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Decembre 2008

  1. 1. la lettre N°33- décembre 2008 AU SERVICE DU DÉVELOPPEMENT DURABLEéditorial L es Entreprises du Médicament ont depuis longtemps intégré dans leur stratégie les enjeux environnementaux. Les événements survenus dans les années 1970- 1980 (Seveso, Bhopal, la pollution du Rhin…) ont mobilisé les industries chimique et pharmaceutique qui, dans leurs sites de production et de stockage - voire dans leurs sièges sociaux - ont renforcé tous les systèmes de par sécurité et de protection de l’environnement initialement Christian Lajoux, développés pour prendre en compte les risques des Président du Leem. produits qu’elles utilisent et des médicaments qu’elles fabriquent. Dès 1992 en France, les Médicaments Non Utilisés ont PLUS QUE JAMAIS, fait l’objet d’une approche spécifique avec la création LA COLLECTE de Cyclamed ; filière spécifique mise en place pour se conformer aux obligations de récupération et d’élimination DES MÉDICAMENTS des emballages ménagers, son objet principal et premier a NON UTILISES continue. toujours été la prise en charge des MNU pour les recycler proprement en produisant de l’énergie. Nous avons été L’arrêt de la redistribution humanitaire le 1 janvier er 2009 * ne signifie pas l’arrêt du dispositif Cyclamed, bien des précurseurs en Europe. au contraire ! La collecte des Médicaments Non Utilisés, Cyclamed fait aujourd’hui partie intégrante de la démarche périmés ou non, se poursuit dans les pharmacies. de Responsabilité Sociale de nos Entreprises et de la politique de développement durable que nous voulons I l est primordial de continuer la mobilisation des patients au retour des MNU en continuer de développer. officine. D’où notre campagne de sensibilisation à la télévision pour renforcer la mobilisation du grand public. Elle valorise à la fois le consommateur de produits Depuis 18 mois et l’arrivée de Thierry Moreau Defarges à la de santé comme acteur éco-citoyen de la protection de l’environnement ainsi que présidence de Cyclamed, de nombreuses actions ont été le pharmacien et l’ensemble des professionnels du médicament. menées et une clarification des missions a été opérée : Cette récupération effectuée depuis longtemps de façon bénévole par les - Décision d‘arrêt de la redistribution humanitaire au pharmaciens est désormais devenue obligatoire (loi n°2007-248 parue au JO 31/12/2008 par les pouvoirs publics. du 27/2/2007). Je souhaite donc attirer l’attention de chacun de nos confrères - Mise en place d’une nouvelle gouvernance impliquant sur le fait qu’il n’est dorénavant plus possible de refuser la récupération des MNU tous les acteurs. rapportés par les patients. - Reprise de la communication et de la démarche de Les MNU (périmés ou non) collectés par Cyclamed sont éliminés proprement sensibilisation auprès du grand public. dans des incinérateurs conformes aux normes environnementales les plus strictes et récupérant l’énergie. Celle-ci dégagée sous forme de vapeur et d’électricité - Retour sensible des médicaments vers les officines. permet de chauffer ou d’éclairer des logements. Tous ces éléments mettent en évidence les choix Cette élimination financée par les cotisations versées par les entreprises du clairvoyants qui ont été faits par l’équipe Cyclamed. médicament, est autant de moins à la charge des collectivités locales et donc des contribuables. 2 De plus, il ne faut pas oublier que « le réflexe Cyclamed » contribue à prévenir 009 doit être dans la continuité et je compte sur l’efficacité de tous pour ouvrir de nouvelles pistes de réflexion qui permettront à Cyclamed de renforcer sa et réduire les risques d’accidents domestiques. Les MNU stockés au domicile présentent des risques potentiels d’intoxications médicamenteuses par ingestion présence et sa notoriété au service du développement accidentelle, surtout pour les enfants en bas âge. Ils restent, en effet, trop souvent durable. l à leur portée. Le chiffre du mois : S’appuyant sur votre rôle de conseil dans l’information de proximité délivrée aux patients, nous mettons gracieusement à votre disposition des supports (affiche, présentoir et brochures sous forme de bandes dessinées, vitrophanie). N’hésitez pas à les utiliser ! En ce début d’année 2009, nous sommes heureux de vous offrir nos voeux les plus chaleureux pour vous et vos proches. Cyclamed remercie tous les acteurs qui se 8925 tonnes mobilisent au quotidien : équipes officinales, grossistes-répartiteurs, entreprises C’est le tonnage de médicaments valorisés à des fins du médicament. énergétiques pour les 9 premiers mois 2008. Thierry Moreau Defarges Ce tonnage est équivalent à 2007. * Loi n°2008-337 parue au J.O. du 16/4/2008. La chute de la récolte est donc stoppée.
  2. 2. Cyclamed, la lettre Horizons Le dispositif Cyclamed, pionnier dès 1993 en Europedossier et dans le reste du monde pour la collecte et la valorisation des Médicaments Non Utilisés, s’est étendu rapidement dans d’autres pays. À l’instar de cette expérience et selon une étude menée par l’EFPIA (European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations), nous savons que sur les 27 pays de l’Union Européenne, 19 ont leur propre CYCLAMED filière : Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, Hongrie, ET LES AUTRES PAYS Irlande, Italie, Lituanie, Pays-Bas, Pologne, Portugal, République Tchèque, Royaume-Uni, Slovaquie, Suède. L a protection de l’environnement et la sécurité sanitaire font consensus pour tous les pays. Néanmoins, chaque pays sur l’ensemble du territoire la collecte, le tri et la valorisation des MNU et des emballa- ges de vente rapportés par les patients. pharmaciens (ANF) et les grossistes. Les patients peuvent retourner leurs déchets issus de médicaments périmés ou non, de la avec sa culture propre met l’accent sur boîte pleine à la boîte vide de médicament. En Belgique, l’organisation du traitement telle ou telle dimension. La redistribution L’industrie pharmaceutique finance cette des déchets relève du niveau régional : la humanitaire des Médicaments Non Utilisés filière. région de « Bruxelles capitale » a signé un (MNU) était, par exemple, une exception contrat avec la fédération des pharmaciens En Hongrie, le système RECYCLOMED est française qui s’est arrêtée le 31/12/2008 de Bruxelles pour récupérer les médicaments opérationnel depuis 2005. Les déchets issus (Loi n°2008-337, JO du 16/4/2008). Un périmés ou non utilisés. de médicaments (de la boîte pleine à la dispositif adapté pour collecter et éliminer proprement les médicaments non utilisés Dans les régions flamande et wallonne, boîte vide) rapportés par les patients chez des ménages est nécessaire, afin d’éviter le système Cyclamed a été reproduit sous le pharmacien sont incinérés. Le coût est les rejets médicamenteux dans la nature. l’égide de l’industrie pharmaceutique supporté par l’industrie pharmaceutique. belge (Association Générale de l’Industrie En effet, une partie des médicaments Dans les pays nordiques : Danemark, Pharmaceutique) et en accord avec les délivrés aux patients restent inutilisés pour Finlande, Suède, un système approprié représentants des officinaux : A.P.B. différentes raisons : (Association Pharmaceutique Belge), existe depuis longtemps. Il est mis en - Le traitement est interrompu par le OPHACO (Office des Pharmacies place dans les pharmacies pour récupérer patient ; Coopératives de Belgique) ; et des les MNU (périmés ou non) en vue de leur - Le traitement est changé par le médecin grossistes : ANGR (Association Nationale incinération. En Norvège (comme en pour efficacité insuffisante ou tolérance des Grossistes-Répartiteurs en spécialités France depuis 2007) les pharmaciens ont non satisfaisante ; pharmaceutiques). obligation d’accepter le retour des MNU en - La posologie prescrite et la durée du officine. traitement ne correspondent pas toujours Aux Pays-Bas, le plan de gestion des à la quantité délivrée en raison des déchets 2002-2012 (Landlijk Afvalbeheerplan Au-delà de l’Europe, des systèmes conditionnements standards ; – LAP) entré en vigueur le 3 mars 2003 analogues existent aussi. Au Canada, en - Le traitement n’est pas terminé avant la fin et amendé le 18 mai 2004, structure la Colombie britannique, un programme de de vie du patient ; politique néerlandaise des déchets. Ce retour des médicaments existe depuis 2001 document encourage le tri à la source en vue (Medications Return Program). En Australie, La collecte des MNU séparée des autres du recyclage et concerne notamment les « le Health and Medical Research Council déchets ménagers a pour but de protéger petits déchets chimiques ». Il est demandé a recommandé « d’incinérer autant que l’environnement en évitant les rejets aux patients de rapporter les médicaments possible les déchets de médicaments. Ils médicamenteux dans la nature suite à leur où ils ont été achetés, c’est-à-dire dans les ne doivent pas être envoyés en décharge et mise en décharge ou à leur rejet dans les pharmacies. Le financement de la collecte ne doivent pas être vidés dans les systèmes toilettes. Savez-vous qu’en France, 40 % des et l’incinération des médicaments est assuré d’égouts ». Un programme de retours déchets ménagers sont mis en décharge par la commune, sur la base de recettes gratuits de MNU a été lancé en juillet encore aujourd’hui ? fiscales spécifiques (impôt sur les déchets). 1998 par une association (National Return Ce retour est aussi un geste de santé publique, afin de prévenir les risques En Espagne, un dispositif analogue au and Disposal of Unwanted Medicines) en d’accidents domestiques. nôtre se nomme SIGRE. Il est totalement partenariat avec le gouvernement du New financé par l’industrie pharmaceutique South Wales et l’industrie pharmaceutique. Tour d’horizon et est opérationnel au travers des Un autre système RUM (Return Unwanted 20.000 pharmacies du pays. Initié Medicines) prévoit de mobiliser plus de hors de nos frontières : par Farmaindustria (représentant les 5000 pharmaciens dans le pays pour En Allemagne, l’industrie pharmaceuti- laboratoires), la structure fédère industriels, récupérer les MNU. que a développé une solution mise en œuvre distributeurs et pharmaciens d’officines. Comme on le voit, l’existence de filières par VFW (Vereinigung Für Wertstoffrecy- Au Portugal, le dispositif d’élimination pour la collecte et l’élimination des MNU cling) / Remedica depuis 1995. des médicaments non utilisés, VALORMED, s’est généralisée au sein de l’U.E. et même Ce système rassemble 320 industriels du a pris modèle sur Cyclamed. Il rassemble au-delà. Cela permet de préserver notre médicament et offre un service gratuit tous les maillons de la chaîne du environnement et de prévenir et réduire pour les 15 500 officines. Il prend en charge médicament : industriels (APIFARMA), les les risques d’accidents domestiques. l
  3. 3. Cyclamed, la lettre Le «réflexe» vu de l’officinetémoignages PROPOS RECUEILLIS LORS DU CONGRÈS des pharmaciens DE DEAUVILLE (11-12 octobre 2008) Francine DAHOMAY François MARTIAL Guy CHRISTELLE Petit Canal (Guadeloupe) Le Bouscat (33) Pure (08) Je récupère beaucoup de Médicaments Le dispositif Cyclamed est une longue Je suis un pionnier de Cyclamed, car le Non Utilisés (MNU) périmés ou non. Les histoire dans mon officine. La reprise en pharmacien doit s’occuper du médicament patients ont acquis « le réflexe ». C’est main de la communication après la crise, de A à Z. Pour des raisons de traçabilité, un vrai service de proximité délivré à la notamment avec les lettres d’information, il vaut mieux récupérer les médicaments population. brochures… permet de clarifier largement et les détruire proprement. J’ai apposé la Nous avons des patients polymédicalisés le débat. On ne remet plus les MNU pour vitrophanie sur ma porte d’entrée mais et il existe de vrais risques pour eux de faire le tri mais pour une destruction une campagne TV serait fort utile pour se tromper au sein de la famille. Lors des écologique et « verte », comme l’est notre remobiliser nos concitoyens. décès, j’informe la famille pour rapporter croix. tous les MNU à l’officine. Cela permet de remotiver les patients Thierry BARTHELME mais aussi l’équipe officinale qui joue un Président de l’UTIP. FPC Marie-Hélène SIMONEAU rôle énorme sur le contenu de l’armoire Cyclamed est une grande idée. Cayenne (Guyane) à pharmacie. On évite les accidents Un certain nombre de Français a acquis Je fais Cyclamed, car le dispositif a été iatrogéniques malheureusement trop « le réflexe ». D’autres sont dans une promu par la profession. Les patients, nombreux. situation d’observation. Nous sensibilisons même si ce ne sont pas forcément nos Nous pouvons les inciter à faire la liste des systématiquement nos patients. Avec l’arrêt clients, nous ramènent les MNU de toutes médicaments présents dans leur armoire de la redistribution humanitaire au 31 sortes : ampoules, sirops, comprimés… de façon à rapporter les périmés et à ne décembre 2008, il est important d’informer Une campagne à la télévision serait utile surtout pas les jeter dans la poubelle très largement et de positiver la dimension pour remobiliser les patients, car nous classique. écologique et sanitaire du dispositif. Je avons moins de retours de médicaments à vous encourage donc à faire une campagne l’officine. Michel PICHEREAU grand public à la télévision. Noyers sur Cher (41) Hervé BRETEAU Je remets 1 ou 2 cartons « À détruire » par Saint-Brice en Cogles (35) semaine . Les patients nous rapportent l Sur le plan pratique... quelquefois des radiographies ; il faut faire La livraison de cartons vides (code Nous avons éduqué depuis longtemps CIP 7082099) avec les adhésifs «  À les patients au retour des MNU périmés le tri et expliquer à nos clients. détruire  » (code CIP 7084247) et la ou non, entamés ou non. Nous sommes J’ai la vitrophanie et le dispositif fonctionne récupération des cartons pleins bien. brèves proactifs dans un souci environnemental et doivent se faire exclusivement auprès cela fait partie de notre quotidien officinal. de votre grossiste. Notre travail de pharmacien ne s’arrête Thierry ROUSSIN Nous attirons également votre pas qu’à la dispensation, mais va jusqu’à La Roche S/Yon (85) attention sur la nécessité de ne l’utilisation ou la non utilisation des plus donner de médicaments Je participe à Cyclamed, car les à des associations. L’arrêt de la médicaments. médicaments ne doivent pas se retrouver redistribution humanitaire des MNU dans les poubelles ménagères. Cela est effectif à partir du 1er janvier Jean CATHALIFAUD évite des risques potentiels pour la santé 2009 (loi n°2008-337 parue au J.O. le Oradour sur Glane (87) publique et la pollution (toxicité des eaux). 16/4/2008). Dans le Limousin, Cyclamed est devenu Les cartons Cyclamed sont incinérés et Compte tenu des risques de collectes « un réflexe » pour les patients, car nous l’énergie dégagée permet de chauffer la sauvages et anarchiques qui pourraient avons été une des régions pilotes et ville de Nantes. C’est intéressant à tous les subsister, il en va de votre responsabilité sommes toujours performants dans ce points de vue. de pharmacien d’y faire échec ! domaine. Mais il subsiste une déception Tous les outils de communication que avec l’abandon de la redistribution vous mettez à notre disposition sont très l Cyclamed à Paris humanitaire. pertinents et utiles (vitrophanie, brochure, La tournée complémentaire assurée Espérons que les MNU non périmés bande dessinée…). D’ailleurs, votre BD est précédemment à Paris à raison d’une fois puissent toujours être utiles pour le quart très bien faite et serait appréciée pour les par mois par la société ONYX (Groupe monde en France. Même si pour la sécurité jeunes collégiens ou lycéens. Celà dit, le Véolia) s’est arrêtée le 31/12/2008. sanitaire domestique et la protection de meilleur support reste le bouche à oreille. Dorénavant, seuls les grossistes- répartiteurs assurent cette logistique, dans l’environnement, Cyclamed garde toute sa Nous-même, nous valorisons ce réflexe la capitale comme partout en France. pertinence. auprès de nos patients.
  4. 4. Cyclamed, la lettre Étude avant le lancement de la campagneenquête QUID DE L’IMAGE DE CYCLAMED ET DES COMPORTEMENTS DE NOS CONCITOYENS ? Avant le lancement de notre campagne TV pour remobiliser nos concitoyens au « réflexe Cyclamed », nous avons souhaité connaître notre notoriété et analysé les comportements de nos concitoyens à l’égard de notre dispositif. Les résultats qui suivent sont extraits d’une enquête grand public réalisée par l’Institut Louis Harris (LH2) auprès d’un échantillon de plus de 1000 personnes. Le tri des Médicaments Non Utilisés (MNU) Nous constatons que le tri sélectif s’est bien développé. Les taux de recyclage du verre, du papier et du plastique restent stables puisqu’ils se situent déjà à un niveau élevé. En revanche, les piles et les Médicaments Non Utilisés (MNU) pro- La notoriété de Cyclamed gressent significativement pour rejoindre des niveaux comparables Spontanément, Cyclamed est le seul organisme récupérant des mé- à ceux des autres produits. dicaments non utilisés à émerger (15 %), loin devant « Pharmaciens Ainsi, 74 % des personnes interrogées (contre 65 % en 2005) décla- Sans Frontières, les pharmaciens ou Médecins Sans Frontières» rent séparer les MNU de leur poubelle classique pour les rapporter (1 % chacun). chez le pharmacien. Le « réflexe Cyclamed » est davantage ancré La notoriété assistée s’élève à 74 % en 2008. par les plus de 50 ans (80 %), les femmes (79 %), les retraités (78 %), Nos concitoyens connaissent Cyclamed par nos campagnes TV habitant en province (76 %). l (41 %), dans les pharmacies (30 %) avec notamment la vitrophanie, la presse écrite (14 %) ou une émission à la TV (12 %)… Nous nous devions, avant le lancement de notre campagne TV de Outils de sensibilisation : fin d’année, de réaliser ce baromètre et de vous en donner les résul-communication tats. Nous pourrons ainsi mesurer l’impact de nos actions et nous vous tiendrons au courant de nos prochaines études quantitatives médecins et pharmaciens et qualitatives. l s’impliquent BILAN DE NOTRE P rès de 11.400 mé- professionnels de santé. Nous ne decins, généralistes et spécialistes, ont manquerons pas de vous tenir au courant de l’évolution des deman- CAMPAGNE TV 2008 accepté dans le cadre d’une des et des réassorts. Notre campagne télévisée pour renforcer la mobilisation de nos démarche volontaire de sen- Si vous n’avez pas encore renvoyé sibiliser les patients dans la carte T, vous pouvez toujours concitoyens au retour des Médicaments Non Utilisés (MNU périmés ou leurs salles d’attente. adresser vos coordonnées précises non) en officine s’est terminée le 27 Cette opération menée en parte- à l’adresse suivante : bdcyclamed@ décembre dernier. nariat avec le Conseil National de orange.fr. Nous vous adresserons Plus de 450 spots de notre film de 20 l’Ordre des Médecins suscite un gracieusement un présentoir et 100 B.D. à l’attention de vos secondes ont été diffusés sur les chaînes vrai engouement. clients. hertziennes : TF1, France 2, France 3, De plus, pour amplifier l’efficacité M6 et sur la TNT : W9, TMC, i-TELE, BFM de notre campagne TV, nous avons Votre participation à la collecte des mis également à la disposition des médicaments non utilisés permet TV. pharmaciens un de continuer à : Ces choix ont privilégié notre volonté présentoir avec des - Agir pour préserver notre environnement grâce au tri de toucher les mères de famille brochures, sous forme de bande sélectif réalisé par les patients et les seniors, particulièrement dessinée, présen- consommateurs et d’éviter les consommateurs de soins de santé et de tant les valeurs rejets médicamenteux dans la médicaments. et le fonctionne- nature (décharge, eau). 493 GRP réalisés, cela correspond à plus de 30 millions de contacts pour ment de notre - Prévenir et réduire des risques dispositif. d’intoxications médicamenteuses la cible des ménagères avec enfants de moins de 15 ans et à près de 18 Cette action qui notamment chez les enfants et les millions de contacts auprès des seniors. démarre mon- personnes âgées. En attendant notre campagne 2009, nous comptons sur votre rôle majeur tre une forte Vos clients seront ainsi informés pour prendre le relais et remobiliser vos clients à ce « geste naturel ». mobilisation et sensibilisés à ce geste de de la part des prévention et d’éco-citoyenneté. « Cyclamed, la lettre » est une lettre d’information de cyclamed©, l’engagement des professionnels du médicament : pharmaciens d’officine, grossistes répartiteurs, industriels pour la récupération et la valorisation des Médicaments Non Utilisés. 68, boulevard Flandrin 75116 Paris. Tél. : 01 53 70 02 70. Directeur de la publication : Daniel  Robin. Rédactrice en chef : Bénédicte Niérat-Munier. Comité de rédaction : Jacques Aumonier, Thierry Moreau Defarges, Druon Note. Cette Lettre est imprimée sur papier recyclable, par une imprimerie «Imprim’Vert»

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