1. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

2. Momento Operatorio Oportuno
Concepto.
 Utilidad:
 Orientación
 Confianza en el Pediatra
 Clasificación de los procesos quirúrgicos:
 Cirugía Urgente
 Cirugía inmediata
 Cirugía electiva

3. Calendario Quirúrgico Pediátrico
 Factores de tratamiento precoz
 Riesgo de la enfermedad
 Repercusión en el desarrollo pondo-estatural
 Capacidad de adaptación y curación
 Maleabilidad de los tejidos
 Prevención de efectos psicológicos indeseables
 La situación psicológica de los padres

4. Calendario Quirúrgico Pediátrico
 Factores indicadores de aplazamiento
 Posible regresión o curación
 Riesgo de intervención según la edad
 Aspectos técnicos
 Efectos sobre el crecimiento
 Cooperación y comprensión del niño
 Malformaciones asociadas

5. Calendario Quirúrgico Pediátrico
 El trauma de la hospitalización
 Evitar la hospitalización
 Acompañamiento
 Información adaptada
 Condiciones de estancias adecuadas
 El miedo a la anestesia

6. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HERNIA UMBILICAL
12 MESES
•EXCEPCIONES
•Tamaño.
•Síntomas.
•Patología asociada

7. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HERNIA EPIGASTRICA
AL DIAGNOSTICO
DIASTASIS DE
LOS RECTOS

8. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HERNIA INGUINAL
AL DIAGNOSTICO
•Torsión testicular
•Estrangulación.
•Incarceración.

9. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HIDROCELE TESTICULAR
Vigilancia - seguimiento
• 3 meses
• 6 meses
•12 meses

10. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HIDROCELE TESTICULAR
Vigilancia - seguimiento
• A tensión.
• Torsión
testicular.

11. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
TESTICULO NO DESCENDIDO
18 meses
• Otros criterios (3m, 6m)
•¿POR QUÉ NO ESPERAR?
•Efectos psicológicos.
•Riesgos (Torsión, Ca,
esterilidad, hernia)

12. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
ADHERENCIAS BALANOPREPUCIALES
Individualizar el caso.
No liberar - riesgos

13. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
FIMOSIS
2 – 5 años
• Recordar fimosis
fisiológica del lactante.
•Excepciones:
balanopostitis, retención
urinaria aguda

14. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HIPOSPADIAS
18 meses – 2 años
Debe estar
corregida antes
del ingreso a la
escuela.

15. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
SINEQUIA VULVAR
AL DIAGNOSTICO
HIMEN IMPERFORADO
AL DIAGNOSTICO

16. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

17. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
FRENILLO LINGUAL
Individualizar el caso
•Lengua acorazonada
•Dislalia de la r
•Exploración clínica

18. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
FRENILLO LABIAL
5 – 8 años (Ortodoncia)

19. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
RANULA
AL DIAGNOSTICO

20. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HENDIDURA LABIOPALATINA
Labio hendido:
3–6 m
Labiopalatina:
Paladar blando :
3- 6 meses.
Paladar duro :
4- 6 años.

21. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
FISTULA PREAURICULAR
SINTOMÁTICA
FISTULA BRANQUIAL
Al diagnosticar

22. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
QUISTE TIROGLOSO
AL DIAGNOSTICO
Descartar
tiroides ectópica

23. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
HEMANGIOMAS
•Localización.
•Extensión.
•Compromiso

24. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
LINFAGIOMAS

25. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
GINECOMASTIA
NO OPERAR - FISIOLÓGICO
•PATOLÓGICA:
•Asociada a cromosopatías
•Intersexo.

26. MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO
ABSCESO ANORECTAL
Tto médico - drenaje
En recidivas descartar fístula