Seminario 6 incidencia en el ambiente de los raectivos y medicamentos vencidos

UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD DE QUIMICA Y FARMACIA
DEPARTAMENTO DE FARMACIA Y TECNOLOGIA
FARMACEUTICA
SECCION FARMACOTECNIA

S EMINARIO 6
“Incidencia en el medio ambiente de los
medicamentos y reactivos Vencidos”

Asesor: Lic. Javier Antonio Guzmán Alfaro
Integrantes: Heisy Yahaira Arteaga Castro
Mayra Alejandrina Henriquez Coto
Pamela Guadalupe Lopez Lemus
Glenda Mazzaly Guillen
Brenda Nataly Lemus Sanchez
Jeanett Sagastizado
Luis Antonio Marroquin Guido
William Moisés Durán Sánchez

Objetivo General:
Conocer los daños producidos al medio ambiente
por los medicamentos y reactivos vencidos.

Objetivos Específicos:
• Definir que es un medicamento vencido y los factores que pueden llegar
a alterarlos antes de su fecha de caducidad.
•Conocer los métodos adecuados de eliminación de medicamentos
vencidos o alterados.
•Explicar los daños ambientales causados por la mala eliminación de
medicamentos.
•Realizar una investigación de campo, para conocer los métodos de
eliminación de medicamentos utilizados en el país.

¿Q UE ES UN M EDICAMENTO V ENCIDO ?
Es aquel medicamento cuyo período de eficacia
determinado por estudios de estabilidad, ha
caducado.

Medicamento el cual se encuentre con la fecha
de vencimiento o de expiración vencida.

Representan un riesgo potencial para la salud y
las disyuntivas éticas ante su uso o destrucción.

C ÓMO SE RECONOCEN LOS
MEDICAMENTOS EN MAL
ESTADO
Cambio de
color

Propiedades
Organolépticas Cambios en
el olor

Humedecimiento

Luis Antonio Marroquín Guido

FECHA DE VENCIMIENTO
Indica el tiempo máximo hasta el cual se garantiza la
potencia, la pureza, las características fisicoquímicas y
eficacia, siempre y cuando se haya almacenado
correctamente.

Los medicamentos vencidos no deben ni pueden ser
utilizados a partir del último día del mes de
vencimiento impreso en el envase.

Esta basada en información proporcionada por el
laboratorio fabricante donde después de varias
pruebas determinan el tiempo en que un
medicamento conserva su potencia.


T IEMPO DE VIDA ÚTIL

Período de tiempo durante el cual se
espera que un producto, almacenado
correctamente, satisfaga las
especificaciones establecidas.

Se emplea para determinar la
fecha de expiración del producto
y se determina a través de
estudios de estabilidad.


E STABILIDAD DE LOS
MEDICAMENTOS
Capacidad de un producto farmacéutico,
para conservar sus propiedades
químicas, físicas, microbiológicas y
biofarmacéuticas dentro de limites
especificados, a lo largo de su tiempo de
conservación.

Tiempo desde la fecha de fabricación y
envasado de la fórmula, hasta que su
actividad química o biológica en el cual
su potencia y características físicas no
han cambiado en forma apreciable.

FACTORES QUE INCIDEN
SOBRE LA E STABILIDAD .

• Interacción potencial entre los principios activos y excipientes

• Proceso de elaboración

• Envase, revestimiento y cierre

• Condiciones ambientales durante el transporte

• Almacenamiento y manipulación


T IPOS DE D EGRADACIÓN

Hidrolisis

Fotolisis Oxidación

Biológica


Descomposición
del principio
activo

Hidrolisis.
Reacción
AGUA con el
solvente
presente


A LGUNOS GRUPOS FUNCIONALES
SUJETOS A HIDRÓLISIS
GRUPO FORMULA EJEMPLOS
FUNCIONAL
Ésteres RCOOR' Aspirina, alcaloides
ROPO3MX Fosfato sódico de
ROS03MX dexametasona
RON02 Sulfato de estrona
Nitroglicerina
Lactonas Pilocarpina
Espironolactona

Amidas RCONR´2 Tiacinamida
Cloramfenicol
Lactamas Penicilinas
Cefalosporinas
Oximas R2C=NOR Oximas esteroidales

O XIDACIÓN .

Una de las vías mas importantes que causan
inestabilidad en los fármacos.

Presencia de oxígeno atmosférico

cambios en la apariencia, como el color


A LGUNOS GRUPOS FUNCIONALES
SUJETOS A OXIDACIÓN
GRUPO FORMULA EJEMPLOS
FUNCIONAL
Fenoles Fenoles en esteroides
(estradiol)

Catecoles Catecolaminas
(dopaminas,
isoproterenol)
Éteres R - O - R' Éter dietílico

Tioles RCH2SH Dimecaprol

Tioéteres R - S - R' Fenotiazinas
(cloropromazina)

F OTÓLISIS .

La luz normal del sol ,
degradación de
iluminación de algunas
interiores moléculas de
fármacos

fotodegradación
del nitroprusiato oxidación
de sodio


D EGRADACIÓN BIOLÓGICA .

 Degradaciones por
fermentación.

 Jarabes y los sueros glucosados.

 Posible generación de toxinas.


OTROS

 TEMPERATURA

 INCOMPATIBILIDADES


FARMACOS RESISTENTES A LA
DEGRADACIÓN POR EFECTO DE LA TEMPERATURA Y
HUMEDAD
Listado de Fármacos Estables según la OMS
Amikacina Diazepam Griseofulvina

Atropina sulfato Dicumarol
Haloperidol
Azatioprina Diazoxida
Hexaclorofeno

Benzocaína Etinodiol diacetato Manitol

Lidocaína Fenacelina Levadopa
Fenitoína Metronidazol
Lindano

O TROS TIPOS DE MEDICAMENTOS QUE
NO PUEDEN SER UTILIZADOS .

 Todos los medicamentos que deben manipularse en
una cadena de frío y esta se encuentra cortada.

 Todos los comprimidos y cápsulas sueltos o a granel.

 Todos los tubos no sellados de cremas, ungüentos, etc.
(aunque no hayan caducado).


P RACTICAS COMUNES DE LA
POBLACIÓN ANTE LOS
MEDICAMENTOS VENCIDOS .


R EACTIVOS Q UÍMICOS

Síntesis Producción

Control de
Excipientes
Sustancia pura , que se calidad
utiliza con el fin de
descubrir otra

Principios
Activos

 Mayra Henríquez

L ÍQUIDOS Y SÓLIDOS
PELIGROSAMENTE REACTIVOS

Experimentar polimerización ,
condensación y descomposición

Volverse auto reactivos en
condiciones de shock , aumento
de presion , temperatura

Reaccionar vigorasamente con el
agua para liberar gas letal


F ORMAS E N P UEDEN D AÑAR LOS
R EACTIVOS A L M EDIO AMBIENTE

Directa

Reacciones de
Descomposición
Indirecta
Reacciones de
Polimerización


•ácido acrílico
•acrilonitrilo
Polimerización
•ciclopentadieno
•dicetena
•acrilato de etilo
•ácido cianhídrico -Altas temperaturas
•ácido metacrílico -Presiones extremas
•acrilato de metilo

Adición Condensación

Liberación de
pequeñas partículas
de HCL, CO2


R EACCIONES DE
D ESCOMPOSICIÓN
Liberación de
óxidos de
Azufre
Liberación de
Liberación
óxidos de
de Fosgeno
carbono

Reacciones de
Descomposición
Liberación de Liberación
metano de Arsénico

Liberación de
Liberación de
Acido
Cianuro
Fórmico

M ONÓXIDO DE C ARBONO

-Alcohol Etílico
-Alcohol metílico
-Dietilbenceno
-Acido oxálico Aire: Agua:
Smog Efecto Toxico para
peces

Suelo: Ser
Disminuye crecimiento
humano:
de plantas Intoxicaciones


F OSGENO O C LORURO DE
C ARBONILO

Daños en el
Daños en
sist
-Dicloroctano
-Cloruro de Etilo
la vision respiratorio
Daños en el
Daños en la
sist
piel
nervioso

Reacciona con el agua
para formar cloruro
Muerte
de Hidrogeno


A LDEHÍDOS Y F ORMACIÓN DE
S MOG
A niveles atmosféricos bajos :

HCHO+OH HCO+H2O

HCO+O2 HO2+CO

A niveles atmosféricos altos rayos
UV :

HCHO+ hv H2+HCO

HCHO+ hv H2+CO


F ORMACIÓN DE S MOG
F OTOQUIMICO


L IBERACIÓN DE Ó XIDOS DE
A ZUFRE Y N ITRÓGENO


D AÑOS PRODUCIDOS DE
FORMA DIRECTA
Guardar estos Lejos de O tendra esto :
Acidos Alcalinos Fuego
Acidos o alcalis Metales reactivos Fuego
Acidos o alcalis
Agua o alcoholes Explosiones
concentrados

Calcio , litio o
potasio
Metales hidricos

Otros desperdicios
reactivos con agua


D AÑOS PRODUCIDOS POR LOS
REACTIVOS EN FORMA DIRECTA

Solventes o Acidos o alcalis concentrados
materiales Metales reactivos
organicos o
reactivos Explosivos
(alcoholes,
Metales hidricos
aldehidos ,
hidrocarburos
nitardos)
Mezclas de
Vapores
cianuro y Acidos
toxicos
sulfuro
Acidos organicos
Acidos minerales concentrados
Metales reactivos
Oxidantes Metales hidricos Fuego o
Fuertes Solventes organicos o reactivos Explosion
Materiales organicos o reactivos
Desperdicios inflamables

M EDICAMENTOS CON ALTO IMPACTO EN
EL MEDIO AMBIENTE : C ITOTOXICOS

Los medicamentos citostáticos (conocidos también como
citotóxicos o quimioterápicos) son empleados en la
quimioterapia contra el cáncer debido a su alta efectividad
para inhibir la división celular.

Se degradan a productos
mas tóxicos :
Atacan también
células en estado
normal


L OS D AÑOS AL M EDIO A MBIENTE
SE P UEDEN C LASIFICAR EN :

• Alteraciones en Peces y
Anfibios

• Contaminación del Agua

• Contaminación del Aire

A LTERACIONES A PECES Y
ANFIBIOS

Feminización de Peces

Ranas hermafroditas

C ONTAMINACIÓN DEL A GUA

Se calcula que en el agua
residual se encuentran mas
de 20 fármacos de distinta
composición, según el país
y el nivel de consumo.

I NTERACCIONES DE F ÁRMACOS
EN EL A GUA

• Interacción entre varios
Fármacos

• Microorganismos patógenos
resistentes a fármacos.

• Combinación de contaminantes
de origen diverso

C ONTAMINACIÓN AL AIRE
PRODUCIDO POR DIOXINAS

 Dioxina es el nombre común para una
categoría que incluye actualmente unos 75
productos químicos.

 El nombre químico de la dioxina es 2,3,7,8-
tetraclorodibenzo-para-dioxina (TCDD)

F UENTES DE C ONTAMINACIÓN
DE D IOXINAS

 Son subproductos de procesos industriales

 Incineración descontrolada de desechos
(sólidos y hospitalarios)

E FECTOS DE LAS D IOXINAS

 Distribución ambiental mundial .

 Lesiones cutáneas, tales como acné
clórico y manchas oscuras, así como
alteraciones funcionales hepáticas.

 Contaminación de diversos alimentos así
como, ríos, océanos, plantas, animales,
etc.

I NCIDENTES REGISTRADOS
CON D IOXINAS

 1976: en una fábrica de productos químicos en
Seveso (Italia) se liberaron grandes cantidades
de dioxinas. La nube de productos tóxicos, entre
los que se encontraba la TCDD, acabó
contaminando una zona de 15 km2 con 37 000
habitantes.

 2008 Irlanda retiró del mercado muchas
toneladas de carne de cerdo y productos
porcinos, porque se detectó que las muestras
analizadas contenían hasta 200 veces más
dioxinas que el límite de inocuidad prescrito.

L EYES Y D OCUMENTOS O FICIALES
N ACIONALES E I NTERNACIONALES
QUE SE TOMAN COMO R EFERENCIA

William Moisés Dúran Sánchez

 DESECHOS PELIGROSOS:

 DESTRUCCIÓN, DISPOSICIÓN FINAL O DESNATURALIZACIÓN:

 GESTIÓN PÚBLICA AMBIENTAL:

 NIVELES PERMISIBLES DE CONCENTRACIÓN:


M ÉTODOS DE DESECHOS DE
PRODUCTOS FARMACÉUTICOS

DEVOLUCIÓN DE
LOS
MEDICAMENTOS

INCINERACIÓN A ENCAPSULACIÓN
ALTAS T°

INCINERACIÓN A DESCOMPOSICIÓN
T° MEDIA QUÍMICA


L EY DE M EDIO A MBIENTE

PROTECCIÓN DE LA ATMÓSFERA

 Art.- 47.- La protección de la atmósfera se regirá
por los siguientes criterios básicos:

 Asegurar que la atmósfera no sobrepase los niveles
de concentración permisibles de contaminantes,
establecidos en las normas técnicas de calidad del
aire, relacionadas con sustancias o combinación de
estas, partículas.


 Art. 22. – El titular de toda actividad, obra o
proyecto que requiera de permiso ambiental para
su realización o funcionamiento deberá presentar
al ministerio el formulario ambiental que esta
requiera con la información que se solicite. El
Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales
categorizará la actividad, obra o proyecto, de
acuerdo a la naturaleza del impacto ambiental

 Art. 60.- Toda persona natural o jurídica que use,
genere, recolecte, almacene, reutilice, recicle,
comercialice, transporte, haga tratamiento o
disposición final de sustancias, residuos y
desechos peligrosos, deberá obtener el Permiso
Ambiental correspondiente, de acuerdo a lo
establecido en esta ley.


PROTECCIÓN DEL SUELO

 Art. 50.- La prevención y control de la contaminación
del suelo, se regirá por los siguientes criterios:

 a) El Ministerio elaborará las directrices para la
zonificación ambiental y los usos del suelo. El
Gobierno central y los Municipios en la formulación de
los planes y programas de desarrollo y ordenamiento
territorial estarán obligados a cumplir las directrices
de zonificación al emitir los permisos y regulaciones
para el establecimiento de industrias, comercios,
vivienda y servicios, que impliquen riesgos a la salud,
el bienestar humano o al medio ambiente.


LINEAMIENTOS TECNICOS PARA
LA GESTION DE MEDICAMENTOS
EN HOSPITALES NACIONALES.


Tratamiento y Disposición final de
Desechos

 Art. 34: TRATAMIENTO PREVIO
 Art. 35: TRATAMIENTO DESTRUCTIVO
 Art. 37: SEÑALIZACION DE SITOS DE CONFINAMIENTO
 Art. 42: OBLIGACIONES DE TRATAMIENTO
 Art. 47: MATERIALES CADUCOS


E MPRESAS
ESPECIALIZADAS
EN LA
DISPOSICIÓN DE
DESECHOS DE
LA INDUSTRIA
FARMACÉUTICA


M ÉTODOS DE ELIMINACIÓN
DE M EDICAMENTOS Y
REACTIVOS QUÍMICOS
VENCIDOS

P ROCESOS DE TRATAMIENTO
TÉRMICO

P ROCESOS DE TRATAMIENTO
TÉRMICO

 Los tratamientos térmicos son procesos en
los cuales se utiliza la oxidación térmica
para convertir un residuo en un material
menos voluminoso, menos tóxico o menos
nocivo.

P RODUCTOS DE LOS PROCESOS
TÉRMICOS

 PRINCIPALES
 Vapor de agua
 Dióxido de carbono
 Cenizas
 PELIGROSOS

 Sulfuros

 Nitrógeno

 Halógenos

 Metales Pesados

 INCINERACION

 La incineración es un tratamiento que
consiste en destruir los residuos por
acción de alta temperatura, conocida
también como termodestrucción.

• T IPOS DE INCINERACIONES
 Incineración en contenedores abiertos (baja
temperatura)

No es recomendable debido a:

 temperaturas de operación son muy bajas

 La transformación es incompleta

 Formación de dioxinas y furanos

 Incineración de residuos a temperatura media.

Incineración de formas farmacéuticas sólidas caducas
en incineradores de dos cámaras que operan a
temperatura de 850ºC.

Inapropiada para tratamiento de compuestos
halogenados.

 Incineración a altas temperaturas empleando
instalaciones industriales ya existentes.

 Se realiza en hornos de dos cámaras

 Alto grado de eficiencia

 El residuo se utiliza como combustible

 Incineración catalítica o combustión catalítica

Proceso de combustión sin llama, que funciona a
partir de temperaturas cercanas a los de 350°C.

• FASES DE LA INCINERACION

 Combustión primaria

 Tiempo: 30 a 120 minutos

 temperatura de 500 a 800°C

 Procesos: secado, el calentamiento, la
liberación de sustancias volátiles y la
transformación del residuo remanente en
cenizas, ya que es la exposición totalmente del
residuo al calor.

 Combustión secundaria

 Tiempo: dos segundos

 temperatura : 1000°C o mas

 En estas condiciones ocurre la destrucción de
las sustancias volátiles y parte de las partículas.

• FACTORES QUE SE CONSIDERAN
EN UN SISTEMA DE INCINERACIÓN

 Temperatura

 Tiempo

 Turbulencia

 Presion

 Suministro de aire

 Materiales de contruccion

 Aspectos adicionales

 PIROLISIS O
DESTILACIÓN SECA

 Se define como la degradación térmica de una
sustancia en ausencia de oxígeno o con una
cantidad limitada del mismo.

 Temperatura: entre 400 ºC y 800 ºC.

 A estas temperaturas los residuos se
transforman en gases, líquidos y cenizas
sólidas denominadas “coque” de pirólisis.

 CALCINACIÓN

 Es la conversión por descomposición térmica
a temperatura elevada de líquidos y
suspensiones a materiales sólidos sin ninguna
interacción con la fase de gas en la que no
se altera la naturaleza química del sólido.

 INCINERACIÓN
OCEÁNICA

 Es la destrucción térmica de residuos líquidos
en el mar, en recipientes especialmente
diseñados. Pero el gas ácido que se produce la
incineración de residuos clorados se descarga
al aire sin ningún tratamiento de
neutralización, ya que el agua de mar tiene
una alta capacidad amortiguadora.

 T IPOS DE HORNOS

 Hornos de inyección de líquidos

Son utilizados fundamentalmente para líquidos
aunque pueden ser adaptados para incinerar
gases. La eficiencia del sistema depende del
grado de atomización que se logre en el
quemador. alcanzan temperaturas de 1600°C.

 Hornos pirolíticos

También llamados deficientes en aire, son de
pequeña capacidad, alcanzan temperaturas de
alrededor de 1600°C.

 Hornos de lecho fluido

Dispuesto verticalmente, a una altura de 15
metros. Tienen un lecho de arena, alúmina o
carbonato de calcio. Se alcanzan temperaturas
de alrededor de 900°C.

 Hornos de cementeras

Pertenecen a las compañías productoras de
cemento, tienen una longitud de 210
metros y un diámetro de 4 metros, a una
temperatura máxima de 1600°C se logra la
incineración completa de los residuos.

E STABILIZACION Y
SOLIDIFICACIÓN

 El objetivo en los
tratamientos de
estabilización-
solidificación, es el
acondicionamiento de
las características físicas
y la disminución del área
superficial, con el fin de
reducir la transferencia
de masa y la solubilidad
de los contaminantes
presentes.

E STABILIZACION
 Proceso por medio del cual los contaminantes de
un residuo son transformados en formas menos
tóxicas o menos móviles o solubles.

 Los productos utilizados en este proceso permiten:

 - Mejorar las características físicas del residuo.

 - Disminuir el área superficial a través de la cuál se
transfieren los contaminantes.

 - Reducir la solubilidad de los contaminantes.

 - Reducir la toxicidad (la disponibilidad) de los
contaminantes.

S OLIDIFICACIÓN

 Los procedimientos de inmovilización
recomendados por la OMS para residuos
farmacéuticos se clasifican tal como se detalla
Inertizacion

a continuación:

Drenaje

Encapsulación

E NCAPSULACIÓN
( INMOVILIZACIÓN O
SOLIDIFICACIÓN )
 Implica inmovilizar los productos farmacéuticos en
un bloque sólido dentro de un tambor de acero o
plástico.

 Las tecnologías aplicadas se clasifican en fijación
inorgánica y técnicas de encapsulamiento:

 la fijación inorgánica se utilizan materiales como
cemento Pórtland, materiales pozolámicos y cal.

 Para el encapsulamiento son utilizados
polímeros como asfalto, polietileno, urea
formaldehído, poliéster y butadieno

tecnologías

Procesos con Procesos con Técnicas con
Técnicas de
base en base en cal y base en
transformación
cemento materiales polímeros
en vidrio
Portland pozolámicos termoplásticos

 Inertización

 es una variante del encapsulamiento e implica
retirar los materiales de empaque primario y
secundario (papel, cartón, y plástico) de los
medicamentos

 Drenaje

 formas farmacéuticas liquidas, pueden diluirse con
agua y desecharse por el drenaje en pequeñas
cantidades, sin que se afecte seriamente la salud
pública y el ambiente.

El tratamiento químico, generalmente
asociado procesos físicos, que constituye un
proceso de transformación del
medicamento mediante la adición de una
serie de compuestos químicos para alcanzar
su inactivación.

Objetivos de la inactivación química:

Método alternativo a
la incineración.

Mal uso de
medicamentos
controlados
vencidos.

Dentro de los tratamiento químicos mas
usados tenemos :

 Precipitación

 Declorinación con metales alcalinos

 Reacción de oxidación

 Solvolisis

SOLVOLISIS
Hidrólisis
de
Hidrólisis halogenuro
Hidrólisis de de ácidos.
Hidrólisis de amidas. acetales.
ácida y
básica de
ésteres.

Hidrólisis ácida y básica de ésteres

 La hidrólisis de ésteres en medio
ácido o básico para producir un
ácido carboxílico más alcohol

 La hidrólisis de ésteres en solución
básica se llama saponificación.
Eritromicina

Hidrólisis de amidas
Las amidas sufren hidrólisis
para formar ácidos carboxílicos
más aminas cuando se calientan
con ácidos o bases en solución
acuosa. La reacción se puede
realizar tanto en medios ácidos
como básicos fuertemente
concentrados y requiere
calentar durante varias horas.

Ejemplo: Hidrólisis básica de
ampicilina.

Hidrólisis de acetales

Se hidrolizan frente a un
exceso de agua y una
pequeña cantidad de ácidos,
produciendo alcohol y
aldehído o cetona respectiva.

Hidrólisis de halogenuro de ácidos.

Casi la mayoría de las
reacciones de los halogenuros
de ácido ocurren por
sustitución nucleofílica en el
carbonilo.

Fundamento de pruebas de color con indicadores
químicos acido-base.

• Un indicador químico • Los más
acido – base o conocidos son el
indicador de pH es
una sustancia que naranja de metilo
permite medir el pH y fenolftleína.
de un medio.

Compuesto Tratamiento Producto esperado
principal propuesto
Antibióticos
β-lactámicos Hidrólisis en Aminas y
presencia de ácidos, carboxilatos.
Penicilina bases.

Cloranfenicol Hidrólisis básica con Aminas y
NaOH. carboxilatos.

Tetraciclina Con ácidos y bases Anhidritetraciclina e
fuertes. Isotetraciclina.

Medicamentos citostáticos

Vinblastina

Ifosfamida

A LTERNATIVAS PARA EVITAR
CONTAMINACIÓN AMBIENTAL

CONTAMINACION
AMBIENTAL

FILTROS
RECICLAJE CONTRA
DIOXINAS
Pamela G. López

ESPAÑA ELSALVADOR

PUNTOS SIGRE INDUSTRIA
FARMACEUTICA
DISTRIBUIDORA
FARMACEUTICA GESTORES:
BIOCAM
GESTORES
PLASTAS DE
PLANTA DE CLASIFICACION
CLASIFICACION Y Y
TRATAMIENTO DE TRATAMIENTO
RESIDUOS DE RESIDUOS
Pamela G. López

LOS DOCUMENTOS OFICIALES EN
LOS QUE SE BASAN LAS
INDUSTRIAS FARMACEUTICAS
SALVADOREÑAS

Pamela G. López

DECRETO 233 LEY DEL
MEDIO AMBIENTE:

 “PROTECCIÓN,
CONSERVACIÓN Y
RECUPERACIÓN DEL
MEDIO AMBIENTE”

Pamela G. López

 RTCA

 GUIA DE INSPECCION
BPM
 INFORME 32 OMS

U TILIZACIÓN DE F ILTROS CONTRA
D IOXINAS EN LOS PROCESOS
TÉRMICOS

Pamela G. López

 Licda. Nancy Stephany Escalante

 ¿ Cual es la mecánica que ustedes utilizan cuando les
llegan medicamentos con dos meses antes de su
caducidad?

 ¿Bajo que documentos o normativas se rige Ancalmo?

 ¿Que tratamiento le da Ancalmo a los medicamentos
vencidos, materia prima, reactivos químicos y material
de empaque?

 El procedimiento que se realiza en Holcim es muy
similar a lo que hace MIDES, Holcim recoge todo
material que este en desuso, plásticos, materia prima,
papel, incluso medicamentos vencidos, aprovechan
estos recursos para generar energía para hacer
funcionar toda su planta, sometiendo estos materiales
a hornos a temperaturas muy altas específicamente a
mas de 2000º C en los cuales estos materiales sufren
una combustión completa, permitiendo así generar
energía para toda la maquinaria que labora en la planta
el RONCO municipio de Metapán. Pero a diferencia de
MIDES la cantidad mínima establecida por esta
empresa es de una tonelada de material a desechar.

CONCLUSIONES

 Darle un tratamiento adecuado a todas las formas
farmacéuticas sólidas y liquidas como la
inertizacion y encapsulamiento ya que estos
tratamientos no permiten una difusión al medio
ambiente

 Las dioxinas son algunos causantes de la
contaminación que sufren los animales, plantas e
incluso el mismo hombre, debido a la mala forma
de eliminación de medicamentos, dando así
efectos adversos y alteraciones genéticas, dado
que son compuesto tóxicos difíciles de eliminar.

RECOMENDACIONES

 Evitar tirar las formas farmacéuticas sólidas y liquidas,
directamente a la basura y sobre el tragante ya que es
una amenaza potencial para el medio ambiente y el ser
humano.

 * Dado el aumento en la fabricación de medicamentos
se ha incrementado en las ultimas décadas, se debería
de instruir a cada país o compañía encargadas de la
incineración de estos, la forma adecuada de
eliminación, así mismo a la población, ya que la mayoría
no conoce el daño que se causa al medio por la mala
eliminación de estos.

 * Todas las compañías encargadas de incinerar, deberían
de colocar filtros en las chimeneas para así disminuir los
niveles de dioxinas liberados al ambiente.

B IBLIOGRAFIA
 Recursos Web:

 Instituto nacional de ecología, Coyoacán, México D.F., “Principios de
estabilidad de los medicamentos” (2007) recuperado el 30 de agosto
de 2012 de:
 http://www2.ine.gob.mx/publicaciones/libros/127/principios.ht
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 Centro de Información de Medicamentos, “Los Medicamentos
Vencidos: ¿qué necesitamos saber?” (Noviembre de 2001) recuperado
el 3 de septiembre de 2012 de:
 http://www.fcq.unc.edu.ar/cime/vencimientosII.htm
 Revista “Consumer Eroski: El diario del consumidor de hoy” Edición
Impresa Enero de 2007. Recuperada el 26 de agosto de 2012 de:
http://revista.consumer.es/web/es/20070101/pdf/medioambiente.pd
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 Portal de Noticias RIANOVOSTI (2011). Recuperada el 1 de septiembre de
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 Potal de Noticias elmundo.es “LA DIOXINA, CAUSA DE LA DESFIGURACIÓN
DE SU ROSTRO: Los análisis médicos confirman que el líder de la oposición
ucraniana Viktor Yushchenko fue envenenado” (Sábado 11 de Diciembre de
2004). Recuperada el 31 de agosto de 2012
 http://www.elmundo.es/elmundo/2004/12/11/internacional/1102774623.
 Portal Organización Mundia de la Salud (OMS) Nota descriptiva Nº 225 “Las
dioxinas y sus efectos en la salud humana” (2010)
 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs225/es/index.html
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 “YALE, enviroment 360: Opinion, Analysis Reporting and Debate” Reporte
de Abril de 2010. Recuperada el 26 de agosto de 2012.

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¿qué necesitamos saber?” (Noviembre de 2001) recuperado el 3 de
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 Vallardes Villalta “Manual para la disposición final de medicamentos caducos”, 2009 tesis de
doctorado en bioquímica y farmacia, Escuela superior politécnica de Chimborazo, Ecuador.

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 García, paredes “inertizacion por medio del método de hidrolisis a los antibióticos vencidos de los
sub-grupos: betalactamicos, quinolonas, macrolidos y tetraciclinas”, 2010, tesis de licenciatura en
química y farmacia, Universidad de El Salvador, San Salvador.

 Haacker, Susanne; Pastors,Bernd; Rest,Ralf; SornekRüdiger, “Resumen de las Normativas de la
Organizacion Mundial de la Salud (OMS) sobre la eliminación de medicamentos”
http://order.medeor.org

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 Medellin, “Plan de Gestión Integral de Residuos Peligrosos”, noviembre 2007, Universidad Nacional
de Colombia.



 Gestión integral de residuos de desechos peligrosos. Bases conceptuales. Bogotá, D.C., Colombia,
ministerio de medio ambiente, vivienda y desarrollo territorial, 2007, paginas. 107, 108, 109.

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