Pathologie de l’oreille externe
Pathologie acquise et congénitale
 Pathologie fréquente
 Piéges diagnostic
 Thérapeutiques:
- Patience/ praticien
- Observance/ malade
INTRODUCTION
CongénitaleCongénitale
TumoraleTumorale
TraumatiqueTraumatique
Corps ÉtrangersCorps Étrangers
Pathologie infectieuse/Infla...
CONDUIT AUDITIF EXTERNE OSSEUX
- 2/3 de la longueur
- Peau fine de 0.10 à 0.15mm
- Absence des glandes , et poils
- Proces...
PAVILLON
- TEXTURE CARTILAGINEUSE ET CUTANEE
- PLIS ET REPLIS QUI DETERMINENT :
HELIX –ANTHELIX -CONQUE-TRAGUS- ANTITRAGUS...
CAE Cartilagineux
. Longueur 1/3 du CAE
. Cartilage élastique + peau épaisse (1,5-2mm)
. Glande cérumineuse + sébacée s’ou...
A - PATHOLOGIE ACQUISE
1- LES CORPS ETRANGERS :
- BOUCHON DE CERUMEN
- BOUCHON EPIDERMIQUE
- Les corps étrangers extrinsèques
1- Infections bactériennes
- Otite externe
- Furoncle du CAE
- Périchondrite
B- Pathologie infectieuse
2- Mycoses
3- Zona ...
- Otite externe
- Dermoépidermite aigue du CAE
- Otite externe jamais spontanée
- Clinique : F° + douleurs violentes, surd...
TRT:
- Local +++ : ATB+CTC
- Aspiration
- Méchage du CAE
- Prévention
Évolution:
- Guérison
- Complications si tare=
pér...
- Affection grave
- Sujet âgé , diabétique,
immunodéprimé
- Pseudomonas +++
- OTITE EXTERNE MALIGNE
Clinique:
- Otalgie ++...
 Scintigraphie, TDM+++
- OTITE EXTERNE MALIGNE
 Évolution et traitement
- Furoncle
- Périchondrite
2- Otomycose
►► Facteurs favorisants :Facteurs favorisants :
- Humidité
- Diabète
- ATB locaux
►► Clinique :Clinique :
- P...
- Otomycose
Traitement:Traitement:
- Avant tout préventif- Avant tout préventif
- Aspiration- Aspiration
- Antifongique- A...
- Éruption
- Paralysie faciale
- Surdité
3- Zona auriculaire
C- Dermatoses
- Eczéma- Eczéma
- Psoriasis- Psoriasis
- Dermite séborrhéique- Dermite séborrhéique
D- Pathologie tumorale
1- Tumeurs bénignes
- Ostéome
2- Tumeurs malignes
Rares
Sujet âgé
pavillon+++
Formes trompeuses
1- Othématome
Urgence
Ponction
Incision
E- Pathologie traumatique
B- PATHOLOGIE CONGENITALE
E- Pathologie malformative
Nouveau né, jeune nourrissonNouveau né, jeune nourrisson
TDM,IRMTDM,IRM
Abstention jusqu’à 4 – ...
Bibliographie
[1] Lim DJ, HermanssonA, Hellstrom SO, Hussl B,AlperCM,IinoY, et al.
Recent advances in otitis media. 3. Ani...
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Pathologie de l'oreille externe

  1. 1. Pathologie de l’oreille externe Pathologie acquise et congénitale
  2. 2.  Pathologie fréquente  Piéges diagnostic  Thérapeutiques: - Patience/ praticien - Observance/ malade INTRODUCTION
  3. 3. CongénitaleCongénitale TumoraleTumorale TraumatiqueTraumatique Corps ÉtrangersCorps Étrangers Pathologie infectieuse/InflammatoirePathologie infectieuse/Inflammatoire 5 entités différentes
  4. 4. CONDUIT AUDITIF EXTERNE OSSEUX - 2/3 de la longueur - Peau fine de 0.10 à 0.15mm - Absence des glandes , et poils - Processus autonettoyant
  5. 5. PAVILLON - TEXTURE CARTILAGINEUSE ET CUTANEE - PLIS ET REPLIS QUI DETERMINENT : HELIX –ANTHELIX -CONQUE-TRAGUS- ANTITRAGUS -LOBULE
  6. 6. CAE Cartilagineux . Longueur 1/3 du CAE . Cartilage élastique + peau épaisse (1,5-2mm) . Glande cérumineuse + sébacée s’ouvre racine poil = VELLI
  7. 7. A - PATHOLOGIE ACQUISE 1- LES CORPS ETRANGERS : - BOUCHON DE CERUMEN
  8. 8. - BOUCHON EPIDERMIQUE
  9. 9. - Les corps étrangers extrinsèques
  10. 10. 1- Infections bactériennes - Otite externe - Furoncle du CAE - Périchondrite B- Pathologie infectieuse 2- Mycoses 3- Zona otitique
  11. 11. - Otite externe - Dermoépidermite aigue du CAE - Otite externe jamais spontanée - Clinique : F° + douleurs violentes, surdité au 2ème plan - Diagnostic est otoscopique - Germes: staph, pseudom,streptoc…
  12. 12. TRT: - Local +++ : ATB+CTC - Aspiration - Méchage du CAE - Prévention Évolution: - Guérison - Complications si tare= périchondrite et l’OEM - Otite externe
  13. 13. - Affection grave - Sujet âgé , diabétique, immunodéprimé - Pseudomonas +++ - OTITE EXTERNE MALIGNE Clinique: - Otalgie +++ - Otorrhée verdâtre - PFP +++ - CAE rétréci - Bourgeon granulomateux à la jonction ostéocartilagineuse
  14. 14.  Scintigraphie, TDM+++ - OTITE EXTERNE MALIGNE  Évolution et traitement
  15. 15. - Furoncle
  16. 16. - Périchondrite
  17. 17. 2- Otomycose ►► Facteurs favorisants :Facteurs favorisants : - Humidité - Diabète - ATB locaux ►► Clinique :Clinique : - Prurit- Prurit - Otalgie- Otalgie - Otorrhée- Otorrhée
  18. 18. - Otomycose Traitement:Traitement: - Avant tout préventif- Avant tout préventif - Aspiration- Aspiration - Antifongique- Antifongique - Méchage- Méchage - Si tympan perforé?- Si tympan perforé?
  19. 19. - Éruption - Paralysie faciale - Surdité 3- Zona auriculaire
  20. 20. C- Dermatoses - Eczéma- Eczéma - Psoriasis- Psoriasis - Dermite séborrhéique- Dermite séborrhéique
  21. 21. D- Pathologie tumorale 1- Tumeurs bénignes - Ostéome
  22. 22. 2- Tumeurs malignes Rares Sujet âgé pavillon+++ Formes trompeuses
  23. 23. 1- Othématome Urgence Ponction Incision E- Pathologie traumatique
  24. 24. B- PATHOLOGIE CONGENITALE
  25. 25. E- Pathologie malformative Nouveau né, jeune nourrissonNouveau né, jeune nourrisson TDM,IRMTDM,IRM Abstention jusqu’à 4 – 5 ansAbstention jusqu’à 4 – 5 ans Intervention en plusieurs tempsIntervention en plusieurs temps
  26. 26. Bibliographie [1] Lim DJ, HermanssonA, Hellstrom SO, Hussl B,AlperCM,IinoY, et al. Recent advances in otitis media. 3. Animal models; anatomy and pathology; pathogenesis; cell biology and genetics. Ann Otol Rhinol Laryngol 2005;194:31-41 [suppl]. [2] Tasker A, Dettmar PW, Panetti M, Koufman JA. P Birchall J, Pearson JP. Is gastric reflux a cause of otitis media with effusion in children? Laryngoscope 2002;112:1930-4. [3] Van Kempen MJ, Rijkers GT, Van Cauwenberge PB. The immune response in adenoids and tonsils. Int Arch Allergy Immunol 2000;122

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