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Farmacología y Enfermería
 Modulo 8




 Enf. Adela Carapia Cortés
 La bibliografía se refiere que la ciencia de la
  Farmacología comenzó en los primeros a los del siglo
  XX.
 Para los años 1542, se realizó el primer tratado sobre
  Farmacología que fue publicado por un profesor
  alemán.
 La Farmacología como ciencia se inicia ya en nuestra
  era y evoluciona hasta convertirse en una ciencia
  altamente refinada y exacta.

              Plascencia.J ,Mendoza Cuidado avanzado en el
              neonato libro 3 cap 7                          2
Los cuidados de enfermería están centrados en la
 atención de los enfermeros y sus funciones
 administrativas. Las actividades de enfermería implica
 el conocimiento de:
Reacciones
Interacciones
Dosificación
Preparación
Manipulación
Almacenamiento
Administración
Bajo estos términos se debe conocer:
Antibióticos.
Sedantes.
Anticonvulsivos
Antipiréticos.
Diuréticos.
Inmunoglobulinas.
Derivados de la Sangre.
Neuroprotectores.
 Antimicóticos.
 Endovenosa
 Intramuscular
 Enteral
 Subcutánea
 Vía respiratoria
 Independientemente de la vía en que se vaya a utilizar,
  la Farmacoterapía requiere de seguir los cinco
  correctos:

 1. Administrar el medicamento correcto: Algunos
  medicamentos tienen aspecto y nombre similar, por lo
 tano se debe confirmar que es el medicamento
 correcto , antes de administrarlo y si existen dudas
 aclararlas con el medico o con otra colega.
REGLAS DE ORO

 2. Administrar el medicamento al paciente correcto:
 comprobar la identificación, hoja ,brazalete y datos de la hoja .
 3. Administrar la dosis correcta: no aproximar la dosis al
 preparar medicamentos utilizar jeringas que permitan
 medir la dosis exacta; modificaciones mínimas en las dosis
 formuladas pueden ser importantes y peligrosas. En caso
 que la dosis sea elevada debera informarse al medico de
 guardia
 4. Administrar el medicamento por la vía correcta: evitar
 pasar medicamentos intravenosos directos y utilizar
 jeringas que permitan medir y utilizar dilución correcta

 5. Administrar el medicamento a la hora correcta: las
 concentraciones terapéuticas de muchos medicamentos en
 sangre dependen de la constancia y regularidad del horario
 de la administración, para garantizar el nivel terapeutico
 1. Lee cuidadosamente la hoja de terapia, si tiene duda consulte
    al médico.
   2. Administre medicamentos solamente indicados por el
    médico y por escrito.
   3. No administre medicamentos que no sean preparados por
    usted.
   4. Agite el envase antes de administrar medicamentos líquidos
    susceptibles a precipitarse.
   Rotular la fecha y concentración de la preparación en el frasco
   No se debe administrar simultáneamente más de un
    medicamento, ( compatibilidad e interacción de los mismos).

                    Medrano,E (2008)                              9
 Nunca administrar un medicamento cuyo envase no tenga
    etiqueta
   En caso de administración de nutrición parenteral, se
    deberá cambiar diariamente la bolsa, por riesgo de
    contaminación.
   Las jeringas deben ser de un solo uso.
   Nunca usar la misma jeringa para más de un
    medicamento.
   La administración de gluconato de calcio, sulfato de
    magnesio debe ser lento y en una vía.
   Cada medicamento tiene una velocidad de infusión.
   Cada medicamento tienen su propio tiempo útil de uso
    una vez reconstituido.
 Absorción.
 Características.
         GASTROINTESTINALES               SUBCUTÁNEO,
                                        INTRAMUSCULAR
         -Disimulación de             - Disminución:
         vaciamiento gástrico         -Flujo sanguíneo
         -Aumento del PH              -Masa musculo
         -Disminución de la           esquelética
         modalidad intestinal         -Grasa muscular
         -Colonización de bacterias   subcutánea.
 Distribución:

                  DISTRIBUCIÓN
    - Aumento de agua corporal
    - Disminución de la concentración de proteínas
    plasmáticas
    -Menor afinidad con la albúmina
    -Aumento de bilirrubinas y ácidos grasos libres
    -Disminución del PH



                  Mendoza Cuidado Avanzado en el neonatato cap 7
                  libro 3                                          12
 Biotransfomación: Esta esta disminuida en el neonato


         BIOTRANSFORMACIÓN
      -Inmadurez de la glándula hepática
      -Disminución de la actividad enzimática
      -Disminución en la producción de enzimas:
      oxidasas hidrolasas
      -Disminución en los procesos de conjugación,
      oxidación e hidrólisis
 Eliminación: la depuración del fármaco disminuye
 ocasionando aumento en los valores de vida

             ELIMINACIÓN
    -Disminución:
    -Perfusión sanguínea renal
    -Filtración glomerular
    -Secreción tubular activa
 La siguiente contiene los aspectos más importantes en la
  dosificación y administración de medicamentos en el neonato:
 Calcular la dosis.
 Reconstituir adecuadamente los medicamentos.
 Volumen de dilución.
 Concentración máxima.
 Velocidad de administración e infusión.
 Estabilidad del medicamento reconstituido o diluido.
 Medicamentos que requieren formulación liquida oral.
 Incompatibilidad.
 Identificar los efectos adversos más importantes
  precauciones se deben de tomar en cada tipo de medicamento.
ANALGÉSICOS:
 Paracetamol.
 Fentanillo.
 Naloxona.
CORTICOESTOROIDES:
 Desametasona.
 Prednisona.
 ANTIMICROBIANOS:    Fluconazol
 Amikacina           Gentamicina
 Amoxicilina         Imipenem con cilastina.
 Ampicilina.         Meropenem.
 Anfotericina B.     Metronidazol.
 Anfotericina.
                      Nistatina.
                      Penicilina G.
 Cefazolina .
                      Pirimetamina.
 Cefotaxina.
                      Sulfadiazina.
 Ceftazidina.        Vancomicina.
 Ceftriaxona.        Zidovudina.
 Ciprofloxacino.
 Clindamicina.
 Dicloxacilina.
 Eritromicina.
 MEDICAMENTOS QUE ACTUAN
                       EN EL SISTEMA NERVIOSA
                       • Anticonvulsantes
 Aminas:               Fenitoína.
 Dobutamina.           Fenobarbital.
 Dopamina.             Midazolam.
 Epinefrina.           Tiopental.
 Adenosmina.           Topiramato.
 Captopril.            Valproato.
 Digoxina.             RELAJANTES MUSCULARES
 Espironolactona.      Atropina
 Hidralazina.          Pancuronio.
 Hidroclorotiazida.    Vecuronio.
 Indometacina.         Aminofilina.
 Prostaglandina El.    Ipratropio.
 Sildenafil.           Montelukast.
 Propanolol.           Salbutamol.
 MANEJO DE
  HIPOTIROIDISMO
 Levotiroxina.
 MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN EL TRACTO
  GASTROINTESTINAL:
 Cisaprida
 Metoclopramida
 Omeprazol
 Ranitidina
 Ursodesoxilicólico
 ELECTROLITOS INTRAVENOSOS:
 Albumina
 Calcio, gluconato
 Cloruro de Potasio (KCL)
 Eritropoyentina recombinante humana
 Inmunoglobulina intravenosa
 VITAMINAS:
 Calcitriol
 Fólico, ácido
CONCLUSIONES
 La      administración     de     medicamentos     es
  responsabilidad del profesional de Enfermaría.
 El conocimiento de las interacciones y efectos de los
  medicamentos debe ser del conocimiento del personal
  medico y de enfermería
 La administración de fármacos debe ser apegado a
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  de vías de administración ( sondas , catéter )

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  • 1. Farmacología y Enfermería  Modulo 8  Enf. Adela Carapia Cortés
  • 2.  La bibliografía se refiere que la ciencia de la Farmacología comenzó en los primeros a los del siglo XX.  Para los años 1542, se realizó el primer tratado sobre Farmacología que fue publicado por un profesor alemán.  La Farmacología como ciencia se inicia ya en nuestra era y evoluciona hasta convertirse en una ciencia altamente refinada y exacta. Plascencia.J ,Mendoza Cuidado avanzado en el neonato libro 3 cap 7 2
  • 3. Los cuidados de enfermería están centrados en la atención de los enfermeros y sus funciones administrativas. Las actividades de enfermería implica el conocimiento de: Reacciones Interacciones Dosificación Preparación Manipulación Almacenamiento Administración
  • 4. Bajo estos términos se debe conocer: Antibióticos. Sedantes. Anticonvulsivos Antipiréticos. Diuréticos. Inmunoglobulinas. Derivados de la Sangre. Neuroprotectores.  Antimicóticos.
  • 5.  Endovenosa  Intramuscular  Enteral  Subcutánea  Vía respiratoria
  • 6.  Independientemente de la vía en que se vaya a utilizar, la Farmacoterapía requiere de seguir los cinco correctos:  1. Administrar el medicamento correcto: Algunos medicamentos tienen aspecto y nombre similar, por lo tano se debe confirmar que es el medicamento correcto , antes de administrarlo y si existen dudas aclararlas con el medico o con otra colega.
  • 7. REGLAS DE ORO  2. Administrar el medicamento al paciente correcto: comprobar la identificación, hoja ,brazalete y datos de la hoja .  3. Administrar la dosis correcta: no aproximar la dosis al preparar medicamentos utilizar jeringas que permitan medir la dosis exacta; modificaciones mínimas en las dosis formuladas pueden ser importantes y peligrosas. En caso que la dosis sea elevada debera informarse al medico de guardia
  • 8.  4. Administrar el medicamento por la vía correcta: evitar pasar medicamentos intravenosos directos y utilizar jeringas que permitan medir y utilizar dilución correcta  5. Administrar el medicamento a la hora correcta: las concentraciones terapéuticas de muchos medicamentos en sangre dependen de la constancia y regularidad del horario de la administración, para garantizar el nivel terapeutico
  • 9.  1. Lee cuidadosamente la hoja de terapia, si tiene duda consulte al médico.  2. Administre medicamentos solamente indicados por el médico y por escrito.  3. No administre medicamentos que no sean preparados por usted.  4. Agite el envase antes de administrar medicamentos líquidos susceptibles a precipitarse.  Rotular la fecha y concentración de la preparación en el frasco  No se debe administrar simultáneamente más de un medicamento, ( compatibilidad e interacción de los mismos).  Medrano,E (2008) 9
  • 10.  Nunca administrar un medicamento cuyo envase no tenga etiqueta  En caso de administración de nutrición parenteral, se deberá cambiar diariamente la bolsa, por riesgo de contaminación.  Las jeringas deben ser de un solo uso.  Nunca usar la misma jeringa para más de un medicamento.  La administración de gluconato de calcio, sulfato de magnesio debe ser lento y en una vía.  Cada medicamento tiene una velocidad de infusión.  Cada medicamento tienen su propio tiempo útil de uso una vez reconstituido.
  • 11.  Absorción.  Características. GASTROINTESTINALES SUBCUTÁNEO, INTRAMUSCULAR -Disimulación de - Disminución: vaciamiento gástrico -Flujo sanguíneo -Aumento del PH -Masa musculo -Disminución de la esquelética modalidad intestinal -Grasa muscular -Colonización de bacterias subcutánea.
  • 12.  Distribución: DISTRIBUCIÓN - Aumento de agua corporal - Disminución de la concentración de proteínas plasmáticas -Menor afinidad con la albúmina -Aumento de bilirrubinas y ácidos grasos libres -Disminución del PH Mendoza Cuidado Avanzado en el neonatato cap 7 libro 3 12
  • 13.  Biotransfomación: Esta esta disminuida en el neonato BIOTRANSFORMACIÓN -Inmadurez de la glándula hepática -Disminución de la actividad enzimática -Disminución en la producción de enzimas: oxidasas hidrolasas -Disminución en los procesos de conjugación, oxidación e hidrólisis
  • 14.  Eliminación: la depuración del fármaco disminuye ocasionando aumento en los valores de vida ELIMINACIÓN -Disminución: -Perfusión sanguínea renal -Filtración glomerular -Secreción tubular activa
  • 15.  La siguiente contiene los aspectos más importantes en la dosificación y administración de medicamentos en el neonato:  Calcular la dosis.  Reconstituir adecuadamente los medicamentos.  Volumen de dilución.  Concentración máxima.  Velocidad de administración e infusión.  Estabilidad del medicamento reconstituido o diluido.  Medicamentos que requieren formulación liquida oral.  Incompatibilidad.  Identificar los efectos adversos más importantes precauciones se deben de tomar en cada tipo de medicamento.
  • 16. ANALGÉSICOS:  Paracetamol.  Fentanillo.  Naloxona. CORTICOESTOROIDES:  Desametasona.  Prednisona.
  • 17.  ANTIMICROBIANOS:  Fluconazol  Amikacina  Gentamicina  Amoxicilina  Imipenem con cilastina.  Ampicilina.  Meropenem.  Anfotericina B.  Metronidazol.  Anfotericina.  Nistatina.  Penicilina G.  Cefazolina .  Pirimetamina.  Cefotaxina.  Sulfadiazina.  Ceftazidina.  Vancomicina.  Ceftriaxona.  Zidovudina.  Ciprofloxacino.  Clindamicina.  Dicloxacilina.  Eritromicina.
  • 18.  MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL SISTEMA NERVIOSA • Anticonvulsantes  Aminas:  Fenitoína.  Dobutamina.  Fenobarbital.  Dopamina.  Midazolam.  Epinefrina.  Tiopental.  Adenosmina.  Topiramato.  Captopril.  Valproato.  Digoxina.  RELAJANTES MUSCULARES  Espironolactona.  Atropina  Hidralazina.  Pancuronio.  Hidroclorotiazida.  Vecuronio.  Indometacina.  Aminofilina.  Prostaglandina El.  Ipratropio.  Sildenafil.  Montelukast.  Propanolol.  Salbutamol.  MANEJO DE HIPOTIROIDISMO  Levotiroxina.
  • 19.  MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN EL TRACTO GASTROINTESTINAL:  Cisaprida  Metoclopramida  Omeprazol  Ranitidina  Ursodesoxilicólico  ELECTROLITOS INTRAVENOSOS:  Albumina  Calcio, gluconato  Cloruro de Potasio (KCL)  Eritropoyentina recombinante humana  Inmunoglobulina intravenosa  VITAMINAS:  Calcitriol  Fólico, ácido
  • 20. CONCLUSIONES  La administración de medicamentos es responsabilidad del profesional de Enfermaría.  El conocimiento de las interacciones y efectos de los medicamentos debe ser del conocimiento del personal medico y de enfermería  La administración de fármacos debe ser apegado a fines terapéuticos deseados y evitar toxicidad  Es responsabilidad del profesional conocer ubicación de vías de administración ( sondas , catéter )