I    EDAD MATERNA
    II    ESTADO CIVIL
   III    PARIDAD
   IV     HISTORIA OBSTETRICA PASADA
   V      ALTERACCIONES OBSTETRICAS Y NUTRICION
   VI     DESORDENES DEL APARATO GENITAL
   VII    ENCUESTA EMOCIONAL
   VIII   ENCUESTA SOCIOECONOMICA
   IX     EVALUACION DE INGRESO E INTRAPARTO


07/21/09                    Dr. JOSE HERNANDEZ     11
NIVEL I                 NIVEL II                NIVEL III


DETERMINACION DE
                                          COMADRAONA               CENTRO DE              HOSPITAL
                                                                  SALUD

                          EDAD            ENTRE 15 Y 35           MENOR DE 15 O

  RIESGO PRENATAL                         AÑOS                    MAYOR DE 35             ---------------------
                                                                  AÑOS

                          NUMERO DE       NINGUN ABORTO           ENTRE 1 Y 3             MAS DE 3
                          ABORTOS                                 ABORTOS                 ABORTOS
                          ANTERIORES

                          NUMERO DE       ENTRE 1 Y 5             GRAN                    ---------------------
                          PARTOS          PARTOS                  MULTAIIPARAO
                          ANTERIORES      ANTERIORES              NULIPARAS

                          NUMERO DE       NIN GUNA                ALGUNA MUERTE           MUERTE FETAL O
                          MUERTES         MUERTE                  QUE NO SEA EN           NEONATAL EN SU
                          FETALES O                               SU ULTIMO               ULTIMO
                          NEONATALES                              EMBARAZO                EMBARAZO

                          NUMERO DE       NINGUN PARTO            PARTOS                  PREMATURO O
                          PARTOS          PREMATURO O             PREMATUROS O            R.N. MENOS DE 5
                          PREMATUROS O    NIÑO DE BAJO            R.N. MENOS DE 5         LIBARAS EN EL
                          NIÑOS DE BAJO   PESO                    LIBRAS                  ULTIMO
                          PESO                                                            EMBARAZO

                          PRESENTACION    TODOS LOS               UN PARTO                MAS DE UN
                          FETAL EN        PARTOS                  ANTERIOR EN             PARTO EN
                          PARTOS          ANTERIORES EN           PRESENTACION            PRESENTACION
                          ANTERIORES      CEFALICA                NO CEFALICA             NO CEFALICA

                          CESAREAS        ---------------------   ---------------------   ALGUNA CESAREA
                          ANTERIORES O                                                    ANTERIOR O
                          CIRUGIAS                                                        CIRUGIA
                          UTERINAS                                                        UTERINA

                          HIJOS           ---------------------   ---------------------   MADRE RH
                          ANTERIORES                                                      NEGATIVO
                          AMAARILLO O
                          CON
                          MALFORMACIONE
                          S
07/21/09        Dr. JOSE HERNANDEZ                                                                            12
HISTORIA            CONDICIONES                                      EMBARAZO ACTUAL
   ESCALA DE PUNTAJE       REPRODUCTIVA
                            EDAD
                                                ASOCIADAS
                                                CIRUGIA                                          SANGRADO

    PRENATAL DE                                 GINECOLOGICA PREVIA




    COOPLAND
                            PARIDAD             ENFERMEDAD                                       ANEMIA
                                                CRONICA RENAL
                            ANTESCEDENTES       DIABETES MELLITUS                                HIPERTENSION
                            OBSTETRICOS
                            INFERTILIDAD        PADECIMIENTOS                                    RPM
                                                CARDIACOS

                            HEMORRAGIA POSAT    OTROS DESORDENES                                 POLIHIDRAMNIOS
                            PARTO               MEDICOS
                            SX HIPERTENSIVO     ----------------------------                     PEQUEÑOS PARA
                            EN EL EMBARAZO                                                       EDAD GESTACIONAL
                            CSTP PREVIA         ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’    EMBARAZO MULTIPLE

                            MORTINATO           ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’   MALA PRESENTACION

                            MUERTE NEONATAL     ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’    ISOINMJNIZACION

                            TRAABAJO DE PARTO   ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’    ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’
                            PROLONGADO
                            PUNTEO              PUNTE0O                                          P’UNTEO

                            PUNTEO TOTAL        02 PTS BAJO RIESGO
                                                36 PTS ALTO RIESGO
                                                7 PTS EXTREMO

07/21/09          Dr. JOSE HERNANDEZ                                                                                                      13
DISTRIBUCION DEL TIPO DE RIESGO SEGUN EDAD 18 A 35 AÑOS




                       5%
             27%                                     BAJO
                                                     ALTO
                                                     EXTREMO
                                         68%



                                             TOTAL: 97 PACIENTES



      FUENTE: FICHAS CLINICAS DE CONTROL PRENATAL H.P.B.


07/21/09                    Dr. JOSE HERNANDEZ                     14
DISTRIBUCION DEL TIPO DE RIESGO EDAD MAYOR DE 35 AÑOS




                                      25%
              32%
                                                    BAJO
                                                    ALTO
                                                    EXTREMO
                             43%


                                            TOTAL: 28 PACIENTES



      FUENTE: FICHAS CLINICAS DE CONTROL PRENATAL H.P.B.


07/21/09                   Dr. JOSE HERNANDEZ                     15
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   16
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   17
07/21/09   Dr. JOSE HERNANDEZ   18

Contenu connexe

Tendances

Expo distocias de partes blandas
Expo distocias de partes blandasExpo distocias de partes blandas
Expo distocias de partes blandas
Gise Estefania
 
Teorias del inicio de la labor de parto - Uterotoninas
Teorias del inicio de la labor de parto - UterotoninasTeorias del inicio de la labor de parto - Uterotoninas
Teorias del inicio de la labor de parto - Uterotoninas
Jose Olmedo
 

Tendances (20)

CONTROL PRENATAL PRESENTACION
CONTROL PRENATAL PRESENTACIONCONTROL PRENATAL PRESENTACION
CONTROL PRENATAL PRESENTACION
 
Parto podálico - CICAT-SALUD
Parto podálico - CICAT-SALUDParto podálico - CICAT-SALUD
Parto podálico - CICAT-SALUD
 
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO, ECLAMPSIA
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO, ECLAMPSIAHIPERTENSION EN EL EMBARAZO, ECLAMPSIA
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO, ECLAMPSIA
 
Conceptos básicos
Conceptos básicosConceptos básicos
Conceptos básicos
 
Alto riesgo obstetrico
Alto riesgo obstetricoAlto riesgo obstetrico
Alto riesgo obstetrico
 
Fármacos uterotonicos. Induccion y conduccion
Fármacos uterotonicos. Induccion y conduccionFármacos uterotonicos. Induccion y conduccion
Fármacos uterotonicos. Induccion y conduccion
 
Amenaza de Parto Pretermino
Amenaza de Parto PreterminoAmenaza de Parto Pretermino
Amenaza de Parto Pretermino
 
Alumbramiento 09
Alumbramiento 09Alumbramiento 09
Alumbramiento 09
 
Sufrimiento fetal agudo y cronico
Sufrimiento fetal agudo y cronicoSufrimiento fetal agudo y cronico
Sufrimiento fetal agudo y cronico
 
Atonia uterina
Atonia uterinaAtonia uterina
Atonia uterina
 
Placenta previa
Placenta previaPlacenta previa
Placenta previa
 
Hemorragias de la primera mitad del embarazo
Hemorragias de la primera mitad del embarazoHemorragias de la primera mitad del embarazo
Hemorragias de la primera mitad del embarazo
 
Estática Fetal
Estática FetalEstática Fetal
Estática Fetal
 
CUIDADO DE ENFERMERIA EN PRESENCIA DE DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL Y MATERNO DUR...
CUIDADO DE ENFERMERIA EN PRESENCIA DE DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL Y MATERNO DUR...CUIDADO DE ENFERMERIA EN PRESENCIA DE DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL Y MATERNO DUR...
CUIDADO DE ENFERMERIA EN PRESENCIA DE DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL Y MATERNO DUR...
 
Expo distocias de partes blandas
Expo distocias de partes blandasExpo distocias de partes blandas
Expo distocias de partes blandas
 
Teorias del inicio de la labor de parto - Uterotoninas
Teorias del inicio de la labor de parto - UterotoninasTeorias del inicio de la labor de parto - Uterotoninas
Teorias del inicio de la labor de parto - Uterotoninas
 
Hemorragia Postparto
Hemorragia PostpartoHemorragia Postparto
Hemorragia Postparto
 
Distocias del parto
Distocias del parto Distocias del parto
Distocias del parto
 
DISTOCIAS DE PARTO TRANSVERSA Y OBLICUA DEL FETO Y PRESENTACIÓN PODÁLICA
DISTOCIAS DE PARTO TRANSVERSA Y OBLICUA DEL FETO Y PRESENTACIÓN PODÁLICADISTOCIAS DE PARTO TRANSVERSA Y OBLICUA DEL FETO Y PRESENTACIÓN PODÁLICA
DISTOCIAS DE PARTO TRANSVERSA Y OBLICUA DEL FETO Y PRESENTACIÓN PODÁLICA
 
Riesgo Reproductivo
Riesgo ReproductivoRiesgo Reproductivo
Riesgo Reproductivo
 

En vedette

Riesgo reproductivo y obstetrico
Riesgo reproductivo y obstetricoRiesgo reproductivo y obstetrico
Riesgo reproductivo y obstetrico
Karen G Sanchez
 
Escalas de valoracion del recien nacido
Escalas de valoracion del recien nacidoEscalas de valoracion del recien nacido
Escalas de valoracion del recien nacido
enfermeradeboramilena
 
Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.
Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.
Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.
Mi rincón de Medicina
 
Normatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgo
Normatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgoNormatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgo
Normatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgo
Isabel Perdomo Bou Mansour
 
Bienestar fetal y riesgo obstetrico
Bienestar fetal y riesgo obstetricoBienestar fetal y riesgo obstetrico
Bienestar fetal y riesgo obstetrico
Gabriela Q
 
Urg Gineco Obstetricas
Urg Gineco ObstetricasUrg Gineco Obstetricas
Urg Gineco Obstetricas
urgencias
 
Trauma en el embarazo
Trauma en el embarazoTrauma en el embarazo
Trauma en el embarazo
Facmed
 
QUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUE
QUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUEQUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUE
QUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUE
FtClaus
 
Valoración del estado de la salud de la embarazada
Valoración del estado de la salud de la embarazadaValoración del estado de la salud de la embarazada
Valoración del estado de la salud de la embarazada
Mirando las estrellas
 
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz1324. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13
unlobitoferoz
 

En vedette (20)

Riesgo reproductivo y obstetrico
Riesgo reproductivo y obstetricoRiesgo reproductivo y obstetrico
Riesgo reproductivo y obstetrico
 
Quemaduras
QuemadurasQuemaduras
Quemaduras
 
Escalas de valoracion del recien nacido
Escalas de valoracion del recien nacidoEscalas de valoracion del recien nacido
Escalas de valoracion del recien nacido
 
Gpc parto manejo
Gpc parto manejoGpc parto manejo
Gpc parto manejo
 
Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.
Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.
Norma de atencion de las principales patologia obstetricas.
 
Parto Despues De Una Cstp
Parto Despues De Una CstpParto Despues De Una Cstp
Parto Despues De Una Cstp
 
Normatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgo
Normatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgoNormatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgo
Normatizacion de la atencion perinatal y embarazo de alto riesgo
 
Insuficiencia respiratoria en pacientes obstétricas - CICAT-SALUD
Insuficiencia respiratoria en pacientes obstétricas - CICAT-SALUDInsuficiencia respiratoria en pacientes obstétricas - CICAT-SALUD
Insuficiencia respiratoria en pacientes obstétricas - CICAT-SALUD
 
Riesgo reproductivo
Riesgo reproductivoRiesgo reproductivo
Riesgo reproductivo
 
Código mater
Código materCódigo mater
Código mater
 
El triage y su importancia
El triage y su importanciaEl triage y su importancia
El triage y su importancia
 
Bienestar fetal y riesgo obstetrico
Bienestar fetal y riesgo obstetricoBienestar fetal y riesgo obstetrico
Bienestar fetal y riesgo obstetrico
 
Urg Gineco Obstetricas
Urg Gineco ObstetricasUrg Gineco Obstetricas
Urg Gineco Obstetricas
 
Trauma en el embarazo
Trauma en el embarazoTrauma en el embarazo
Trauma en el embarazo
 
Claves obstetricas
Claves obstetricasClaves obstetricas
Claves obstetricas
 
QUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUE
QUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUEQUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUE
QUEMADURAS Y ESTADO DE CHOQUE
 
Valoración del estado de la salud de la embarazada
Valoración del estado de la salud de la embarazadaValoración del estado de la salud de la embarazada
Valoración del estado de la salud de la embarazada
 
Vulvovaginitis
VulvovaginitisVulvovaginitis
Vulvovaginitis
 
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz1324. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13
 
Codigo mater
Codigo mater Codigo mater
Codigo mater
 

Similaire à Alto Riesgo

Valoracion Integral Del Recien Nacido
Valoracion Integral Del Recien NacidoValoracion Integral Del Recien Nacido
Valoracion Integral Del Recien Nacido
Angel Montoya
 
valoracion integral del recien nacido.ppt
valoracion integral del recien nacido.pptvaloracion integral del recien nacido.ppt
valoracion integral del recien nacido.ppt
GeneralTrejo
 
El examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkiraEl examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkira
anaperalta
 
El examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkiraEl examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkira
anaperalta
 
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITATOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
marysabel100
 
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITATOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
marysabel100
 

Similaire à Alto Riesgo (20)

Placenta Previa
Placenta PreviaPlacenta Previa
Placenta Previa
 
Valoracion Integral Del Recien Nacido
Valoracion Integral Del Recien NacidoValoracion Integral Del Recien Nacido
Valoracion Integral Del Recien Nacido
 
Teorico unc modificado
Teorico unc modificadoTeorico unc modificado
Teorico unc modificado
 
Imss
ImssImss
Imss
 
valoracion integral del recien nacido.ppt
valoracion integral del recien nacido.pptvaloracion integral del recien nacido.ppt
valoracion integral del recien nacido.ppt
 
Isoinmunizacion
IsoinmunizacionIsoinmunizacion
Isoinmunizacion
 
Control+prenatal upea limpo
Control+prenatal upea limpoControl+prenatal upea limpo
Control+prenatal upea limpo
 
El examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkiraEl examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkira
 
El examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkiraEl examen fisico del recien nacidowalkira
El examen fisico del recien nacidowalkira
 
Atencion y evaluacion del recien nacido
Atencion y evaluacion del recien nacidoAtencion y evaluacion del recien nacido
Atencion y evaluacion del recien nacido
 
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITATOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
 
1toxoplasmosis
1toxoplasmosis1toxoplasmosis
1toxoplasmosis
 
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITATOXOPLASMOSIS CONGENITA
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
 
Ecografía en el Primer Trimestre
Ecografía en el Primer TrimestreEcografía en el Primer Trimestre
Ecografía en el Primer Trimestre
 
Emergencia Hipertensiva
Emergencia HipertensivaEmergencia Hipertensiva
Emergencia Hipertensiva
 
Emergencia hipertensiva
Emergencia hipertensivaEmergencia hipertensiva
Emergencia hipertensiva
 
Gestosis o gestopatia
Gestosis o gestopatiaGestosis o gestopatia
Gestosis o gestopatia
 
Bronquiolitis. mao
Bronquiolitis. maoBronquiolitis. mao
Bronquiolitis. mao
 
Distocias Dinámicas
Distocias DinámicasDistocias Dinámicas
Distocias Dinámicas
 
Triage
TriageTriage
Triage
 

Dernier

Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
garrotamara01
 
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
NjeraMatas
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
AbelPerezB
 

Dernier (20)

TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalTEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
 
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxIntroduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
 
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
 
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
 
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
 
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACIONMÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
 
infografía seminario.pdf.................
infografía seminario.pdf.................infografía seminario.pdf.................
infografía seminario.pdf.................
 
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptxMúsculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
 
Microorganismos presentes en los cereales
Microorganismos presentes en los cerealesMicroorganismos presentes en los cereales
Microorganismos presentes en los cereales
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
 
Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptxDermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
 
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dentalTÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
 
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminario
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminarioENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminario
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (1).pdfseminario
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
 
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
 
Uso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripciónUso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripción
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
 
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugicoManejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
 
HELICOBACTER PYLORI y afectacion norman.pptx
HELICOBACTER PYLORI  y afectacion norman.pptxHELICOBACTER PYLORI  y afectacion norman.pptx
HELICOBACTER PYLORI y afectacion norman.pptx
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
 

Alto Riesgo

  • 1. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 1
  • 2. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 2
  • 3. AQUEL EMBARAZO COMPLICADO POR PROBLEMAS MEDICOS, SOCIALES, QUIRURGICOS, OBSTETRICOS Y PSICOLOGICOS QUE PUEDAN CONDUCIR A LA MORBILIDAD O MORTALIDAD DE LA MADRE, EL FETO O EL RECIEN NACIDO. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 3
  • 4. DETECCION TEMPRANA  25 – 35 % RIESGO ELEVADO  PUNTAJES DE RIESGO OBSTETRICO  MADRE: ESPOSA, FUTURA MADRE Y FIGURA CLAVE DE LA FAMILIA  TIEMPO DEDICADO A LA PACIENTE ES DE VITAL IMPORTANCIA  FUNCION PLACENTARIA NORMAL  TARASTORNOS GRAVES DE LA FUNCION UTEROPLACENTARIA 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 4
  • 5. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 5
  • 6. PUNTUACION DE RIESGO OBSTETRICO: METODO FORMALIZADO PARA IDENTIFICAR, COMPROBAR Y ACOPLAR FACTORES PRE-PARTO E INTRAPARTO CON EL FIN DE PREDECIR COMPLICACIONES ULTERIORES PARA LA MADRE, EL FETO Y EL NEONATO 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 6
  • 7. FUNCION PLACENTARIA NORMAL: POSEE FUNCIONES RESPIRATORIAS Y METABOLICAS QUE SON CAPACES DE BRINDAR AL FETO LOS SUSTRATOS NECESARIOS PARA CONSERVAR EL DESARROLLO FISILOGICO Y EL CRECIMIENTO ADECUADOS DURANTE LA GESTACION Y DE MANTENER LA RESERVA FUNCIONAL PARA SATISFACER LAS DEMANDAS ADICIONALES IMPUESTAS POR EL ESTADO DE ALARMA DEL TRABAJO DE PARTO Y A VECES LA ENFERMEDAD MATERNA 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 7
  • 8. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 8
  • 9. TRASTORNOS GRAVES DE LA FUNCION UTEROPLACENTARIA EL FETO NO RECIBE SUSTRATOS NECESARIOS PARA CONSERVAR EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO Y EXPERIMENTA SUFRIMIENTO 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 9
  • 10. BIENESTAR FETAL DIFICULTAD NUTRICIONAL  RETRASO DEL CRECIMIENTO FETAL FUNCION RESPIRATORIA Y PLACENTARIA MARGINAL  HIPOXIA FETAL POR INFLUJO DE ESTADOS DE ALARMA DISMINUCION DE LA LA FUNCION RESPIRATORIA  ALGUNOS EFECTOS RESIDUALES DE LA HIPOXIA INTERMITENTE MENOSCABO PROFUNDO DE LA FUNCION RESPIRATORIA  ASFIXIA  MUERTE 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 10
  • 11. USAC CATEGORIAS  I EDAD MATERNA  II ESTADO CIVIL  III PARIDAD  IV HISTORIA OBSTETRICA PASADA  V ALTERACCIONES OBSTETRICAS Y NUTRICION  VI DESORDENES DEL APARATO GENITAL  VII ENCUESTA EMOCIONAL  VIII ENCUESTA SOCIOECONOMICA  IX EVALUACION DE INGRESO E INTRAPARTO 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 11
  • 12. NIVEL I NIVEL II NIVEL III DETERMINACION DE COMADRAONA CENTRO DE HOSPITAL SALUD EDAD ENTRE 15 Y 35 MENOR DE 15 O RIESGO PRENATAL AÑOS MAYOR DE 35 --------------------- AÑOS NUMERO DE NINGUN ABORTO ENTRE 1 Y 3 MAS DE 3 ABORTOS ABORTOS ABORTOS ANTERIORES NUMERO DE ENTRE 1 Y 5 GRAN --------------------- PARTOS PARTOS MULTAIIPARAO ANTERIORES ANTERIORES NULIPARAS NUMERO DE NIN GUNA ALGUNA MUERTE MUERTE FETAL O MUERTES MUERTE QUE NO SEA EN NEONATAL EN SU FETALES O SU ULTIMO ULTIMO NEONATALES EMBARAZO EMBARAZO NUMERO DE NINGUN PARTO PARTOS PREMATURO O PARTOS PREMATURO O PREMATUROS O R.N. MENOS DE 5 PREMATUROS O NIÑO DE BAJO R.N. MENOS DE 5 LIBARAS EN EL NIÑOS DE BAJO PESO LIBRAS ULTIMO PESO EMBARAZO PRESENTACION TODOS LOS UN PARTO MAS DE UN FETAL EN PARTOS ANTERIOR EN PARTO EN PARTOS ANTERIORES EN PRESENTACION PRESENTACION ANTERIORES CEFALICA NO CEFALICA NO CEFALICA CESAREAS --------------------- --------------------- ALGUNA CESAREA ANTERIORES O ANTERIOR O CIRUGIAS CIRUGIA UTERINAS UTERINA HIJOS --------------------- --------------------- MADRE RH ANTERIORES NEGATIVO AMAARILLO O CON MALFORMACIONE S 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 12
  • 13. HISTORIA CONDICIONES EMBARAZO ACTUAL  ESCALA DE PUNTAJE REPRODUCTIVA EDAD ASOCIADAS CIRUGIA SANGRADO PRENATAL DE GINECOLOGICA PREVIA COOPLAND PARIDAD ENFERMEDAD ANEMIA CRONICA RENAL ANTESCEDENTES DIABETES MELLITUS HIPERTENSION OBSTETRICOS INFERTILIDAD PADECIMIENTOS RPM CARDIACOS HEMORRAGIA POSAT OTROS DESORDENES POLIHIDRAMNIOS PARTO MEDICOS SX HIPERTENSIVO ---------------------------- PEQUEÑOS PARA EN EL EMBARAZO EDAD GESTACIONAL CSTP PREVIA ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ EMBARAZO MULTIPLE MORTINATO ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ MALA PRESENTACION MUERTE NEONATAL ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ ISOINMJNIZACION TRAABAJO DE PARTO ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ ‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ PROLONGADO PUNTEO PUNTE0O P’UNTEO PUNTEO TOTAL 02 PTS BAJO RIESGO 36 PTS ALTO RIESGO 7 PTS EXTREMO 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 13
  • 14. DISTRIBUCION DEL TIPO DE RIESGO SEGUN EDAD 18 A 35 AÑOS 5% 27% BAJO ALTO EXTREMO 68% TOTAL: 97 PACIENTES FUENTE: FICHAS CLINICAS DE CONTROL PRENATAL H.P.B. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 14
  • 15. DISTRIBUCION DEL TIPO DE RIESGO EDAD MAYOR DE 35 AÑOS 25% 32% BAJO ALTO EXTREMO 43% TOTAL: 28 PACIENTES FUENTE: FICHAS CLINICAS DE CONTROL PRENATAL H.P.B. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 15
  • 16. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 16
  • 17. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 17
  • 18. 07/21/09 Dr. JOSE HERNANDEZ 18