Este documento describe la formación de la cara y el paladar durante el desarrollo embrionario, así como las malformaciones congénitas como las hendiduras faciales y palatinas. Explica que las hendiduras palatinas son el resultado de la falta de fusión de los procesos palatinos durante las 5-7 semanas de desarrollo y que su herencia es multifactorial, influenciada por teratógenos como los anticonvulsivantes y la deficiencia de ácido fólico. El tratamiento quirúrgico ideal para las hend

1. UNIVERSIDAD JUSTO SIERRA
ESCUELA DE MEDICINA
BIOLOGÍA DEL DESARROLLO
PATOLOGÍA DE CARA

2. 4 Weeks

4. Formación de la oreja
• A la 6ª-8ª semana se observan 3 mamelones
del 1er y otros 3 del 2º arco, que rodean el
primer surco faríngeo

5. 6ª
semana
9ª semana 1.- trago
6.- antitrago
• La situación de la oreja es muy baja y
horizontal pero el crecimiento del maxilar
inferior la hace vertical y sube a su posición en
el adulto

7. 4 Weeks

8. 7 Weeks
10 Weeks

10. HENDIDURA
PALATINA

11. Hendiduras faciales
 H. LabialesSuperioresMedial
Lat.
 InferioresMedial
H. Palatinas Parcial
 Completa
 H. Oblicua

12. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Hendiduras faciales:
• Labiales
• Palatinas
• Oblicua

14. Midline Cleft Lip

15. Incidencia- epidemiología
 1/2500 (asociado a labio
hendido 1/750)
 Mas frecuente en varones
 Mayor incidencia en asiáticos

16. Lateral cleft lip
Bilateral lateral
cleft lip
Cleft lip and palate
Facial Clefts
Cleft palate Oblique facial cleft

19. DISPLASIA FRONTO NASAL

20. SINDROME DE TREACHER COLLINS

21. SINDROME DEL PRIMER ARCO

25. Caso clínico
Tras el nacimiento de su hijo, se informa
a los padres de que el niño muestra un
defecto bilateral en la parte posterior
del paladar. La preocupación se alivia
notablemente cuando el médico les
indica que esta malformación
congénita se puede corregir
quirurgicamente.

26. ¿Qué tipo de herencia presenta la
fisura palatina?
¿Qué factores de riesgo existen para
padecer esta malformación?
l

27. • Herencia multifactorial
• ¿Cuáles son los factores de riesgo?

28. Teratotógenos:
anticonvulsivantes
déficit de ácido fólico
 Cromosomopatías: Sindrome de
Patau
 Síndromes genéticos:
Síndrome Treacher Collins
Síndrome de Pierre- Robin

29. ¿Cómo se forma el paladar?

30.  5 semana
 Paladar 1rio: Segmento inter-maxilar
 Paladar 2rio: Procesos Palatinos
Paladar duro: osificacion del paladar 1rio
y parte del 2rio
Paladar blando: la parte no osificada del
paladar 2rio.

31. ¿Cuál es el mecanismo embrionario
de un defecto en el paladar
posterior?

32. Se produce por dos mecanismos
 Falta de fusión de los pro-cesos
palatinos
 Falta de migración del uno de los
procesos palatinos.

33. ¿Cuáles son las
manifestaciones
clínicas

34.  Dificultades para la alimen-tación
 Dificultades para el desa-rrollo
del habla
 Siempre que se trate de hendidura
palatina aislada, buscar
malformaciones asociadas

35. Tratamiento
 Quirúrgico: ideal antes del
año, y despues de los tres meses
de vida
 Hasta ese momento colocación
de prótesis palatina

36. Medidad postoperatorias
 Dieta líquida o semisólida durante
tres semanas
 mantener alejada de la zona
operada las manos del paciente,
juguetes y otros cuerpos extraños.

37. Secuelas
 Otitis media recurrente
 Hipoacusia
 Mal posición dentaria
 Defectos de dicción ( voz nasal)

38. HENDIDURA LABIAL Y PALATINA

39. HENDIDURA LABIAL Y PALATINA