Este documento discute as necessidades humanas básicas de eliminação urinária, incluindo a anatomia do sistema urinário, suas funções, fatores que influenciam a eliminação urinária, diagnósticos de enfermagem relacionados, doenças do sistema urinário, planejamento, prescrição e intervenções de enfermagem, e avaliação.

1. Universidade Federal do Pará
Instituto de Ciências da Saúde
Faculdade de Enfermagem
Docente:
Discentes: Francisca Noronha
Jonathan Sampaio
Maiza Medeiros
Marcia Oliveira
Naianne Reis
Tamyles Morais
Necessidade Humanas Básicas: Eliminação
Urinaria

2. Introdução
• A enfermagem tem suas raízes nas necessidades
fundamentais da pessoa humana;
• A eliminação é um tipo de função com as
características específicas: movimento e evacuação de
resíduos sob a forma de excreção (CIPE/ICNP,2003
pág.25), através da pele, rim, intestinos e pulmão.

3. SISTEMA URINÁRIO
ANATOMIA:
Rins
Ureteres
Bexiga urinária
Uretra

4. Funções do sistema Urinário
• Produzir, armazenar e eliminar a urina;
• Regular o volume a composição química do sangue e seu
volume;
• Eliminar o excesso de água e resíduos do corpo humano,
através da urina;
• Garantir a manutenção do equilíbrio dos minerais no
corpo humano;
• Auxílio na regulagem de produção das hemácias (células
vermelhas sanguíneas).

5. Necessidades Humanas Básicas-NHB
• Segundo Abraham Maslow, o
homem é motivado segundo suas
necessidades que se manifestam em
graus de importância onde as
fisiológicas são as necessidades iniciais
e as de realização pessoal são as
necessidades finais. Cada necessidade
humana influencia na motivação e na
realização do indivíduo que o faz
prosseguir para outras necessidades
que marcam uma pirâmide hierárquica:

6. NHB de Eliminação Urinária
• O organismo necessita eliminar substâncias
indesejáveis ou presentes em quantidades excessivas,
que são nocivas à saúde, se permanecerem.

7. Fatores que influenciam a
necessidade básicas: Eliminação
Urinária
• Crescimento e Desenvolvimento;
• Fatores Psicológicos;
• Hábitos pessoais;
• Tonos Muscular;
• Ingestão de líquidos;
• Condições Patológicas;
• Ação de Medicamentos.

8. O diagnóstico de enfermagem relacionado à
eliminação urinária inadequada:
Eliminação urinária alterada:
Características Definidoras:
• Disúria;
• Frequência da eliminação urinária aumentada ou diminuída;
• Tenesmo miccional;
• Incontinência;
• Nictúria;
• Retenção;
• Sensação de urgência para urinar.

9. Principais Doenças do
Sistema Urinário
• Glomérulonefrite
• Insuficiência Renal
• Proteinúria
• Incontinência Urinária

10. Planejamento
• Fazer o paciente entender o processo normal de
excreção urinária.
• Estimular a micção normal, com esvaziamento
completo da bexiga.
• Prevenir infecções.
• Manter a integridade da pele.
• Promover o maior conforto possível para o paciente.
• Promover o funcionamento normal da bexiga.

11. Prescrição de Enfermagem
• Monitorar débito urinário ( quantidade e característica);
• Observar e registrar controle hídrico ;
• Pesar diariamente;
• Fornecer líquidos dentro das restrições prescritos;
• Encorajar a micção espontânea;
• Avaliar estado nutricional;
• Observar e registrar sinais de edema;
• Atentar as queixas álgicas em região hipogástricas;
• Monitorar e anotar PA.

12. Intervenção de Enfermagem
• Promover hábitos normais
• Intervir nos problemas quanto à eliminação
• Prevenir os problemas relacionados ao tratamento
 Auxilio à eliminação normal: o paciente pode necessitar
de auxilio para ir ao banheiro ou para usar a comadre ou
assento higiênico
 Problemas relacionado à eliminação:
• Retenção urinaria:
-Técnicas não invasivas: (reduzir o desconforto e a
ansiedade; proporcionar uma boa ingestão hídrica;
proporcionar privacidade).
-Técnicas invasivas: Cateterização (manuseio da
sonda de alivio e de demora).

13. Sonda Vesical de demora (SVD)
• Conceito
É a introdução de uma sonda na bexiga
através do meato urinário
• Indicações
-Aliviar a distensão vesical pela retenção
urinária (quando as medidas para
promover a diurese foram ineficazes);
- Evitar a constante umidade em pacientes
com incontinência urinária (somente em
casos especiais);
-Preparo pré-operatório de algumas
cirurgias;
-Possibilitar o controle rigoroso da diurese.

14. Sonda Vesical de Alivio (SVA)
• Consiste na introdução de um cateter da uretra até á
bexiga. É uma técnica asséptica e invasiva. Pode ser
prescrito pelo enfermeiro e tem como principal
objetivo, o esvaziamento vesical diante à situações
agudas de retenção urinária (pós-operatório) ou
coleta de exames em casos distintos.

15. Avaliação de Enfermagem
• A diurese medida deve ser igual à ingestão de líquidos.
• A bexiga é impalpável após a micção.
• A urocultura não deve revelar o crescimento de bactérias.
• O paciente não deve tem queixas de disúria, sensação de prurido ou de
queimação no meato uretral, urgência miccional ou freqüência anormal.
• Observe se a urina é transparente.
• A inspeção do períneo não revela sinais de inflamação ou se escoriação.
• O paciente nega desconforto devido à colocação de cateter.

16. Considerações finais
• O enfermeiro, valendo-se de seus conhecimentos técnicos,
científicos, experiência e habilidades, ajuda no combate a
incapacidade de eliminação urinária de seus pacientes e por
meio de diagnóstico, planejamento, prescrição, intervenção e
avaliação, os ajuda a solucionar suas dificuldades.
• Não é possível, mesmo nas condições mais favoráveis, que o
enfermeiro possa satisfazer todas as necessidades dos
pacientes, mas através do conhecimento das necessidades
humanas básicas pode orientar suas ações no sentido de
assistência ao paciente para que satisfaça aquelas necessidades
que são indispensáveis para seu bem estar e recuperação.

17. Referências Bibliográficas
• NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS
ASSOCIATION. Diagnósticos de enfermagem da NANDA:
definições e classificação 2007-2008. Porto Alegre: Artmed, 2007.
• HORTA, W.A. Processo de enfermagem. São Paulo: EPU, 1979.
• http://pt.scribd.com/doc/42505963/Necessidades-Humanas-
Basicas, acessado em: 16 de Setembro de 2012.
• Potter, Patrícia Ann. Fundamentos da Enfermagem. Rio de Janeiro:
Elservier, 2009.