"Current ATO Tactical Medical Situation and Lessons Learned" by Dr. John Quinn, USAREUR

1. Update: ATO/TCCC
Актуальні дані: АТО/TCCC
Current ATO tactical medical
situation and lessons learned
ATO: anti terrorist operation
TCCC: Tactical Combat Casualty Care
Dr. John Quinn and Medic Patrick Chellew
Сучасна тактична медична
ситуація в АТО та вивчені уроки
АТО: антитерористична операція
TCCC: тактична бойова допомога пораненим
Доктор Джон Квінн і медик Патрік Челу

2. The opinions, views and assertions expressed and contained
throughout are solely those of the authors in a private capacity
and do not in any way represent any US government
organization or department nor do they reflect any US
government agency policy, past or future. The authors have no
official or unofficial affiliation with any governmental agency,
department or process.
www.medsanbat.info
Погляди, думки та твердження висловлені у даній
презентації відображають лише особисті погляди
авторів і ніяким чином не представляють жодну
урдядову організацію або міністерство США і не
відображають урядову політику США, минулу чи
майбутню. Автори не належать офіційно чи неофіційно
до жодної урядової організації, міністерства чи процесу.
www.medsanbat.info
Introductions
Вступ
Patrick Chellew
Патрік Челу
John Quinn
Джон Квінн

3. Overview
Огляд
1. Describe best practices
2. Describe the contact line / ATO
medicine today
3. Institutions, support and
synergy (command and control)
4. MFH – Role II (continuum of
care)
5. MoD Ukraine to take over all
TCCC training and courses and
promote all elements of the
continuum of care
6. What can you do?
1. Описати передові методи
2. Описати сучасну медицину
на лінії зіткнення/в АТО
3. Установи, підтримка та
синергія
4. ВМГ - ІІ роль
5. Передача МО України усіх
курсів та тренінгів TCCC
6. Що ви можете зробити?

4. Cycle of Trauma
Цикл травми

5. MEDEVAC
Медична евакуація
1. Point of injury - point of
care
2. Time to medic
3. Time to evac
4. Time to Role I/ Role II
5. Time to MFH
6. Time to surgeon
7. Time off the battlefield
8. Rehabilitation
1. Точка поранення - точка
допомоги
2. Час до медика
3. Час до евакуації
4. Час до І ролі/2 ролі
медичної допомоги
5. Час до ВМГ
6. Час до хіругра
7. Час до повернення на поле
бою
8. Реабілітація

6. Contact Line / ATO
Лінія зіткнення / АТО
1. Morbidity and mortality
associated with PPE, TCCC
training and systems
2. Warfighters, ministries,
volunteers, civilians
3. Healthcare infrastructure
4. ad hoc arrangements
5. Surgical support
6. CMEs, air evacuation
7. Rehab Centers
1. Кількість постраждалих та
загиблих, пов’язана з засобами
індивідуального захисту,
навчанням та системами TCCC
2. Бійці, міністерства, волонтери,
цивільні особи
3. Інфраструктура охорони
здоров’я
4. домовленості ad hoc
5. Хірургічна підтримка
6. Передові медичні центри,
повітряна евакуація
7. Центри реабілітації

8. Contact Line / ATO
Лінія зіткнення / АТО
1. Mechanisms of Injury
2. Triage and disaster
systems (surge
capacity)
3. Healthcare infrastructure
- military and civilian
4. Morbidity and mortality -
reporting (Joint Trauma
Registry and System)
1. Механізми поранення
2. Сортування та системи
надзвичайних ситуацій
(максимальні можливості
при перевантаженні)
3. Інфраструктура охорони
здоров’я - військова та
цивільна
4. Кількість постраждалих
та загиблих - звітність
(реєстр?)

9. The Numbers from Dnipro …
Цифри з Дніпропетровська
May – 16 people;
June – 27 people;
July – 107 people;
August – 309 people;
September – 131 people;
October – 101 people;
November – 62 people;
December – 43 people;
January – 174 people;
February – 227 people.
Травень – 16 people;
Червень – 27 people;
Липень – 107 people;
Серпень – 309 people;
Вересень – 131 people;
Жовтень – 101 people;
Листопад – 62 people;
Грудень – 43 people;
Січень – 174 people;
Лютий – 227 people.

10. The Numbers from Dnipro …
Цифри з Дніпропетровська
1. Prosthesis. Not available in Ukraine
2. Patient tracking and monitoring systems
3. Algorithm and protocol:
a. Further treatment
b. Rehabilitation
4. Economic exhaustion of volunteer
support – support only with fighting
5. Surge capacity - “the hospital will lack
critical medical supplies”
1. Протезування. Недоступне в
Україні.
2. Відстеження пацієнтів та
моніторингові системи
3. Алгоритм:
a. Подальше лікування
b. Реабілітація
4. Економічне виснаження
волонтерської підтримки - наявна
лише під час активних дій
5. Можливість роботи при
перевантаженні - “госпіталю
бракуватиме критичних медичних

11. Ground - Air
Земля - повітря
Ground
Rotary
Fixed Wing
Наземна
Гелікоптер
Літак

13. Чи можна перенести
дані TCCC на цей
конфлікт?
- запобігти смерті на полі бою
- не допустити нових поранень
- виконати місію
Чи допомагає це? чи є якась
проблема? Чи збираються у цьому
конфлікті нові свідчення і дані?
вони фіксуються?
Contact Line / ATO
Лінія зіткнення / АТО
Are TCCC data
transferable to this
conflict?
- prevent death on the battlefield
- prevent additional casualties
- complete the mission
does it help? is there a problem? Is
there new evidence and data being
generated in this conflict? capture it?

14. 1) Fight - Бій
2) IFAK - Індивідуальна
аптечка
3) Combat Medic - Бойовий
медик
4) MFH - ВМГ
5) Role III - ІІІ роль
6) Rehab - Реабілітація
7) Fight - Бій

15. Medsanbat
Медсанбат
Core TCCC
- superior firepower
- catastrophic bleed
- ABCs - stabilization
- exposure
- Complete the mission
- advanced (eFAST, blood,
junctional tourniquet, REBOA,
combat stress, etc)
good medicine with good tactics
- вогнева перевага
- катастрофічна кровотеча
- ABC - стабілізація
- вплив середовища
- 72 години
- передовий (пристрій для
внутрішньокісткового введення
eFast, кров,пневматичний
джгут, пристрій для
ендоваскулярної зупинки
кровотечі REBOA, бойовий
стрес тощо)
хороша медицина з хорошою
тактикою

16. Combat Medic

18. Capacity
Можливості

21. Medsanbat
Медсанбат
● 3500 Medsanbat
trained
● Combat Medic
bags 300 issued
● Multiple ATO
locations
● 3500 студентів
пройшли курс
Медсанбат
● Роздано 300
рюкзаків бойового
медика
● Численні тренінги
в АТО

22. Blood and Blood Products
Кров та продукти крові
1. Blood banking
2. Ratios and best
practices
3. Massive transfusion
4. ? Warm Fresh Whole
Blood (WFWB)
transfusions
5. Medical Command
6. NATO standards
1. Зберігання крові
2. Співвідношення та
передові методи
3. Масивні переливання
4. ? Переливання теплої
свіжої цільної крові
5. Медичне
командування
6. Стандарти НАТО

23. Громадське
здоров'я
● Refugee and IDP health
(WaSH)
● Womens health,
nutrition and pediatric
● Surveillance / EMS
● NCDs / PHC
● UXO/ERW
● Mental Health / PTSD
● Здоров'я біженців та внутрішньо
переміщених людей (вода,
санітарія та гігієна)
● Жіноче здоров'я, харчування та
педіатрія
● Спостереження / служби
невідкладної допомоги
● Неінфекційні захворювання /
громадські медичні центри
● Нерозірвані снаряди /
вибухоноебезпечні пеежитки
війни
● Психічне здоров'я / ПТСР

24. Leadership
Лідерство
• TCCC for all uniformed troops
• MoD leadership to absorb
completely the TCCC program
• Role II MFH (DCS, BLOOD,
PH, command and control and
trauma registry)
• Rotary winged aircraft / armored
vehicles CASEVAC/MEDEVAC
• Research for best practice
• Prosthesis, rehab, mental health
• TCCC для всіх непроінформованих
частин
• Лідерство МО для повного
використання програми TCCC
• ВМГ ІІ ролі (хірургічна допомога,
КРОВ, командування та управління
і реєстр травм)
• Немедична / медична евакуація
вертольотами / броньованими
автомобілями
• Пошуки передових методів
• Протези, реабілітація, психічне
здоров'я

25. THANK YOU
Thank You
Дякую
jq@medsanbat.info
pc@medsanbat.info
medsanbat.info

27. Medsanbat
Медсанбат

28. Medsanbat
Медсанбат

29. Medsanbat
Медсанбат