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LA SALUD EN LAS PERSONAS
MAYORES
Dr. José Antonio SERRA REXACH
Médico Geriatra. Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Profesor de Medicina. Universidad Complutense de Madrid
Ciclo de Conferencias
ENVEJECIMIENTO, SOCIEDAD Y
SALUD
Madrid, 7 de Abril de 2014
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
1. IDEAS GENERALES
2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS
4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
5. CONCLUSIONES
IDEAS GENERALES
●EXPECTATIVA MÁXIMA DE VIDA: Es la máxima edad
que puede llegar a alcanzar un individuo de una especie
determinada.
●ESPERANZA MEDIA DE VIDA: Es la edad media a la
que fallecen los individuos de una determinada población y
de unas características determinadas
●AGEISMO. Discriminación por la edad
EXPECTATIVA MÁXIMA DE VIDA
• NO HAAUMENTADO EN LOS ÚLTIMOS 2000 AÑOS
• SIEMPRE ha habido personas que han alcanzado edades extremas
HIPOCRATES. 90 a. S IV ac TIZIANO. 91 a. S XVI JEAN CALMENT. 122 a. (1875-1997)
Edad al fallecimiento
(años)
Número
de casos
% con respecto al total de
falleciemientos
61-70 93 4,60
71-80 64 3,17
81-90 35 1,73
91-100 11 0,60
101-110 3 0,15
B. E. Richardson. Old age among the ancient greeks, Baltimore 1933, pg 225
ESPERANZA MEDIA DE VIDA
Es la edad media a la que fallecen los individuos de una determinada
población y de unas características determinadas
ESPERANZA MEDIA DE VIDA
Ha aumentado notablemente por la disminución de la mortalidad a edades
tempranas y por la mayor supervivencia de enfermedades crónicas
ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACION
AGEISMO: Discriminación por la edad
EL PROBLEMA DEL ENVEJECIMIENTO
● “Nuestras sociedades están llenas de viejos”
● “Los viejos cuestan mucho”
● “Muchos años sin producir”
● “Lo viejo es feo”
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
1. IDEAS GENERALES
2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS
4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
5. CONCLUSIONES
CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
“La vejez es esa época de la vida en la que uno dice
realmente lo que piensa”
(Marcello Mastroianni)
“Envejecer no es malo. Sobretodo teniendo en cuenta la
alternativa”
(Groucho Marx)
Viejo: Persona de edad. Comúnmente la que cumplió 70 años
CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
QUE NO ES EL ENVEJECIMIENTO
– Ser viejo no equivale a ser enfermo
– La edad por si misma no es un indicador de un deterioro
inevitable
– No existe ninguna enfermedad que sea acompañante
inevitable del envejecimiento
Campion E. Specialized care for elderly patients. N Eng J Med 2002; 346:874
CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO.
QUE ES EL ENVEJECIMIENTO
Gill TM. Geriatric medicine: It´s more than caring for old people. Am J Med 2002; 113:85-90
EL ENVEJECIMIENTO FISIOLOGICO ES:
– La disminución de la capacidad de reserva de los órganos
– Es un proceso benigno
– Varía entre personas y entre órganos
POBLACION MUY HETEROGENEA
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
1. IDEAS GENERALES
2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS
4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
5. CONCLUSIONES
CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
LA POBLACIÓN ANCIANA ES MUY HETEROGÉNEA
 Pluripatología
 Polifarmacia
 Presentación atípica de enfermedades
 Elevada prevalencia de problemas funcionales: discapacidad, dependencia
 Elevada prevalencia de alteraciones cognitivas (confusión, demencia) y
afectivos (depresión)
 Problemas en la esfera social (pobre soporte familiar) y económica (pobreza)
CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
PLURIPATOLOGIA
CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
POLIFARMACIA
ES EL CONSUMO DE VARIOS FÁRMACOS A LA VEZ DE MANERA CONTINUADA
- Los ancianos son el grupo de edad que más fármacos consume
- El 85-90% de los mayores de 65 años ha consumido algún fármaco en las últimas dos semanas
 SÍNTOMAS INESPECÍFICOS O EN ÓRGANO DIFERENTE:
Confusión, incontinencia, caídas, abandono, apatía, disnea, cansancio,
anorexia, cambio en el estado funcional.
 PRESENTACIÓN ATÍPICA: Depresión sin tristeza, enfermedad
infecciosa sin leucocitosis, fiebre o taquicardia, abdomen agudo o infarto
de miocardio sin dolor, edema pulmonar sin disnea, hipertiroidismo
apático.
 ENFERMEDADES OCULTAS: Depresión, incontinencia, caídas,
insomnio, rigidez muscular, inmovilidad, estreñimiento, problemas
sexuales, alcoholismo, perdida de audición, demencia, malnutrición,
problemas dentales.
CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
PRESENTACION DIFERENTE DE ENFERMEDADES
Total Muy bueno Bueno Regular Malo Muy malo
De 65 a 74 años 100 8,06 45,88 31,23 12,38 2,45
De 75 a 84 años 100 5,30 30,36 41,02 18,42 4,90
De 85 y más 100 3,48 26,61 40,67 21,00 8,24
Encuesta Nacional de Salud 2011-2012
VALORACIÓN DEL ESTADO DE SALUD PERCIBIDO EN LOS ÚLTIMOS 12
MESES SEGÚN SEXO Y GRUPO DE EDAD
CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
PERCEPCION DEL ESTADO DE SALUD
 Es la necesidad de ayuda o asistencia importante para las actividades cotidianas
 Una creencia muy generalizada es que muchas de las “discapacidades” frecuentes
en el envejecimiento son inevitables y forman parte del envejecimiento normal.
 Está demostrado que una gran parte de ellas tiene relación con la inactividad física
y el desuso por lo que son prevenibles, reversibles o minimizables
CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
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CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA
DEPENDENCIA-DISCAPACIDAD
El anciano discapacitado vive menos tiempo, vive con peor calidad de vida y cuesta más dinero
0
5
10
15
20
25
30
Andar por dentro
de casa
Subir y bajar
escaleras
Salir y andar por la
calle
6
12,7 12,4
5
8,8
7,27
15,6 15,2
0,6
3,9
1,4
2,5
7,7 6,5
5,1
11,4
9,6
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PERSONASMAYORESCON PROBLEMAS DE MOVILIDAD
(%)
Total Varones Mujeres 65-69 70-74 75-79 80 y más
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Manini TM et al. Physical activity and maintaining physical function in older adults. BMJ 2009
Ferrucci L et al. Progressive vs cathastrophic disability1: a longitudinal view of the disablement process. J Gerontol
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LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
1. IDEAS GENERALES
2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
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5. CONCLUSIONES
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
• “Ausencia de enfermedad”
“LA ATENCION A LAS PERSONAS DE EDAD DEBE IR MAS
ALLA DEL ENFOQUE PURAMENTE PATOLOGICO Y
ABARCAR LA TOTALIDAD DE SU BIENESTAR, TENIENDO
EN CUENTA LA INTERDEPENDENCIA DE LOS FACTORES
FISICOS, MENTALES, SOCIALES Y AMBIENTALES”
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• “Aquel estado en el que existe una situación óptima de bienestar físico,
mental y social, y no meramente una ausencia de enfermedad” (OMS)
• “El estado en el que el ser orgánico ejerce normalmente todas sus
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OBJETIVOS DE LAATENCION SANITARIA ALANCIANO
Fries J. Successful aging: an emerging paradigm of gerontology. Clin Geriatr Med 2002: 371-382
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
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LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
OBJETIVOS DE LAATENCION SANITARIA ALANCIANO
 PREVENIR ENFERMEDADES Y DISCAPACIDADES
 EVITAR REAGUDIZACIONES DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
 MINIMIZAR EL IMPACTO DE LA ENFERMEDAD EN LA
SITUACIÓN FUNCIONAL
 MANTENER O MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA
 MANTER AL ANCIANO LO MEJOR POSIBLE HASTA EL
MOMENTO MÁS CERCANO A LA MUERTE
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
CONSEGUIR MORIRSE “SANÍSIMO”
OBJETIVOS DE LAATENCION SANITARIAALANCIANO
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
Lunney JR et al. Patterns of functional decline at the end of life. JAMA 2003; 289:2387-2392
“The objective of Gerontology is not
to increase lifespan, but to minimise
disability and dependence in old age”
Dr. Nathan W. Shock (1908-1990)
HERENCIA
- Longevidad
- Predisposición a
enfermedades
HABITOS DE VIDA
- Dieta
- Actividad física
- Hábitos: Tabaco, etc
- Medio ambiente
ENFERMEDADES
- Obesidad
- HTA, DM, HL, CI
- Cáncer
- Epoc
ACCIDENTES
- Caídas
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ENVEJECIEMIENTO SATISFACTORIO
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
Kirkwood TBL. Systems biology of ageing and longevity. Phil Trans R Soc 2011; 366:64-70
HERENCIA
- Longevidad
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enfermedades
HABITOS DE VIDA
- Dieta
- Actividad física
- Hábitos: Tabaco, etc
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ENVEJECIEMIENTO SATISFACTORIO
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
Kirkwood TBL. Systems biology of ageing and longevity. Phil Trans R Soc 2011; 366:64-70
25%
75%
VALORACIÓN GERIÁTRICA
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
Procedimiento diagnóstico MULTIDIMENSIONAL e INTERDISCI-
PLINARIO que pretende CUANTIFICAR los PROBLEMAS
MÉDICOS y la CAPACIDAD FUNCIONAL y PSICOSOCIAL del
individuo anciano, con la intención de elaborar un PLAN INTEGRAL
DE TRATAMIENTO y SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
Rubenstein LZ. Clin Geriatr Med 1987
Valoración
médica
ENFERMEDADES
- HTA
- CI
- ICC
- EPOC
- DM
- ARTROSIS
- NUTRICION
Valoración
física
SITUACION FISICA
- ASEO
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SITUACION MENTAL
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- CONFUSION
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social
SITUACION SOCIAL
- FAMILIA
- AMIGOS
- CUIDADORES
- VIVIENDA
- RELACIONES
VALORACIÓN GERIÁTRICA
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
1. IDEAS GENERALES
2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO
3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS
4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
5. CONCLUSIONES
LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
1.- Ser viejo no es una enfermedad
CONCLUSIONES
LA CALIDAD DE UN PAIS SE MIDE POR
CÓMO TRATAA SUS MAYORES
4.- Debemos hacer un gran fuerzo en prevenir o minimizar la
discapacidad y la dependencia
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José Antonio Serra - La salud de las personas mayores

  • 1. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES Dr. José Antonio SERRA REXACH Médico Geriatra. Hospital General Universitario Gregorio Marañón Profesor de Medicina. Universidad Complutense de Madrid Ciclo de Conferencias ENVEJECIMIENTO, SOCIEDAD Y SALUD Madrid, 7 de Abril de 2014
  • 2. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 1. IDEAS GENERALES 2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO 3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS 4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 5. CONCLUSIONES
  • 3. IDEAS GENERALES ●EXPECTATIVA MÁXIMA DE VIDA: Es la máxima edad que puede llegar a alcanzar un individuo de una especie determinada. ●ESPERANZA MEDIA DE VIDA: Es la edad media a la que fallecen los individuos de una determinada población y de unas características determinadas ●AGEISMO. Discriminación por la edad
  • 4. EXPECTATIVA MÁXIMA DE VIDA • NO HAAUMENTADO EN LOS ÚLTIMOS 2000 AÑOS • SIEMPRE ha habido personas que han alcanzado edades extremas HIPOCRATES. 90 a. S IV ac TIZIANO. 91 a. S XVI JEAN CALMENT. 122 a. (1875-1997) Edad al fallecimiento (años) Número de casos % con respecto al total de falleciemientos 61-70 93 4,60 71-80 64 3,17 81-90 35 1,73 91-100 11 0,60 101-110 3 0,15 B. E. Richardson. Old age among the ancient greeks, Baltimore 1933, pg 225
  • 5. ESPERANZA MEDIA DE VIDA Es la edad media a la que fallecen los individuos de una determinada población y de unas características determinadas
  • 6. ESPERANZA MEDIA DE VIDA Ha aumentado notablemente por la disminución de la mortalidad a edades tempranas y por la mayor supervivencia de enfermedades crónicas
  • 8. AGEISMO: Discriminación por la edad EL PROBLEMA DEL ENVEJECIMIENTO ● “Nuestras sociedades están llenas de viejos” ● “Los viejos cuestan mucho” ● “Muchos años sin producir” ● “Lo viejo es feo”
  • 9. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 1. IDEAS GENERALES 2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO 3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS 4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 5. CONCLUSIONES
  • 10. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO “La vejez es esa época de la vida en la que uno dice realmente lo que piensa” (Marcello Mastroianni) “Envejecer no es malo. Sobretodo teniendo en cuenta la alternativa” (Groucho Marx) Viejo: Persona de edad. Comúnmente la que cumplió 70 años
  • 11. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO QUE NO ES EL ENVEJECIMIENTO – Ser viejo no equivale a ser enfermo – La edad por si misma no es un indicador de un deterioro inevitable – No existe ninguna enfermedad que sea acompañante inevitable del envejecimiento Campion E. Specialized care for elderly patients. N Eng J Med 2002; 346:874
  • 12. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO. QUE ES EL ENVEJECIMIENTO Gill TM. Geriatric medicine: It´s more than caring for old people. Am J Med 2002; 113:85-90 EL ENVEJECIMIENTO FISIOLOGICO ES: – La disminución de la capacidad de reserva de los órganos – Es un proceso benigno – Varía entre personas y entre órganos
  • 14. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 1. IDEAS GENERALES 2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO 3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS 4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 5. CONCLUSIONES
  • 15. CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA LA POBLACIÓN ANCIANA ES MUY HETEROGÉNEA  Pluripatología  Polifarmacia  Presentación atípica de enfermedades  Elevada prevalencia de problemas funcionales: discapacidad, dependencia  Elevada prevalencia de alteraciones cognitivas (confusión, demencia) y afectivos (depresión)  Problemas en la esfera social (pobre soporte familiar) y económica (pobreza)
  • 16. CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA PLURIPATOLOGIA
  • 17. CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA POLIFARMACIA ES EL CONSUMO DE VARIOS FÁRMACOS A LA VEZ DE MANERA CONTINUADA - Los ancianos son el grupo de edad que más fármacos consume - El 85-90% de los mayores de 65 años ha consumido algún fármaco en las últimas dos semanas
  • 18.  SÍNTOMAS INESPECÍFICOS O EN ÓRGANO DIFERENTE: Confusión, incontinencia, caídas, abandono, apatía, disnea, cansancio, anorexia, cambio en el estado funcional.  PRESENTACIÓN ATÍPICA: Depresión sin tristeza, enfermedad infecciosa sin leucocitosis, fiebre o taquicardia, abdomen agudo o infarto de miocardio sin dolor, edema pulmonar sin disnea, hipertiroidismo apático.  ENFERMEDADES OCULTAS: Depresión, incontinencia, caídas, insomnio, rigidez muscular, inmovilidad, estreñimiento, problemas sexuales, alcoholismo, perdida de audición, demencia, malnutrición, problemas dentales. CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA PRESENTACION DIFERENTE DE ENFERMEDADES
  • 19. Total Muy bueno Bueno Regular Malo Muy malo De 65 a 74 años 100 8,06 45,88 31,23 12,38 2,45 De 75 a 84 años 100 5,30 30,36 41,02 18,42 4,90 De 85 y más 100 3,48 26,61 40,67 21,00 8,24 Encuesta Nacional de Salud 2011-2012 VALORACIÓN DEL ESTADO DE SALUD PERCIBIDO EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES SEGÚN SEXO Y GRUPO DE EDAD CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA PERCEPCION DEL ESTADO DE SALUD
  • 20.  Es la necesidad de ayuda o asistencia importante para las actividades cotidianas  Una creencia muy generalizada es que muchas de las “discapacidades” frecuentes en el envejecimiento son inevitables y forman parte del envejecimiento normal.  Está demostrado que una gran parte de ellas tiene relación con la inactividad física y el desuso por lo que son prevenibles, reversibles o minimizables CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA DEPENDENCIA-DISCAPACIDAD
  • 21. CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA DEPENDENCIA-DISCAPACIDAD El anciano discapacitado vive menos tiempo, vive con peor calidad de vida y cuesta más dinero
  • 22. 0 5 10 15 20 25 30 Andar por dentro de casa Subir y bajar escaleras Salir y andar por la calle 6 12,7 12,4 5 8,8 7,27 15,6 15,2 0,6 3,9 1,4 2,5 7,7 6,5 5,1 11,4 9,6 14,6 25,6 27 PERSONASMAYORESCON PROBLEMAS DE MOVILIDAD (%) Total Varones Mujeres 65-69 70-74 75-79 80 y más Estudio IMSERSO-CIS. 2008 CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA DEPENDENCIA-DISCAPACIDAD
  • 23. Manini TM et al. Physical activity and maintaining physical function in older adults. BMJ 2009 Ferrucci L et al. Progressive vs cathastrophic disability1: a longitudinal view of the disablement process. J Gerontol 1996; 51A:M123-M130 CARACTERISTICAS FRECUENTES EN LA POBLACION ANCIANA CURSO DE LA DISCAPACIDAD
  • 24. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 1. IDEAS GENERALES 2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO 3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS 4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 5. CONCLUSIONES
  • 25. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES • “Ausencia de enfermedad” “LA ATENCION A LAS PERSONAS DE EDAD DEBE IR MAS ALLA DEL ENFOQUE PURAMENTE PATOLOGICO Y ABARCAR LA TOTALIDAD DE SU BIENESTAR, TENIENDO EN CUENTA LA INTERDEPENDENCIA DE LOS FACTORES FISICOS, MENTALES, SOCIALES Y AMBIENTALES” Asamblea Mundial del Envejecimiento de la ONU (1982) • “Aquel estado en el que existe una situación óptima de bienestar físico, mental y social, y no meramente una ausencia de enfermedad” (OMS) • “El estado en el que el ser orgánico ejerce normalmente todas sus funciones” (R.A.E.L.)
  • 26. OBJETIVOS DE LAATENCION SANITARIA ALANCIANO Fries J. Successful aging: an emerging paradigm of gerontology. Clin Geriatr Med 2002: 371-382 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Enfermedad aguda-mortalidad temprana- poca morbilidad ENFERMEDADES CRÓNICAS Larga duración-mucha morbilidad-gran discapacidad LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
  • 27. OBJETIVOS DE LAATENCION SANITARIA ALANCIANO  PREVENIR ENFERMEDADES Y DISCAPACIDADES  EVITAR REAGUDIZACIONES DE ENFERMEDADES CRÓNICAS  MINIMIZAR EL IMPACTO DE LA ENFERMEDAD EN LA SITUACIÓN FUNCIONAL  MANTENER O MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA  MANTER AL ANCIANO LO MEJOR POSIBLE HASTA EL MOMENTO MÁS CERCANO A LA MUERTE LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES CONSEGUIR MORIRSE “SANÍSIMO”
  • 28. OBJETIVOS DE LAATENCION SANITARIAALANCIANO LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES Lunney JR et al. Patterns of functional decline at the end of life. JAMA 2003; 289:2387-2392 “The objective of Gerontology is not to increase lifespan, but to minimise disability and dependence in old age” Dr. Nathan W. Shock (1908-1990)
  • 29. HERENCIA - Longevidad - Predisposición a enfermedades HABITOS DE VIDA - Dieta - Actividad física - Hábitos: Tabaco, etc - Medio ambiente ENFERMEDADES - Obesidad - HTA, DM, HL, CI - Cáncer - Epoc ACCIDENTES - Caídas - Fracturas - Hematomas ENVEJECIEMIENTO SATISFACTORIO LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES Kirkwood TBL. Systems biology of ageing and longevity. Phil Trans R Soc 2011; 366:64-70
  • 30. HERENCIA - Longevidad - Predisposición a enfermedades HABITOS DE VIDA - Dieta - Actividad física - Hábitos: Tabaco, etc - Medio ambiente ENVEJECIEMIENTO SATISFACTORIO LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES Kirkwood TBL. Systems biology of ageing and longevity. Phil Trans R Soc 2011; 366:64-70 25% 75%
  • 31. VALORACIÓN GERIÁTRICA LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES Procedimiento diagnóstico MULTIDIMENSIONAL e INTERDISCI- PLINARIO que pretende CUANTIFICAR los PROBLEMAS MÉDICOS y la CAPACIDAD FUNCIONAL y PSICOSOCIAL del individuo anciano, con la intención de elaborar un PLAN INTEGRAL DE TRATAMIENTO y SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO Rubenstein LZ. Clin Geriatr Med 1987
  • 32. Valoración médica ENFERMEDADES - HTA - CI - ICC - EPOC - DM - ARTROSIS - NUTRICION Valoración física SITUACION FISICA - ASEO - VESTIDO - USO WC - ALIMENTACION - DEAMBULACION - CONTINENCIA - SALIR A LA CALLE - HACER LA COMPRA - USAR TRANSPORTE Valoración mental SITUACION MENTAL - DEMENCIA - CONFUSION - DEPRESION Valoración social SITUACION SOCIAL - FAMILIA - AMIGOS - CUIDADORES - VIVIENDA - RELACIONES VALORACIÓN GERIÁTRICA LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES
  • 33. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 1. IDEAS GENERALES 2. CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO 3. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES EN LOS ANCIANOS 4. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 5. CONCLUSIONES
  • 34. LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES 1.- Ser viejo no es una enfermedad CONCLUSIONES LA CALIDAD DE UN PAIS SE MIDE POR CÓMO TRATAA SUS MAYORES 4.- Debemos hacer un gran fuerzo en prevenir o minimizar la discapacidad y la dependencia 3.- Siempre se puede mejorar algún aspecto de los cuatro pilares de la salud de los ancianos 2.- La salud de los ancianos tiene más componentes que la ausencia de enfermedad