1. Principios de la odontología ‘a
cuatro manos’
UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA PENÍNSULA
MENA MEDINA GONZALO MANUEL
2. Economía de movimientos en el consultorio
Dentro de la idea de eliminar, combinar ,reubicar y
simplificar la tarea profesional también adquiere
importancia la consideración de los movimientos del
operador y asistente
Hay ciertos movimientos que se realizan al trabajar
que son improductivos.
3. Su clasificación de los más simples a los más complejos
desde el punto de vista neuromuscular.
1. Movimientos de clase I : implica solo movimientos
de los dedos.
2. Movimientos de clase II: movimientos de los dedos
y muñecas
4. 1. Movimientos de clase III: involucran movimientos
de los dedos, muñecas y los antebrazos, a partir del
codo.
2. Movimientos de clase IV: movimientos de la
totalidad del brazo a partir del hombro
3. Movimientos de clase V: Movimientos del brazo
con rotación.
5. Movimientos de clase VI: se produce cuando el
operador ( odontólogo) abandona
momentáneamente su puesto de trabajo.
6. Desventajas de Movimientos clase IV Y V
Gran actividad muscular
Desviación de la vista del campo operatorio
Continua reacomodación a diferentes distancias
focales .
8. Ventajas de movimientos clase I,II y III
Altamente ergonómicos
No distraen la atención del odontólogo
Fluida secuencia de los pasos operatorios
Economía de tiempo y movimientos
Ayudan a disminuir la fatiga y la tensión durante la
atención de los px.
9. Principios básicos para disminuir y aprovechar
movimientos
1. Utilice aquellos movimientos que requieran menor
recorrido
2. Disminuir el # de movimientos que involucren todo
el cuerpo
3. Eliminar los movimientos de extensión
excesivamente largos
10. 4. Ubique los objetos que va a emplear lo más cerca
posible del lugar donde serán usados. Si es posible
realizar antes del procedimiento.
5. Preferir los movimientos suaves y continuos a los
erráticos y en zigzag .
6. Planee previamente su tarea sobre la base de los
casos comunes.
11. Posición del operador
La dinámica del trabajo en posición sedente tiene a
proporcionar al odontólogo una sensación de
seguridad física y comodidad personal, al mismo
tiempo que le permite una optima visibilidad y el
mejor absceso al campo operatorio.
12. 4 posiciones básicas y 1 en casos especiales
A) posición de hora 8-9 (adelante , derecha)
B) posición de hora 11 (atrás , derecha)
C) posición de hora 12 (detrás de la cabeza)
D) posición de hora 1 (atrás , izquierda)
E) posición de hora 3-4 (adelante , izquierda) casos
especiales*
13. Posición de hora 8-9
El odontólogo puede estar ligeramente por delante
del px o aun costado de éste.
Visión directa de la mayor parte de los dientes
superiores e inferiores caras oclusales.
Girando la cabeza a derecha o izquierda se obtiene
una visión de las caras labiales o linguales de
premolares y molares.
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15. Posición de hora 11
Visibilidad de las caras linguales de los incisivos y
caninos inferiores por visión directa y de los incisivos
y caninos superiores por visión indirecta (espejo)
Esta posición nos permite trabajar en las caras labial
y oclusal de los molares inferiores izquierdos por
visión indirecta-
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17. Posición de hora 12
El odontólogo se ubica detrás de la cabeza del px .
Facilita el acceso a las hemiarcadas derechas o
izquierdas del px y el desarrollo de acciones
utilizando tanto la mano derecha como izquierda.
Evita la el riesgo de hiperextensiones forzadas de la
muñeca y previene la aparición del síndrome del
túnel carpiano
18. Posición de hora 1
Posibilita una buena visibilidad de los incisivos y los
caninos derechos en su cara lingual y también de la
cara labial y oclusal de los premolares y los molares
inferiores del lado derecho , inclinando la cabeza del
px hacia el lado izq.
Todos los dientes superiores tienen visión indirecta.
En la cara labial de los incisivos y los caninos se
trabaja con visión indirecta.
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20. Posición de hora 3-4
Esta posición es similar a la de hora 8-9 pero sirve
para odontólogos zurdos o para trabajos cuyo acceso
resulte difícil
21. Posición del asistente
El asistente se ubicara aprox. en posición de la hora
3-4 , según el tipo de equipamiento con que se
cuente.
Deberá estar a una distancia de 1,3 a 1,5 m del
operador para realizar las maniobras de cambio de
instrumento y material que incluyen :
Pieza de mano
Jeringa triple
Micromotor
22. La postura del asistente debe permitirle
Visualizar el área de trabajo
Trabajar confortablemente sin la necesidad de
extender de manera excesiva sus brazos o de
inclinarse hacia adelante
23. Se recomienda que …
La silla o banqueta se coloque lo mas próxima
posible al sillón dental.
Las piernas del asistente estén dirigidas hacia la
cabeza del px , con las rodillas que lleguen casi al
respaldo del sillón
La altura de la banqueta del asistente este a 10 o 15
cm mas que la del operador para tener una mejor
visión panorámica.