2. DEFINICION
Dermatosis de causa desconocida en la que intervienen factores
como trastornos de la sudación y atopia, caracterizada por una
erupción vesicular recurrente de palmas y plantas
3.
4. DATOS EPIDEMIOLOGICOS
Es más frecuente en jóvenes y adultos de 30 a 40 años de edad. En
Estados Unidos se observa en 0.21 a 0.9% y hasta en 2.87%
Predomina en varones a razón de 3:l. Se observa ante todo en épocas
de lluvia o calor.
5. ETIOLOGIA
Casi siempre se desconoce la causa; puede haber terreno atópico(
50%) y tensión emocional (estrés)en 37% se encuentra IgE alta. Sea
tribuye a trastornos de la sudación(hiperhidrosis ) y cambios
estacionales, ides de tiña de los pies, dermatitis por contacto (3%)
ingestión de níquel en alimentos se ha encontrado sensibilización al
sulfato de níquel en 28% también se ha sugerido relación con cromo
( 20%) y cobalto(16%)
6. CUADRO CLINICO
Dermatosis palmar o palmoplantar y de caras laterales de los dedos de
manos o pies, caracterizada por vesículas de aparición súbita, no
eritematosa engastadas en la epidermis, que dan la impresión de "granos
de mijo". Si confluyen, forman ampollas. En general no se
rompen, evolucionan por resorción y por brotes; dejan un collarete de
escamas de 1 a 3 mm, y pueden dar lugar a lesiones eritematoescamosas
con liquenificación; a veces no hay prurito. La formación de pústulas
indica infección agregada
7.
8. D I AG N O S T I C O D I F E R E N C I A L
Psoriasis palmoplantar
Eritema polimorfo
Epidermólisis Ampollar
tiña de la mano
Enfermedad de mano-pie-boca
9. Eliminación de la causa cuando se identifica. El control del estrés y
una vida tranquila favorecen la mejoría. Se recomiendan fomentos
con agua de vegeto a partes iguales con agua destilada o
purificada, solución de Burow, agua de avena o agua con tabaco ;
polvos secantes con talco y óxido de zinc o una crema de glicerolado
neutro de almidón. También se ha usado eritromicina y periodos
breves de glucocorticoides por vía oral o tópica