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GERIATRÍA

PASADO

PRESENTE

Y FUTURO

                    Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez
    Especialidad en Medicina familiar y Especialista en Urgencias,
                  Maestría en Farmacología (2011)
«Rama de la medicina que se ocupa de los
aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y
sociales en la salud y enfermedad de los
ancianos».

Brocklehurst catedrático de Geriatría en la
Universidad de Mánchester, dice:
Un geriatra tiene que ser: Un coordinador de
recursos médicos y sanitarios. Un educador
(médicos, enfermeras, etc.). Un poco de
epidemiólogo, sociólogo y psicólogo. Un
mucho de rehabilitador y sobre todo un
competente clínico.
Envejecer es el único medio
conocido de vivir mucho
tiempo
El envejecimiento es un fenómeno
universal que afecta a todo el
mundo, y es un proceso totalmente
diferente al de la enfermedad
El envejecimiento es un proceso
dinámico, continuo, irreversible y
universal.
La esperanza de vida al nacer es la
media de la cantidad de años que
vive una determinada población en un
cierto periodo de tiempo. Se suele
dividir en masculina y femenina, y se
ve influenciada por factores como la
calidad de la medicina, la
alimentación, la higiene, etc.

Esperanza de vida saludable , que se
definen como el número de años que
una persona puede vivir con salud
La esperanza de vida en Rep. Dominicana

Fuente de datos: BANCO MUNDIAL
1960- 52.5
1070- 58.5
1980- 62.8
1990- 68.6
2000- 71.3
2010- 73.4
Última actualización en 22 de octubre de 2010
+ 80                                 60-65
  77.5-80                              55-60
  75-77.5                              50-55
  72.5-75                              45-50
  70-72.5                              40-45
  67.5-70                             - 40
  65-67.5                             no disponible

Esperanza de vida en años según el CIA World Factbook 2008.
Consecuencias
Incremento de la población
mundial de 60 y más años.
     (Población total 6.700
millones)
      1950……………….. 204
millones
   3% 1998 ………………. planeta
       de longevos en el 577
¿Que ha provocado este
 crecimiento? de la fecundidad
   • Disminución

   • Disminución de la natalidad

   • Disminución de la mortalidad
En el período 1950-2000, la
población total del mundo creció
141%

 La población de 60 ó más años
aumentó en un 218%
El paradigma respecto a que los
adultos mayores están en su
mayoría en los países
desarrollados se rompe, pues ya
se sabe que el 60% de los
mayores de 60 años vive en
países en vías de desarrollo y se
espera que para el año 2025 este
porcentaje se eleve al 75%.
“Los países desarrollados primero
se hicieron ricos y luego envejecieron,
mientras que los países en vías de
desarrollo envejecen siendo pobres
aún”.
 .
Dr. Alexander Kalache, Encargado de
Envejecimiento de la Organización
Mundial
de la Salud (OMS)
Siempre el envejecimiento ha
despertado interés en la humanidad.
 Los textos de la medicina milenaria
china hace 5000 años consideraban que
el estado natural del ser humano era la
salud y tenían muchas normas para
conservarla y no enfermar (prevención)
 Biblia: El Antiguo Testamento en la
vejez destaca constantemente la
dignidad y la sabiduría de las personas
mayores Los Patriarcas ocupan
Grecia. Gerontocracia, gobierno de los
gerontes (origen de la palabra
gerontología)
 Platón: Resalta la idea de que se
envejece como se ha vivido y la
importancia de cómo había que
prepararse para la vejez en la juventud.
 Aristóteles: Propuso las etapas de la
vida y habla de infancia, juventud,
adultez y vejez, describiendo esta como
“enfermedad natural”
Cicerón, (siglo IIAC) en su obra “De
senectude” decía de la vejez:
“Todos los hombres aspiran alcanzarla,
sólo para clamar después contra ella
cuando la han logrado”.

¨Considera importante mantener la
continuidad en la acción y en la
ejercitación, e incluso integrar aspectos
nuevos a las experiencias ya
Roger Bacon (siglo XIII) - Escribió un
libro“Cura de la vejez y preservación de
la
 juventud”
 Francis Bacon (siglo XVII Escribió
“Historia de la vida y de la muerte”
Habla de que la vida humana se
prolongará cuando la higiene,
condiciones sociales y médicas mejoren
 Benjamin Franklin siglo XVIII. Investigó
sobre las leyes que gobernaban el
Siglo XIX
Adolf Quetelet en 1935: Astrónomo,
matemático y sociólogo, es considerado
el primer gerontólogo de la historia, al
establecer los diferentes estadíos de la
evolución de la vida humana. Él aplicó la
curva de Gaus, lo que supuso una
auténtica en 1881 escribió sobre, "la
 Charcot   revolución en su tiempo.
importancia de un estudio de la vejez y
sus enfermedades",
Siglo XX
  Mechnikow : en 1901 propuso el
término de gerontología como ciencia
para el estudio del envejecimiento.
Biólogo, trabajo con Pasteur en la línea
de investigación de la fagocitosis.
  Definió el envejecimiento como una
autointoxicación.
  Creyó haber encontrado en los
microbios de la leche ácida -el yogurt-
la solución al problema del
INICIO DE LA GERIATRíA
Ignatrius Nascher fue el que introdujo
por primera vez el término de geriatría
en su obra “Geriatrics” presentada en
1914 en la Academia de Ciencias de
Nueva York, “Sobre las enfermedades
de los ancianos y su tratamiento”.
 Este eminente pediatra
norteamericano fue el fundador del
primer departamento de Geriatría en
los EE.UU en el Hospital Mont Sinai de
El comienzo de la Geriatría moderna se
  inició con los trabajos de la doctora
  Marjory Warren a partir de 1935 en un
  hospital para crónicos en Londres. De su
  trabajo de entonces y sus ideas,
  nacieron, para la Medicina Geriátrica,
  muchos de los principios que mantienen
  la más plena vigencia:
• La vejez no es una enfermedad.
• Es esencial hacer un diagnóstico exacto.
• Muchas enfermedades de la vejez son
  curables
El final de la segunda guerra mundial
trajo el empuje definitivo a la
especialidad y alcanzó el estado de
campo científico independiente, esto
llevó a la creación de la especialidad de
geriatría en el Reino Unido en 1946, con
la expectativa de mejorar la atención a la
vejez .

1947 se fundó la Sociedad Británica de
Geriatría.
El bacteriólogo ruso Vladimir
Korenchevski fue el promotor para la
creación de la
Asociación Internacional de
Gerontología (IAG)
Convocó una reunión en Lieja (Bélgica)
el 12 de julio de 1950 y estuvieron
presentes las Sociedades de
Gerontología de once países europeos,
donde se celebró el Primer Congreso
Internacional de Gerontología y se firmó
1955 Anderson y Cowan hablan
sobre la prevención de las
enfermedades de la vejez y la
conservación de la salud.
 1958 Se fundó en Oxford el primer
departamento de Geriatría en
Inglaterra.
 1964 Willianson describe el
"Iceberg" de las enfermedades no
referidas en la vejez.
1974 - La Organización Mundial de la
Salud (OMS) publicó un informe sobre la
organización de los servicios geriátricos

1982 - La Organización de Naciones
Unidas (ONU) celebró en Viena la
Primera Asamblea Internacional sobre el
Envejecimiento de la que salió un Plan de
Acción que guía la política de trabajo en
esta esfera del conocimiento en muchos
países
16 de Diciembre 1991:
Asamblea General de las Naciones Unidas
Exhorta a los gobiernos a incorporar en sus
programas nacionales estos principios:
                Independencia
                Participación
                       Cuidados
                Autorrealización
                       Dignidad
 1999 Se declara el año internacional del
anciano
2002 Segunda Asamblea Mundial sobre el
Envejecimiento (Madrid).
Objetivos:
Que las personas mayores puedan disfrutar
plenamente de sus derechos humanos,
envejezcan de forma segura, participen en la
vida económica, política y social.
 Evaluar los resultados obtenidos por los
países que participaron en la primera
asamblea (1982) y aprobar un plan de acción
y una estrategia a largo plazo sobre el
envejecimiento.
 Eliminar la violencia, la discriminación y dar
asistencia social y sanitaria a todos los
ESPAÑA
En 1947 se crea un servicio de geriatría en
Barcelona dirigido por el Dr. Panella Casas y
una Cátedra de geriatría en Valencia dirigida
por el Profesor Beltrán Báguena.

 1948: Se crea la Sociedad Española de
Gerontología. Primer presidente Dr. Beltrán
Báguena

 1950: Se realiza el I Congreso de Geriatría y
Gerontología en Barcelona con mas de 200
participantes
Dr. Alberto Salgado Alba funda el primer
servicio de Geriatría en el Hospital de la
Cruz Roja de Madrid

1966 Sale la revista Española de Geriatría y
Gerontología

1978 Se crea la especialidad de geriatría
vía MIR

1986 Se crea Diploma en Medicina
Geriátrica
En Francia: Dr. Robert Hugonot, 1964
Soc. francesa de Ger. Y Geront. Fundó
la Universidad Internacional Itinerante,
que llevó las gerontología a America
Latina

En italia: Dr.ENRICO GREPPI en 1950
creó la Società Italiana di Gerontologia e
Geriatria en Firenze

En Alemania: El Profesor H. Thomae en
1967 fundó la Sociedad Alemana de
EEUU
1942 Se inició la formación en geriatría sin
valor académico.
1942 Se crea la Sociedad Americana de
Geriatría con el objetivo de formalizar la
geriatría como especialidad en el país
1947 Primer congreso de la Sociedad de
Gerontología Norteamericana. Detroit, en
1947
1947 Se crea el Instituto Nacional para la
vejez
1973 La Organización para asuntos de
veteranos (DAV) inicia la verdadera atención
geriatría y se crean centros de atención,
MEXICO
1977Sociedad de Geriatria y Gerontologia
de Mexico A.C. (GEMAC)
1979 Instituto Nacional de la Senectud
(INSEN)
1984 Asociación Mexicana gerontología y
geriatría (AMGG)Mexico
1992 Universidad Nacional Autónoma de
México
1989 Se introduce la geriatría como
asignatura en la UNAM y en el 2002 en
CUBA
1987 Se funda la Sociedad Cubana de
Geriatría y Gerontología donde resultó electo
como presidente el Dr. Osvaldo Prieto Ramos,

En 1989 la Sociedad ingresa en la Asociación
Internacional de Geriatría (IAG).

En el año 1991 se realizó el 1er Congreso
Nacional de la Especialidad en la provincia de
Pinar del Río.
ARGENTINA
1946 El Dr. Bernardo Houssay, Premio Nobel
de medicina crea el Grupo para el estudio del
Envejecimiento
1951: Se funda la Sociedad Argentina de
Geriatría y Gerontología (Pionera en América
Latina)
1957 Se incorpora a la IAGG
1974: Sociedades Regionales: Córdoba,
Rosario, Belgramo
1976: Estudios de Postgrado en Geriatría
CHILE
1990. El Dr. Vicente Valdivieso Dávila,
crea un Grupo de Estudios
Gerontológicos.
 1993 Se constituye la Sociedad de
Geriatría y Gerontología. Desde su
fundación se incorpora a la IAGG.
 1995 Se inicia la especialidad de
Geriatría y Gerontología.
Prerrequisito, especialista en Medicina
Interna
 2010 Se crea el Diplomado de
1953: Sociedad Peruana de Geriatría y
Gerontología
1957: Sociedad Venezolana de
Gerontología.
1958: Sociedad Geriatría y
Gerontología de Puerto Rico
1961. Sociedad Nacional Brasilera de
Geriatría y Gerontología.
1973 Sociedad Colombiana de Geriatría
REPUBLICA
DOMINICANA
1971: Sociedad Dominicana de
Geriatría y Gerontología. Dr. Tabaré
de los Santos
1986 Convoca la primera plaza de
médico geriatra en SESPAS,
HRUJMCB.
1985 Primera Jornada de Geriatría
“La geriatría ya no es la
 especialidad del futuro y más bien
 tiene un papel en el presente, a la
 luz del acelerado proceso de
 envejecimiento demográfico”
“Se pronostica que en un futuro no
muy lejano, habrá más necesidad
de geriatras que de pediatras...”
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Para ver otros temas relacionados:
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Pasado presente y futuro geriatria

  • 1. GERIATRÍA PASADO PRESENTE Y FUTURO Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez Especialidad en Medicina familiar y Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)
  • 2. «Rama de la medicina que se ocupa de los aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y sociales en la salud y enfermedad de los ancianos». Brocklehurst catedrático de Geriatría en la Universidad de Mánchester, dice: Un geriatra tiene que ser: Un coordinador de recursos médicos y sanitarios. Un educador (médicos, enfermeras, etc.). Un poco de epidemiólogo, sociólogo y psicólogo. Un mucho de rehabilitador y sobre todo un competente clínico.
  • 3. Envejecer es el único medio conocido de vivir mucho tiempo
  • 4. El envejecimiento es un fenómeno universal que afecta a todo el mundo, y es un proceso totalmente diferente al de la enfermedad
  • 5. El envejecimiento es un proceso dinámico, continuo, irreversible y universal.
  • 6. La esperanza de vida al nacer es la media de la cantidad de años que vive una determinada población en un cierto periodo de tiempo. Se suele dividir en masculina y femenina, y se ve influenciada por factores como la calidad de la medicina, la alimentación, la higiene, etc. Esperanza de vida saludable , que se definen como el número de años que una persona puede vivir con salud
  • 7. La esperanza de vida en Rep. Dominicana Fuente de datos: BANCO MUNDIAL 1960- 52.5 1070- 58.5 1980- 62.8 1990- 68.6 2000- 71.3 2010- 73.4 Última actualización en 22 de octubre de 2010
  • 8. + 80 60-65 77.5-80 55-60 75-77.5 50-55 72.5-75 45-50 70-72.5 40-45 67.5-70 - 40 65-67.5 no disponible Esperanza de vida en años según el CIA World Factbook 2008.
  • 9. Consecuencias Incremento de la población mundial de 60 y más años. (Población total 6.700 millones) 1950……………….. 204 millones 3% 1998 ………………. planeta de longevos en el 577
  • 10. ¿Que ha provocado este crecimiento? de la fecundidad • Disminución • Disminución de la natalidad • Disminución de la mortalidad
  • 11. En el período 1950-2000, la población total del mundo creció 141% La población de 60 ó más años aumentó en un 218%
  • 12. El paradigma respecto a que los adultos mayores están en su mayoría en los países desarrollados se rompe, pues ya se sabe que el 60% de los mayores de 60 años vive en países en vías de desarrollo y se espera que para el año 2025 este porcentaje se eleve al 75%.
  • 13. “Los países desarrollados primero se hicieron ricos y luego envejecieron, mientras que los países en vías de desarrollo envejecen siendo pobres aún”. . Dr. Alexander Kalache, Encargado de Envejecimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
  • 14. Siempre el envejecimiento ha despertado interés en la humanidad. Los textos de la medicina milenaria china hace 5000 años consideraban que el estado natural del ser humano era la salud y tenían muchas normas para conservarla y no enfermar (prevención) Biblia: El Antiguo Testamento en la vejez destaca constantemente la dignidad y la sabiduría de las personas mayores Los Patriarcas ocupan
  • 15. Grecia. Gerontocracia, gobierno de los gerontes (origen de la palabra gerontología) Platón: Resalta la idea de que se envejece como se ha vivido y la importancia de cómo había que prepararse para la vejez en la juventud. Aristóteles: Propuso las etapas de la vida y habla de infancia, juventud, adultez y vejez, describiendo esta como “enfermedad natural”
  • 16. Cicerón, (siglo IIAC) en su obra “De senectude” decía de la vejez: “Todos los hombres aspiran alcanzarla, sólo para clamar después contra ella cuando la han logrado”. ¨Considera importante mantener la continuidad en la acción y en la ejercitación, e incluso integrar aspectos nuevos a las experiencias ya
  • 17. Roger Bacon (siglo XIII) - Escribió un libro“Cura de la vejez y preservación de la juventud” Francis Bacon (siglo XVII Escribió “Historia de la vida y de la muerte” Habla de que la vida humana se prolongará cuando la higiene, condiciones sociales y médicas mejoren Benjamin Franklin siglo XVIII. Investigó sobre las leyes que gobernaban el
  • 18. Siglo XIX Adolf Quetelet en 1935: Astrónomo, matemático y sociólogo, es considerado el primer gerontólogo de la historia, al establecer los diferentes estadíos de la evolución de la vida humana. Él aplicó la curva de Gaus, lo que supuso una auténtica en 1881 escribió sobre, "la Charcot revolución en su tiempo. importancia de un estudio de la vejez y sus enfermedades",
  • 19. Siglo XX Mechnikow : en 1901 propuso el término de gerontología como ciencia para el estudio del envejecimiento. Biólogo, trabajo con Pasteur en la línea de investigación de la fagocitosis. Definió el envejecimiento como una autointoxicación. Creyó haber encontrado en los microbios de la leche ácida -el yogurt- la solución al problema del
  • 20. INICIO DE LA GERIATRíA
  • 21. Ignatrius Nascher fue el que introdujo por primera vez el término de geriatría en su obra “Geriatrics” presentada en 1914 en la Academia de Ciencias de Nueva York, “Sobre las enfermedades de los ancianos y su tratamiento”. Este eminente pediatra norteamericano fue el fundador del primer departamento de Geriatría en los EE.UU en el Hospital Mont Sinai de
  • 22. El comienzo de la Geriatría moderna se inició con los trabajos de la doctora Marjory Warren a partir de 1935 en un hospital para crónicos en Londres. De su trabajo de entonces y sus ideas, nacieron, para la Medicina Geriátrica, muchos de los principios que mantienen la más plena vigencia: • La vejez no es una enfermedad. • Es esencial hacer un diagnóstico exacto. • Muchas enfermedades de la vejez son curables
  • 23. El final de la segunda guerra mundial trajo el empuje definitivo a la especialidad y alcanzó el estado de campo científico independiente, esto llevó a la creación de la especialidad de geriatría en el Reino Unido en 1946, con la expectativa de mejorar la atención a la vejez . 1947 se fundó la Sociedad Británica de Geriatría.
  • 24. El bacteriólogo ruso Vladimir Korenchevski fue el promotor para la creación de la Asociación Internacional de Gerontología (IAG) Convocó una reunión en Lieja (Bélgica) el 12 de julio de 1950 y estuvieron presentes las Sociedades de Gerontología de once países europeos, donde se celebró el Primer Congreso Internacional de Gerontología y se firmó
  • 25. 1955 Anderson y Cowan hablan sobre la prevención de las enfermedades de la vejez y la conservación de la salud. 1958 Se fundó en Oxford el primer departamento de Geriatría en Inglaterra. 1964 Willianson describe el "Iceberg" de las enfermedades no referidas en la vejez.
  • 26. 1974 - La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un informe sobre la organización de los servicios geriátricos 1982 - La Organización de Naciones Unidas (ONU) celebró en Viena la Primera Asamblea Internacional sobre el Envejecimiento de la que salió un Plan de Acción que guía la política de trabajo en esta esfera del conocimiento en muchos países
  • 27. 16 de Diciembre 1991: Asamblea General de las Naciones Unidas Exhorta a los gobiernos a incorporar en sus programas nacionales estos principios: Independencia Participación Cuidados Autorrealización Dignidad 1999 Se declara el año internacional del anciano
  • 28. 2002 Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento (Madrid). Objetivos: Que las personas mayores puedan disfrutar plenamente de sus derechos humanos, envejezcan de forma segura, participen en la vida económica, política y social. Evaluar los resultados obtenidos por los países que participaron en la primera asamblea (1982) y aprobar un plan de acción y una estrategia a largo plazo sobre el envejecimiento. Eliminar la violencia, la discriminación y dar asistencia social y sanitaria a todos los
  • 29. ESPAÑA En 1947 se crea un servicio de geriatría en Barcelona dirigido por el Dr. Panella Casas y una Cátedra de geriatría en Valencia dirigida por el Profesor Beltrán Báguena. 1948: Se crea la Sociedad Española de Gerontología. Primer presidente Dr. Beltrán Báguena 1950: Se realiza el I Congreso de Geriatría y Gerontología en Barcelona con mas de 200 participantes
  • 30. Dr. Alberto Salgado Alba funda el primer servicio de Geriatría en el Hospital de la Cruz Roja de Madrid 1966 Sale la revista Española de Geriatría y Gerontología 1978 Se crea la especialidad de geriatría vía MIR 1986 Se crea Diploma en Medicina Geriátrica
  • 31. En Francia: Dr. Robert Hugonot, 1964 Soc. francesa de Ger. Y Geront. Fundó la Universidad Internacional Itinerante, que llevó las gerontología a America Latina En italia: Dr.ENRICO GREPPI en 1950 creó la Società Italiana di Gerontologia e Geriatria en Firenze En Alemania: El Profesor H. Thomae en 1967 fundó la Sociedad Alemana de
  • 32. EEUU 1942 Se inició la formación en geriatría sin valor académico. 1942 Se crea la Sociedad Americana de Geriatría con el objetivo de formalizar la geriatría como especialidad en el país 1947 Primer congreso de la Sociedad de Gerontología Norteamericana. Detroit, en 1947 1947 Se crea el Instituto Nacional para la vejez 1973 La Organización para asuntos de veteranos (DAV) inicia la verdadera atención geriatría y se crean centros de atención,
  • 33. MEXICO 1977Sociedad de Geriatria y Gerontologia de Mexico A.C. (GEMAC) 1979 Instituto Nacional de la Senectud (INSEN) 1984 Asociación Mexicana gerontología y geriatría (AMGG)Mexico 1992 Universidad Nacional Autónoma de México 1989 Se introduce la geriatría como asignatura en la UNAM y en el 2002 en
  • 34. CUBA 1987 Se funda la Sociedad Cubana de Geriatría y Gerontología donde resultó electo como presidente el Dr. Osvaldo Prieto Ramos, En 1989 la Sociedad ingresa en la Asociación Internacional de Geriatría (IAG). En el año 1991 se realizó el 1er Congreso Nacional de la Especialidad en la provincia de Pinar del Río.
  • 35. ARGENTINA 1946 El Dr. Bernardo Houssay, Premio Nobel de medicina crea el Grupo para el estudio del Envejecimiento 1951: Se funda la Sociedad Argentina de Geriatría y Gerontología (Pionera en América Latina) 1957 Se incorpora a la IAGG 1974: Sociedades Regionales: Córdoba, Rosario, Belgramo 1976: Estudios de Postgrado en Geriatría
  • 36. CHILE 1990. El Dr. Vicente Valdivieso Dávila, crea un Grupo de Estudios Gerontológicos. 1993 Se constituye la Sociedad de Geriatría y Gerontología. Desde su fundación se incorpora a la IAGG. 1995 Se inicia la especialidad de Geriatría y Gerontología. Prerrequisito, especialista en Medicina Interna 2010 Se crea el Diplomado de
  • 37. 1953: Sociedad Peruana de Geriatría y Gerontología 1957: Sociedad Venezolana de Gerontología. 1958: Sociedad Geriatría y Gerontología de Puerto Rico 1961. Sociedad Nacional Brasilera de Geriatría y Gerontología. 1973 Sociedad Colombiana de Geriatría
  • 38. REPUBLICA DOMINICANA 1971: Sociedad Dominicana de Geriatría y Gerontología. Dr. Tabaré de los Santos 1986 Convoca la primera plaza de médico geriatra en SESPAS, HRUJMCB. 1985 Primera Jornada de Geriatría
  • 39. “La geriatría ya no es la especialidad del futuro y más bien tiene un papel en el presente, a la luz del acelerado proceso de envejecimiento demográfico”
  • 40. “Se pronostica que en un futuro no muy lejano, habrá más necesidad de geriatras que de pediatras...”
  • 41.
  • 42. GRACIAS POR SU ATENCIÓN Para ver otros temas relacionados: Visite: Blog SIN BANDERA http://hugopintoramirez.blogspot.mx/ Visite: http://www.slideshare.net/HugoPinto4