SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  55
 
GUÍAS DE PRÁCTICA  CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO - MINISTERIO DE SALUD - 2007
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier 5% <28 sem 32-36 sem >37sem RNT 60-80% 15-30% Raro
FACTORES DE RIESGO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MAYOR INCIDENCIA Y SEVERDIDAD EMH
RN no es capaz de  generar el aumento suficiente de la presión inspiratoria.
Es la parte de la inmunidad del huésped. Facilita formación de mielina tubular. Regula captación y secreción de surfactante. Promueve la absorción y diseminación de surfactante pulmonar Forma parte de la inmunidad innata del huésped y participa en la receptación y reciclaje del surfactante. Promueve la absorción y diseminación de surfactante pulmonar SP-A SP-B SP-C SP-D
EFECTOS DE LA DEFICIENCIA DE SURFACTANTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
e-medicine. Respiratory Distress Syndrome.  June 24, 2005
Prematurez Inmadurez enzimática Células alveolares tipo II Insuficiente cantidad y  actividad del surfactante Colapso alveolar Parrilla costal blanda Musculatura resp. débil Hipoxemia Acidosis metabólica Hipercapnia Asfixia perinatal Ductus arterioso Falla CR Vasoconstricción pulmonar Isquemia pulmonar Daño de células alveolares Daño de células endoteliales Dist pulmonar , peq vol. corriente, EMF, vent alv. Insuf.
Anatomía Patológica Macroscópicamente:  Pulmones con coloración violácea intensa y consistencia parecida al hígado. Microscópicamente  se observa extensa atelectasia, congestión de capilares interalveolares y dilatación de los linfáticos Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
 
 
ESTADIO I / FORMA LEVE: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ESTADIO II / FORMA MODERADA: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Estadio III / FORMA GRAVE:   ,[object Object],[object Object],[object Object]
ESTADIO IV / FORMA MUY GRAVE: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
 
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
 
PREVENCION ,[object Object]
Corticoides ideales BETAMETASONA Dos dosis de 12 mg  con intervalo de 24 horas  IM DEXAMETASONA Cuatro dosis de 6 mg con intervalos de 12 horas IM
EXISTE ALGUNA CONTRAINDICACION ? ,[object Object]
TAQUIPNEA TRANSITORIA RECIÉN NACIDO
 
DEFINICIÓN   ,[object Object],GOMELLA, CUNNINGHAM; Neonatología;  Editorial Médica Panamericana; 6º Edición 2006; 404-409. Guías de práctica clínica para la atención del recién nacido: Guía técnica / Ministerio de Salud. ESNSSR-Lima: Ministerio de Salud; 2007.146 p
[object Object],[object Object],[object Object],Etiopatogenia:
INCIDENCIA ,[object Object],Guías de práctica clínica para la atención del recién nacido: Guía técnica / Ministerio de Salud. ESNSSR-Lima: Ministerio de Salud; 2007.146 p
FISIOPATOLOGIA  Reabsorción Tardía Líquido Pulmonar Fetal Distension pulmonar  Disminuida Incremento Resistencia Vía Aérea Atrapamiento Aéreo (colapso parcial bronquiolos) GOMELLA, CUNNINGHAM; Neonatología;  Editorial Médica Panamericana; 6º Edición 2006; 404-409.
CLÍNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
FACTORES RIESGO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],GOMELLA, CUNNINGHAM; Neonatología;  Editorial Médica Panamericana; 6º Edición 2006; 404-409. PARTO NEONATO MADRE
DIAGNOSTICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],GOMELLA, CUNNINGHAM; Neonatología;  Editorial Médica Panamericana; 6º Edición 2006; 404-409.
[object Object],DIAGNOSTICO
[object Object]
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
SINDROME DE ASPIRACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL (SALAM)
SINDROME DE ASPIRACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL ,[object Object],[object Object],[object Object]
INTESTINO DEL FETO Y RN ILEON FETAL 10-16 SEMANA DE EG SECRECIONES GASTROINTESTINALES RESTOS CELULARES 80% H2O
[object Object],[object Object],[object Object],INCIDENCIA :
HIPOXIA INTRAUTERINA  ASPIRACION DE MECONIO OBSTRUCCION DE VIAS SUPERIORES POR GRUMOS DE MECONIO PESADO DISEMINACION DE PEQUENOS GRUMOS DE MECONIO  LIVIANO HIPOXIA AGUDA OBSTRUCCION DE VIAS BAJAS OBSTRUCCION MECANICA INFLAMACION QUIMICA INFECCION INCOMPLETA COMPLETA OBSTRUCCION TIPO VALVULA ATELEECTASIA HIPOXIA HIPERCAPNEA ACIDOSIS: METABOLICA Y  RESPIRATORIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],CLASIFICACION SEGÚN LA SEVERIDAD
CUADRO CLINICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],CUADRO CLINICO
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Diagnóstico:
[object Object],[object Object],[object Object]
MANEJO ANTENATAL ,[object Object],MANEJO nataL ,[object Object]
MANEJO POSTNATAL ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
GRACIAS

Contenu connexe

Tendances

Síndrome de aspiración meconial 2015.
Síndrome de aspiración meconial 2015.Síndrome de aspiración meconial 2015.
Síndrome de aspiración meconial 2015.
David Estrada
 
4. Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
4.  Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)4.  Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
4. Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
CFUK 22
 
3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)
3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)
3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)
CFUK 22
 
Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
Jess Sam
 

Tendances (19)

Dificultad respiratoria del recien nacido
Dificultad respiratoria del recien nacidoDificultad respiratoria del recien nacido
Dificultad respiratoria del recien nacido
 
Sindrome De Aspiracion Meconial
Sindrome De Aspiracion MeconialSindrome De Aspiracion Meconial
Sindrome De Aspiracion Meconial
 
Síndrome de aspiración de meconio
Síndrome de aspiración de meconioSíndrome de aspiración de meconio
Síndrome de aspiración de meconio
 
Sindrome de aspiración meconial - SAM
Sindrome de aspiración meconial - SAMSindrome de aspiración meconial - SAM
Sindrome de aspiración meconial - SAM
 
Síndrome de aspiración meconial 2015.
Síndrome de aspiración meconial 2015.Síndrome de aspiración meconial 2015.
Síndrome de aspiración meconial 2015.
 
Smap salam
Smap salamSmap salam
Smap salam
 
4. Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
4.  Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)4.  Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
4. Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
 
Síndrome de aspiración meconial
Síndrome de aspiración meconialSíndrome de aspiración meconial
Síndrome de aspiración meconial
 
Taquipnea transitoria del recien nacido
Taquipnea transitoria del recien nacidoTaquipnea transitoria del recien nacido
Taquipnea transitoria del recien nacido
 
Membrana-hialina caso clínico
Membrana-hialina caso clínicoMembrana-hialina caso clínico
Membrana-hialina caso clínico
 
Sindrome de dificultadrespiratoria
Sindrome de dificultadrespiratoriaSindrome de dificultadrespiratoria
Sindrome de dificultadrespiratoria
 
gpc sindrome dificultad respiratoria recien nacido
gpc sindrome dificultad respiratoria recien nacidogpc sindrome dificultad respiratoria recien nacido
gpc sindrome dificultad respiratoria recien nacido
 
TTRN, EMH, SAM
TTRN, EMH, SAMTTRN, EMH, SAM
TTRN, EMH, SAM
 
3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)
3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)
3. Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)
 
Sam charla 2016
Sam charla 2016Sam charla 2016
Sam charla 2016
 
Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
 
Síndrome de adaptación pulmonar y Taquipnea Transitoria del Recién Nacido
Síndrome de adaptación pulmonar y Taquipnea Transitoria del Recién NacidoSíndrome de adaptación pulmonar y Taquipnea Transitoria del Recién Nacido
Síndrome de adaptación pulmonar y Taquipnea Transitoria del Recién Nacido
 
SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO.
SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO.SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO.
SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO.
 
CPHAP 011 Sindrome de Distres Respiratorio Neonatal
CPHAP 011 Sindrome de Distres Respiratorio NeonatalCPHAP 011 Sindrome de Distres Respiratorio Neonatal
CPHAP 011 Sindrome de Distres Respiratorio Neonatal
 

Similaire à Enf.respiratorias neo

Enfermedad De Membrana Hialina Fmh Unprg Tucienciamedic
Enfermedad   De Membrana   Hialina Fmh Unprg TucienciamedicEnfermedad   De Membrana   Hialina Fmh Unprg Tucienciamedic
Enfermedad De Membrana Hialina Fmh Unprg Tucienciamedic
tucienciamedic tucienciamedic
 
Taquipnea transitoria del recién nacido expo
Taquipnea transitoria del recién nacido expoTaquipnea transitoria del recién nacido expo
Taquipnea transitoria del recién nacido expo
gabielalegria
 
S D R Tipo I I
S D R  Tipo  I IS D R  Tipo  I I
S D R Tipo I I
xelaleph
 
Radiografía de tórax. patología común rn y lactante
Radiografía de tórax. patología común rn y lactanteRadiografía de tórax. patología común rn y lactante
Radiografía de tórax. patología común rn y lactante
Lizbet Marrero
 
Enfermedad de la membrana hialina
Enfermedad de la membrana hialinaEnfermedad de la membrana hialina
Enfermedad de la membrana hialina
anulfo paredes
 
taquipneatransitoria - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptx
taquipneatransitoria  - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptxtaquipneatransitoria  - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptx
taquipneatransitoria - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptx
ANGIEPAOLAROSERO
 
Taquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonato
Taquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonatoTaquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonato
Taquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonato
arangogranadosMD
 

Similaire à Enf.respiratorias neo (20)

Enfermedad De Membrana Hialina Fmh Unprg Tucienciamedic
Enfermedad   De Membrana   Hialina Fmh Unprg TucienciamedicEnfermedad   De Membrana   Hialina Fmh Unprg Tucienciamedic
Enfermedad De Membrana Hialina Fmh Unprg Tucienciamedic
 
Taquipnea transitoria del recién nacido expo
Taquipnea transitoria del recién nacido expoTaquipnea transitoria del recién nacido expo
Taquipnea transitoria del recién nacido expo
 
Sindrome de dificultad respiratoria del RN
Sindrome de dificultad respiratoria del RNSindrome de dificultad respiratoria del RN
Sindrome de dificultad respiratoria del RN
 
enfermedades respiratorias del recien nacido
enfermedades respiratorias del recien nacidoenfermedades respiratorias del recien nacido
enfermedades respiratorias del recien nacido
 
S D R Tipo I I
S D R  Tipo  I IS D R  Tipo  I I
S D R Tipo I I
 
Torax en Neonatologia
Torax en NeonatologiaTorax en Neonatologia
Torax en Neonatologia
 
Radiografía de tórax. patología común rn y lactante
Radiografía de tórax. patología común rn y lactanteRadiografía de tórax. patología común rn y lactante
Radiografía de tórax. patología común rn y lactante
 
Sindrome de Distres respiratorio en el recien nacido
Sindrome de Distres respiratorio en el recien nacidoSindrome de Distres respiratorio en el recien nacido
Sindrome de Distres respiratorio en el recien nacido
 
sdr en neonatos
sdr en neonatos sdr en neonatos
sdr en neonatos
 
Enfermedad de la membrana hialina
Enfermedad de la membrana hialinaEnfermedad de la membrana hialina
Enfermedad de la membrana hialina
 
Sdr2 Ttrn Modificado
Sdr2   Ttrn ModificadoSdr2   Ttrn Modificado
Sdr2 Ttrn Modificado
 
COMPLICACIONES RESPIRACIONES
COMPLICACIONES RESPIRACIONESCOMPLICACIONES RESPIRACIONES
COMPLICACIONES RESPIRACIONES
 
SDR.pptx
SDR.pptxSDR.pptx
SDR.pptx
 
síndrome de disetres respiratorio del r/n y aspiración de meconio
síndrome de disetres respiratorio del r/n y aspiración de meconiosíndrome de disetres respiratorio del r/n y aspiración de meconio
síndrome de disetres respiratorio del r/n y aspiración de meconio
 
Enfermedad de membrana hialina
Enfermedad de membrana hialinaEnfermedad de membrana hialina
Enfermedad de membrana hialina
 
taquipneatransitoria - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptx
taquipneatransitoria  - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptxtaquipneatransitoria  - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptx
taquipneatransitoria - salam - hipertensinpulmonar de lneonato.pptx
 
Taquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonato
Taquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonatoTaquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonato
Taquipnea transitoria – salam – hipertensión pulmonar del neonato
 
Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) Neonatal
Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) NeonatalSíndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) Neonatal
Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) Neonatal
 
SDR
SDRSDR
SDR
 
SDR
SDRSDR
SDR
 

Enf.respiratorias neo

  • 1.  
  • 2. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO - MINISTERIO DE SALUD - 2007
  • 3. Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier 5% <28 sem 32-36 sem >37sem RNT 60-80% 15-30% Raro
  • 4.
  • 5.
  • 6. MAYOR INCIDENCIA Y SEVERDIDAD EMH
  • 7. RN no es capaz de generar el aumento suficiente de la presión inspiratoria.
  • 8. Es la parte de la inmunidad del huésped. Facilita formación de mielina tubular. Regula captación y secreción de surfactante. Promueve la absorción y diseminación de surfactante pulmonar Forma parte de la inmunidad innata del huésped y participa en la receptación y reciclaje del surfactante. Promueve la absorción y diseminación de surfactante pulmonar SP-A SP-B SP-C SP-D
  • 9.
  • 10. e-medicine. Respiratory Distress Syndrome. June 24, 2005
  • 11. Prematurez Inmadurez enzimática Células alveolares tipo II Insuficiente cantidad y actividad del surfactante Colapso alveolar Parrilla costal blanda Musculatura resp. débil Hipoxemia Acidosis metabólica Hipercapnia Asfixia perinatal Ductus arterioso Falla CR Vasoconstricción pulmonar Isquemia pulmonar Daño de células alveolares Daño de células endoteliales Dist pulmonar , peq vol. corriente, EMF, vent alv. Insuf.
  • 12. Anatomía Patológica Macroscópicamente: Pulmones con coloración violácea intensa y consistencia parecida al hígado. Microscópicamente se observa extensa atelectasia, congestión de capilares interalveolares y dilatación de los linfáticos Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
  • 13. Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
  • 14. Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
  • 15.  
  • 16.  
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.  
  • 23. Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. , Copyright © 2004 Elsevier
  • 24.  
  • 25.
  • 26. Corticoides ideales BETAMETASONA Dos dosis de 12 mg con intervalo de 24 horas IM DEXAMETASONA Cuatro dosis de 6 mg con intervalos de 12 horas IM
  • 27.
  • 29.  
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. FISIOPATOLOGIA Reabsorción Tardía Líquido Pulmonar Fetal Distension pulmonar Disminuida Incremento Resistencia Vía Aérea Atrapamiento Aéreo (colapso parcial bronquiolos) GOMELLA, CUNNINGHAM; Neonatología; Editorial Médica Panamericana; 6º Edición 2006; 404-409.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42. SINDROME DE ASPIRACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL (SALAM)
  • 43.
  • 44. INTESTINO DEL FETO Y RN ILEON FETAL 10-16 SEMANA DE EG SECRECIONES GASTROINTESTINALES RESTOS CELULARES 80% H2O
  • 45.
  • 46.
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50.
  • 51.
  • 52.
  • 53.
  • 54.