KYSTE
LACRYMO-NASAL
DU NOUVEAU-NE
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Timone
KYSTE LACRYMO-NASAL
• INTRODUCTION
• ANATOMIE DES VOIES LACRYMALES
• ETIOPATHOG...
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Timone
INTRODUCTION
• Pathologie rare ( 47 cas rapportés )
• Nouveau-né < 1 mois
• ris...
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ANATOMIE DES VOIES
LACRYMALES
• Les voies lacrymales
• Le sac lacrymal
• Le can...
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Anatomie des voies lacrymales
Fédération ORL - Groupe hospitalier
Timone
• Imperforation distale du canal lacrymo-
nasal: la membrane de HASSNER
• Dilat...
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Timone
EPIDEMIOLOGIE
• Pathologie rare (47 cas rapportés)
• Sexe féminin > masculin (3...
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SIGNES CLINIQUES
• Dacryocystite
• Tuméfaction canthale interne
• Obstruction n...
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oedème inflammatoire bilatéral des paupières
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EXAMEN CLINIQUE ET
IMAGERIE
• Nasofibroscopie: masse rénitente sous le CI
• Sca...
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NASOFIBROSCOPIE
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EXAMEN CLINIQUE ET
IMAGERIE
• Nasofibroscopie : 2 formations kystiques
soulevan...
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• Scanner: dilatation des sacs lacrymaux
kystes intra-nasaux bilatéraux
IMAGERIE
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IMAGERIE
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TRAITEMENT
• Traitement chirurgical quasi systématique
• Excision-marsupialisat...
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Timone
• Excision-marsupialisation des kystes au laser
CO2
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• Suites post-opératoires simples
• Examen de contrôle à 2 mois
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NOTRE SERIE
• 12 cas de kystes des voies lacrymales
• 9 filles et 3 garçons de ...
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• S1 < 15 jours
• Diagnostic < 1 mois
• 5 kystes droits
• 3 kystes gauches
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CONCLUSION
• Dacryocystite + obstruction nasale :
rechercher un kyste lacrymo-n...
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Kyste lacrymonasal du nouveau né

  1. 1. KYSTE LACRYMO-NASAL DU NOUVEAU-NE
  2. 2. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone KYSTE LACRYMO-NASAL • INTRODUCTION • ANATOMIE DES VOIES LACRYMALES • ETIOPATHOGENIE • EPIDEMIOLOGIE • CLINIQUE ET IMAGERIE • TRAITEMENT • NOTRE SERIE • CONCLUSION
  3. 3. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone INTRODUCTION • Pathologie rare ( 47 cas rapportés ) • Nouveau-né < 1 mois • risque de détresse respiratoire non négligeable
  4. 4. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone ANATOMIE DES VOIES LACRYMALES • Les voies lacrymales • Le sac lacrymal • Le canal lacrymo-nasal
  5. 5. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone Anatomie des voies lacrymales
  6. 6. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone • Imperforation distale du canal lacrymo- nasal: la membrane de HASSNER • Dilatation du sac et du canal lacrymo-nasal • Formation d'un kyste lacrymo-nasal ETIOPATHOGENIE
  7. 7. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone EPIDEMIOLOGIE • Pathologie rare (47 cas rapportés) • Sexe féminin > masculin (36 filles / 11 garçons) • Premiers signes cliniques < 1 mois
  8. 8. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone SIGNES CLINIQUES • Dacryocystite • Tuméfaction canthale interne • Obstruction nasale +/- dyspnée
  9. 9. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone oedème inflammatoire bilatéral des paupières
  10. 10. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone EXAMEN CLINIQUE ET IMAGERIE • Nasofibroscopie: masse rénitente sous le CI • Scanner: masse occupant le méat inférieur dilatation des sacs lacrymaux intégrité du massif facial
  11. 11. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone NASOFIBROSCOPIE
  12. 12. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone EXAMEN CLINIQUE ET IMAGERIE • Nasofibroscopie : 2 formations kystiques soulevant les cornets inférieurs • Scanner : - masse occupant le méat inférieur - dilatation des sacs lacrymaux - intégrité du massif facial
  13. 13. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone • Scanner: dilatation des sacs lacrymaux kystes intra-nasaux bilatéraux IMAGERIE
  14. 14. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone IMAGERIE
  15. 15. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone TRAITEMENT • Traitement chirurgical quasi systématique • Excision-marsupialisation du kyste par voie endonasale • Traitement conservateur rare
  16. 16. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone • Excision-marsupialisation des kystes au laser CO2
  17. 17. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone • Suites post-opératoires simples • Examen de contrôle à 2 mois
  18. 18. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone NOTRE SERIE • 12 cas de kystes des voies lacrymales • 9 filles et 3 garçons de 0 à 14 mois • 9 cas de dacryocystites • 9 cas d'obstruction nasale • 4 cas de dyspnée hautes intermittentes • 1 cas de détresse respiratoire
  19. 19. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone • S1 < 15 jours • Diagnostic < 1 mois • 5 kystes droits • 3 kystes gauches • 4 kystes bilatéraux • 4 scanners des FN • 12 cas : trt chirurgical • 1 cas : sondage • Aucune récidive
  20. 20. Fédération ORL - Groupe hospitalier Timone CONCLUSION • Dacryocystite + obstruction nasale : rechercher un kyste lacrymo-nasal • Collaboration entre ORL et OPHTALMO • Traitement chirurgical simple

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