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Interação interdisciplinar na
Unidade de Tratamento Intensivo
Prof.Dr. Daniel Xavier
Coordenador responsável pela fisioterapia na UTI/FCECON
Doutor em Terapia Intensiva pelo Instituto Brasileiro de Terapia IntensivaIBRATI/SP.
Mestre em Terapia intensiva pela IBRATI/SP.
Pós graduado em Fisioterapia em UTI pela Fundação A/C Camargo-Hospital do
Câncer de São Paulo,
Pós-graduado em Neurologia pela UMESP,
Fisioterapia Intensivista - SOBRATI/SP.
Autor do livro “ A fisioterapia onco funcional para a graduação
Fisioterapeuta da Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do
Amazonas(FCECON), atuando como responsável técnico da fisioterapia da UTIUnidade de tratamento intensivo.
RDC Nº 07 – ANVISA/2010
• O objetivo é estabelecer padrões mínimos para o
funcionamento das UTIs, visando à redução de
riscos aos pacientes, visitantes, aos profissionais
e ao meio ambiente, incluindo o atendimento de
alta qualidade ao paciente crítico.
• Coordenações e isonomia profissional
A equipe interdisciplinar
• Evolução no papel desempenhado pelas classes
profissionais.
▫ Interdisciplinaridade e divisão equânime de
papéis.
▫ Maior reconhecimento/valorização profissional;
▫ Incremento significativo da responsabilidade
profissional.
Intensivista: O profissional que
salva vidas
Odontologia na UTI
• TRAMITAÇÃO DO PROJETO - PLC 34/2013 - ODONTOLOGIA NA UTI
▫
▫

Art. 1º Esta Lei torna obrigatória a prestação de assistência odontológica a pacientes em regime de
internação hospitalar, aos portadores de doenças crônicas e, ainda, aos atendidos em regime
domiciliar na modalidade home care.
§ 3º Aos pacientes internados em Unidades de Tera-pia Intensiva - UTI a assistência
odontológica será prestada obrigatoriamente por cirurgião-dentista

• Manifestações sistêmicas causadas por microbiota bucal descompensada
Endocardite infecciosa
Bacteremia, Sepse
Diabetes
Abcesso cerebral
Pneumonia
Infecção respiratória
IAM

Risco do aumento de infecções respiratórias para paciente critico
Odontologia na UTI
• IBROI – Instituto Brasileiro de Odontologia
Intensiva.
▫ Aprimoramento em Odontologia Intensiva
▫ Parceria com IAPES – Instituto Amazonense de
Aprimoramento e Ensino em Saúde
Fonoaudiologia

• fonoaudiologia na UTI:
1.Manutenção de vida - porque previne as complicações;

2. Qualidade de vida - uma vez que permite que o paciente
volte a se alimentar pela boca mantendo um suporte
nutricional adequado

• Disfagia na unidade de tratamento intensivo
 Presença 70% em UTI neurológica(Moraes et al,2006)
 A disfagia poderá acarretar
nutricionais,
de
hidratação,
(Rosado,2005)

prejuízos aos aspectos
no
estado
pulmonar
Nutrição na UTI
• O Nutricionista na UTI:
▫ Resposta Imunológica deprimida;
▫ Comprometimento do processo de cicatrização;
▫ Alterações na composição corporal: hidroeletrolítica;
▫ Alterações funcionais nos órgãos;
▫ Ocorrência de úlceras de Pressão e infecções;
▫ Aumento da Morbi-mortalidade;
▫ Prolongamento do tempo de internação;
Psicologia na UTI
• Psicólogo intensivista:
O ambiente da UTI é considerado um local “frio” e
“hostil” em que causa insegurança tanto para o
paciente quanto para a família.
considerando-se as práticas intensivistas na UTI, onde todo
atendimento é sempre norteadopelo imediato, ao se tratar da
singularidade nesse espaço da urgência o sujeito é lançado no
estado inicial de desamparo, um estado que pode se repetir em
qualquer momento da vida, revelando a precariedade e fragilidade
do ser humano.

Santos et al,2012
www.fisioterapiamanaus.com.br
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Interação interdisciplinar na UTI

  • 1. Interação interdisciplinar na Unidade de Tratamento Intensivo Prof.Dr. Daniel Xavier Coordenador responsável pela fisioterapia na UTI/FCECON
  • 2. Doutor em Terapia Intensiva pelo Instituto Brasileiro de Terapia IntensivaIBRATI/SP. Mestre em Terapia intensiva pela IBRATI/SP. Pós graduado em Fisioterapia em UTI pela Fundação A/C Camargo-Hospital do Câncer de São Paulo, Pós-graduado em Neurologia pela UMESP, Fisioterapia Intensivista - SOBRATI/SP. Autor do livro “ A fisioterapia onco funcional para a graduação Fisioterapeuta da Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas(FCECON), atuando como responsável técnico da fisioterapia da UTIUnidade de tratamento intensivo.
  • 3. RDC Nº 07 – ANVISA/2010 • O objetivo é estabelecer padrões mínimos para o funcionamento das UTIs, visando à redução de riscos aos pacientes, visitantes, aos profissionais e ao meio ambiente, incluindo o atendimento de alta qualidade ao paciente crítico. • Coordenações e isonomia profissional
  • 4. A equipe interdisciplinar • Evolução no papel desempenhado pelas classes profissionais. ▫ Interdisciplinaridade e divisão equânime de papéis. ▫ Maior reconhecimento/valorização profissional; ▫ Incremento significativo da responsabilidade profissional.
  • 6. Odontologia na UTI • TRAMITAÇÃO DO PROJETO - PLC 34/2013 - ODONTOLOGIA NA UTI ▫ ▫ Art. 1º Esta Lei torna obrigatória a prestação de assistência odontológica a pacientes em regime de internação hospitalar, aos portadores de doenças crônicas e, ainda, aos atendidos em regime domiciliar na modalidade home care. § 3º Aos pacientes internados em Unidades de Tera-pia Intensiva - UTI a assistência odontológica será prestada obrigatoriamente por cirurgião-dentista • Manifestações sistêmicas causadas por microbiota bucal descompensada Endocardite infecciosa Bacteremia, Sepse Diabetes Abcesso cerebral Pneumonia Infecção respiratória IAM Risco do aumento de infecções respiratórias para paciente critico
  • 7. Odontologia na UTI • IBROI – Instituto Brasileiro de Odontologia Intensiva. ▫ Aprimoramento em Odontologia Intensiva ▫ Parceria com IAPES – Instituto Amazonense de Aprimoramento e Ensino em Saúde
  • 8. Fonoaudiologia • fonoaudiologia na UTI: 1.Manutenção de vida - porque previne as complicações; 2. Qualidade de vida - uma vez que permite que o paciente volte a se alimentar pela boca mantendo um suporte nutricional adequado • Disfagia na unidade de tratamento intensivo  Presença 70% em UTI neurológica(Moraes et al,2006)  A disfagia poderá acarretar nutricionais, de hidratação, (Rosado,2005) prejuízos aos aspectos no estado pulmonar
  • 9. Nutrição na UTI • O Nutricionista na UTI: ▫ Resposta Imunológica deprimida; ▫ Comprometimento do processo de cicatrização; ▫ Alterações na composição corporal: hidroeletrolítica; ▫ Alterações funcionais nos órgãos; ▫ Ocorrência de úlceras de Pressão e infecções; ▫ Aumento da Morbi-mortalidade; ▫ Prolongamento do tempo de internação;
  • 10. Psicologia na UTI • Psicólogo intensivista: O ambiente da UTI é considerado um local “frio” e “hostil” em que causa insegurança tanto para o paciente quanto para a família. considerando-se as práticas intensivistas na UTI, onde todo atendimento é sempre norteadopelo imediato, ao se tratar da singularidade nesse espaço da urgência o sujeito é lançado no estado inicial de desamparo, um estado que pode se repetir em qualquer momento da vida, revelando a precariedade e fragilidade do ser humano. Santos et al,2012