Este documento descreve os serviços de Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria (C.A.R.A.) da Secretaria Municipal de Saúde de Crateús. O C.A.R.A. administra, avalia, regula e inspeciona os serviços de saúde próprios e contratados. Dois serviços descritos são o Tratamento Fora do Domicílio, que fornece atendimento médico de alta complexidade fora do município, e a Central de Regulação e Marcação, responsável por agendar consultas
Manual de normas e procedimentos para vacinação 2014
C.A.R.A. Crateús - Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria da Saúde
1. LOGO
Prefeitura Municipal de Crateús
Secretaria da Saúde
An
Conselho Municipal de
Saúde
C.A.R.A.
André Montezuma Sales Rodrigues
andremtz@gmail.com
2. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
1 CONTROLE Administra o uso dos serviços
de saúde, próprios e contratados
2 AVALIAÇÃO Avalia indicadores de acesso,
qualidade e processo
3 REGULAÇÃO Ordena o acesso aos serviços
segundo a EQUIDADE
4 AUDITORIA Inspeciona e analisa serviços
próprios e contratados
3. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Instrumento legal que visa garantir, pelo
Sistema Único de Saúde - SUS, o tratamento
de Média e Alta Complexidade a pacientes
portadores de doenças não tratáveis no
município de origem.
4. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Os benefícios de Tratamento Fora do
Domicilio (TFD), foram estabelecidos pela
Portaria SAS/Ministério de Saúde nº 055
de 24/02/1999 (D.O.U. de 26/02/1999, em
vigor desde 01/03/1999) – que dispõe sobre
o TFD no Âmbito do Sistema Único de Saúde
(SUS).
5. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Este benefício consiste no fornecimento de
passagens para atendimento médico especializado
de diagnose, terapia ou cirúrgico em alta
complexidade, a ser prestado a pacientes atendidos
exclusivamente pelo SUS, além de ajuda de custo
para alimentação e pernoite de paciente e
acompanhante, se necessário.
6. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Disponibilidade:
Fortaleza – atendimento Geral;
Canindé – Nefrologia e Terapia Renal Substitutiva;
Sobral – em estudo para licitação
7. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Situações Adversas Encontradas:
Pacientes sem procedimentos agendados;
Pacientes com acompanhante, sem necessidade;
Usuários viajando para outros problemas, não saúde;
Usuários com procedimentos particulares ou para
outros Não-SUS
Pacientes faltosos sem aviso antecipado.
8. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Soluções:
Recadastramento de todos os pacientes em trânsito;
Criação de fluxo de atendimento e protocolos de
prioridade;
Recadastramento das Unidades Assistenciais;
Criação de um livreto informativo;
Atualização dos laudos e pareceres;
Emissão de Atestado de Confirmação de Atendimento;
Criação de uma Carteira do Usuário para os contínuos.
9. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Documentos Necessários:
Solicitação Médica – ESF, CEGB ou Externos;
Agendamento – prévio, CRESUS, em tratamento;
Documentos de identificação:
RG, CPF, Certidão – nascimento ou casamento;
Residência – preferencialmente luz – baixa renda;
Cartão Nacional de Saúde – emitido na hora;
Foto 3 x 4 – emissão de carteira de usuário do
serviço
10. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Laudos e Pareceres:
ESF ou CEGB – laudo assistencial;
C.A.R.A. – Assist. Social – laudo social;
C.A.R.A. – laudo final e autorização da Auditoria.
11. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
Pacientes Prioritários - SUS:
Tratamento oncológico;
Tratamento em infectologia;
Tratamento em endocrinologia e metabologia;
Consultas em especialidades médicas*;
Procedimentos de Imagem – TC e RNM;
Pacientes em Tratamento de Continuidade
12. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Tratamento Fora Domicílio - TFD
FLUXO
Solicitação pela ESF, CEGB,
ou retorno de Tratamento
Laudo Laudo ESF CADASTRO
Social do Paciente
Laudo da Auditoria, Autorização
e Agendamento da Viagem Confirmação
da Viagem
13. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Central de Regulação e Marcação
Serviços Disponíveis:
Consultas de Especialidades – CEGB;
Consultas de Reabilitação;
Exames Laboratoriais de Média Complexidade;
Consultas CEO – Regional;
Procedimentos CRESUS
Exames de Diagnose
14. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Central de Regulação e Marcação
Acesso do Usuário
ESF
CEGB
CEO – Municipal
Solicitações de Profissionais de Saúde de Nível Superior
15. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Central de Regulação e Marcação
Observações para o Acesso:
Ser o usuário beneficiado ou parente em 1º Grau do
mesmo;
Portar solicitação no formulário adequado
Documentos de Identificação
Observar os cronogramas de agendamento
16. Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria
Central de Regulação e Marcação
Ampliação dos Serviços:
Ampliação dos serviços de marcação informatizada
Descentralização da marcação
Ampliação das especialidades ofertadas
Elaboração e Divulgação de Protocolos Clínicos e De
Regulação