Este documento describe la importancia de la nutrición para el neurodesarrollo infantil. Explica que ciertos nutrientes como los ácidos grasos omega-3, la colina, el hierro y los folatos son esenciales durante el embarazo, la lactancia y la infancia para apoyar el desarrollo cerebral, las habilidades motoras, el lenguaje y la memoria. También destaca que la leche humana proporciona estos nutrientes de manera óptima para el recién nacido.
2. • La Adquisición de funciones del SNC tiene
periodos críticos para el logro de su
máximo potencial.
• INICIO ETAPA INTRAUTERINA
• EN GENERAL 5 AÑOS DESPUES DEL
NACIMIENTO
3. DESARROLLO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
MJPCuidados avanzados en el neonato, libro 2 , nutrición en el R.N.
9. NUTRIENTES INDISPENSABLES
LCPUFAS= ( Acidos grasos polinsaturados de cadena larga)
COLINA
HIERRO
FOLATOS
OTROS
Crucial en la etapa prenatal para el desarrollo
y maduración cerebral y neuronal del bebe
MJPCuidados avanzados en el neonato, libro 2 , nutrición en el R.N.
10. MIELINIZACION
• 20 SEMANAS DE GESTACIÓN HASTA EDAD ESCOLAR
• VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN=TRANSMISIÓN DE
LA INFORMACIÓN
• MIELINA 80% son lípidos Ac. Grasos poliinsaturados de cadena
larga. (LCPUFAS) DHA
17% proteínas
3% Carbohidratos
• Sinapsis= semana 24 G. hasta adolescencia
11. LIPIDOS Y SNC
• La función de los lípidos en el SNC, esta bien evidenciada
• LCPUFAS= Acidos grasos polinsaturados de cadena larga= Acidos
grasos indispensable= AGI
• Neuronutrientes que fovorecen el desarrollo cerebral y la agudeza
visual.(DHA y ARA)
• GESTACIÓN
• LACTANCIA
• INFANCIA
12. CLASIFICACION DE LOS AC. GRASOS
A) DE ACUERDO AL NUMERO DE ATOMOS DE CARBONO
• Cadena corta
• Cadena media
• Cadena larga
B) SATURADOS E INSATURADOS
C) ESENSIALES Y NO ESENCIALES
D) OMEGA 3, OMEGA 6 Y OMEGA 9
13. AC. GRASOS ESENCIALES
Ac. Grasos requeridos en la dieta porque no pueden
ser sintetizados por el organismo
El ser humano no puede introducir un doble
enlace en la posición 3 y 6
LINOLENICO (Omega 3) DHA
LINOLEICO (Omega 6) ARA
14. Ácido Ácido
Perfil de lípidos Linoléico α Linolénico
Similar a la leche Ω6 Ω3
humana 4-10 / 1
< Elongación y Desaturación
Elongacióndemanda
Alta y Desaturación
2/1
34 mg/100Kcal 17 mg/100Kcal
0.64% ARA DHA 0.34%
Eicosanoides Estructural
Mediadores de la respuesta inflamatoria
Agregación plaquetaria Cerebro y Retina
Jensen RG. Lipids1999;34:1243-71. Auestad N, et al. Pediatrc 2001;108:372-81.
Birch EE, et al. Pediatr Res 1998;44:201-9
15.
16. • DHA:
Acido graso polinsaturado de cadena larga,
forma parte de diversas estructuras del
cerebro, como la mielina que contiene 80% de
lípidos la substancia gris relacionada con la
sinaptogénesis, y los conos y bastones de la
retina que son muy importantes para la
agudeza visual.
17. IMPORTANCIA DEL DHA DURANTE EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA
• La principal fuente del DHA proviene de la
ingesta de pescado, verdolagas y quelites baja
ingesta disminuye la concentración del DHA en
la leche humana
• Consumo 100mg/diarios de omega 3 en
mujeres embarazadas, el feto capta de 50 a 60
mg al día.
Dr. Ange Gil
18. EFECTOS SALUDABLES DE LOS ÁCIDOS
GRASOS POLINSATURADOS OMEGA 3 EN LA
GESTACION:
• Esencial, para el desarrollo neurológico
del feto, principalmente en el último
trimestre del embarazo
• Disminuye el riesgo de desarrollar
hipertensión asociada al embarazo.
19. EFECTOS BENEFICOS EN RECIEN NACIDOS Y LACTANTES
TRABAJO $
EFECTOS
SALUDABLES
EVALUACION DE INDICES
DE DESARROLLO MENTAL RECIEN
AGUDEZA VISUAL
NACIDOS
HABILIDADES
PSICOMOTORAS
21. DESARROLLO CEREBRAL
Adquisición de funciones y actividades psicomotoras.
FUNCIONES MOTORAS Finas
Gruesas
Memoria de trabajo
Atención
FUNCIONES EJECUTIVAS Habilidades para enfocarse en
una tarea
22. HABILIDADES MOTORAS FINAS
• Habilidades manuales
formar una torre de tres cubos
• Realizar la pinza entre los dedos pulgar e
índice, tomar ciertos objetos
24. DESARROLLO CEREBRAL
FUNCIONES EJECUTIVAS
Conjunto de habilidades cognitivas que
permiten establecer el pensamiento estructurado.
J.M. Barroso y Martín y J.León Carrión.Funciones ejecutivas: Control Planificación y Organización del Conocimiento.Rev. Psicología Gral. Y Aplic.2002,55(1),27-44.2
25. FUNCIONES INTELECTUALES DEL
CEREBRO
Se denominan funciones cognitivas o funciones
mentales superiores
• Memoria.
• Lenguaje.
• Aprendizaje.
• Conciencia de sí mismo
26. LENGUAJE:
Es la capacidad de codificar ideas
en señales para comunicarse, es
la función más específica de la
especia humana.
98.4 % ADN (bonobo) idéntica al
Humano 1.6 % nos diferencia en
habilidades como el lenguaje
(Primatologa Zanna Clay)
27. LENGUAJE
• Área de comprensión de Lenguaje:
Lóbulo temporal, cerca de la corteza auditiva primaria y se
le denomina “área de Wernicke”
• Área de broca= área motora del lenguaje
• Articulación del lenguaje:
Músculos de la laringe, labios y lengua durante el proceso
del habla.
El lenguaje madura mas tarde que la motricidad
28. ETAPAS DE LA FASE PRELINGUISTICA E INICIO DEL
LENGUAJE:
• Balbuceo de vocales a los 3 meses.
• Papá-mamá, en forma apropiada a los 10
• Nombra cinco partes del cuerpo a los 18 meses.
• Vocabulario de 50 palabras a los 24 meses.
• A los 36 meses vocabulario de 250 palabras.
• A los 6 años comprenden 13,000 palabras.
• Al terminar la secundaria, dominan 60,000 palabras
30. FUNCION AUDITIVA
• 28 semanas de gestación el producto escucha
60 decibeles ruidos del exterior y la estimulación
auditiva intrauterina por medio de la música.
31. MEMORIA
SITIO NEUROANATOMICO- HIPOTALAMO
(SITIO DONDE ACTUA LA COLINA PARA FAVORECER SU DESARROLLO)
Es una de las funciones superiores la
capacidad de memorizar tiene una gran
magnitud en los primeros años de la vida.
32. COLINA:
• Es una amina cuaternaria.
• Forma parte de los lípidos de las membranas cerebrales
importante en la estructura y función del sistema
nervioso central
• nutrimento esencial
• Esencial para el funcionamiento cardiovascular y
cerebral, neurotransmisor, forma parte de la
“acetilcolina”.
• Participa en las funciones intelectuales proceso de
memorización, actúa a nivel del hipocampo
33. FUENTES DE COLINA
• Coles
• Garbanzos
• Lentejas
• Coliflor
• Arroz
• Lechuga
• Higado de ternera
• Yema de huevo
34. FUENTES DE COLINA
• 1.-Durante el embarazo por medio de la placenta.
• 2.-Lactancia materna.
• 3.-Fórmulas infantiles que contengan colina en los
niveles más cercanos a la leche humana (24 mgX
100 Kcal o 160 mgXlitro).
Primordialmente en el ultimo trimestre del embarazo se alcanza
El máximo potencial del crecimiento cerebral intrauterino.
35. NIVELES DE COLINA Y LECHE MATERNA
• Lactancia mínima durante 6 mese, niveles dependerán
de la ingesta de la madre.
• Niveles promedio de ingesta materna 24 mg X 100
Kcal,o 160 mg X litro,
• 0 a 6 meses-------- 125 mgx día.
• 7 a 12 meses--------150 mg X día.
• 1 a 3 años-----------200 mg X día.
• 4 a 8 años-----------250 mg X día.
• Embarazo --------- 450 mg X día.
• Lactancia……….. 550 mg X día
1998 por la Academia Nacional de Ciencias de los estados Unidos
36. HIERRO
• Fundamental para el neurodesarrollo e
inmunonutrición
• Hierro y Embarazo
Se requiere un aporte adicional para cubrir los
depósitos de hierro en los tejidos
fetales y placentarios.
Requerimiento:
2,7 mg de hierro por día en los últimos dos
trimestres del embarazo.
37. HIERRO Y LACTANCIA
• Durante los primeros seis meses de la lactancia
es importante el aporte de hierro en la madre, el
hierro en la leche humana tiene una gran
biodisponibilidad.
• La concentración de hierro en la leche humana
es de 0.5 mg/litro, una vez que se restablezca
la menstruación, deberá también de
considerarse la pérdida de hierro por ésta vía.
38. FOLATOS
• Ac. Folico = vit. B 9,
nutriente esencial
• Legumbres garbanzos,
lentejas, alubias secas,
cereales fortificados,
frutos secos, semillas de
girasol.
• Vegetales de hoja verde
como la espinaca
39. FOLATOS:
• La deficiencia de ácido fólico se ha asociado a
los defectos del cierre del tubo neural
• Anencefalia.
• Meningocele.
• Mielomeningocele.
• Craneorraquisquisis
Embarazo de 750 microgramos
Lactancia de 650 microgramos
40. ESTUDIOS QUE CORRELACIONAN DHA EN ERITROCITOS Y MEJORÍA
EN AGUDEZA VISUAL
DHA-ERITROCITOS EVALUACIÓN VISUAL
Makrides 1995 at 4, 7 mo VEP acuity at 4, 7 mo
Birch 1998 at 4 mo VEP acuity at 1.5, 4, 6, 12 mo
Hoffman 2000 at 4 mo VEP acuity at 4, 12 mo
Innis 2001 at 2 mo (RBC-PE) TAC acuity at 2, 12 mo
Birch 2002 at 4 mo (plasma) Stereoacuity at 4 mo
Birch 2002 at 4, 12 mo VEP acuity at 4, 12 mo
Hoffman 2003 at 12 mo VEP acuity at 12 mo
Hoffman 2003 at 4 mo VEP acuity at 18 mo
Birch 2005 at 4, 9 mo VEP acuity at 4, 9, 12 mo
41.
42.
43. ESTUDIO DROVER
Tres estudios controlados randomizados de la suplementación temprana
de LACPUFAS en la resolución de problemas en lactantes de 9 meses de edad.
Drover j.birch e, hoffman d. Child Development, September/october 2009, volume 80, Number 5, Pages1376-1384
46. LECHE HUMANA.
• Recomendación OMS: leche humana
como única fuente de nutrición para el
recién nacido y lactante SANO hasta los 6
meses de edad.
• Es específica para la especie.
• Fuente óptima de nutrición: hormonas,
enzimas, inmunoglobulinas y células
vivas.
• Ofrece beneficios no sustituibles.
47. COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA
Composición Calostro Leche Madura
AGUA 100 ml 100 ml
ENERGIA 60 Kcal/100 ml 75kcal/100ml
PROTEÍNA 3.2 g/100 ml 1.1 g/100ml
GRASA 2.5 g/100 ml 4.5 g/100ml
Lactosa 5.7 g/100 ml 6.8g/100ml
Proteína del suero 80% 60%
Caseína 20% 40%
Calcio 340 mg
Fósforo 140 mg
48. NUTRIMENTOS CONDICIONALMENTE
ESENCIALES.
NUTRIMENTO L. HUMANA L. VACA
Energía (Kcal/L) 650-700 700
Proteínas (g/L) 10 33
Colina (mg/100kcal) 24 No tiene
DHA (mg/100kcal) 17 (0.34%) No tiene
ARA (mg/100kcal) 34 (0.67%) No tiene
49. EVALUACIONES Y VALORACIONES
• Nacimiento – 5 años de edad 85% de su
tamaño.
– El perímetro cefálico RNTS 35 cm.
– PC - 5 años 52 cm, > 17 cm.
– El peso 300-350 gramos, y ha los
– 5 años 1,400 gramos, > 4 veces su peso al
nacer.
50. DEFICIENCIA DE AGI
• DISLEXIA
• ESQUIZOFRENIA
• PROBLEMAS DE APRENDIZAJE (HIPERACTIVIDAD,
PRO. DE SUEÑO)
• REGULACION DE LOS MECANISMOS DEL SUEÑO
• ASMA ALERGIAS, ECZEMAS OTRAS
CONDICIONES ATÓPICAS
• PATRONES DE CRECIMIENTO
• DESARROLLO SEXUAL
• ETC.
51. NUTRICIÓN BASADA EN REQUERIMIENTOS REALES
UNA DIETA NO
ADAPTADA A LAS
NECESIDADES DEL
NIÑO PUEDE
REPERCUTIR
NEGATIVAMENTE
EN SU FUTURO
52. CONCLUSIONES
PRIMEROS 5 AÑOS DE LA VIDA
• Máximo potencial para el crecimiento cerebral.
• Máximo potencial para el desarrollo de las funciones intelectuales del
cerebro (memoria, lenguaje, aprendizaje), desarrollo de la visión y la
audición, motricidad fina y gruesa.
• DHA, COLINA, HIERRO, ÁCIDO FÓLICO entre otros, son muy
importantes para la estructura y funcionamiento del sistema nervioso
central,
• NEURONUTRICIÓN
• ESTIMULACIÓN NEUROSENSORIAL
• AMBIENTE ADECUADO
ADECUADO NEURODESARROLLO