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13 Aprile 2014
La Terapia Breve Strategica 
Presupposti: 
- per risolvere un problema non dobbiamo 
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Novità della Terapia Breve Strategica 
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‘La psicoterapia non si pone come 
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che è immutabile, ma è mossa piuttosto 
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attualmente versano le cose e dal 
desiderio di offrire un futuro migliore’. 
Milton Erickson
‘Per quanto le correnti classiche della psicoterapia 
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cause. (…); ‘Permettetemi di fare un’osservazione per 
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soffre di anoressia e il 4% di bulimia
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chirurgia estetica sono sempre più giovani 
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fatto un intervento estetico
DCA 
Anoressia 
• l’eccessiva magrezza: uso di lassativi o 
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• percezione del corpo alterata 
• il desiderio di dimagrire non cessa mai e 
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• scomparsa del ciclo mestruale
DCA 
Bulimia 
• forti oscillazioni del proprio peso corporeo 
• eccessi di fame incontrollata con vere e proprie 
abbuffate di cibi ipercalorici 
• meccanismi compensatori quali digiuno, uso di 
lassativi e diuretici, esercizio fisico estremo o 
autoinduzione del vomito 
• percezione del corpo alterata
DCA 
Vomiting 
Si tratta di una patologia completamente autonoma 
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DCA 
Tentate Soluzioni Disfunzionali 
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La persona cerca di astenersi dal ‘piacere di mangiare’, 
sostenuta dall’idea che più si controlla nel cibo, prima 
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In realtà: 
l’astinente porta sempre dentro di sé 
il desiderio di ciò da cui si è astenuto 
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‘è con le migliori intenzioni che si 
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aspetto rientri nei limiti della norma
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Le Tentate Soluzioni Disfunzionali 
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• Ricercare continue rassicurazioni sul presunto difetto 
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difetto
L’intervento Strategico 
DCA 
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L’intervento Strategico 
Dismorfofobia 
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Se un problema è grave e sofferto non 
necessariamente altrettanto dura e sofferta 
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  • 1. Corpi allo specchio Villa Bandini, Firenze 13 Aprile 2014
  • 2. La Terapia Breve Strategica Presupposti: - per risolvere un problema non dobbiamo guardare al passato, quanto al presente - attenzione ai meccanismi che mantengono e alimentano il problema
  • 3. Novità della Terapia Breve Strategica Passaggio dal perché il problema sia nato nel passato al come il problema funziona nel presente
  • 4. ‘La psicoterapia non si pone come obiettivo primario di far luce sul passato che è immutabile, ma è mossa piuttosto dall’insoddisfazione per lo stato in cui attualmente versano le cose e dal desiderio di offrire un futuro migliore’. Milton Erickson
  • 5. ‘Per quanto le correnti classiche della psicoterapia differiscano e spesso siano in contraddizione tra loro, esse hanno una ipotesi in comune e cioè che i problemi si possano risolvere soltanto scoprendone le cause. (…); ‘Permettetemi di fare un’osservazione per certi versi eretica: né nella mia esperienza personale, a dispetto di tre anni e mezzo di analisi in formazione, né nella mia successiva attività di analista junghiano, né nelle vite dei miei pazienti mi sono mai imbattuto in questo magico effetto dell’insight’. Paul Watzlawick
  • 6. ‘L’uomo moderno è passato dall’ETICA all’ESTETICA. Umberto Galimberti
  • 7. L’uomo è passato dalla ricerca di un perfezione interna, morale, ad una perfezione esterna, corporea Il Corpo: da oggetto ‘naturale’ a oggetto ‘sociale’
  • 8. Come possiamo ‘modellare il nostro corpo’ ? Cibo Disturbi Alimentari Chirurgia Dismorfofobia estetica
  • 9. Dati DCA (Disturbi del Comportamento Alimentare) L’Organizzazione Mondiale della Sanità parla dei DCA come un problema di salute pubblica in costante crescita nei paesi industrializzati Almeno l’1% della popolazione femminile soffre di anoressia e il 4% di bulimia
  • 10. Dati Chirurgia estetica Le persone che richiedono un intervento di chirurgia estetica sono sempre più giovani Non c’è più nessuna vergogna nel dire di aver fatto un intervento estetico
  • 11. DCA Anoressia • l’eccessiva magrezza: uso di lassativi o anoressizzanti per ridurre il senso di fame • percezione del corpo alterata • il desiderio di dimagrire non cessa mai e sono assillate dalla paura di ingrassare • scomparsa del ciclo mestruale
  • 12. DCA Bulimia • forti oscillazioni del proprio peso corporeo • eccessi di fame incontrollata con vere e proprie abbuffate di cibi ipercalorici • meccanismi compensatori quali digiuno, uso di lassativi e diuretici, esercizio fisico estremo o autoinduzione del vomito • percezione del corpo alterata
  • 13. DCA Vomiting Si tratta di una patologia completamente autonoma nella quale il vomito, inizialmente meccanismo compensatorio, si trasforma in una vera e propria perversione piacevole Mangiare per Vomitare
  • 14. DCA Tentate Soluzioni Disfunzionali Astensione e lotta col piacere del cibo e col piacere in generale La persona cerca di astenersi dal ‘piacere di mangiare’, sostenuta dall’idea che più si controlla nel cibo, prima potrà raggiungere il suo obiettivo, quello di dimagrire
  • 15. In realtà: l’astinente porta sempre dentro di sé il desiderio di ciò da cui si è astenuto Per cui: ‘è con le migliori intenzioni che si producono gli effetti peggiori’ O. Wilde
  • 16. Controllo Anoressia ‘ben riuscito’ Bulimia ‘non riuscito’ Vomiting ‘volutamente perduto’
  • 17. Dismorfofobia Sensazione soggettiva di deformità o di difetto fisico, per la quale il paziente ritiene di essere notato dagli altri, nonostante il suo aspetto rientri nei limiti della norma
  • 18. Chi è il dismorfofobico? • E’ costantemente preoccupato per un difetto fisico in realtà inesistente o, se esiste, l’importanza che gli dà è assolutamente eccessiva • E’ costantemente insoddisfatto della propria immagine corporea • E’ ossessionato in particolare da alcune parti del corpo: volto, capelli, genitali
  • 19. Dismorfofobia Le Tentate Soluzioni Disfunzionali • Controllare la propria immagine; oppure al contrario evitare di specchiarsi per paura di scorgere qualche difetto • Verificare con il tatto le varie parti del corpo • Acconciarsi in modo eccessivo per celare il presunto difetto • Fare continui paragoni tra il proprio corpo e quello degli altri • Ricercare continue rassicurazioni sul presunto difetto • Ricorrere alla chirurgia estetica per eliminare il presunto difetto
  • 20. L’intervento Strategico DCA Dieta Paradossale ‘riscoperta del piacere’
  • 21. L’intervento Strategico Dismorfofobia Esperienza Emozionale Correttiva ‘smontare la credenza di essere deforme’
  • 22. Conclusione Se un problema è grave e sofferto non necessariamente altrettanto dura e sofferta dovrà essere la terapia. A volte basta un raggio di luce per dissipare mille oscurità. TBS