La cochlée membraneuse et
les voies cochléaires
I-DEFINITION
II-INTERETS D’ ETUDE
*-ANATOMIQUE
*- PHYSIOLOGIQUE
*-PATHOLOGIQUE
*-CHIRURGICAL
III- EMBRYOLOGIE
IV- ANATOMIE...
Définition
 La cochlée membraneuse ou LM antérieur estLa cochlée membraneuse ou LM antérieur est
l’ensemble des cavités c...
INTERETS D’ETUDE
ANATOMIQUE
-Labyrinthe osseux
-Le vestibule
-Le paquet acoustico-facial
-La fenêtre cochléaire
-La fenêtr...
PAT HOLOGIQUE
- Surdités endocochléaires quelque soit
l’étiologie
- Surdités rétrochléaires: neurinome de
l’acoustique+++
...
Prothèses et implants et…..Prothèses et implants et…..Prothèses et implants et…..Prothèses et implants et…..
La cochlée membraneuse dérive d’une formation
éctoblastique .
La couche interne épithéliale provient de l’éctoderme
qui s’...
ANATOMIE
DESCRIPTIVE
Ductus reuniens
Cavité du limaçon (1)
Cavité du limaçon
Canal cochléaire
organe de corti
Les cellules de l’organe de corti
Schéma fonctionel de l’organe de corti
les voies
cochléaires
les voies cochléaires
centrales
Voies non primairesVoies non primairesVoies auditive primaires
Scissure de
Sylvius
41
22
42
les voies cochléaires
périphériques
les Voies afférentes et les Voies efférentes
Connection entre les CCE et TC
Connection entre les CCI et TC
RAPPORTS
La vascularisation
artérielle du labyrinthe membraneux
Artère vestibulaire
Artère cochléo-vestibulaire
Artère cochléaire
A...
Vascularisation du canal
cochléaire
innervation de cochlée
membraneuse
Innervation de laInnervation de la
cochlée membraneusecochlée membraneuse
est assurée p...
EXPLORATION
A/CLINIQUEA/CLINIQUE
a- INTERROGATOIREa- INTERROGATOIRE
-il faut rechercher-il faut rechercher
- le siége de l...
B/PARACLINIQUE
*audiométrie tonale liminaire
*audiométrie tonale
supraliminaire
*audiométrie vocale
* electrocochleographi...
VOIES D’ ABORDS
TransotiqueTransotique : fenêtre ronde pour placer un: fenêtre ronde pour placer un
implant cochléaireimpl...
ConclusionConclusion
Cochlée membraneuse et voies cochléaires
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Cochlée membraneuse et voies cochléaires

  1. 1. La cochlée membraneuse et les voies cochléaires
  2. 2. I-DEFINITION II-INTERETS D’ ETUDE *-ANATOMIQUE *- PHYSIOLOGIQUE *-PATHOLOGIQUE *-CHIRURGICAL III- EMBRYOLOGIE IV- ANATOMIE DESCRIPTIVE - COCLEE MEMBRANEUSE - VOIE COCHLEAIRE V- RAPPORTS VI- VASCULARISATION, INNERVATION VII- EXPLORATION, VOIES D’ABORDS : - Explorations - Voies d’abord VIII- CONCLUSION. Plan
  3. 3. Définition  La cochlée membraneuse ou LM antérieur estLa cochlée membraneuse ou LM antérieur est l’ensemble des cavités conjonctivo endothéliales quil’ensemble des cavités conjonctivo endothéliales qui supportent l’organe neurosensoriel de l’auditionsupportent l’organe neurosensoriel de l’audition (perception auditive).(perception auditive).  Profondément noyée dans la masse pétreuse etProfondément noyée dans la masse pétreuse et protégée par le labyrinthe osseux dont elle estprotégée par le labyrinthe osseux dont elle est séparée par l’espace péri labyrinthique.séparée par l’espace péri labyrinthique.  Les voies cochléaires sont l’ensemble desLes voies cochléaires sont l’ensemble des afférences et efférences qui relient cette cochlée auxafférences et efférences qui relient cette cochlée aux structures centrales de l’audition.structures centrales de l’audition.
  4. 4. INTERETS D’ETUDE ANATOMIQUE -Labyrinthe osseux -Le vestibule -Le paquet acoustico-facial -La fenêtre cochléaire -La fenêtre vestibulaire PHYSIOLOGIQUE - perception sonore
  5. 5. PAT HOLOGIQUE - Surdités endocochléaires quelque soit l’étiologie - Surdités rétrochléaires: neurinome de l’acoustique+++ CHIRURGIE et APPAREILLAGE
  6. 6. Prothèses et implants et…..Prothèses et implants et…..Prothèses et implants et…..Prothèses et implants et…..
  7. 7. La cochlée membraneuse dérive d’une formation éctoblastique . La couche interne épithéliale provient de l’éctoderme qui s’épaissie en placode auditive puis s’invagine et aboutit à une vésicule auditive. Le labyrinthe membraneux a acquis sa forme définitive au 70ème jour. La croissance se poursuit jusqu’au milieu de la gestation. L’histogénèse se termine au cour du 6ème mois de la vie intra-utérine. Embryologique
  8. 8. ANATOMIE DESCRIPTIVE
  9. 9. Ductus reuniens Cavité du limaçon (1)
  10. 10. Cavité du limaçon
  11. 11. Canal cochléaire
  12. 12. organe de corti
  13. 13. Les cellules de l’organe de corti
  14. 14. Schéma fonctionel de l’organe de corti
  15. 15. les voies cochléaires
  16. 16. les voies cochléaires centrales
  17. 17. Voies non primairesVoies non primairesVoies auditive primaires
  18. 18. Scissure de Sylvius 41 22 42
  19. 19. les voies cochléaires périphériques
  20. 20. les Voies afférentes et les Voies efférentes
  21. 21. Connection entre les CCE et TC Connection entre les CCI et TC
  22. 22. RAPPORTS
  23. 23. La vascularisation artérielle du labyrinthe membraneux Artère vestibulaire Artère cochléo-vestibulaire Artère cochléaire Artère labyrinthique
  24. 24. Vascularisation du canal cochléaire
  25. 25. innervation de cochlée membraneuse Innervation de laInnervation de la cochlée membraneusecochlée membraneuse est assurée parest assurée par le nerf cochléairele nerf cochléaire
  26. 26. EXPLORATION A/CLINIQUEA/CLINIQUE a- INTERROGATOIREa- INTERROGATOIRE -il faut rechercher-il faut rechercher - le siége de l’atteinte a type de- le siége de l’atteinte a type de *surdité ou hypoacousie .*surdité ou hypoacousie . *bourdonnement d’oreille.*bourdonnement d’oreille. -mode de début-mode de début -l’ancienté-l’ancienté -les antécédents-les antécédents b examen cliniqueb examen clinique -acoumétrie instrumentale-acoumétrie instrumentale -épreuve de schabach-épreuve de schabach
  27. 27. B/PARACLINIQUE *audiométrie tonale liminaire *audiométrie tonale supraliminaire *audiométrie vocale * electrocochleographie *les oto-émission acoustique *impedancemétrie *PEA * TDM IRM
  28. 28. VOIES D’ ABORDS TransotiqueTransotique : fenêtre ronde pour placer un: fenêtre ronde pour placer un implant cochléaireimplant cochléaire TranslabyrinthiqueTranslabyrinthique TranspéteuseTranspéteuse RétroségmoidienneRétroségmoidienne
  29. 29. ConclusionConclusion

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