Sobre la presion arterial y el uso de los suplementos Tiens.

1. Dr. Hector Perez de Avila
Medico general Universidad de Cartagena
Consultor Tiens.

2.  Enfermedad muy frecuente en Occidente y en nuestro medio
 Suelen manifestarse sin previo aviso
 La poblacion en general esta en riesgo de padecerlo por los habitos
de vida actuales.
 Factor de riesgo de complicaciones cardiovasculares.

3.  Es la presion que ejerce la sangre sobre la pared arterial.
 Necesaria para la circulacion de la sangre y por ende el transporte
del oxigeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo.
 Presion arterial = Gasto cardiaco x resistencia periferica
 Gasto cardiaco: Es la cantidad de sangre que bombea el corazón en
un minuto.
 Resistencia periferica: Es la fuerza que ejerce los vasos sobre la
corriente sanguinea.

4.  Presion arterial sistolica: Presion al maximo en una sistole. Lo ejerce
la presion de la sangre bombeada sobre la pared arterial.
 Presion arterial diastolica: La presion sanguinea en una diastole. Lo
ejerce la resistencia periferica.
 Presion de pulso: es la diferencia entre la presion sistolica y
diastolica. Es normal si marca 40 mmHg.

5.  Gasto cardiaco depende del volumen sanguineo, supeditado al sodio
corporal.
 Resistencia periferica depende de las arteriolas. Varia con espesor y
estimulos nerviosos y hormonales.
 Tono muscular depende de vasocontrictores (angiotensina
II, catecolaminas, tromboxano, leucotrienos y endotelina) y
vasodilatadores: (cininas, prostaglandinas, oxido nitrico)
 Sietema renina.- angiotensina – aldosterona: Celulas
yuxtaglomerulares crea la renina, que por intervencion de
angiotensinogeno se transforma en angiotensina I.
 Por accion de la ECA se transforma en angiotensina II. Aumenta tono
vascular y estimula la creacion de aldosterona: retencion de liquidos.

6.  Sistema Calicreina-cinina: Produce prostaglandines vasocontrictores
y vasodilatadoras.
 Mayor resorcion de sodio si existe dismunucion del volumen de
sangre.
 Factores natriureticos independientes: FNA que disminuye la
resorcion de sodio.

7.  Es una enfermedad cronica que consiste en el aumento de las cifras
de la presion arterial por encima del promedio normal.
 Puede afectar sin ejercer sintomas.
 Puede causar afecciones cardiovasculares.

8.  25% de la poblacion en general es hipertensa.
 Personas de raza negra padecen HTA el dobre de frecuencia que las
de raza blanca y son mas vulnerables a las complicaciones.
 90 a 95% de los casos con idiopaticos, el resto son secundarias.
 La prevalencia aumenta con la edad.
 Incidencia bienal en hombres de entre 30 y 39 años es de 3.3% y
aumenta a 6.2% entre los 70 y 79 años.
 La incidencia bienal en mujeres es de 1.5% y 8.6%.

9.  Alteracion del volumen sanguineo o de las resistencias vasculares.
 Interaccion de factores geneticos y ambientales. Poligenico y
heterogeneo. Monogenicos son raros.
 Factores ambientales: factores de riesgo.
 Retencion excesiva de sodio por el riñon: reduccion de excrecion de
sodio.
 Vasoconstriccion y hipertrofia vascular. Factores
psicogenicos, neurogenos. Liberacion de vasoconstrictores.
Sensibilidad de musculatura lisa a factores constrictores.
 Respuesta: compensacion de gasto cardiaco: hipertrofia de
mucularura lisa arterial y cardiaca
 Aceleracion de la aterogenesis.

10.  Hipertension esencial: Sin causa conocida
 Hipertension secundaria: con causa conocida
 Renal: Glomerulonefritis aguda, nefropatias cronicas, poliquistosis
renal, estenosios de arteria renal, vasculitis renal, tumores
productores de renina.
 Endocrina: Enf. De Cushing, aldosteronismo primario, hiperplasia
suprarenal.
 Hormonas exogenas:
corticoides, estrogenos, simpaticomimeticos, tiramina, IMAO.
 Feocromicitoma, acromegalia, hipotoroidismo, hipertiroidismo, emb
arazo.
 Cardiovascular: coartacion de la aorta, poliarteritis nudosa, aumento
de volumen intravascular, rigidez de aorta.
 Neurologica: psiucogena, aumento de presion intracraneal, apnea de
sueño, estrés agudo.

11.  Edad
 Sexo
 Raza, especialmente la negra.
 Ingestion de sal en la dieta
 Estrés
 Sedentarismo
 Ingestion alta de grasas
 Alcoholismo
 Enfermedades cronicas.
 Uso de medicamentos: corticoides.

12.  No muestra sintomas generalmente.
 Los sintomas son manifestacion de una crisis hipertensiva o un daño
al organo blanco.
 Cefalea
 Fatiga
 Epistaxis
 Mareos, nauseas
 Dolor toracico
 Palpitaciones
 Disnea al esfuerzo
 Oliguria, anuria.
 Sintomas de complicaciones.

13.  Organos Diana
 Ojos: Retinopatia hipertensiva, glaucoma, amaurosis, ceguera.
 SNC: encrfalopatia hipertensiva, ACV isquemico y
hemorragico, demencia vascular.
 Corazon: angina de pecho, IAM, hipertrofia ventricular, dilatacion
ventricular, falla cardiaca, edema pulmonar.
 Arterias: Enfermedad vascular periferica, aneurismas.
 Riñon: Glomerulonefritis, nefropatia hipertensiva, Falla renal cronica.
 Pulmon: Edema pulmonar, tromboembolismo pulmonar.

14.  El diagnostico generalmente se encuentra en la consulta
 Verificar manifestaciones clinicas.
 Identificar factores de riesgo cardiovascular.
 MEDIDA DE LA PRESION ARTERIAL
 Encontrar signos de daño en organo diana.
 Identificar posible causa de hipertension.
 Laboratorio: Hemograma, Uroanalisis, glicemia, perfil lipidico, perfil
renal (creatinina, BUN), Acido urico.
 Electrocardiograma.
 Rx de torax.

15.  Fonendoscopio y esfigmomanometro o tensiometro.
 El paciente debe estar en reposo.
 Si el paciente hizo esfuerzo fisico: descansar 20 minutos.
 Evitar ingesta de sustancias estimulantes.
 Colocar el manguito en ambos brazos a nivel del corazon e insuflar.
 Abrir valvula de la bomba del tensiometro, escuchar latidos
 Primer latido: presion sistolica
 Ultimo latido: presion diastolica
 Hipertension de “bata blanca”
 Monitoreo ambulatorio de PA.

16. Categoria Presion sistolica Presion diastolica
Optima < 120 <80
Prehipertension 120 - 139 80 – 89
HTA Estadio I 140 - 159 90 – 99
HTA Estadio II 160 o mayor 100 o mayor

17.  Las crisis hipertensivas son episodios cuya cifra tensional diastolica
en de 120 o mayor.
 Urgencia hipertensiva: Cuando el daño es minimo. Dispone de varios
dias para controlar la presion arterial.
 Si no presenta sintomas: tratar con medicamentos o maniobras de
control.
 Si presenta sintomas: Tratar con medicamentos o maniobras de
control y considerar valoracion por urgencias.
 Emergencia hipertensiva: Cuando junto con la crisis
hipertensiva, presenta signos de complicaciones.
 Puede comprometer con la vida
 ¡Requiere maniobras hospitalarias de emergencia!

18.  Manejo general:
 Restriccion de ingesta de sodio: < o = de 2 gr/dia
 Restriccion de liquidos: < o = a 2.5 lts de agua o el equivalente.
 Evitar ingesta de bebidas estimulantes.
 Restriccion de bebidas alcoholicas.
 Disminuir ingesta de comidas con grasas saturadas
 Aumento de ingesta de grasas poliinsaturadas: Omega3.
 Dieta alta en frutas y verduras
 Dieta rica en vitaminas y antioxidantes.
 Alimentos ricos en potasio, calcio y magnesio.
 Ejercicios aerobicos: caminatas rapidas de 30 min 3 veces/semana.
 Manejo adecuado del estrés.
 Tratamiento de enfermedades cronicas.

19.  Alimentos ricos en potasio: Hortalizas
(Coliflor, brocoli, remolacha, berenjena), frutas
(bananos, platanos, una, durazno, albaricoque, cereza, ciruela), frijol
es, garbanzos,melones.
 Alimentos ricos en magnesio: Semillas, frutas secas, cacao, levadura
de cerveza, legumbres, verduras de hoja.
 Alimentos ricos en calcio: Lacteos, citricos, frutos
secos, brocoli, espinaca, acelga, sardinas y anchoas.

20.  Medicamentos para control de presion arterial:
 Inhibidores de la ECA: Captopril, enalapril, quinapril
 Antagonistas de Angiotensina II (ARAII):
Losartan, valsartan, telmisartan,
 Bloqueadores de canales de calcio:
amlodipino, nifedipino, nimodipino.
 Beta-bloqueadores: metoprolol, propanolol…
 Alfa agonistas de accion central: Clonidina
 Diureticos tiazidicos: hidroclorotiazida
 Diureticos de Asa: Furosemida
 Diureticos inhibitor de aldosterona: Espironolactona.

22.  “La enfermedad es una reaccion biologica que el cuerpo ejerce con
el objetivo de defenderse contra sustancias nocivas para el cuerpo
llamados toxinas”
 Hipertension: Puede manifestarse bajo un origen que difiere en cada
persona.
 Puede originarse de bloqueos e inflamacion del sistema
renal, endocrino suprarrenal, vascular, pulmonar o el sistema
nervioso.
 Desintoxicacion, inmunomodulacion y estimulacion celular.

23.  La hipertension no existe en la teoria de la MTC.
 Consideran 13 patologias según la teoria de la MTC:
 “Hiperactividad del fuego del higado”: cefalea, irritabilidad, rigidez
de cuello ocasional, cara y ojos enrojecidos, boca seca, constipacion,
saburra amarilla, pulso cordado.
 “Agitacion del viento interno por hiperactividad del yang del higado”
: cefalea, mareo o aturdimiento, desmayos subitos, confusion,
afasia, disfasia, conculsiones, espasmos o saltos musculares,
hemiplejia o hemiparesia, lengua roja, saburra amarilla.
 “Deficiencia de yin de riñon y exceso de yang del higado”: Sensacion
de mareo o atontamiento, amaurosis transitorio, sensacion de
debilidad o debilitamiento del pecho, insomnio, ensueños,
entumecimiento en piernas, lengua roja, pulso cordado,

24.  “Deficiencia de yin y yang en riñon e higado”: mareos, falta de
aliento, palpitaciones, depresion, tinnitus, fatiga
mental, entumecimiento de manos y pies, debilidad en piernas y
rodillas, nicturia, disfuncion sexual, lengua palida.
 “Lesion por exceso de flema-humedad”: opresion
toracica, palpitaciones, mareo, eructos y regurgitaciones, nauseas y
vomitos, pesadez en extremidades, entumecimientos, movimientos
torpes, saburra gruesa viscosa, pulso cordado y resbaladizo.
 Tratamiento: cambios de habitos alimentarios, ejercicios
suaves, taichi, acupuntura.

26.  Los suplementos Tiens se recomiendan para limpieza, regulacion y
equilibrio de los sistemas comprometidos en la patogenia de la
hipertension.
 El objetivo es mejorar la calidad de vida, prevenir las
complicaciones, hacer manejable y posiblemente curable la
hipertension, y para reducir necesidad de polimedicacion.
 La crisis hipertensiva tipo urgencia se le puede practicar con los
equipos de Tiens para control, sin embargo debe considerar
atencion por urgencia si es necesario.
 La crisis hipertensiva de tipo emergencia es para manejo
hospitalario. ¡No intervenir!
 Los suplementos de Tiens no reemplaza ningun medicamento y/o
procedimiento terapeutico.

27.  Porque?
 Ayuda a prevenir la hipertension
 Limpieza y regulacion de higado, riñones y vasos sanguineos.
 Efecto relajante por la flor de loto.
 Efecto diuretico y regulador del volumen sanguineo.
 Relaja musculatura de arterias.
 Prevencion de complicaciones cardiovasculares
 Dosis: Un sobre diario en infusion en un litro con agua a
temperatura ambiente.
 Considerar la restriccion de liquidos y la sensibilidad a la cafeina.

28.  Porque?
 Restablece flexibilidad de arterias y relajante.
 Tonificador y desintoxicador del higado.
 Adaptogeno por excelencia.
 Aumenta oxigenacion en tejidos.
 Contribuye a regular la presion arterial sin riesgo a hipotension.
 Previene complicaciones cardiovasculares
 Dosis: dos capsulas una o dos veces al dia..

29.  Recupera flexibilidad de arterias.
 Control del colesterol.
 Aumenta biodisponibilidad de oxido nitrico.
 Evita aumento de grosor de las arterias.
 Anti-coagulante.
 Dosis: uno o dos capsulas dos veces al dia.

30.  Porque?
 Mejora la elasticidad de las arterias.
 Controlador de lipidos en la sangre.
 Protector hepatico.
 Mejora la irrigacion sanguinea.
 Dosis: Una capsula una o dos veces al dia.

31.  Porque?
 Relajante de la musculatura de las arterias
 Estimula produccion de oxido nitrico.
 Antiinflamatoria y anticoagulante.
 Aumenta circulacion de higado y SNC.
 Aumenta oxigenacion
 Dosis: Una capsula una o dos veces al dia.

32.  Porque?
 Es un nutriente mineral regulador de muchas reacciones
celulares, entre ellas la de regular el tono muscular liso de las
paredes arteriales, regula el tono del musculo cardiaco y de los
impulsos electricos de los latidos del corazon.
 Puede regular la presion arterial a nivel central.
 Ayuda al control como a la prevencion.
 Dosis: Media o un sobre una o dos veces al dia.

33.  Por que?
 Ayuda a la repolarizacion del musculo de las arterias.
 Regulacion del campo bioelectrico del cuerpo.
 Regulacion a nivel central
 Ayuda a prevenir y controlar una crisis hipertensiva.
 Como usarlo?
 Hacer masajes de 10 minutos en cada apofisis mastoides y/o en
maleolo radial.


34.  Por que?
 Energiza las arterias y ayuda a restablecer la elasticidad.
 Aumenta niveles de oxido nitrico y factores vasodilatadores.
 Promueve la circulacion sanguinea en varios sistemas.
 Considerar contraindicaciones antes de usarlo.