II Encuentro Red Temática sobre adopción internacional: “In the best interest of the child”

1. Trastorno por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDA-H)
y adaptación escolar
Neus Abrines Jaume
(neus.abrines@afin.org.es)
II Encuentro Red Temática sobre adopción internacional
“In the best interest of the child”

2. Antecedentes

3. Antecedentes
1. Elevada incidencia de diagnósticos de TDA-H en menores
adoptados internacionalmente
(Bimmel, Juffer, Van IJzendoorn, & Bakermans-Kranenburg, 2003;
Verhulst, Althaus, & Versluis-Den Bieman, 1990; Verrier, 2003)
2. Más en concreto, en menores procedentes de países de
Europa del Este
(Lindblad et al., 2010; Gunnar & Van Dulmen, 2007).
3. Los menores procedentes de adopción internacional
presentan un rendimiento escolar inferior a los menores
no adoptados
(Verhulst et al. 1990; Dalen 1995, 2001; Lindblad et al. 2003; Van
Ijzendoorn et al. 2005)

4. Objetivos

5. Objetivos
1. Conocer y analizar la proporción de menores
adoptados internacionalmente en Cataluña que
han recibido un diagnóstico de TDA-H en función
de su país de procedencia.
2. Evaluar la existencia de sintomatología
sugestiva de TDA-H y de dificultades de
adaptación escolar en una muestra de menores
adoptados en función de su país de procedencia
y su edad de adopción.

6. Método
• Participantes
• Instrumentos
• Procedimiento

7. Participantes
Europa del
Este
Bulgaria 5
Croacia 1
Rusia 68
Ucrania 18
TOTAL 92
x edad de
adopción: 30,34m
África
Costa de Ivori 1
Etiopía 20
Guinea Bissau 1
Madagascar 7
Marruecos 2
RD Congo 1
TOTAL 32
x edad de
adopción: 43,42m
Sud-este
asiático
India 5
Nepal 7
China 43
TOTAL 55
x edad de
adopción: 18,32m
 N=231 (117 niños y 114 niñas)
 Edad en el momento de la valoración: 7-12 años (x = 8,36)
 Requisito de inclusión: mínimo 2 años desde la adopción
No adoptados
TOTAL 26
Centro/sud
América
Colombia 18
El Salvador 2
Guatemala 2
Haití 2
Méjico 1
Perú 1
TOTAL 26
x edad de
adopción:
24m

8. Instrumentos
1. Cuestionario ad hoc sobre datos familiares, evolutivos,
escolares y de salud general
2. Sintomatología TDA-H:
• Behavioral Assessment System for Children (BASC)
(P2:para padres)(Reynolds y Kamphaus, 1992)
• SNAP-IV rating scale form (J. M. Swanson y cols., 1983)
3. Adaptación escolar:
• Behavioral Assessment System for Children (BASC)
(S2: Autoinforme)(Reynolds y Kamphaus, 1992)
4. Inteligencia no verbal:
• TONI-2: Test de inteligencia no verbal(Brown, Sherbenou y
Johnsen, 1990)

9. Procedimiento
2- POSTERIORMENTE
 Corrección de las pruebas.
 Redacción de informes psicológicos.
 Devolución de los resultados a las familias.
1- VALORACIÓN DEL MENOR (2h aprox.)
3- ANÁLISIS DE DATOS
 Base de datos.
 Análisis estadístico con SPSS 18.0.
Menores adoptados
Servicio de pediatría
del Hospital Sant Joan
de Déu de Barcelona
Menores no adoptados
Centros de atención
primaria
Centros escolares

10. Resultados

11. Diagnósticos de TDA-H
21
0 1 2 1
71
32
54
24 25
No TDA-H
TDA-H

12. Menores procedentes de Europa del Este
χ : 3,746; gl:1; p: 0.053
n = 92
Niños
n = 58
63%
No TDA-H
n = 41
70,7%
TDA-H
n = 17
29,3%
Niñas
n = 34
37%
No TDA-H
n = 30
88,2%
TDA-H
n = 4
11,8%

13. Tratamiento
1
11
10
3 Psicológico
Farmacológico
Psicológico y
farmacológico
Sin tratamiento

14. Diagnóstico, tratamiento y síntomas
Menores con diagnóstico de TDA-H (n=25)
Tratamiento Presentan
síntomas
n = 17 SI SI
n = 5 SI NO
n = 2 NO SI
n = 1 NO NO
49 menores sin diagnóstico de TDA-H que presentan síntomas
n = 24 Inatención
n = 13 Hiperactividad/impulsividad
n = 12 Inatención e
hiperactividad/impulsividad

15. Sexo y edad de adopción
Hiperactividad/
Impulsividad
Inatención
EDAD DE
ADOPCIÓN
Correlación de
Pearson
0.77 0.151*
Sig.(bilateral) 0.286 0.035
0.93
0.68
Masc.
Fem.
Hiperactividad/ Impulsivisdad
1.25
0.86
Masc.
Fem.
Inatención
p: 0.002
p: 0.000

16. 1
0.74 0.61 0.7 0.71
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
Hiperactividad/
Impulsividad
1.4
0.91
0.64
1.02 0.9
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
Inatención
País de procedencia

17. Adaptación escolar
48.40%
59.40%
87.30%
80.80%
85%
37.40%
37.50%
10.90%
15.40%
15%
14.30%
3.10%
1.80%
3.80%
0%
Europa Este
África
Asia
Sudamérica
No adoptados
No sigue el curso
Sigue, pero con
dificultades
Sigue el curso
sin dificultades

18. Adaptación escolar
55.40%
37.50%
18.20%
34.60%
15%
20.70%
12.50%
3.60%
11.50%
5%
Europa Este
África
Asia
Sudamérica
No adoptados
Repetición de
curso
Necesidad de
ayuda escolar

19. 58.03
50.78
48.62
49.95
50.76
56.92
52.83
50.23
53.75
56.1
Europa Este
África
Asia
Sudamérica
No adoptados
Adaptación escolar
Desajuste escolar Sentido de incapacidad
Desajuste escolar (actitud negativa hacia el colegio
y hacia los profesores)
Europa del Este > Asia (p:0.007)
Sentido de incapacidad
Europa del Este > Asia (p:0.000)
Sudamérica (p: 0.030)

20. Rendimiento
escolar
Adaptación escolar
Coeficiente
intelectual (CI)
Edad de adopción
Hiperactividad/
Impulsividad
Inatención
Sentido de
incapacidad
Desajuste
escolar
Repetición
de curso
Necesidad de
ayuda
escolar

21. Conclusiones

22. Conclusiones
1. 21 de los 25 menores con un diagnóstico de TDA-H son de
Europa del Este
2. El grupo de niños procedentes de Europa del Este
presenta más sintomatología sugestiva de TDA-H y una
proporción más elevada de este diagnóstico, en
comparación con las niñas
3. 21 de los 25 menores con un diagnóstico de TDA-H recibe
tratamiento farmacológico
4. 17 de los 22 menores en tratamiento seguían presentando
síntomas en el momento de la valoración
5. A mayor edad en el momento de la adopción, mayores
probabilidades de presentar síntomas de inatención

23. 6. El grupo de menores procedentes de Europa del Este
presenta:
• más sintomatología hiperactiva vs. Asia
• más síntomas de inatención vs. Asia, África y no
adoptados
• mayor dificultad para seguir el ritmo del curso escolar
• mayor frecuencia de repeticiones de curso
• mayor necesidad de ayuda escolar
• mayor actitud negativa hacia el colegio y hacia los
profesores vs. Asia
• mayor sentido de incapacidad vs. Asia y Sudamérica
7. La edad de adopción y la existencia de síntomas de
Inatención son factores que parecen influir en la
adaptación escolar, mientras que el Coeficiente
intelectual (CI) y la sintomatología hiperactiva parecen
no hacerlo

24. Adaptación escolar y
Trastorno por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDA-H)
Neus Abrines Jaume
(neus.abrines@afin.org.es)
II Encuentro Red Temática sobre adopción internacional
“In the best interest of the child”