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Mensuel : 11 numéros par an
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20 T EM PO–D IGEST | 1
PÉRIODIQUE | 27 MARS 2015 | RÉSERVÉ AU CORPS MÉDICAL | BUREAU DE DÉPÔT BRUXELLES X | P605278
20
TEMPO MÉDICAL
N°377
BURN OUT, PTSS ET FATIGUE
CHRONIQUE
Quand le stress devient une
pathologie…
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TEMPO MÉDICAL
N°376
CROYANCES ET RUMEURS
Ne pratiquez pas la politique de
la chaise vide
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TEMPO DIGITAL
N°47
RENCONTRES DU TEMPO
Les soins de santé en 2015:
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27 MARS 2015 | RÉSERVÉ AU CORPS MÉDICAL | BUREAU DE DÉPÔT BRUXELLES X
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faire plus ample connaissance. Ce sera l’occasion
pour nous de rencontrer nos lecteurs et d’être à leur
écoute.
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Chaque mois, une dizaine de personnes
sélectionnées par tirage au sort seront contactées
pour être nos invités privilégiés dans un des
restaurants du groupe « rn ».
Brasserie LLN
21/05/15
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22/10/2015
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NOUVEAUX
ENDROITS
NOUVELLES
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MÉDIAS
Mensuel : 11 numéros par an
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LE LIBRE ARBITRE EST-IL UNE ILLUSION?
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OPINION: RÉDUIRE LES RISQUES CARDIOVASCULAIRES
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24 TEMPO–DI GEST | 3
PÉRIODIQUE | 29 MAI 2015 | RÉSERVÉ AU CORPS MÉDICAL | BUREAU DE DÉPÔT BRUXELLES X | P605278
24
SOMMAIRE
PROFESSION
2
PHARMA
INFO
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Tél: (02) 352 07 80 ou (02) 777 03 79 - Fax: (02) 354 59 17
Administrateur délégué: Stéphane Schor
Creative Director: Pascale Audergon • Editeur responsable: Stéphane Schor
Rédactrice en chef: Dominique Léotard • Secrétariat de rédaction: Marie-Chantal Struelens
Contacts commerciaux: Stéphane Schor • Marie-Kristin de Rochelée • Valérie Van der Veen • Vinciane Volpara
Photos: Fotolia – Thinckstockphotos Imprimerie: Dereume Printing
La responsabilité de l’éditeur ne peut en aucun cas être engagée par le contenu des annonces publicitaires figurant dans la présente publication.
EDITORIAL
Ses créateurs l’ont baptisée Ellie. Elle est assise dans un fauteuil, vous fait
face sur un écran, ses yeux sont une webcam reliée à un dispositif Kinect (le
capteur de mouvements des consoles de jeux), ses oreilles sont un micro.
Elle observe les personnes qui se présentent à elle, leur pose des questions,
analyse leurs réactions à la vitesse de l’éclair, relance la conversation…
Ellie est psychologue, et même, une psy hors pair puisqu’aucun mot ni
geste ne la distrait, et qu’aucune émotion ne vient perturber ses facultés
d’analyse. Afin d’identifier des signes de stress, d’anxiété ou de dépression,
la position de la tête, le regard et la posture corporelle sont scrutés par ses
logiciels. L’intonation et le rythme des paroles sont comparés à une base
de données de voix. Le système qui a en mémoire toute la littérature utile
en matière de comportements non verbaux pourrait, selon ses concepteurs,
prédiagnostiquer certaines pathologies et les classer dans une catégorie
avant de les orienter vers un médecin si nécessaire.
Alors que certains trouveront cette utilisation de l’intelligence artificielle inutile
voire dangereuse, d’autres comme le professeur Vallancien* pensent que la
médecine de demain passera par ce type d’interlocuteurs de première ligne,
qui dégageront du temps pour les médecins de chair et d’os, qui pourront
alors utiliser à 100% leurs connaissances, leur expérience et leurs émotions,
pour personnaliser leur art. Il s’agirait de faire appliquer les guidelines et
l’Evidence-Based Medicine par des «logiciels» et de soumettre au go final
leurs conclusions à des médecins décideurs. Cela me fait penser au Docteur
House, qui réfléchit, analyse puis décide à partir de l’ensemble des données
rapportées par ses collaborateurs. Oui, mais House, il n’est pas franchement
empathique… on pourrait même le qualifier de rustre.
Plus étonnant, lors des tests de validité de la psychologue Ellie, les réactions
des patients face à la machine ont été comparées en double aveugle avec une
psychologue humaine qui se cachait derrière l’avatar d’Ellie.Et,contrairement
à l’hypothèse testée, les personnes ont davantage exprimé leurs émotions
face au logiciel que face à l’humain qui se cachait derrière la machine. Ainsi
donc, après l’intelligence artificielle serait donc l’empathie artificielle… Les
facultés de sciences informatiques n’ont pas à se soucier de l’avenir.
D. Léotard ■
* Le Prof. Vallancien est l’auteur de «La médecine sans médecin? Le numérique au
service du malade», paru en avril 2015 aux éditions Gallimard, collection le débat.
Quotient intellectuel VERSUS EMPATHIE ARTIFICIELLE
TEMPO DIGITAL
N°51
Interview du Dr Jacquet
Un nouveau complément
alimentaire pour lutter
contre le burn-out
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TEMPO DIGITAL
N°50
Le professeur Vallancien
explique: la médecine de
demain sans médecins?
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TEMPO MÉDICAL
N°379
RECHERCHE
Near-death experience:
quelle explication?
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Belgique traite de façon interactive et
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belges. Disponible en temps réel sur
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During the most recent ESC Congress in Barcelona, our
compatriot Philippe Kolh from Liege and Stephan Windecker
from Switzerland presented the 2014 recommendations
for myocardial revascularisation drawn up jointly by the
European Society of Cardiology (ESC) and the European
Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), with
help from the European Association of Percutaneous
Cardiovascular Interventions (EAPCI). This is a welcome
update for interventional cardiologists, containing 314
recommendations based on 961 very recent references:
a present for the 50th
birthday of revascularisation!
READ MORE >>>
During the most recent ESC Congress in Barcelona, our
compatriot Philippe Kolh from Liege and Stephan Windecker
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for myocardial revascularisation drawn up jointly by the
European Society of Cardiology (ESC) and the European
Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), with
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Cardiovascular Interventions (EAPCI). This is a welcome
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JANUARY
PUBLICATIONS
NEW 2014 ESC/EACTS RECOMMENDATIONS
MYOCARDIAL REVASCULARISATION
Interview of
Stephan Windecker :
the new myocardial
revascularisation
guidelines
An overview of the
2014 ESC guidelines,
with Philippe Kolh.
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détaillé publié sur le site
Medipress.be traitant une
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Une pathologie fréquente mais encore mal dépistée
La Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) est définie
comme une maladie fréquente pouvant être évitée et traitée.Elle est
caractérisée par une limitation persistante (non réversible) du débit
aérien, généralement progressive et associée à une réponse inflammatoire
chronique accrue au niveau des voies respiratoires et des poumons.
D. Léotard
On parle classiquement du drame que constitue la BPCO en termes de mortalité
au niveau mondial, sa prévalence est évaluée entre 4 et 10% des populations
adultes et elle se situe à la quatrième place des causes de décès. «Cependant,
nous ne disposons pas de données épidémiologiques très précises, explique le
professeur V.Ninane, et ce pour plusieurs raisons. D’une part, les classifications
de l’OMS ont été modifiées au cours du temps, et on manque véritablement de
données précises dans certains pays. D’autre part, la définition diagnostique
de la BPCO, basée sur l’indice de Tiffeneau inférieur à 70%, est probablement
à l’origine de sous diagnostics chez les patients jeunes et de sur diagnostics
chez les plus âgés. Enfin, en raison de son caractère progressif, la maladie n’est pas diagnostiquée chez
de nombreux patients qui ne présentent pas encore de symptômes inquiétants.»
Une prévalence intimement liée au tabagisme
En Europe, on dispose de très peu de données, et elles varient selon les pays. Une prévalence de 6%
est avancée pour la Belgique, soit plus de 650.000 personnes, mais seules environ un tiers sont traitées
médicalement. La mortalité est attribuée à la BPCO dans 40 à 50 cas sur 100.000 et son évolution est
liée aux habitudes tabagiques. Ainsi, l’incidence et la mortalité des maladies liées au tabac a augmenté
chez l’homme d’abord, en suivant l’explosion du tabagisme pour plafonner et même reculer dans certains
pays. La femme a commencé à fumer plus tardivement, ce qui explique que l’incidence et la mortalité des
maladies liées au tabagisme chez la femme sont encore en croissance dans de nombreux pays. Dans cer-
tains pays, tels que les USA et l’Angleterre, on commence à observer les effets de la diminution tabagique
sur la mortalité masculine. En Belgique, la mortalité associée à la BPCO est toujours en nette croissance.
La BPCO est une maladie polygénique dont l’étiologie résulte de l’interaction entre une susceptibilité géné-
tique et l’exposition à des facteurs environnementaux. Parmi ceux-ci, les causes de la BPCO sont principale-
ment liées à l’inhalation de toxiques. Dans notre pays, 80% des cas sont imputables au tabagisme. D’autres
facteurs environnementaux sont mis en cause (microparticules, biomasse, infections durant l’enfance,
etc.) mais leur influence est mineure par rapport à celle du tabagisme. La probabilité de souffrir de BPCO
pour un fumeur est de 50% selon GOLD. D’autre part, on retrouve parmi les patients diagnostiqués une
proportion de 9 sur 10 de fumeurs actifs et passifs ou ex-fumeurs. Les personnes qui ont été soumises au
tabagisme passif ont un risque augmenté de 48% par rapport aux non-fumeurs.
Des patients qui s’ignorent
Une enquête récente a conclu à la faible connaissance de la BPCO par la population belge: seuls 17%
en ont déjà entendu parler, et ils sont rares à en connaître les symptômes et conséquences. De plus, de
nombreux fumeurs, qui présentent des symptômes ne consultent pas. «Les fumeurs qui ressentent fré-
quemment de l’essoufflement ont tendance à «trouver cela normal» et à adapter leur style de vie à leurs
symptômes: ils évitent les efforts, ralentissent leur rythme de vie, diminuent leurs activités physiques, etc. »
explique le Professeur Vincent Ninane. Enfin, lors de la phase précoce de la maladie, les symptômes sont
discrets voire absents, les pneumologues ne voient donc jamais ces patients. ■
Ce 19 novembre sera placé sous le signe de
l’espoir pour les patients souffrant de BPCO. En
effet, la journée mondiale de la BPCO, organisée
chaque année par la Global Initiative for Chronic
Obstructive Lung Disease (GOLD) a cette année
pour thème «It's Not Too Late.» L’occasion pour
nous de faire le point sur les connaissances les
plus récentes et la prise en charge adaptée de la
BPCO, avec le professeur Vincent Ninane (ULB)
et le docteur Marc Meysman (VUB).
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de spécialistes belges
A la carte
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- Réunions nationales ou régionales
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suivi logistique,
- Thème, cible et lieu à définir avec vous...
• Tables rondes :
Rassembler autour de la table des experts
pour faire le point sur un thème
- Récolte d’information
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dans les media
Congrès, symposia,
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COORDINATEURS:
PROF. OLIVIER GACH
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ENDOCRINOLOGUE, UCL ST LUC BRUXELLES
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un endocrinologue de votre région traiteront,
au travers de cas cliniques, de quelques
questions «controversées» à propos de
la prévention et de la prise en charge
des risques cardiovasculaires.
LIÈGE
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ORATEURS
- Prof. Olivier Gach
- Dr Régis Radermecker
CHARLEROI
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ORATEURS
- Dr Michel Guillaume
- Dr Isabelle Paris
BRUXELLES
09.12.15
ORATEURS
- Prof. Philippe van de Borne
- Prof. Michel Hermans
CONTROVERSES
«Au coeur de
la prévention
cardiovasculaire»
25.11.15
02.12.15
09.12.15
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Maîtriser les clés
de la consultation
en nutrition : de la
théorie à la pratique
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NOUVEAU
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aux professionnels de la santé
Médecins, pharmaciens, diététiciens afin
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nutrition.
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et secondaire de nombreux troubles et
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et diplômantes en
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Nutrithèque
5. Le Comité Scientifique
MPS
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PRÉSENTE
MPS présente son nouveau Comité
Scientifique, sous la présidence du
Prof. Alain De Wever, médecin interniste,
et Professeur Ordinaire Emérite à la
Faculté de Médecine (ULB), en gestion
hospitalière et économie de la santé
œuvrant dans diverses grandes
institutions en Belgique.
Le Comité Scientifique de Tempo
est un organe multidisciplinaire
constitué d’experts médicaux renommés
et représentatifs en Belgique et en France,
agissant avec toute l’autonomie
et l’indépendance indispensables.
Rôle du Comité Scientifique Tempo :
• Organe de consultation
• Assurer la pérennité et la crédibilité
des programmes et contenus scientifiques
• Validation des Congrès et programmes,
+ sélection des orateurs
• Approbation des experts rédacteurs
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INTERNISTE ET PROFESSEUR
EN GESTION HOSPITALIÈRE
ET ÉCONOMIE DE LA SANTÉ.
Des congrès
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à une accréditation
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les échanges permanents
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25.
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33ÈME
CONGRÈS CROISIÈRE
CARAÏBES
28.
28.
28.05.16
05.16
05.16
04.
04.
04.06.16
06.16
06.16
>>>
34ÈME
CONGRÈS CROISIÈRE
NORVÈGE
CUBA
04.
04.
04.02.17
02.17
02.17
11.11.11.02.17
02.17
02.17
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36ÈME
CONGRÈS CROISIÈRE
11.11.11.11.11.03.17
03.17
03.17
03.17
03.17
15.
15.
15.
15.
15.03.17
03.17
03.17
03.17
03.17
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37ÈME
CONGRÈS HIVER
CREST-VOLAND
FRANCE
6. LES RENCONTRES DU TEMPO
CONGRÈS NATIONAUX
• Des occasions uniques de rencontres
et d’échanges privilégiés avec les
médecins belges
• Des sessions en FR et en NL
• Possibilité de symposia satellites
• Accréditation des sessions
• De nombreuses possibilités de
sponsoring pour aller à la rencontre
des médecins généralistes
KINÉSITHÉRAPIE
12ÈME
ÉDITION - Actualités en ventilation
CLINIQUES UNIVERSITAIRES ST-LUC - BRUXELLES
19.11.16
Des occasions uniques
d’ échanges sur les grands
thèmes de l’actualité
médicale.
DARWINENDOCRINOLOGIECARDIOLOGIE
&&DARWIN
ACTUALITÉS MÉDICALES
3ÈME
RENCONTRE DU TEMPO
2017
“ Les rencontres
d’endocrinologie
en médecine générale ”
5ÈME
ÉDITION - ENDOCRINOLOGIE
THE HOTEL - BRUXELLES
26.11.16
DIABETES
“ Approche pratique
du patient cardiaque
en médecine générale ”
17ÈME
ÉDITION - CARDIO ‘016
THE HOTEL - BRUXELLES
21.05.16