1. LEISHMANIOSIS
D’LOURDES I. CUADRA COLLATON
C.S. PEDRO RUIZ GALLO
09/08/2012

2. • ZOONOSIS
Infección que se transmite en forma natural entre el
hombre y los demás vertebrados. Ej: rabia,
triquinosis, balantidiosis, sarcocistosis.
METAZOONOSIS O ENF. METAXÉNICAS
Parasitosis que se transmiten por medio de vectores biológicos
invertebrados en los que se multiplica y desarrolla.
Ej: Leishmaniosis, enfermedad de Chagas, filariosis,
equistosomosis.

3. CICLO HETEROXÉNICO
Ciclo de vida de un parasito que debe
pasar por más de un hospedero
Promastigote Amastigote Amastigote Promasitgote
Transformación Transformación

4. LEISHMANIOSIS
– Enfermedad producida por
protozoos del género Leishmania.
– Localización intracelular
(macrófagos).
– Ocasiona lesiones
tegumentarias(cutáneas y
mucosas) y viscerales.
– Vectores: Lutzomyia y
Phlebotomus

6. Leishmania sp.

7. LEISHMANIOSIS
• Amplia distribución geográfica.
• Prevalencia: 12 millones
• Mortalidad anual: 60 000
• Población en riesgo 350 millones
• Se estiman 1 a 2 millones de nuevos casos al
año, de los cuales solo se declaran 600 000.
WHO, 2007

8. WHO, 2007

10. LEISHMANIASIS CUTÁNEA

11. LEISHMANIASIS CUTÁNEA

12. LEISHMANIASIS CUTÁNEA

13. LEISHMANIASIS CUTÁNEA

14. LEISHMANIASIS MUCOSA
1. TARDÍA: Lesiones de la piel antes del
desarrollo mucoso (meses o años). Buscar
cualquier cictatriz en la piel.
2. PRIMARIA: El punto inicial de la infección es
en donde el mosquito pica la mucosa.
3. INDETERMINADA: Casos aislados, no hay
presencia de una lesión cutánea previa, la
picadura inicial no deja cicatriz.
ÁREAS DE OCURRENCIA

15. LEISHMANIASIS MUCOSA

16. LEISHMANIASIS MUCOCUTÁNEA
1. CONCOMITANTE: Lesiones de la piel asociadas al desarrollo de la mucosa, y se
extiende a través del fluido sanguíneo.
2. CONTIGUA: La lesión de la piel se extiende a la mucosa contigua.

17. LEISHMANIASIS VISCERAL

18. LEISHMANIASIS EN EL PERÚ
PAHO, 2005

19. LEISHMANIASIS TEGUMENTARIA
L. CUTÁNEA (UTA) L. MOCOCUTÁNEA (ESPUNDIA)
- Valles interandinos - Selva amazónica
- Lutzomyia peruensis - No se conocen con
- precisión los vectores
- Se han reportado 5 especies: L. braziliensis, L. peruviana
L. guyanensis, L. amazonensis y L. lainsoni.
- Reporte de casos: Madre de Dios, Amazonas, Cusco y
Huánuco.

23. CARACTERÍSTICAS DE LAS LESIONES
• Ulceradas, redondas, indoloras.

24. DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO
FROTIS
OBSERVACIÓN
DEL PARÁSITO
CULTIVO BIOPSIA

25. INMUNODIAGNÓSTICO
SEROLOGÍA:
INTRADERMOREACCIÓN INMUNOFLUORESCENCIA CON
Respuesta inmune. No garantiza el PROMASTIGOTES
diagnóstico. No discrimina entre Sensibilidad: 63%
infección reciente o pasada. Reacción cruzada con enfermedad
de Chagas
INMUNODIAGNÓSTICO
SEROLOGÍA:
INMUNOFLUORESCENCIA CON SEROLOGÍA: ELISA
AMASTIGOTES Sensibilidad: >87%
Sensibilidad: 96% Especificidad: ≈95%
Especificidad: ≈89%

26. TRATAMIENTO
- Primera Línea: Estibogluconato de
sodio: 20mg/kg/día (no exceder de
1275 mg/día)
- Segunda Línea: Anfotericina B: 0,5 a 1
mg/kg/día (no exceder de 50 mg/día)
- El número de días de tratamiento
varía según el tipo de leishmaniasis
que se presente.