O documento descreve as competências e responsabilidades de vários setores de um hospital de ortopedia, incluindo a diretoria, gerência de enfermagem, recepção, apoio, registro e estatística. Ele fornece detalhes sobre como cada setor apoia as operações do hospital e atende os pacientes.
1. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E
EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
MANUAL DE COMPETÊNCIAS DOS SETORES
ELABORAÇÃO: Enf. Mestre. Maria da Conceição Quirino Santos
Enf. Esp. Aline Bomfim
2. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
JEQUIÉ/2015
Diretor superintendente do Hospital IORTE
Drº.
Diretor Clínico do Hospital IORTE
Drº
Diretor Administrativo do IORTE
Drº
Coordenação de Enfermagem
Enf.
Setor Pessoal
Setor Financeiro
3. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
APRESENTAÇÃO:
Este manual surgiu da ideia de integrar as chefias e funcionários de todos os
setores do Hospital Iorte a fim de atualizá-los, fornecendo subsídios que
contribuíssem para o bom desempenho profissional, melhor conhecimento das
atividades desenvolvidas por outros setores e finalmente trazer á esses
profissionais a integralidade e a multidisciplinaridade, melhorando o convívio
e conseqüentemente otimizando o trabalho no IORTE.
Este Manual que tem como objetivo informar os setores do HORTE da
competência de cada um, para uma melhor inter-relação entre os setores, bem
como a pró-atividade de cada lideres.
4. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
1. DIRETORIA SUPERINTENDÊNCIA
► Competências:
a) Presidir e coordenar as reuniões.
b) Praticar todos os atos necessários à administração financeira, patrimonial,
materiais de acordo com a legislação vigente
c) Buscar e realizar sempre que houver delegação para tal, acordos, convênios,
contratos e outros instrumentos de interesse do Hospital.
d) Ordenar as despesas assinando com o Diretor Administrativo e Financeiro,
os documentos contábeis a ela pertinentes.
e) Verificar, sistematicamente, a situação econômica, financeira e operacional
do Hospital juntamente com a Gerência financeira e outras instâncias
envolvidas.
f) Exercer o poder disciplinar de acordo com o que preceitua o Regulamento
do Pessoal docente e do Pessoal Técnico Administrativo do IORTE
g) Atuar junto ás Diretorias setoriais no sentido de assegurar o alcance dos
objetivos comuns e o desenvolvimento harmônico e eficiente dos programas
assistenciais
h) Baixar Portarias e Instruções de Serviço regulamentando a lotação do
pessoal, as normas regimentais.
i) Cumprir e fazer cumprir normas e diretrizes da Administração Superior
j) Nomear comissões necessárias para o bom desempenho do Hospital
5. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
2. Diretoria clínica
► Competências:
a) Dirigir e coordenar o Corpo Clínico da instituição;
b) Supervisionar a execução das atividades de assistência médica do IORTE;
c) Participar da elaboração do Regimento do Corpo Clínico do IORTE;
d) Zelar pelo fiel cumprimento do Regimento Interno do Corpo Clínico da
IORTE;
e) Definir as diretrizes básicas das atividades de assistência médico-hospitalar,
e de prestação de serviços médicos à comunidade;
f) Zelar pelo cumprimento das rotinas médicas e propor modificações sempre
que se fizer necessário;
g) Propor a criação, implantação ou supressão de serviços médicos;
h) Cumprir e fazer cumprir o Código de Ética e a legislação pertinente às
atividades desenvolvidas;
i) Exercer outras atividades compatíveis com a natureza de suas funções e que
lhe forem atribuídas pela autoridade competente.
3. Diretoria Administrativa
► Competências:
a) Planejar, programar, coordenar e avaliar as atividades inerentes à gestão da
Documentação Administrativa, do Apoio Logístico, de Recursos Humanos, de
Tecnologia da Informação e dos assuntos Econômico-Financeiros, observando
normas, rotinas e diretrizes técnico-administrativas;
6. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
b) Gerenciar os recursos alocados nas Gerências;
c) Implantar e gerir mecanismos de garantia da qualidade dos serviços afetos
às Gerências;
d) Manter um vínculo estreito entre as diversas Unidades da Gerência, de
forma que as atividades aconteçam interdependentemente, objetivando a
eficácia, a eficiência e a efetividade da gestão administrativo-financeira;
e) Controlar e prestar contas dos recursos orçamentários e financeiros;
f) Promover intercâmbio entre as áreas de sua Unidade, demais Gerências,
Diretoria Clínica, Serviços e Órgãos de Assessoramento;
g) Dar suporte administrativo às áreas fins do IORTE, quando solicitado;
h) Cooperar no estabelecimento de planos, diretrizes e estratégias referentes
aos sistemas administrativo e econômico do IORTE;
i) Solicitar à chefia imediata e viabilizar a participação dos profissionais em
simpósios, seminários, cursos de atualização e/ou aprimoramento técnico, a
partir das necessidades identificadas, mantendo a equipe atualizada;
j) Opinar em atividades, procedimentos e atos que envolvam outras equipes,
obedecendo às normas e medidas específicas preconizadas para o IORTE,
com rigorosa observância aos preceitos éticos;
k) Cumprir e fazer cumprir o horário regulamentar de trabalho, bem como as
normas vigentes emanadas dos níveis hierárquicos superiores;
l) Delegar competência para a prática dos serviços inerentes aos cargos, com
prévio conhecimento dos níveis hierárquico superiores;
m) Informar processos administrativos e apurar irregularidades, adotando, nos
limites de sua competência, as medidas cabíveis, conforme o que for apurado.
7. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
GERÊNCIA DE ENFERMAGEM
► Competências
a) Gerenciar as atividades da Central de Materiais e Esterilização
b) Estabelecer as medidas necessárias ao desenvolvimento e à manutenção do
padrão de assistência aos pacientes, incluindo o controle de infecção
hospitalar;
c) Estabelecer e padronizar os procedimentos para consulta e prescrição de
enfermagem aos pacientes;
d) Planejar as atividades relativas às Unidades sob sua subordinação direta
e) Participar de reuniões periódicas promovidas pela chefia imediata,
transmitindo aos demais integrantes da equipe os resultados obtidos;
f) Assegurar a manutenção preventiva e corretiva dos equipamentos,
aparelhos, instrumental e outros materiais sob a responsabilidade da Gerência;
g) Informar processos administrativos e apurar irregularidades, adotando, nos
limites de sua competência, medidas cabíveis de acordo com o que for
apurado;
h) Supervisionar, cumprir e fazer cumprir o Código de Ética e a legislação
pertinentes às atividades desenvolvidas;
i) Elaborar escala de férias e das atividades dos servidores lotados na Unidade,
em consonância com a chefia imediata, opinando nas alterações quando
solicitado e/ou por interesse do serviço;
j) Realizar um planejamento coordenado com as diversas unidades do
Hospital, observando principalmente os casos em que houver necessidade de
alteração de atos e procedimentos e tomando todas as medidas cabíveis e em
tempo hábil.
8. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
Recepção
► Competências
a) Controlar a recepção dos pacientes e dos visitantes, prestando as
informações necessárias;
b) Proceder à orientação dos pacientes para o direcionamento às Unidades
pertinentes;
c) Serve com primeiro ponto de informação para o usuário
d) Atender de forma satisfatória o usuário
Serviço de Apoio
► Competências
a) Providenciar a abertura e o fechamento das vias de acesso ao IORTE, nos
horários estabelecidos;
a) Controlar a entrada e a saída de servidores, pacientes e público em geral;
b) Fiscalizar a entrada e a saída de todos os tipos de volumes;
c) Zelar pela eficiência do fluxo de acesso às Unidades do IORTE;
d) Estabelecer, manter atualizadas e fazer cumprir as rotinas do Plano de
Contingência;
e) Manter a vigilância na área das instalações do IORTE;
f) Fazer a triagem, o registro e o encaminhamento de veículos, de acordo com
as normas de entrada, saída e movimentação na área do IORTE;
g) Orientar e controlar o trânsito e o estacionamento de veículos na área do
IORTE.
9. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
Setor de Registro, documentação e estatísticas
O Setor de Registro, documentação e estatísticas são divididos nos seguintes
serviços:
Internação
Arquivo
Estatística
► Competências Gerais dos serviços de Recepção
a) Atender o público externo para agendamento, reagedamento, entrega de
exames, abertura de prontuários e abertura de fichas de pronto atendimento
b) Atender o público interno para agendamento, reagedamento, entrega de
exames, abertura de prontuários, abertura de fichas de pronto atendimento e
aliterações no agendamento;
c) Fornecer os resultados de exames que são solicitados pelos pacientes e
foram realizados no IORTE (Raio X, Densitometria Óssea, US);
d) Efetuar a matrícula e fichas de atendimento da clientela a ser atendida no
IORTE;
e) Separar de forma confiável em blocos, o número de formulários que fazem
parte do conteúdo de cada prontuário;
f) Providenciar a montagem dos prontuários, de acordo com a sequência
numérica do sistema utilizado no IORTE;
g) Efetuar a marcação das primeiras consultas e exames.
h) Receber e entregar na Administração às solicitações de exames de alta
complexidade;
10. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
i) Retirar na Administração os exames de alta complexidade agendados e ligar
para os pacientes avisando do agendamento e posteriormente efetuar a entrega
dos mesmos;
j) Manter as solicitações de exames de alta complexidade em arquivo
organizado e de fácil manuseio;
l) Receber e conferir os laudos dos pacientes que vão internar e efetuar os
encaminhamentos necessários (internações eletivas, emergenciais,
transferências entre clínicas ou regulações para outros hospitais, etc.);
m) Ao identificar que não são compatíveis os dados cadastrais do paciente no
laudo/IORTE, com os dados do sistema interno, faz necessário à equiparação
dos mesmos, portanto, os dados cadastrais do laudo e dos sistemas devem
estar iguais, ou seja, atualizados.
n) Efetuar a conferência de dados técnicos e as justificativas das internações,
observando se todos os campos foram devidamente preenchidos, com letra
legível e sem rasuras, tais como: data de internação, números do procedimento
e CID 10 e número do CPF e assinatura/carimbo do médico responsável, etc;
o) Efetivar a internação solicitada, primeiramente no sistema do IORTE;
p) Protocolar a relação dos laudos médicos devidamente autorizados e com as
internações concluídas com êxito, anexando o extrato das mesmas, em livro
próprio, para serem enviadas/recebidas pela a equipe da Seção de
Faturamento;
f) Recolhimento diário dos avisos de alta, para conferência das
internações/altas efetuadas nos sistemas do IORTE;
g) Na efetivação da Alta Hospitalar fazer a conferência dos prontuários dos
pacientes que receberam altas,
h) Encaminhar diariamente os prontuários de alta hospitalar para o Serviço de
Arquivo;
11. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA.
Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441.
CNPJ: 145174520001-50.
i) Notificar à chefia da clínica ou residente responsável, para que providencie
laudo/regulação das internações irregulares que forem identificadas.
Bloco de Diagnóstico de imagem
► Competências
a) Realizar os procedimentos de diagnóstico com aplicação de recursos de
imagem;
b) Informar os pacientes do preparo necessário para a realização dos exames;
c) Discutir com os médicos os achados radiológicos;
d) Entregar os exames aos pacientes;
e) Realizar os seguintes exames
Ultra-som Raio X simples Raio X
contrastado
Densitometria
Óssea
Abdome total
Abdome superior
Abdomem Dacriocistografia Coluna
Cervical
Lombo-sacra
Torácica
Rins e Vias
Urinárias
Torax Sialografia Face/Seios da Face
Transvaginal Coluna Clister
Opaco
Temporo-Mandibulares
Obstétrico com
Doppler
Face Colangiografia
Pré e pós
Operatoria
Articulações
Obstétrico
Morfológica
Articulações Fistulografia Pescoço e Crânio;
Pélvico Braço, antebraço e
mãos
Histerossalpingog
rafia
Segmentos Apendiculares
Cervical Panorâmica de
Membros
Pielografia
Ascendente
Tórax e Abdomem
Mamária
Bilateral
Membros inferiores Transito Intestino
Delgado
Pelve e Bacia