1. Universidad Catolica los Ángeles de Chimbote
Escuela Profesional de Ciencias de la
Salud
Escuela de Odontología
ALUMNO : Boris Milla Cruz
CURSO : Taller de Investigación III
DOCENTE : CD. Cesar Villanueva Ponce
CICLO : X
CHIMBOTE - PERU
2010

2. 1. TITULO DEL PROYECTO:
Relación entre la prevalencia de Caries Dental y sus Factores de Riesgo en Escolares de 6 a 12
años de edad de la IE. Eleazar Guzmán Barrón en el Pueblo Joven “La Victoria”- Chimbote
durante julio 2010
2. ENUNCIADO DEL PROBLEMA:
¿Existe relación entre la prevalencia de Caries Dental y sus Factores de Riesgo en Escolares de
6 a 12 años de edad de la IE. Eleazar Guzmán Barrón en el Pueblo Joven “La Victoria”-
Chimbote durante julio 2010?
3. OBJETIVOS DEL PROBLEMA
3.1.Objetivo General:
 Determinar la relación entre la Prevalencia de Caries Dental y sus factores de Riesgo en
escolares de 6 a 12 años de edad de la IE. Eleazar Guzmán Barrón en el Pueblo Joven “La
Victoria”- Chimbote durante el año 2010
3.2.Objetivos Específicos:
 Describir la prevalencia de caries dental en escolares de 6 a 12 años de edad en la IE.
“Eleazar Guzmán Barrón”.
 Describir los factores de riesgo de caries dental: Exceso de azucares, pobre higiene bucal,
respiración bucal, maloclusiones en escolares de 6 a 12 años de edad en la IE. “Eleazar
Guzmán Barrón”.
 Determinar la relación entre la prevalencia de Caries Dental y los factores de riesgo en
escolares de 6 a 12 años de edad en la IE. “Eleazar Guzmán Barrón”

3. 4. MARCO TEÓRICO
4.1 BASES TEÓRICAS
Caries dental: La caries dental es una: Enfermedad infecciosa (producida por bacterias), afectando
a los tejidos duros del diente (esmalte, dentina, cemento)(1)
Es uno de los trastornos más comunes, después del resfriado común. Suelen aparecer en los niños
y en los adultos jóvenes, pero pueden afectar a cualquier persona y son la causa más importante
de pérdida de los dientes en las personas más jóvenes.
Las bacterias suelen estar presentes en la boca y convierten todos los alimentos, especialmente
los azúcares y almidones, en ácidos. Las bacterias, el ácido, los residuos de comida y la saliva se
combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa que se adhiere a los
dientes y que es más prominente en los molares posteriores, justo encima de la línea de la encía
en todos los dientes y en los bordes de las obturaciones. La placa que no es eliminada de los
dientes se mineraliza y se convierte en sarro. La placa y el sarro irritan las encías, produciendo
gingivitis y en últimas periodontitis.(2)
Tipos de caries
Se reconocen básicamente cuatro tipos de caries:

4. •Caries de la superficie lisa: se pueden prevenir, revertir y son las que avanzan de manera más
lenta. Afectan sobretodo a jóvenes de entre 20 y 30 años. Comienzan con un punto blanco y desde
allí, la bacteria va diluyendo el esmalte. (3)
•Caries de orificios y fisuras: son comunes en los niños y comienzan a aparecer alrededor de los 10
años en las piezas dentales permanentes. Se caracterizan por desarrollarse velozmente. Por lo
general, se forman en las correduras de la zona masticadora de las muelas junto a las mejillas. (3)
•Caries de raíz: afectan a las personas de mediana edad y a los mayores. Atacan el tejido óseo que
protege a la raíz, que queda descubierto a medida que las encías retroceden. La principal causa de
esta carie es lo dificultoso que resulta higienizar las raíces, además del consumo de azúcar en
demasía. (3)
•Caries en el esmalte: se desarrollan muy despacio aunque una vez que llegaron a la dentina, que
es la segunda capa de la pieza dental, la más sensible y la que ofrece menos resistencia, su avance
es rápido. (3)
Tratamiento
Lo más importante en todos los tipos de caries es no dejar pasar el tiempo y asistir al consultorio
odontológico. De manera que el tratamiento comience de inmediato, el dolor no continúe y
tampoco el desarrollo de la caries. (3)
DIAGNOSTICO DE CARIES
El diagnóstico de la caries implica decidir si una lesión está activa, progresando rápida o
lentamente, o si la lesión ya está detenida. Sin esta información no es posible tomar una decisión
acertada sobre el mejor tratamiento. Un buen diagnóstico de caries requiere:
 Buena iluminación,
 Dientes limpios,
 Jeringa triple
 Sonda redondeada,
 Buena vista, y
 Radiografías bite-wing.
Una mancha blanca en esmalte que solamente se visualiza cuando se ha secado prolijamente el
esmalte ha penetrado hasta la mitad del esmalte, en cambio una mancha blanca o pardusca que

5. es visible sobre la superficie dentaria húmeda ha penetrado ya a todo el esmalte, y la
desmineralización probablemente llega hasta la dentina. Puede haber desmineralización en la
dentina antes de haber cavitación, pero la lesión puede detenerse si se establece un buen control
de placa y medidas preventivas adecuadas (10).
CARIES DEL ESMALTE (CE)
Es precedida por la formación de placa bacteriana. Su aspecto clínico e histológico es diferente si
se presenta en puntos y fisuras, o en superficies lisas.
En puntos y fisuras, ocurre de preferencia en superficie oclusal (fig.1) de molares y premolares,
cara vestibular de molares y palatina de incisivos superiores. Los puntos y fisuras en el diente
constituyen áreas de menor resistencia que fácilitan el acúmulo de germenes y restos alimenticios,
los que a veces son tan profundos que llegan hasta la dentina. Inicialmente la caries de puntos y
fisuras (CPF), se observa como un punto de color pardo o negruzco, más blando, y donde la sonda
de caries queda "atrapada". Esta CPF es la más frecuente.
El avance de este tipo de caries es fundamentalmente por el límite amelo-dentinario y llega así a
afectar gran área de tejido dentinario, dejando una especie de techo de esmalte, que ocasiona el
aspecto de una CPF con un pequeño orificio, pero que en realidad ha ocasionado gran destrucción
de tejido. Otras veces esta caries comienza como una amplia cávidad y su avance es más lento que
en la anterior. (10)
La CPF al observarla al microscópio tiene forma de un cono con su vertice hacia la superficie y la
base cerca o dirigida hacia el límite amelo-dentinario; debido a esta forma afecta gran superficie
de dentina al llegar a este tejido. Las diversas zonas histopatológicas de la CE se observan mejor en
caries de superficies lisas (CEL), donde serán descritas.
La CSL se presenta de preferencia en las superficies proximales, en el área del punto de contacto, y
tambien en el tercio cervical de la superficie vestibular. En esta última localización se han
denominado caries cervicales, que llegan tambien rápidamente a la dentina debido al poco grosor
del esmalte en ésta zona. Se presentan de preferencia en tres ocasiones: a) pacientes que han sido
irradiados de cancer de cabeza y/o cuello, en los cuales se presenta marcada xerostomía, b)
Sindrome de Sjogren, quienes tambien presentan xerostomía, y c) "Sindrome del biberón", aunque
en este caso la caries se puede iniciar más en el área media de la superficie vestibular de dientes
superiores especialmente incisivos temporales, es una caries similar a las anteriores, que se
presenta en niños lactantes que toman alimentos muy azucarados o a los cuales las madres les
endulzan el biberón para hacerlos dormir. (10)
La CSL inicial, se presenta de color blanquecino opaco, sin pérdida de tejido dentario o cavitación.
A medida que avanza toma un color azulado y posteriormente parduzco, extendiéndose hacia
vestibular y/o lingual. La histopatología de esta caries estudiada con microscópio electrónico (ME)
ha demostrado que el primer cambio es pérdida de sustancia interprismática haciéndose más

6. notorios los prismas del esmalte, a veces tambien puede observarse rugosidad en el extremo de
los prismas. (10)
Otro hallazgo con ME es la presencia de estriaciones transversales en los prismas y líneas oscuras o
bandas perpendiculares a ellos, las que se cree que son debidas a cambios que ocurren entre los
calcosferitos de los prismas. Tambien las líneas de Retzius se acentúan, lo cual se nota con
microscópio de luz corriente. A medida que la caries avanza se observa que tiene una forma de
cono invertido, con su base hacia la superficie del esmalte y el vertice dirigido hacia el límite
amelo-dentinario. Cuando clínicamente se aprecia cavitación, es porque el proceso ya esta
llegando a la dentina, y los prismas presentan descalcificación de la sustancia interprismática y
acúmulos de detritos y germenes. Antes de la cavitación se pueden distinguir las siguientes zonas
(de fuera hacia dentro):
Zona superficial, que con microscópio de luz polarizada se observa integra, poco afectada, y
pueden distinguirse pequeños poros aparentemente entre los periquematíes. Esta zona se
considera de mayor resistencia por estar más mineralizada o contener más fluor.
Cuerpo de la lesión, es la zona de mayor desmineralización, donde se observan claramente las
líneas de Retzius.
Zona o banda oscura, corresponde a zona de desmineralización y parece ser el frente de avance
de la caries.
Zona translúcida, en límite con el esmalte sano, no siempre está presente, según algunos autores
está más mineralizada y puede ser especie de barrera defensiva
FACTORES DE RIESGO
PREVENCIÓN
La clave para la prevención de la caries se basa en algunas estrategias generales como:
• Una buena higiene bucodental
• La aplicación del flúor
• La colocación de selladores
• Evita dulces y bebidas muy azucaradas
• Procura llevar una dieta equilibrada

7. • Cepille los dientes tres veces al día o después de cada comida
• Utiliza hilo dental
• Usa pasta dental o enjuague bucal que contenga fluoruro
• Visita regularmente al dentista-odontólogo para una limpieza general
No hay que olvidar que el control dental debe realizarse cada 6 meses, aunque no todas las
revisiones incluyan radiografías. Dependiendo de la opinión del odontólogo sobre el estado
general de la dentadura, las radiografías pueden tomarse entre los 12 y los 36 meses siguientes.(4)
Cómo puede ayudar a prevenir caries dentales:
• Debe cepillarse los dientes dos veces al día, después de cada comida usando una pasta de
diente con fluoruro.
• Si no puede cepillarse los dientes, debe enjuagarse la boca con agua después de cada
comida o merienda.
• Masticar chicle sin azúcar que contenga xilitol y sorbitol (substituto de azúcar) después de
cada comida y meriendas por entre 15 a 20 minutos. Asegúrese de leer la etiqueta para
ver si el chicle contiene xilitol o sorbitol.
• Use hilo dental por lo menos una vez al día.
• Visite a su dentista regularmente para limpiezas y exámenes orales. Consulte con su
dentista cuan seguido necesita limpiezas y examinaciones.
• Consulte con su odontólogo sobre el uso de fluoruro y selladores (capa plástica puesta
encima del diente). Los selladores se usan para proteger sus dientes contra degeneración.
(11)
Cambios en la dieta que usted puede hacer para ayudar a prevenir caries dentales:
Cambios en su dieta le puede ayudar a disminuir su riesgo de adquirir caries dentales. Algunos de
estos cambios incluyen:

8. • Consuma diariamente una variedad de comidas saludables de todos los grupos de comida.
Incluya pan de grano entero, cereal, arroz, y pasta. Consuma una variedad de frutas y
verduras, incluyendo verduras verdes y anaranjados y legumbre (frijoles secos). Incluya
productos lácteos como leche baja en grasa, yogur, y queso. Escoja fuentes de proteína
como carnes con poca grasa y aves de corral (pollo), pescado, frijoles, huevos, y nueces.
Consulte con su médico sobre cuantas porciones de grasa, aceite, y dulces puede consumir
diariamente.
• Evite consumir demasiadas meriendas durante el día. Cuando consuma meriendas, coma
aquellas que no aumente su riesgo de adquirir caries dentales. Estos alimentos incluyen
comidas alto en fibras y comidas con proteínas. Algunos ejemplos de estos tipos de
alimentos incluyen verduras, nueces, palomitas, queso, y mantequilla de maní.
• Ciertos tipos de carbohidratos aumentan su riesgo de adquirir caries dentales al
consumirse por sí mismo. Estos incluyen bebidas de fruta, soda regular, postres, barras de
caramelo, galletas saladas), galletas dulces, y papitas fritas. Cuando consuma estos
alimentos, hágalo con sus comidas. También las puede consumir junto con un alimento
alto en fibras y proteína para reducir su riesgo de adquirir caries dentales. Por ejemplo,
puede consumir galletas saladas con queso.
• Evite sober bebidas dulces y soda por largo tiempo. Evite el mantener las barras de
caramelo y mentas para el aliento en su boca por largo tiempo. (11)
Tipos de prevención:
PREVENCIÓN PRIMARIA:
Primer nivel: Promoción de la salud bucal
Este nivel no es específico, es decir, no esta dirigido hacia la prevención de alguna enfermedad dad
e incluye todas las medidas que tienen por objeto mejorar la salud bucal general del individuo .una
nutrición balanceada, una buena vivienda ,condiciones de trabajo adecuado descanso y
recreaciones son ejemplos de medidas que actuan a este nivel (12)
Segundo nivel: Protección específica
Este nivel consta de medidas para prevenir la a parición ola recurrencia de enfermedades
específicas. ejemplo las distintas vacunas para las diferentes enfermedades ,la fluoruración de las

9. aguas y la aplicación tópica de fluoruros para el control de la caries dental ,el control de placa para
prevenir la caries dental, el control de placa para prevenir la caries dental y la enfermedad
Periodontal .tanto el primero como el segundo nivel comprende medios de prevención primaria
(12)
PREVENCIÓN SECUNDARIA:
Tercer nivel: Diagnostico y tratamiento tempranos
Este nivel comprende la prevención secundario, la odontología restauradora temprana son
ejemplos de este nivel de prevención .el diagnósticos y el tratamiento de las enfermedades
malignas bucales, este es en la actualidad el nivel mas apropiada para iniciar el tratamiento (12)
PREVENCIÓN TERCIARIA
Cuarto nivel: Limitaciones del daño
Este nivel incluye medidas que tiene por objeto limitar el grado de daño producido por la
enfermedad. Los recubrimientos pulpares y las maniobras endodoncias, la extracción de dientes
infectados (12)
Quinto nivel: Rehabilitación (tanto física como psicológica y social)
Las medidas tales como las colocaciones de prótesis de coronas y puentes, prostodoncia parcial o
completa y rehabilitación bucal, son medidas dentales que pueden ser consideradas en el quinto
nivel. Tanto el nivel cuatro como el nivel cinco comprenden la prevención terciaria. (12)
4.2 ANTECEDENTES
Montes de Oca C. Demostró en un estudio realizado en Cuba en el 2004 que el índice ceo-d
alcanzó el valor más elevado (2,90) en los niños más pequeños y el índice COP – D fue mayor en el

10. grupo de 12 a 14 años (3,21) La mala higiene bucal con un 67,3% seguido de la dieta cariogénica
con un 53,8% fueron los factores de riesgo que mas frecuencia alcanzaron
Se mostró que la mayoría de los niños se encontraron en la clasificación de esmalte muy
susceptible donde el mayor por ciento 53,8 estuvo en los afectados por caries dental.
Se observo que el Ph neutro fue el que predomino con un 52% pero no se observaron diferencias
marcadas entre los niños afectados y no afectados por la enfermedad. (5)
Triana en Colombia, obtuvo el 25 % de niños afectados por caries dental(6)
Estudios hechos por Tsai (7) en Taiwán y Nalweyiso (8) en Uganda, reportan una prevalencia del
50,2 % y 56 %, respectivamente.
En cuanto al promedio de dientes afectados, se coincide con los resultados obtenidos por
Rodríguez Lorenzo (9) en su estudio realizado en Ciudad de La Habana, en la cual la mayoría de los
niños afectados presentaron de 1 a 3 dientes cariados.
5. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
Variable
Tipo de
variable
Escala
Instrumento de
recolección
Análisis de los
resultados
Caries
Dental
Cualitativa
- Pieza dental sana:
0(cero)
- Presencia de manchas
blancas o caries
incipiente: 1
- Presencia de lesión
carios cavitada: 2
Examen clínico
Ficha estomatológica
Se determinará
la presencia o
ausencia de
lesiones
cariosas

11. Hábitos de
Higiene
Cualitativa
Excelente
Bueno
Regular
Malo
Pésimo
Cuestionario de
preguntas sobre hábitos
de higiene oral
Se determinará
el grado de
conocimiento y
empleo de los
hábitos de
higiene oral
6. POBLACIÓN:
Todos los escolares de 6 a 12 años de edad de la IE. Eleazar Guzmán Barrón en el Pueblo Joven “La
Victoria”- Chimbote durante el año 2010
7. MUESTRA:
Se seleccionara un grupo de niños y niñas al azar, los cuales, previa aceptación, se les realizará un
examen clínico, para evaluar presencia de lesiones cariosas en boca, además de evaluar sus
hábitos alimenticios, de higiene, etc
8. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Son:
- Edad (6 a 12 años)
- Autorización de sus padres para someterlos al examen clínico
- No presentar alteraciones tales como: fluorosis, hipoplasias congénitas de los tejidos
dentarios, y/o algún otro que favorezca la aparición de lesiones cariosas.

12. 9. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
El diseño del presente estudio es Descriptivo y de corte transversal.
10. TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE DATOS
En el presente trabajo de investigación se utilizarán 2 técnicas de recolección de datos:
a) La observación: Los datos obtenidos con el examen clínico visual serán colocadas en la
“Ficha de Evaluación de presencia de caries dental” (adjuntada en el Anexo)
b) El cuestionario: Se elaboró un cuestionario simple de 8 preguntas sobre Higiene oral, de
opción múltiple que permitirá tener una visión aproximada al nivel de conocimiento
sobre hábitos de higiene de cada persona evaluada.
11. INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Se utilizará una ficha clínica y tipo cuestionario para evaluar los hábitos de higiene como factor de
riesgo y el estado estomatológico de los examinados. (Adjunto al final)
12. RESULTADOS
DISTRIBUCIÓN POR RIESGO ESTOMATOLÓGICO DE LOS ESCOLARES DE
LA I.E. ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN - LA VICTORIA

13. (Junio del 2010)
Muestra 18 escolares
Riesgo
Estomatológico
Tabulación N %
Riesgo Bajo || 2 11.1
Riesgo Medio ||| 3 16.7
Riesgo Alto |||| ||||
|||
13 72.2
Gráfico 01
El 72% de los escolares examinados presentan un riesgo estomatológico alto,
le sigue un 17% con riesgo medio y 11% de riesgo bajo
DISTRIBUCIÓN POR HIGIENE ORAL DE LOS ESCOLARES DE LA I.E. ELEAZAR GUZMÁN
BARRÓN - LA VICTORIA
(Junio del 2010)

14. Higiene oral Tabulación N° %
Malo |||| |||| ||| 13 72.2
Aceptable |||| 5 27.8
Bueno - 0
Gráfico 02
Ningún escolar presenta una higiene oral buena, el 28% presenta una higiene
aceptable y el 72% presenta una higiene mala
DISTRIBUCIÓN POR CANTIDAD DE LESIONES CARIOSAS DE LOS ESCOLARES DE LA I.E.
ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN - LA VICTORIA
(Junio del 2010)

15. Grupo Etáreo Tabulación N° %
0 – 2 ||| 3 16.7
3 – 5 ||| 3 16.7
+ de 5 |||| |||| || 12 66.6
Gráfico 03
El 67 % de los escolares examinados presentan más de 5 lesiones cariosas en
boca, seguidos del 17% que presentan de 3 a 5, y por último el 17% restante
tienen un número de lesiones cariosas no mayor a 2
13. DISCUSIÓN
En nuestro estudio, se recopilo como resultado que el 72% de los escolares presentan un riesgo
estomatológico alto, lo que coincide con el estudio realizado por Sánchez, quien encontró que

16. teniendo una mayor frecuencia diaria de consumo de azúcares extrínsecos (común en nuestra
sociedad), el riesgo estomatológico encontrado fue alto.
En la población escolar, se encontró que el 72% presenta una higiene mala, lo cual es una cifra
similar a la establecida por Muñoz Sánchez Shareni, Segura Delgado Dafne, Vargas Hernández P.
Berenice, Vázquez Ruiz Sheila, Vega Contreras Viridiana, Villaseca Godinez Ivan; quienes
encontraron porcentajes elevados de placa bacteriana y por tanto concluyen que la higiene bucal
en niños de 6 a 12 años no es tomada con la importancia necesaria. Diferimos con un estudio
realizado por Toledo Reyes, Rodríguez Pérez y Ramos Hurtado quienes demostraron que el 19,4 %
de los examinados se encontró en la categoría de alto riesgo.
Nuestro estudio encontro que todos los estudiantes presentaban por lo menos una lesión cariosa
en boca; que difiere con cifras obtenidas en Cuba por María Elena Fernández Collazo; Beatriz
Bravo Seijas, que reflejan que existe una prevalencia de 55 % a los 4 años y a los 5 años.
14. CONCLUSIONES
- En el grupo escolar de 6 a 12 años, se determinó que la mayoría presenta un riesgo
estomatológico alto, representado por el 72.2%.
- Los escolares de edades entre 6 a 12 años, presentan en gran cantidad una higiene oral
mala (72.2%); más ninguno presento un nivel adecuado de higiene bucal.
- Todos los escolares presentaron lesiones cariosas; pero el 66.6% presento más de 5
lesiones cariosas en boca.
- Existe una clara relación entre factores como higiene bucal, y otros, en la aparición y
prevalencia de caries dental
15. RECOMENDACIONES
- Implementar estrategias educativas sobre higiene oral para los padres de familia y
escolares; a fin de disminuir los porcentajes de mala higiene oral
- Llevar a cabo campañas odontológicas para el diagnóstico de caries y su tratamiento.
- Incentivar a las instituciones de salud a tomar conciencia real del problema de caries
dental en nuestro país
- Efectuar mas estudios acerca de este tema y proponer alternativas de solución a futuro

17. 16. ANEXO

20. 17. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. La Caries Dental [Monografía en Internet]. Disponible en: http://www.uantof.cl/semda/La
%20caries%20dental.htm
2. ADAM. Caries Dentales [Artículo en Internet]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001055.htm
3. Tipos de Caries [Información en internet]. Disponible en: http://tiposdecaries.com/
4. Caries Dental [Información en Internet]. Disponible en:
http://www.salud.com/enfermedades/caries_dental.asp
5. Montes de Oca C. Morbilidad por Caries Dental asociada a factores de riesgo biológico en
niños [Artículo en Internet]. Disponible en:
http://www.monografias.com/trabajos28/morbilidad-caries/morbilidad-caries.shtml
6. Triana FE, Rivera SV, Soto L, Bedoya A. Estudio de morbilidad oral en niños de una
población de indígenas amazónicos. Colom Med 2005;36(Supl3):26-3.
7. Tsai AI, Chen CY, Lil A, Hsiang CL, Hsu KH. Risk indicators for early childhood caries in
Taiwan. Comm Dent Oral Epidemiol 2006;34:437-45
8. Nalweyiso N, Busingye J, Whitworth J, Robinson PG. Dental treatment needs of children in
a rural subcountry of Uganda. Int J Paediatr Dent 2004;14(1):27-33
9. Rodríguez Lorenzo E, Rodriguez Lorenzo C. Comportamiento de la caries dental en
escolares. Clínica Estomatológica "Hermanos Gómez" 1994-2000. Rev Habanera Cienc
Med 2004;33(8).
10. Universidad Mayor. Caries, clínica e histopatología [Información en Internet]. Acceso 12 de
Setiembre de 2010. Disponible en: http://patoral.umayor.cl/caries/carie.html#cp2
11. Drugs.com. Caries dentales [Información en Internet]. Acceso 14 de Setiembre de 2010.
Disponible en: http://www.drugs.com/cg_esp/caries-dentales-discharge-care.html
12. Bejarano P. Tipos de caries [Información en Internet]. Acceso 14 de Setiembre de 2010.
Disponible en: http://salud_bucal2004.pe.tripod.com/salud_bucal/id13.html