Presentación realizada en la VIII Reunión del Grupo de Trabajo 2025 de la Iniciativa América Latina y Caribe sin Hambre, que tuvo lugar entre el 30 y 31 de julio en México. http://www.rlc.fao.org/es/iniciativa/seguimiento/gt2025/viii-reunion-del-gt2025/

1. Desnutrición Infantil
IFPRI
Julio 2014
Maximo Torero
Director de la División de Mercados e
Instituciones y Director para Latino América
Instituto Internacional de Políticas
Alimentarias
Guatemala 25 de Julio del 2014

2. Presentación
• Diferencia entre una evaluación de impacto y monitoreo
• El diseño
• Complejidad de la reducción de desnutrición crónica
• Tendencias en países exitosos
• Consideraciones finales

3. Presentación
• Diferencia entre una evaluación de impacto y monitoreo
• El diseño
• Complejidad de la reducción de desnutrición crónica
• Tendencias en países exitosos
• Consideraciones finales

4. Diferencia entre la Evaluación de Impacto y el
Monitoreo: El Monitoreo
• Una herramienta que provee información en:
• ¿Cómo un proyecto se implementa?
• ¿Cómo un proyecto está operando en el campo?
• ¿Cómo un proyecto progresa relativo a metas específicas?
• ¿Cuál es la calidad de los servicios o intervenciones?
• El porque del monitoreo:
• Provee información que ayuda a realizar acciones correctivas
• Los implementadores son responsables del logro de los objetivos
• Provee información crítica para el proceso de decisiones

5. • Ayuda a identificar la relación causal entre la intervención y los
resultados - ¿Cuánto mejoró la situación de los beneficiarios debido al
programa?
• Mide la efectividad y el impacto de programas específicos
• Ayuda a identificar si las intervenciones son relevantes y costo
efectivas – ¿Seguimos invirtiendo en el programa o mejor invertimos
en otras cosas?
• Realiza un análisis sistemático y objetivo de los impactos del
programa que ayudan a justificar su replicabilidad y su priorización
Diferencia entre la Evaluación de Impacto y el
Monitoreo: La Evaluación de Impacto

6. Idealmente:
• Observar las variables de resultados para los individuos que
participan en el programa
• Y para los mismos individuos si es que estos no hubieran
participado en el programa (el contra factual)
¿Qué es lo más complejo en una evaluación de
impacto?

7. • Esto es imposible
• Por lo tanto lo más importante es construir el contra
factual.
¿Qué es lo más complejo en una evaluación de
impacto?

8. Antes del programa
Beneficiarios :
No -Beneficiarios :
A: Estado“Tratamirnto”
B: Estado “No Tratamiento
E: Estado antes
del programa
F: Estado antes
del programa
Cajas sombreadas son
situaciones observ.
Depues del programa
C: Estado“Tratamirnto”
D: Estado “No Tratamiento
situaciones no observ
Cajas no sombreadas son
No se puede comparar el mismo individuo con o
sin el programa

9. Presentación
• Diferencia entre una evaluación de impacto y monitoreo
• El diseño
• Complejidad de la reducción de desnutrición crónica
• Tendencias en países exitosos
• Consideraciones finales

10. Diseño
• El diseño se tiene que elaborar en conjunto con los equipos
involucrados
• El diseño debe buscar identificar de la mejor forma el contra factual
• El diseño debe minimizar cualquier posible sesgo o diferencia entre
los hogares beneficiados y los hogares identificados como control
• La calidad de la recolección de la información es esencial para lograr
una buena evaluación de impacto

12. Presentación
• Diferencia entre una evaluación de impacto y monitoreo
• El diseño
• Complejidad de la reducción de desnutrición crónica
• Tendencias en países exitosos
• Consideraciones finales

13. Desnutrición Crónica
¿Qué sabemos a nivel mundial?

14. Crecimiento económico no es suficiente
A 10% increase
in GDP/PC
leads to a 6%
reduction in
stunting
Source: Ruel and Alderman, 2013
Un crecimiento
del 10% del BPI
per cápita solo
lleva a una
reducción del 6%
de la desnutrición
crónica

15. Crecimiento económico tiene riesgos en
el sobrepeso y la obesidad
A 10% increase
in GDP/PC
leads to a 7%
increase in
overweight and
obesity in
women
Ruel and Alderman, 2013
Un crecimiento
del 10% del BPI
per cápita lleva a
un incremento
del 7% en el
sobrepeso y
obesidad en las
mujeres

16. Definiciones
• Desnutrición Global (Peso para la edad): Porcentaje de niños menores
de 5 años cuyo peso para la edad está más de 2 desviaciones estándar
por debajo de la mediana de la población internacional de referencia
para la edad 0-59 meses.
• Desnutrición Crónica (Talla para la edad): Porcentaje de niños
menores de 5 años cuya talla para la edad está más de dos
desviaciones estándar debajo de la mediana de la población
internacional de referencia para la edad 0-59 meses.

17. Talla para la edad
Fuente: World Bank indicators http://data.worldbank.org/indicator/SH.STA.MALN.ZS/countries
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1977-1990 1991-2000 2001-2012
Prevalencia de desnutrición, talla para la
edad (% de niños menores de 5 años)
Bangladesh China Ghana Guatemala
Honduras India Peru

18. Talla para la edad: Bangladesh y China
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1983
1986
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2011
Bangladesh
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1987 1990 1992 1995 1998 2000 2002 2005 2008 2009 2010
China
Fuente: World Bank indicators http://data.worldbank.org/indicator/SH.STA.MALN.ZS/countries
variación anual
promedio -1.5%
variación acumulada -42%
variación anual
promedio -3.3%
variación acumulada -75%

19. Talla para la edad: Ghana e India
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1988 1993 1999 2003 2006 2008
Ghana
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1977 1989 1992 1997 1999 2005 2006
India
Fuente: World Bank indicators http://data.worldbank.org/indicator/SH.STA.MALN.ZS/countries
variación anual promedio -0.9%
variación acumulada -18%
variación anual promedio -1.2%
variación acumulada -36%

20. Talla para la edad: Honduras, Guatemala y
Perú
0
10
20
30
40
50
60
1987 1992 1994 1996 2001 2006 2012
Honduras
0
10
20
30
40
50
60
70
1987 1995 1999 2000 2002 2009
Guatemala
Fuente: World Bank indicators http://data.worldbank.org/indicator/SH.STA.MALN.ZS/countries
variación anual
promedio -1.9%
variación acumulada -48%
variación anual
promedio -1%
variación acumulada -23%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1984 1991 1996 2000 2005 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Peru
variación anual
promedio -1.5%
variación acumulada -60%

21. Caso Guatemala
• La desnutrición infantil (talla para la edad), se ha ido disminuyendo a
lo largo de la última década, sin embargo, la tasa de desnutrición
crónica en la actualidad sigue siendo alta.
Fuente: ENSMI.
Año
Prevalencia promedio (% niños
menores de 5 años )
1995 55.2
2002 54.3
2008 49.8

22. Segunda Encuesta de Monitoreo
Desnutrición crónica: -1.7
Desnutrición global: -0.6
Anemia: -5.5
Comparación 2013/2012

23. En resumen
• El Monitoreo es esencial para poder seguir indicadores intermedio y
realizar acciones correctivas
• La evaluación de impacto es importantísima para identificar los efectos de
intervenciones específicas y poder aprender y justificar la expansión de las
mismas
• Reducir la desnutrición crónica es muy complejo y requiere tiempo para
lograrlo
• Guatemala y el Plan Hambre Cero van en un buen camino y por lo tanto
hay que seguir apoyando estos esfuerzos