2. INTRODUCCIÓN
El profesional de la salud llega a un diagnóstico y
un plan de tratamiento para un paciente mediante la
historia clínica, exámenes físicos y pruebas de
laboratorio. En el caso del complejo entramado en
que se convierten las comunidades de vida, el
grupo de tratantes de la salud pública deben usar
herramientas y técnicas adecuadas para evaluar el
estado de salud de la comunidad, a través de
estadísticas demográficas que incluyen diversas
tasas y razones de mortalidad, fertilidad y
morbilidad en la población en estudio.
3. ¿QUÉ SON ESTADÍSTICAS VITALES (EV)?
Son el resultado del recuento de los hechos
más importantes de la vida de la población de
un país, como lo son la mortalidad, morbilidad
y fecundidad.
4. Son útiles para analizar la composición y estructura de
la población de un país, lo que permite proponer e
investigar sobre las políticas económicas y sociales.
Asimismo son un recurso que ayuda a determinar la
tendencia de crecimiento de la población, lo cual
debería apuntar a acciones de bienestar social,
incluyendo urbanización y planificación de viviendas y
hospitales, programas de salud, seguridad social,
producción de bienes de consumo, entre otros.
¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE LAS EV?
5. ¿QUÉ INDICADORES SE PUEDEN
OBTENER A TRAVÉS DE LAS EV?
Se hace fundamental la construcción de
indicadores de salud para conocer un fenómeno a
través de la combinación de dos o más variables y
a partir de ello, analizar su comportamiento,
magnitud o alcance, que servirá para planificar y
dar solución a problemáticas si fuera el caso.
6.
7. Es la rapidez de cambio de un fenómeno, se
obtiene mediante el cociente del número de veces
que ocurre la situación investigada en un lugar y
lapso de tiempo determinado, entre la población en
estudio, multiplicada por una potencia de base 10,
su rango es de cero a infinito positivo. Cabe
agregar que, las tasas que se refieren a toda la
población se llaman crudas, mientras que las tasas
que se refieren solo a una parte de la población se
denominan especificas.
TASA (I)
9. TASA (III)
En la expresión anterior es una parte componente
del denominador. El propósito del multiplicador k,
llamado base es evitar resultados que involucren
números muy pequeños que puedan surgir en el
cálculo de las tasas y facilitar la comprensión de
estas últimas. El valor de elegido k depende de la
magnitud del denominador.
11. MEDICIONES DE MORTALIDAD
La tasas de mortalidad expresan la frecuencia
relativa de ocurrencia de muerte en un intervalo de
tiempo y población específico. El denominador de
una tasa de mortalidad se conoce como población
en riesgo y el numerador representa sólo aquellas
muertes que ocurrieron en la población especificada
por el denominador.
14. TASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS
O ESTANDARIZADAS
Esta tasa mide la intensidad de la mortalidad en la
población mientras se mantienen constantes uno o
varios factores de composición como la Edad, Género
y Grupo racial. Esto se obtiene por lo general
mediante lo que se conoce método directo de ajuste,
este método consiste esencialmente en aplicar a una
población estándar, las tasas específicas observadas
dentro de la población de interés.
Estas tasas sirven para comparar dos o más
poblaciones diferentes.
15. EJEMPLO 1
Poblaciones “A” “B”
Grupos de Edad
(años)
Hab. Def Mortalidad
por 1000
hab.
Hab. Def. Mortalidad por
1000 hab.
Menores a 15 15000 300 20 25000 300 12
Entre 15 y 49 35000 350 10 45000 550 12,22
Mayores a 49 70000 250 3,57 60000 250 4,16
Total 120000 1050 8,75 130000 1100 8,46
Tabla 1. Habitantes, Defunciones y Tasas de Mortalidad por grupos
de Edad, en las poblaciones “A” y “B”. Agosto, 2012.
Fuente: Datos supuestos para efectos de la explicación.
¿Cómo se pueden comparar las poblaciones “X”
y “Y” a través de tasas? Se usan un ajuste o
estandarización
16. TASA DE MORTALIDAD
ESTANDARIZADA
1. Identificación de la variable a ajustar.
2. Seleccionar la población estándar de referencia, se puede usar
la suma de las poblaciones.
3. Esta población debe estar categorizada por los subgrupos.
4. Multiplicar la población estándar por la mortalidad de cada
población y dividir entre una constante de base 10 para
obtener las muertes esperadas.
5. Sumar los resultados de las poblaciones estandarizadas, dividir
entre el total de la población estándar y multiplicar por el valor
de k seleccionado.
17. Grupos
de Edad
(años)
Población
Estándar
A + B
Mortalidad
por 1000
hab. “A”
Mortalidad
por 1000
hab. “B”
Población
estandarizada
“A”
Población
estandarizada
“B”
Menores
a 15
40000 20 12 800 (*) 480
Entre 15
y 49
80000 10 12,22 800 977,6
Mayores
a 49
130000 3,57 4,16 464,1 540,8
Total 250000 8,75 8,46 2064,1 1998,4
Tabla 1. Habitantes, Defunciones y Tasas de Mortalidad por grupos
de Edad, en las poblaciones “A” y “B”. Agosto, 2012.
Fuente: Datos supuestos para efectos de la explicación.
Nota: (*) (20*4000)/1000=800 por 1000 habitantes
Tasas estandarizadas:
A=(2064,1/250000)*1000= 8,25 por 1000 habitantes
B=(1998,4/250000)*1000= 7,94 por 1000 habitantes
26. MEDIDAS DE FERTILIDAD
El termino fertilidad, como lo utilizan los demógrafos
se refiere al acto real de dar a luz, contrario a la
capacidad de concebir, para el cual se utiliza el
termino fecundidad. Estas tasas son importantes
para quienes se dedican a la salud pública, ya que
pueden planificar los servicios e instalaciones para
las madres, bebés y niños.
31. MEDIDAS DE MORBILIDAD
La palabra morbilidad se refiere a la situación de una
comunidad con respecto a la enfermedad. Como regla
general , los datos para el estudio de morbilidad de una
comunidad no son tan completos, ni se encuentran con
tanta facilidad como la natalidad y mortalidad, debido a
lo incompleto de los informes y a las diferencias entre
los estados en relación con las leyes que requiere el
informe de las enfermedades.
33. Se realizó un estudio de cáncer de mama en una población
de Mérida. El número de habitantes hasta el 1 de julio del
presente año es de 12500, durante 1 año de estudio se
diagnosticaron 15 casos positivos
¿Cuál es la tasa de incidencia?
EJEMPLO 3
35. REFERENCIAS
Camel, F. (1991). Estadística Médica y Planificación
de la Salud. Mérida: Consejo de Publicaciones de
la Universidad de Los Andes.
Daniel, W. (2010). Bioestadística: Base para el
análisis de las ciencias de la salud (4a. Ed.).
México: Limusa Wiley.
FINALMENTE, LOS INVITO A LA PÁGINA WEB DE
BIOESTADÍSTICA:
URL http://www.webdelprofesor.ula.ve/ciencias/joanfchipia/