Este documento habla sobre las principales causas y formas de evitar las enfermedades de transmisión sexual. Explica que las ETS se transmiten a través del contacto sexual y menciona algunos factores que influyen en su transmisión como la edad temprana de inicio de la vida sexual, cambios frecuentes de parejas sexuales y falta de educación sexual. También resume algunas de las ETS más comunes como VIH, sífilis, clamidia, herpes y verrugas genitales.

1. P R I N C I P A L E S Y M A S C O N O C I D A S C A U S A S Y
F O R M A S P A R A E V I T A R L O
Enfermedades de trasmisión
sexual

2. INTRODUCCIÓN.
La historia del hombre se ha caracterizado por la búsqueda de su bienestar individual
y social con ejercicio libre y total de sus necesidades e intereses en un contexto
biológico, psicológico y social. Uno de estos intereses es el disfrute pleno de la
sexualidad lo que se refleja en las diferentes culturas a través de experiencias muy
variadas, con el objetivo de alcanzar el máximo placer sexual. Es por esto que también
desde la antigüedad, las enfermedades de transmisión sexual han sido un problema
de salud pública, por la mortalidad y graves complicaciones que han afectado no sólo
al individuo y su familia, sino a poblaciones completas.
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son conocidas también como
enfermedades venéreas (en honor a la diosa romana Venus que es el equivalente a la
diosa griega del amor y la belleza Afrodita) y su definición obedece al modo de
transmisión de las mismas ya que se adquieren mediante el contacto sexual:
vaginal, anal u oral.

4. Así podemos considerar que los factores que influyen en la transmisión de este
tipo de enfermedades en la actualidad son:
Edad más temprana de inicio de la vida sexual: si se es más joven, hay más
posibilidades de tener un mayor número de compañeros sexuales a lo largo de la
vida.
Cambios frecuentes y repetidos de compañeros sexuales.
Desigual relación de poder entre los géneros masculino y femenino que originan
casi siempre la subordinación de la mujer.
Imposibilidad de gozar una sexualidad, creativa, amorosa y responsable por la
privación de la educación sexual integral en el seno familiar y escolar.
El sexo comercial, frecuentemente asociado a otros factores de riesgo como son
migración, uso de drogas lícitas e ilícitas.
Edad y multiparidad frecuentemente asociados a una mayor susceptibilidad a las
infecciones.

5. Secundar
ismo salifico

6. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS.
En México y también a nivel mundial, las enfermedades de
transmisión sexual han representado un problema de salud
pública; a nivel nacional son una de las diez primeras causas de
morbilidad, con un promedio de 220,000 casos anuales.(1)
Como en otros países en desarrollo, el conocimiento de la situación
epidemiológica de las ETS se dificulta por existir subregistro.
El problema de las ETS no se conoce debidamente en México; las
pocas clínicas especialmente instaladas con ese propósito atienden
a un número muy limitado de hombres y trabajadores sexuales, de
tal manera que la información que se desprende de su actividad no
es representativa de lo que ocurre en la población. Sin embargo, se
ha estimado que la frecuencia de ETS en la población general
fluctúa entre 0.1 y 0.5%; en cambio, para la población considerada
como de alto riesgo, se calcula una frecuencia que va de 10 a
20%.(11)
La población expuesta se compone en su mayor parte de jóvenes, el
34% corresponde al periodo entre la 2da y 3ra década de la vida,
seguido por el grupo de 25 a 44 años que integran dos décadas en
un 41%.(3,11)

7. Secundar ismo
salifico en
plantas

8. SÍFILIS.
La sífilis se conoce también como lúes, mal gálico o mal napolitano, es una
enfermedad crónica adquirida por contacto sexual (aunque también debe tenerse
en cuenta la infección prenatal), causada por Treponema pallidum y caracterizada
por una variedad de manifestaciones clínicas ya que puede afectar prácticamente
todas las estructuras del organismo; es una enfermedad intermitente que tiene
períodos de actividad (fase primaria, secundaria y terciaria) y periodos prolongados
de latencia.(13)
La sífilis se distribuye mundialmente y es particularmente problemática en países
subdesarrollados donde representa una de las principales causas de úlceras en
genitales.(14)
Los índices de sífilis secundaria y terciaria disminuyeron dramáticamente a partir
de la introducción de la penicilina.
En nuestro país se reporta una tasa de incidencia de 1.9 por cada 100´000
habitantes.(12)

10. La mayoría de las ETS afectan tanto a hombres como a
mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que
provocan pueden ser más graves en las mujeres. Si una mujer
embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas
de salud al bebé.
Si padece de ETS causada por bacterias o parásitos, el médico
puede tratarla con antibióticos u otros medicamentos. Si
padece de ETS causada por un virus, no hay curación. Algunas
veces los medicamentos pueden mantener la enfermedad bajo
control. El uso correcto de preservativos de látex reduce
enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y
contagiarse con ETS.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

12. Las enfermedades de transmisión sexual son ocasionadas por infecciones
que se transmiten de una persona a otra durante el contacto sexual.
Generalmente, estas infecciones no presentan ningún síntoma. Desde el
punto de vista médico, se denomina a las infecciones enfermedades
cuando presentan síntomas. Por eso, también se las conoce como
"infecciones de transmisión sexual". Sin embargo, es muy frecuente que se
utilicen los términos "enfermedades de transmisión sexual" o
"ETS", aunque no haya síntomas de la enfermedad.
Existen muchos tipos de infecciones y enfermedades de transmisión
sexual. Además, son muy comunes; más de la mitad de todos nosotros
tendrá una infección de transmisión sexual en algún momento de nuestra
vida. Usa la lista que figura arriba para encontrar información sobre cada
tipo de enfermedad de transmisión sexual.

14. La buena noticia es que podemos protegernos de estas
enfermedades. La práctica de sexo más seguro te
permite reducir el riesgo de contraer una enfermedad
de transmisión sexual. Si has hecho algo que pueda
ponerte en peligro de contraer una infección, una
prueba te permite obtener los tratamientos que sean
necesarios. Averigua si debes hacerte una prueba de
VIH, clamidia o gonorrea, tres enfermedades de
transmisión sexual peligrosas, con El Chequeo.
Estamos aquí para ayudarte. El personal del centro de
salud de Planned Parenthood de tu localidad puede
hablar contigo sobre este tipo de enfermedades y
ayudarte con las pruebas y el tratamiento que puedas
necesitar.

16. Enfermedades de transmisión sexual
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), alguna vez llamadas
enfermedades venéreas, se definen como un grupo de enfermedades causadas
por diversos agentes infecciosos que se adquieren por la actividad sexual.
Las enfermedades de transmisión sexual afectan a mujeres y a hombres de
todos los estratos socioeconómicos y razas. Son más comunes en los
adolescentes y los adultos jóvenes.
La incidencia de las ETS está en aumento, en parte debido a que en las últimas
décadas, las personas jóvenes tienen actividad sexual más tempranamente y se
casan más tardíamente. Como resultado, las personas sexualmente activas hoy
en día tienen más probabilidad de tener muchas parejas sexuales durante sus
vidas y por lo tanto tienen más riesgo de desarrollar enfermedades de
transmisión sexual.
La mayoría del tiempo, las ETS no causan síntomas, particularmente en las
mujeres. Sin embargo, aún cuando no causan síntomas, una persona infectada
puede transmitir la enfermedad a su pareja sexual.

17. Existen varios factores de riesgo
para tener una ETS y estos son:
iniciar una vida sexual durante la
adolescencia.
tener muchas parejas sexuales.
tener una pareja sexual que tiene muchas
parejas sexuales.
no usar un condón o preservativo
durante el acto sexual.

18. Algunas de las ETS más importantes en las mujeres son:
VIH
El SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) se
reportó primeramente en los Estados Unidos en 1981. Es
causado por un virus que se llama VIH o virus de la
inmunodeficiencia humana, un virus que destruye la
capacidad del cuerpo para defenderse de una infección.
Se estima que alrededor de 900,000 personas en los
Estados Unidos actualmente están infectados con el VIH.
Las personas con SIDA son muy susceptibles a tener
muchas enfermedades peligrosas llamadas infecciones
oportunistas y ciertas formas de cáncer. La transmisión del
virus ocurre principalmente durante la actividad sexual y al
compartir agujas para inyectar drogas intravenosas.

19. Infección por clamidia
Esta infección es ahora la más común de todas las ETS bacterianas.
La infección por clamidia puede causar una secreción genital
anormal y ardor al orinar.
En las mujeres, la infección por clamidia no tratada puede llevar a
complicaciones como la enfermedad inflamatoria pélvica, una de las
causas más comunes del embarazo ectópico e infertilidad en las
mujeres.
En muchas personas, la infección por clamidia no provoca síntomas.
Una vez diagnosticada la infección por clamidia, la persona afectado
puede curarse con antibiótico.

20. Herpes genital
La infección por herpes es causada por el virus del
herpes simplex (VHS). Los síntomas principales de una
infección por herpes son ampollas dolorosas en el área
genital. Estas pueden provocar una sensación de
comezón o picor en las piernas, nalgas o región genital.
Las ampollas del herpes generalmente desaparecen en 2
ó 3 semanas, pero el virus permanece en el cuerpo por
vida y las lesiones pueden reaparecer con el tiempo.
Algunos casos recurrentes o severos de herpes genital
pueden ser tratados con drogas antivirales que
requieren prescripción médica.
Estas drogas o medicamentos pueden ayudar a controlar
los síntomas pero no a eliminar el virus del herpes de su
cuerpo. Las mujeres que adquieren el herpes genital
durante el embarazo pueden transmitir el virus a sus
bebés. La infección no tratada de herpes genital en
bebés puede resultar en retraso mental y muerte.

21. Verrugas genitales
Las verrugas genitales (también llamadas verrugas venéreas) son
causadas por el virus del papiloma humano o VPH, un virus muy
relacionado al virus que causa las verrugas en la piel. Las verrugas
genitales generalmente aparecen como protuberancias duras que no
provocan dolor en el área genital, pene o alrededor del ano. Si no se
tratan, pueden crecer y desarrollar una apariencia como de coliflor.
Además, de las verrugas genitales, ciertos tipos de VPH pueden
causar el cáncer cervical y otros cánceres cervicales.

22. Gonorrea
Los síntomas más importantes de la gonorrea son una
secreción de la vagina o pene y dolor o dificultad al orinar.
Las complicaciones más serias y comunes de la gonorrea
generalmente ocurren en las mujeres. Estas
complicaciones incluyen la enfermedad inflamatoria
pélvica, embarazo ectópico e infertilidad.
Una vez diagnosticada la gonorrea puede ser tratada
efectivamente con antibióticos.

23. Sífilis
Los primeros síntomas de la sífilis pueden no ser detectados debido
a que son muy leves y desaparecen. Lo primero que aparece es una
lesión llamada “chancro”. Esta lesión no produce dolor y es como
una llaga en el pene o en la vagina o alrededor de la vagina.
También puede ocurrir cerca de la boca, ano o manos. Si la sífilis no
se trata, puede avanzar a etapas más avanzadas incluyendo una
erupción o rash y eventualmente complicaciones del corazón y
sistema nervioso central. La penicilina sigue siendo el tratamiento
más efectivo para tratar la sífilis.
Otras enfermedades de transmisión sexual son la tricomoniasis, la
vaginosis bacteriana y las infecciones por citomegalovirus.
Para prevenir una ETS, usted debe:
tener una relación sexual monógama con una pareja no infectada.
utilizar un condón o preservativo en todas sus relaciones sexuales.
postergrar la edad a la que comienza a tener relaciones sexuales.
utilizar agujas limpias y desinfectadas para inyectar drogas
intravenosas

24. Las enfermedades de transmisión sexual, también conocidas
como ETS o ITS (infecciones de transmisión sexual), son
enfermedades infecciosas que se contagian de persona a
persona por medio del contacto íntimo. Las ETS afectan a
hombres y mujeres sexualmente activos de todas las edades y
procedencias (independientemente de si son ricos o pobres).
Lamentablemente, las ETS se han convertido en una afección
común entre los adolescentes. Debido a que los adolescentes
corren mayor riesgo de contraer ETS, es importante aprender
qué medidas de protección se pueden tomar.
Las ETS son más que un motivo de vergüenza. Son un problema
de salud grave. Si no reciben tratamiento, algunas ETS pueden
producir daños permanentes, como esterilidad (incapacidad de
tener hijos) e incluso la muerte (en el caso del VIH/SIDA).

25. Cómo se contagian las ETS
Uno de los motivos de la propagación de las ETS es
que las personas piensan que sólo se pueden contagiar
si tienen relaciones sexuales. Eso no es cierto. Las
personas pueden contraer algunas ETS, como el herpes
o las verrugas genitales, a través del contacto de la piel
con una zona infectada o con úlceras.
Otro mito sobre las ETS es que no se contagian por
tener sexo oral o anal. Eso tampoco es cierto, porque
los virus o las bacterias que ocasionan las ETS pueden
ingresar al cuerpo a través de pequeños cortes o
desgarros en la boca y el ano, así como en los genitales.
Las ETS también se contagian con facilidad porque son
infecciones que no se notan. De hecho, muchas
personas con ETS ni siquiera saben que las tienen.
Estas personas corren el riesgo de transmitir la
infección a sus parejas sexuales sin darse cuenta.

26. Algunos de los factores que aumentan las probabilidades de
contraer una ETS son:
Actividad sexual a temprana edad. Cuanto más pronto el
individuo comience a tener relaciones sexuales, mayor será su
probabilidad de contraer una ETS.
Multiplicidad de parejas sexuales. Las personas que tienen
contacto sexual (no sólo relaciones sexuales, sino cualquier tipo
de actividad íntima) con muchas parejas diferentes corren mayor
riesgo que aquellas que siempre tienen la misma pareja.
Relaciones sexuales sin protección. Los condones de látex
siempre deben utilizarse, ya que son la única forma de
anticoncepción que reduce el riesgo de contraer ETS. Los
espermicidas, los diafragmas y otros métodos anticonceptivos
pueden ayudar a prevenir el embarazo, pero no brindan
protección contra las ETS.

28. EL CDC de Atlanta recomiendan en las guías de
tratamiento de ETS del 2007(60) cinco estrategias de
prevención:
Educación e información a las personas que se consideran
en grupos de alto riesgo.
Identificación de personas infectadas que cursan
asintomáticas y aquellas que están sintomáticas pero que
no requieren recibir tratamiento.
Diagnóstico efectivo tratando en lo posible de demostrar
el agente causal.
Evaluación, tratamiento y educación a las parejas sexuales
de las personas infectadas.
Vacunación pre exposición a personas de riesgo.

30. CONCLUSIONES. Las enfermedades de transmisión sexual representan a
un grupo de padecimientos infecciosos que como su nombre indica, se
adquieren predominantemente por contacto sexual. Mundialmente, estos
padecimientos continúan teniendo cifras muy altas, sobre todo en el grupo de
edad reproductiva que está representado por personas jóvenes.
Las ETS y sus complicaciones no están distribuidas uniformemente en la
población, pues a pesar de que cualquier persona es susceptible de
adquirirlas, sólo algunos grupos específicos (sobre todo en el medio
socioeconómico bajo) son los que se encuentran en riesgo de adquirirlas o
transmitirlas con mayor frecuencia; es en estos grupos en los que se debe
dirigir la mayor parte de las acciones; es de suma importancia la información
veraz y comprensible con el fin de incluirlos en los programas nacionales de
vigilancia y control.
La educación sexual y la participación en el autocuidado de la salud sexual
son procedimientos considerados como altamente efectivos. La abstinencia
sexual durante la presencia de lesiones activas o durante los lapsos de
tratamiento, tanto para el paciente como para la pareja sexual, es un
procedimiento que propicia la curación y evita la transmisión. El uso correcto
del condón es una alternativa igualmente confiable para evitar la transmisión
de estas infecciones. Por otra parte, se hacen esfuerzos para obtener algunas
vacunas en contra de las ETS como puede ser para el VIH;(100) sin embargo,
los trabajos de campo no permiten predecir cuándo se tendrán disponibles
vacunas eficientes, por lo menos para la población que se encuentra en mayor
riesgo de adquirirlas.