Rhinorrhée
Plan
• Définition
• Intérêt de la question
• Rappel anatomique
• Rappel histologique
• Rappel physiologique
• Clinique : T...
Définition
• Ecoulement provenant des FN :
 Par les narines
 Par les choanes
• Peut être strié de sang ( Tumeur ? )
Interêt de la question
• Fréquence +++
• Diagnostic étiologique
• Pathologie tumorale
Rappel anatomique
• Cadre ostéo-cartilagineux
• 4 parois :
Paroi médiale : CN
Paroi supérieure = Plafond :
03 zones
Par...
Rappel histologique
• Epithélium respiratoire
(+ C. ciliées + C.
sécrétoires)
• Chorion : plexus
caverneux  cycle nasal
(...
Rappel physiologique
• Fonction respiratoire :
• Conditionnement de l’air
inspiré :
 Réchauffement
 Humidification
• Epu...
Clinique : TDD : Rhinorrhée claire de
la rhinite allergique
• Interrogatoire
• Examen clinique
 Inspection
 Rhinoscopie
...
Formes cliniques ( 1 )
• Rhinorrhée claire :
 Isolée unilatérale
 Isolée bilatérale
 Associée à d’autres signes rhinolo...
Formes cliniques ( 2 )
• Rhinorrhée croûteuse :
 Rhinite atrophique primitive
 Rhinite croûteuse iatrogène
 Rhinite cro...
Examens complémentaires
• Biologie
• Prélèvements
• Radiographies – TDM - IRM
• Cytologie - Anapath
• Tests cutanés
Traitement
• Selon l’étiologie
• Médical
• Chirurgical : endoscopique
Conclusion
• Symptôme Banal
• Isolée / associé
• Interrogatoire et examen clinique +++
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Rhinorrhée

  1. 1. Rhinorrhée
  2. 2. Plan • Définition • Intérêt de la question • Rappel anatomique • Rappel histologique • Rappel physiologique • Clinique : TDD : rhinorrhée claire de la rhinite allergique • Formes cliniques • Examens complémentaires • Traitement • Conclusion
  3. 3. Définition • Ecoulement provenant des FN :  Par les narines  Par les choanes • Peut être strié de sang ( Tumeur ? )
  4. 4. Interêt de la question • Fréquence +++ • Diagnostic étiologique • Pathologie tumorale
  5. 5. Rappel anatomique • Cadre ostéo-cartilagineux • 4 parois : Paroi médiale : CN Paroi supérieure = Plafond : 03 zones Paroi inférieure = Plancher Paroi latérale : 03 régions
  6. 6. Rappel histologique • Epithélium respiratoire (+ C. ciliées + C. sécrétoires) • Chorion : plexus caverneux  cycle nasal (alternatif, 3 heures)
  7. 7. Rappel physiologique • Fonction respiratoire : • Conditionnement de l’air inspiré :  Réchauffement  Humidification • Epuration :  Cils vibratiles  Mucus bactéricide
  8. 8. Clinique : TDD : Rhinorrhée claire de la rhinite allergique • Interrogatoire • Examen clinique  Inspection  Rhinoscopie  Endoscopie
  9. 9. Formes cliniques ( 1 ) • Rhinorrhée claire :  Isolée unilatérale  Isolée bilatérale  Associée à d’autres signes rhinologiques : rhinites non allergiques • Rhinorrhée purulente :  Unilatérale : - Chez l’enfant - Chez l’adulte  Bilatérale
  10. 10. Formes cliniques ( 2 ) • Rhinorrhée croûteuse :  Rhinite atrophique primitive  Rhinite croûteuse iatrogène  Rhinite croûteuse spécifique • Rhinorrhée sanglante
  11. 11. Examens complémentaires • Biologie • Prélèvements • Radiographies – TDM - IRM • Cytologie - Anapath • Tests cutanés
  12. 12. Traitement • Selon l’étiologie • Médical • Chirurgical : endoscopique
  13. 13. Conclusion • Symptôme Banal • Isolée / associé • Interrogatoire et examen clinique +++

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