Hospital Universitario de Álava. Consultas externas

1. Hospital Universitario de Álava
Consultas Externas

2. Algunas consideraciones
Las consultas externas constituyen un área asistencial de gran importancia
en los hospitales modernos:
Son los espacios físicos que albergan el mayor flujo diario de pacientes.
Son el lugar de contacto habitual de los pacientes con la atención
especializada.
Son el punto de enlace entre atención primaria y especializada.
Cada vez más, deben dar respuesta a los nuevos requerimientos de confort,
atención rápida y resolución de problemas de salud.
Las pruebas complementarias han ido abriéndose un hueco en las propias consultas
externas e introduciendo el concepto de consultas de alta o rápida
resolución.
El uso de las nuevas tecnologías (teléfono, web, telemedicina…) en la
prestación de la asistencia acercan la misma al paciente, evitando
desplazamientos a los centros sanitarios.
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3. Consultas externas en Vitoria-Gasteiz, hoy
En el año 2009 se realizaron conjuntamente 546.390
consultas externas en el ámbito de la Atención
Especializada de los Hospitales de Santiago y
Txagorritxu. De ellas el 39% pertenecían a servicios o
unidades del primer hospital y el 61% al segundo.
La adecuación de espacios ambulatorios no está
igualmente proporcionada en ambos centros, siendo
especialmente deficitarios los del Hospital de
Txagorritxu.
En el último año el número de primeras consultas externas
de atención especializada se ha incrementado un
3,54% y el de sucesivas un 15,03%.
Las consultas extrahospitalarias suponen el 21,76% del
total de la actividad ambulatoria en Vitoria-
Gasteiz.
Cuatro especialidades concentran el 70% de las
consultas externas (Traumatología, Dermatología,
Oftalmología y Ginecología). Por ello se ha decidido
mantener actividad extrahospitalaria en las 4. Además
de en el futuro edificio de Consultas Externas se
ofrecerán también en centros de salud de la ciudad.
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4. Consultas externas del H.U.A., futuro
Inicialmente previsto como Consultas Externas del Hospital Txagorritxu, el nuevo edificio será la
primera manifestación física y funcional del futuro Hospital Universitario de
Alava, el primer ejemplo de concentración de servicios que hoy ofrecen por separado los
hospitales de Santiago y Txagorritxu.
Centralizará todas las consultas externas de la capital alavesa.
El futuro edificio deberá asumir un importante flujo diario de pacientes, familiares y/o cuidadores.
Está previsto que en él se realicen alrededor de 460.000 citas médicas/año, unas 1.800
consultas/día (menor demanda derivada de la creciente incorporación de nuevas tecnologías,
consultas no presenciales, telemedicina…). La afluencia diaria de personas rondará las 3.500-
4.000, sin contabilizar a los profesionales del área de consultas.
Plan funcional y proyecto arquitectónico buscan los máximos niveles de autonomía funcional
y resolución. Las personas, pacientes familiares y también profesionales, son el eje en
torno al que giran ambos.
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5. Proyecto arquitectónico
El nuevo edificio se ubicará en la parcela colindante al
H.U.A., entre el Bulevar Euskal Herria y la calle San
Francisco Leandro de Viana.
Se proyecta un edificio con entidad propia y con una
imagen visual fácilmente identificable, como
corresponde a un edificio de equipamientos.
El edificio se proyecta como una pieza clara y compacta.
Consta de dos paralelepípedos simétricos, donde se
desarrolla la actividad asistencial, unidos por un
elemento singular, un cuerpo cilíndrico acristalado,
donde se ubica el acceso y que permite organizar y
distribuir los flujos verticales.
El nuevo edificio será el elemento más representativo y una
referencia visual desde el nuevo trazado urbano que
circunda todo el complejo que albergará el futuro
Hospital Universitario de Álava.
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6. Superficies
Cada planta tendrá una superficie de alrededor de 1.820 m2.
La superficie asistencial global será de 16.380 m2 (exceptuadas áreas
destinadas para futuras ampliaciones del servicio).
La superficie total del edificio será de 20.500 m2.
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7. Funcionalidad y comunicación
Dada la ubicación del nuevo edificio de CCEE, alejada del resto del Hospital, se hace imprescindible
una vía de comunicación específica con el resto de edificios, posibilitando el traslado
ágil y eficaz de pacientes hacia otros dispositivos asistenciales, así como el movimiento de
profesionales. Culminada la construcción del H.U.A. la conexión se realizará a través de un túnel
subterráneo. También se baraja la posibilidad de habilitar una pasarela peatonal elevada y
cubierta para enlazar consultas y hospital.
Su funcionamiento habitual será en día laborable, incrementándose progresivamente la actividad de
tarde.
Mejor reparto de flujos.
Mayor rentabilidad de los recursos.
Mayor comodidad para pacientes y familiares.
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8. Accesos y circulación
Plan funcional y proyecto arquitectónico prestan especial atención al acceso al edificio y a la
circulación de pacientes en el interior.
Se ha optado por ascensores y escaleras mecánicas como los elementos de comunicación
vertical más fluidos y eficaces.
Los servicios habitualmente utilizados por personas con movilidad reducida (pacientes en sillas
de ruedas, pediátricos, de edad avanzada…) estarán ubicados en las plantas baja y sótano 1.
Se pretende que cada paciente resuelva todas sus necesidades (consulta, pruebas, trámites, citas…) en
una misma planta.
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9. Circuito asistencial
El circuito asistencial ha sido diseñado para que por sí sólo resuelva la mayoría de los problemas a
pacientes ambulantes. Estará dotado de una infraestructura de medios diagnósticos apropiada:
Agendas flexibles e individualizadas con mayor autonomía para el trabajo de los profesionales.
Sencillez de la herramienta de citas para que el paciente se pueda ir después de la consulta con
todas las fechas coordinadas de próximas revisiones y pruebas.
Informatización global de las consultas mediante historia clínica común y completa,
compartida entre los distintos profesionales y centros que intervienen.
Sistema de información y de admisión rápido, sencillo y eficiente.
Salas de espera dimensionadas y sectorizadas, que eviten la masificación y faciliten una mayor
personalización e intimidad de la atención.
Sistemas de registro automático de llegada de pacientes para que el personal sanitario tenga
conocimiento inmediato de que ya se encuentran en el área asistencial.
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10. 2 sótanos, 10 plantas
Almacén Sótano -2 Vestuarios
Neurología
Radiodiagnóstico,
Sótano -1 Neurocirugía
ECG…
Neurofisiología
Pediatría Traumatología
Planta baja
Admisión Rehabilitación
Hematología
Alergología Primera planta Anestesia / Unidad del dolor
Responsables CC.EE.
Oftalmología Segunda planta Endocrinología
Neumología
Unidad del sueño Tercera planta Cardiología
Medicina preventiva
Digestivo
Cirugía general
Cuarta planta Psicología
Cirugía plástica
Paliativos
ORL
Quinta planta Dermatología
Cirugía maxilofacial
Ginecología Medicina interna
Sexta planta
Consejo genético Reumatología
Cirugía vascular
Urología Séptima planta
Nefrología
Reserva Octava planta Reserva
Instalaciones Novena Planta Instalaciones
Capacidad de acoger especialidades nuevas: consultas de Enfermería, Genética, Cirugía plástica, Reproducción…
Extracción de sangre descentralizada
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11. Plazos y presupuesto
Trámites, licitación, adjudicación, inicio de obras
Mayo 2.011
Entrega de obra
Septiembre 2.013
Entrada en funcionamiento
Octubre-noviembre 2.013
Presupuesto de licitación
33,7 millones de euros
Inversiones
8,7 millones de euros 2.010 / 2.011
25 millones de euros 2.012 / 2.013
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12. Conclusiones
- El edificio de Consultas Externas será la primera manifestación física y
funcional del futuro Hospital Universitario de Alava.
- Será algo más que la suma de servicios que ya se ofrecen en las consultas
externas de los hospitales de Santiago y Txagorritxu.
- Se potencia la máxima autonomía funcional y la asistencia de alta
resolución. Se incorporan aquellas pruebas complementarias necesarias para
establecer un diagnóstico precoz y aquellas más procedentes para el paciente
ambulatorio.
- Se resuelven las necesidades del paciente en un mismo edificio, incluso en
una misma planta, sin necesidad de traslados a otros recursos asistenciales. Los
pacientes saldrán de las consultas con todos sus trámites administrativos resueltos
(gestión de citas, solicitud de órdenes de asistencia,…).
- Incorpora nuevas especialidades como las consultas de Enfermería, Cirugía
plástica, Genética o Reproducción, entre otras.
- Se garantiza una circulación interna ágil y cómoda para el importante volumen
de personas que transitará por el edificio (3.500-4.000 cada día).
- Se reserva superficie para crecer (12 consultas y una planta completa), para
atender necesidades que pudieran surgir en el futuro.
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